改良截石位在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果观察

目的：探讨改良截石位在腹腔镜结直肠癌手术中的临床应用效果。方法筛选2012年1月—2014年7月我院收治的结直肠癌患者78例作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为改良组与对照组,每组39例,2组患者均行腹腔镜下结直肠癌手术,对照组患者采取常规体位摆放,改良组患者采取改良截石位即头低脚高截石位进行手术。比较2组患者手术时间及术后并发症发生率。结果2组患者手术后病情均有所改善,改良组患者手术时间（2.3±0.5）h,术后发生腹部疼痛1例、麻木1例、肿胀0例,与对照组比较存在显著差异（P<0.05）。结论改良截石位应用于腹腔镜结直肠癌手术可显著降低手术时间及术后并发症发生率,因此临床治疗过程中应注意术中患者的体位摆放,以提高手术治疗效果与患者的预后。     

腹腔镜直肠癌手术两种体位摆放的对照研究

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症的影响。方法回顾分析2010年1月至2011年12月采用头低足高“人”字形体位50例患者及2009年1~12月采用截石位45例患者的相关资料,比较两组手术体位摆放时间和相关并发症的发生率。结果本组手术均顺利进行,无相关并发症的发生,但头低足高“人”字形体位摆放时间较截石位短（P＜0.05）,且体位摆放后血压变化幅度低于截石位（P＜0.05）。结论头低足高“人”字形体位摆放简单方便,安全可靠,值得推广。     

改良截石位在腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中的应用

目的:观察改良截石位在腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中的应用效果。方法:择期行腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术患者100例,随机分为两组(n=50)。对照组为传统截石位组,试验组为改良截石位组。结果:与对照组相比,试验组在截石位摆放时间上短于对照组,手术医生满意度及患者舒适度上高于对照组,术后并发症(下肢疼痛、下肢麻木、下肢肿胀)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良截石位可显著缩短体位摆放时间,提高手术医生满意度及患者舒适度,减少术后并发症的发生,可安全、高效应用于腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中。     

腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症影响的研究

目的探究腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症的影响。方法选择2018年3月—2019年6月在本院进行手术治疗的直肠癌患者63例作为研究对象,随机分为改良组(32例)和对照组(31例)两组,分别在手术时行改良式头低脚高截石体位和传统截石位,术后对两组患者的舒适感评价,并且对比两组患者对手术体位摆放的满意度对比。结果改良组患者对体位的满意度显著高于对照组(Z=-3.784,P=0.001),差别具有统计学意义(P<0.05);改良组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(χ²=8.217,P=0.004),差别具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式头低脚高截石体位可以保证在直肠癌手术中更充分暴露术野,同时提高患者稳定性和患者的满意度,减少并发症的发生,值得在临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌手术中体位摆放方法的探讨

目的探讨不同体位对腹腔镜结直肠癌手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析我科2003年至今改良截石位腹腔镜结直肠癌手术及最近8例“人”字位手术患者的临床资料。结果所有手术操作无一受体位影响，术后均无明显并发症发生。结论“人”字体位设置方便。不会产生下肢静脉血栓形成、下肢神经损伤和呼吸循环系统并发症，值得临床推广应用。     

改良截石位在直肠癌手术中的摆放及护理

截石位为直肠癌手术常用的体位,但因手术部位深,术野狭窄等特点,传统的截石位摆放方法限制了直肠癌手术操作.准确的体位不仅易于术野的暴露,而且易于医生操作准确、方便,减少术中并发症的发生[1].我院2009年11月~2010年11月,在80例直肠癌手术中采用改良截石位摆放方式,护理体会报告如下.     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合体会

目的 探讨在腹腔镜下行直肠癌根治术的巡回护士以及洗手护士的配合要点,安全,顺利配合完成手术.方法 分析56例腹腔镜下行直肠癌根治术的病例资料,根据不同患者的病情和体重,采取安全舒适的截石位,选取12～16mmHg气腹压力,充分准备好腔内闭合器和吻合器,及时擦拭镜头保持清晰视野,密切配合手术,总结配合经验.结果 58例病人均顺利完成手术,没出现压疮、神经损伤、吻合口瘘、电刀灼伤等并发症,手术创伤小,术中出血少,患者下床早,术后恢复好快.结论 通过系统的专业专科技能培训,充分准备手术用物,正确放置腹腔镜系统,安全正确摆放患者体位,及时提供手术所需要的一次性物品,严格执行无菌操作,是手术配合顺利完成的关键.     

截石位手术的体位摆放及安全护理

截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位,也是容易导致并发症的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件,其既能保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使患者在手术中尽可能舒适,从而维持患者正常生命体征;如果体位安置不当,或是术中管理不到位,则会给患者造成不必要的损伤,因此术中体位摆放正确舒适是保证患者安全和手术顺利的重要措施。近年来我院进行截石位手术无1例不良反应发生。现将护理要点总结如下。     

可调式改良截石位在结直肠癌手术中的应用

目的:探讨可调式改良截石位对结直肠癌手术患者的影响。方法:采用便利抽样方法选取在郑州大学第一附属医院肛肠外科同一医疗组住院行结直肠癌手术治疗患者152例,按照随机数字表法分为改良截石位组(对照组)76例,可调式截石位组(观察组)76例,回顾性分析并比较两组患者截石位术后不良反应的情况及术者对手术体位的满意度。结果:观察组在术后24 h双下肢疼痛、麻木的发生率及术者对体位摆放方法的满意度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可调式改良截石位明显优于改良截石位,不仅有效降低手术体位并发症的发生率,同时充分暴露术野,便于医师操作,为结直肠癌手术提供了更为理想的体位摆放方法。     

腹腔镜下无腹部辅助切口直肠癌前切除术

目的探讨腹腔镜下直肠癌前切除无切口新术式的临床应用价值。方法对我科5例直肠癌患者行腹腔镜下无切口的直肠癌前切除术,观察手术时间、术中出血及术后恢复情况,并进行随访,观察长短期并发症。结果5例患者手术均成功,平均手术时间150min,术中平均出血量50ml;5例患者术后恢复顺利,无长短期并发症。结论无腹部辅助切口腹腔镜直肠癌前切除术安全、可行,与传统腹腔镜手术相比可明显减少手术创伤、恢复快、节约手术费用。     

脊柱外科手术的术中体位管理

目的探讨脊柱外科手术中俯卧位的体位管理,提出并发症发生的主要原因及预防方法。方法根据患者情况,恰当使用体位垫,正确摆放手术体位,持续心电监测,观察生命体征,防止皮肤受损,注意眼睛等重要器官的保护。结果 81例患者手术顺利,术后恢复良好,无其他并发症。结论正确科学的安置手术体位,不仅能够满足手术需求,而且可有效避免体位不当引起的并发症,使患者安全完成手术。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中患者体位优化的应用

目的 探讨优化体位方案在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的安全性及有效性。方法 选取2020年8月～2021年8月北京大学第三医院泌尿外科收治的60例接受达芬奇四代机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者,根据体位摆放方式分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用常规体位,观察组患者采用优化体位。观察两组患者的手术相关指标及手术并发症发生率。结果 两组患者的手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间与体位摆放时间均较对照组更短,并发症总发生率较对照组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术选择低平截石位的优化体位方案高效而且安全。     

"人"字形平卧位和改良式低截石位配合腹腔镜结直肠癌根治术的效果比较

目的 分析结直肠癌患者行腹腔镜根治术治疗期间手术室护理过程中不同体位摆放配合的临床效果.方法 抽选2018年3月-2019年7月于信宜市人民医院接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者87例进行研究,根据入院病案编号随机分为2组,对照组采取改良式低截石位实施手术,观察组采取"人"字形平卧位实施手术.分别记录2组患者手术前体位摆...     

改良妇科腹腔镜手术体位安置方法的观察分析

目的:探讨传统体位与改良体位对妇科腹腔镜手术体位相关性并发症的影响,改进传统手术体位摆放方法,减少手术并发症的发生。方法:选择妇科腹腔镜手术成人患者64例,随机分成2组:传统组患者安置手术体位为截石位;改良组患者取平卧位,两侧髋关节外展,双下肢水平分开70°～80°。术中监测心率、无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度及术后随访有无神经功能损伤等临床症状。结果:传统组较改良组血压、心率波动明显,肩背部疼痛,下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于改良组(P<0.05);改良组体位安置方便,术中手术野暴露满意。结论:改良体位可以预防和减少传统手术体位引起的并发症,提高手术安全性。     

腹腔镜直肠癌根治术36例

目的:探讨腹腔镜直肠切除治疗直肠癌的可行性和安全性。方法:对36例直肠癌患者行腹腔镜下根治术。结果:围手术期无病死病例,中转开腹1例,术中无意外损伤,术后早期无并发症发生。结论:只要术者熟练掌握腹腔镜手术操作技巧,严格按照腹腔镜直肠癌手术操作规范实施,腹腔镜下行直肠癌切除术是安全可行的。     

妇科腔镜手术全麻前后截石位摆放的探讨

目的研究妇科腔镜全麻前后截石位摆放所产生的效果。方法选取我院收治的腹腔镜手术患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例,对照组采用插管全麻后摆放截石位,观察组采用插管麻醉前摆放截石位,对比两组安置体位所需时间、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者满意度、术后24h并发症发生率以及安置体位所需时间均显著优于对照组(P0.05)。结论妇科腔镜全麻前摆放截石位能有效提升患者舒适度,并发症少,患者满意度高,值得推广。     

神经外科手术的护理配合体会

目的为手术室护理人员提供神经外科手术的护理配合。方法总结180例神经外科手术患者采用改进后的仪器摆放、脑棉清点和体位摆放方法,考察术中术者操作难度、术后造成患者压伤和感染情况。结果手术配合方法进行护理的180例患者术后调查发现,无视力受损案例发生,患者皮肤压伤概率大大降低,合理的体位摆放减少了手术并发症的发生。结论手术室护士做好护理配合工作有利于手术过程的安全、顺利实施。     

腹腔镜辅助直肠癌根治术临床研究

目的 评价腹腔镜辅助直肠癌根治术的短期疗效.方法 30例直肠癌患者按自愿原则分为腹腔镜辅助组(16例)和传统开腹手术组(14例),比较两组患者术后排气时间、住院时间、出血量、术后恢复、并发症发生率.结果 两组患者均无死亡病例,而排气时间、手术时间、术中出血量、住院时间差异均有统计学意义(P<0.05),而术中并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助直肠癌根治术具有安全有效,创伤小和恢复快的优势,不增加并发症发生率.     

腹腔镜结直肠癌的切除技术及临床评价

目的 探讨腹腔镜结直肠手术的可行性、手术方法及临床应用价值.方法 对2005年1月～2010年11月50例行腹腔镜结直肠癌根治术患者临床资料进行回顾性分析.结果 除3例中转开腹外,其余47例均在腹腔镜下完成手术,手术时间平均145 min,术中出血量平均80 ml,术后2天恢复胃肠功能并下床活动,术后平均住院9 d,无严重并发症发生,无术后死亡病例.随访0.5～2年,无一例肿瘤复发,穿刺部位及造瘘口均无肿瘤种植.结论 腹腔镜下结直肠癌根治手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,安全可行.     

腹腔镜下手术治疗直肠癌20例临床分析

目的 总结腹腔镜下手术治疗直肠癌的临床经验.方法 对解放军第四六三医院普通外科于2008年3月至2012年3月收治的20例腹腔镜结直肠癌患者的临床病历资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症,无一例发生围术期死亡.术后无一例患者发生吻合口瘘;术后并发切口感染1例,尿路感染1例,肺部感染2例,经积极对症支持治疗后均痊愈.结论 医师在掌握好手术适应证的前提下,腹腔镜直肠癌手术是安全可靠的,值得临床上推广应用.