早产低体重儿呼吸暂停的护理

总结了52例早产低体重儿呼吸暂停的治疗、护理经验。主要包括早产儿呼吸暂停的入院评估、呼吸暂停监护、保温、喂养、刺激呼吸护理、无创呼吸支持、药物治疗预防感染、做好消毒隔离及健康教育等,认为精心细致的护理可最大限度减少对患儿的损害,从而促使患儿早日康复。     

呼吸支持技术的临床应用

1 呼吸支持技术的概念 呼吸支持技术是针对各种原因导致的呼吸功能不全或衰竭而采取的系列治疗，主要包括氧气治疗、人工气道的建立与管理、机械通气技术、气道净化技术、气溶胶吸入技术等。     

新冠肺炎疫情下实施呼吸治疗的思考和建议

自新冠肺炎暴发以来,随着危重患者的增加,呼吸治疗成为疫区新型冠状病毒患者治疗的主要方法,由于呼吸治疗的复杂性和医护人员暴露的高风险性,给一线医护人员的工作带来了极大的挑战.现就疫情下呼吸治疗的现状、挑战和护理管理建议进行归纳,以帮助疫情一线护士进一步掌握不同呼吸治疗的护理要点,提高重症患者救治率,保障护患安全防控质量.     

扁桃体、腺样体切除治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法.方法 自2000年1月至2007年2月对86例扁桃体、腺样体肥大患儿进行了手术治疗,其中对30例有明确的睡眠呼吸暂停病史的患儿进行了跟踪观察.结果 术后对所有患者进行了6个月～6年的随访,其中21例症状完全消失,临床症状明显改善9例.结论 儿童扁桃体、腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因.小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗主要采取扁桃体、腺样体切除术.扁桃体、腺样体肥大患儿出现临床症状及并发症应尽早进行手术治疗.     

使用呼吸机病人脱机时的护理

呼吸机治疗主要用于各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭和呼吸功能不全的病人[1]。胸外科病人特别是老年人在术后由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命,以渡过疾病的危重期,当病人自主呼吸达到适当水平的呼吸功能就要及时撤机[2]。     

剖宫产新生儿窒息的急救

一、新生儿窒息程度的体征判断是急救成功的基础。体征判断不外乎皮肤颜色、肌肉张力、反射、心音、呼吸等在实践中体会到,新生儿窒息程度判断主要是胎儿从宫中取出后,术者处理口中分泌物,呈现苍白和青紫,正常新生儿6秒钟内即出现呼吸,30～90秒内转为节律呼吸,新生儿出生后,20～30秒内未有呼吸或延到90秒才出现呼吸,都要迅速组织急救。二、现有资料表明,新生儿窒息急救方法主要气管插管及药物治疗。根据新生儿窒息程度、时间、窒息原因等,药物治疗应用在复苏过程中,加     

急重症护理学

重症监护病房工作３ＩＣＵ的呼吸护理呼吸和循环支持着一个人的生命,因此,呼吸功能的支持和治疗是ＩＣＵ的主要工作,有的ＩＣＵ甚至配备专门的呼吸道治疗物理师。在ＩＣＵ内接受呼吸支持治疗的有两类病人,一类是初期复苏成功的病人,另一类是危重病人,由于原发或继发...     

呼吸阶梯化管理在急诊呼吸支持抢救急危重症中的应用价值

目的探讨呼吸阶梯化管理在急诊呼吸支持抢救急危重症救治中的应用价值。方法选取收治的80例急危重症患者作为研究对象,均明确原发疾病并存在不同程度的呼吸衰竭,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组接受常规急诊抢救与呼吸支持治疗,观察组在常规抢救过程中开展呼吸阶梯化管理,比较两组急救效果及呼吸功能改善情况。结果两组在呼吸支持方面均以复苏体位、导管吸氧、面罩吸氧方式最为多见,观察组呼吸辅助方式主要为联合及跨阶梯方式,而对照组则主要以单一呼吸支持方式为主,观察组气管切开、气管环切率明显低于对照组,而复苏体位方式明显高于对照组(P0.05);观察组平均复苏时间、呼吸平稳时间均低于对照组(P0.05),治疗前两组APACHE II评分无显著差异(P0.05),治疗后观察组APACEH II评分明显低于对照组(P0.05)。结论用呼吸阶梯化管理方法能有效改善急危重症呼吸衰竭患者的呼吸功能,提升急危重症的抢救成功率与急救效果,对改善患者预后结局具有积极意义。     

Cochrane图书馆系统评价摘要连载(2)

一、气道组(Air Way Group) 1.连续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)(摘要) Continuous positive airways pressure for obstructive sleep apnoea 研究背景:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是由于睡眠时,上呼吸道狭窄或闭塞引起的周期性呼吸减少(呼吸浅慢)或停止(呼吸暂停).夜间治疗的主要措施是家庭中进行连续性气道正压通气(CPAP),以避免引起诸如呼吸暂停,低氧血症和睡眠断续的OSA的症状.许多临床试验已经评价了经鼻CPAP的治疗结果.     

压力控制法治疗肺内源性急性呼吸窘迫综合征的疗效及安全性

急性呼吸窘迫综合征是临床常见急症,根据病因不同分为肺内源性及肺外源性,其病理生理及治疗策略选择均有所不同[1]。肺复张是实现开放塌陷肺泡的主要方法,也是急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气策略的有效补充。常见的方法有控制性肺膨胀、呼吸末正压递增法、压力控制法。本研究采用压力控制法治疗肺内源性急性呼吸窘迫综合征,探讨其临床效果及安全性,现报告如下。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.