重度牙周炎临床基础治疗与牙髓治疗效果分析

目的 探讨慢性牙周炎症对牙髓感染的影响及重度牙周炎患牙的牙髓治疗时机和方案。方法 将443例重度牙周炎患牙分为基础治疗观察组及牙髓敏感干预组,牙周基础治疗后,牙髓敏感患者40例共计108颗患牙进行根管治疗,经6个月随访,通过对比分析基础治疗前、后(1、3、6个月)的牙髓活力检查(冷测、电测)及牙周临床检查结果进行疗效评估。结果 患牙牙髓敏感度经牙周基础治疗一个月后较治疗前有所增加,至治疗结束(6个月随访)患牙牙髓敏感度较治疗前无明显下降。根管治疗对于患牙牙周探诊出血指数(bleeding on probing, BOP)、牙周袋深度(probing depth, PD)及临床附着丧失(clinical attachment loss, CAL)指标较非根管治疗组治疗后比较无统计学差异。结论 基础治疗对于牙髓敏感症状的缓解作用并不明显;而根管治疗对于改善重度慢性牙周炎患牙的牙周基础状况作用亦不明显。     

牙周牙髓联合治疗和单纯牙周治疗重度牙周炎的临床效果观察

目的:观察重度牙周炎单纯牙周治疗和牙周牙髓联合治疗的临床效果。方法:选取2019年10月至2020年10月本院口腔科重度牙周炎患者100例,根据随机数表法,均分为对照组和实验组。对照组给予单纯牙周治疗,实验组给予牙周牙髓联合治疗。比较两组患者的PD、SBI、PLI、MD、临床疗效。结果:实验组患者的PD、SBI、PLI、MD均显著低于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗的总有效率92.0%(46/50)显著高于对照组的72.0%(36/50)(P<0.05)。结论:重度牙周炎牙周牙髓联合治疗的临床效果较单纯牙周治疗好。     

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床效果比较

目的：比较牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床效果,从而了解重度牙周炎时牙髓状态对牙周预后的影响。方法：选取2014年3月—2016年3月在我院牙周病科门诊收治的重度牙周炎患者60例(80颗牙)纳入研究,随机分为两组,观察组行牙周治疗+根管治疗,对照组仅予单纯牙周治疗,均在治疗后12、24周复查,比较两组牙周预后情况。结果：治疗后两组患牙的龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI)、菌斑指数(plaque index, PLI)、附着丧失(clinical attachment level, CAL)、牙周探诊深度(probing depth, PD)、牙齿松动度(tooth mobility, TM)均较治疗前明显改善(均P<0.05);与对照组相比,观察组SBI、PLI、CAL、PD、TM指标的改善更为明显(P<0.05)。随着治疗时间的延长,观察组的临床指标(PLI、SBI、PD、CAL、TM)逐步改善,且第24周时各项指标均优于第12周(P<0.05);而对照组第24周和第12周疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：重度牙周炎早期即使患牙并未出现明显牙髓坏死的表现,行牙周牙髓联合治疗对预后有很大改善,同时随着治疗时间的延长,改善将更明显。     

牙周牙髓联合治疗在重度牙周炎病例中的应用及效果评价

目的:探讨重度牙周炎患者牙周牙髓联合治疗法的治疗效果,旨在探讨牙髓状态对牙周治疗效果的影响。方法:将重度牙周炎患者44例,患牙52颗,随机分为试验组(牙周牙髓联合治疗组)和对照组(单纯牙周治疗组),分别记录比较治疗前、治疗后的第4周、第7周、第12周患者的PPD(牙周袋探诊深度)、PLI(菌斑指数)、SBI(龈沟出血指数)值。结果:所有患者均完成治疗疗程,未见明显不良反应发生。两组患者经治疗后临床各项指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组改善更为明显,两组间比较差异有显著性统计学意义(P<0.01),在对照组,经治疗后第4周、第7周、第12周各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度牙周炎患者选择牙周牙髓联合治疗法较单纯牙周治疗法疗效更加明显,更有利于牙周骨组织的再生。     

牙周牙髓综合征临床诊疗心得

目的 比较86例牙周牙髓综合征患者的临床疗效.方法 对我院86例牙周牙髓综合征患者的130颗患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效.结果 联合治疗较单纯牙髓或牙周治疗的有效率高.结论 牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗.牙周牙髓综合征同时兼有牙髓炎和牙周炎的症状.临床表现比较复杂,疗程长,原发病变和继发病变往往较难分清,治疗比较复杂,预后也相对较差.     

Wellpex在年轻恒牙根尖诱导形成术中的作用

目的 探讨Wellpex 根尖诱导成形术在治疗未发育完成的年轻恒牙牙根时的效果.方法 实验组:89颗牙用注射式Wellpex糊剂进行根充;对照组:85颗牙用Ca(OH)2糊剂导入根管内,直到根管充满.结果 实验组的治疗效果明显好于对照组,长期观察实验组的疗效也优于对照组.结论 注射式Wellpex糊剂根管填充治疗未发育完成的年轻恒牙牙根的牙髓感染、牙髓坏死或根尖周病时可以保存活的根髓或牙乳头,使患牙的牙根能继续发育完成,提高年轻恒牙保存的效果.     

牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果

目的针对牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果的讨论。方法本次研究对象是选取从2015年6月至2018年6月,在我院接收牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗的患者共150例。将其随机的分为是实验组和对照组,每一组都有病患75例。针对实验组的病患使用的是牙周牙髓综合治疗措施,针对对照组采用的是单一的根管治疗的方式。对于两组患者的治疗效果以及恢复状况进行分析。结果实验组的患者在接受综合治疗方式后,对于牙周炎的缓解状况明显的要优于对照组。两组数据之间存在差异且具有统计学意义(P0.05),经过治疗之后,实验组患者的患牙保留率高于对照组,对比也具有统计学意义(P0.05)。实验组的总有效率为98.67%,对照组的治疗总有效率为80%,最终两组的总有效率之间具有明显差异且具有统计学意义(P0.05)。结论牙周牙髓联合病变患牙治疗过程中,使用牙周牙髓综合治疗的临床效果非常的明显,对于改善牙周牙髓的炎症有着非常重要的价值,值得在临床治疗过程中大力推广。     

派丽奥及根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用

目的 探讨派丽奥软膏及根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的疗效.方法 对356例牙周病引起牙周牙髓联合病变患牙分2组,对照组105例采用牙周基础治疗加常规根管治疗;观察组251例采用牙周基础治疗后,牙周袋内上派丽奥软膏同时做完善的根管治疗术,1年后评价疗效.结果 治疗1年后,实验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 牙周牙髓联合病变在常规牙周基础治疗及根管治疗术后,牙周袋内上派丽奥可明显提高临床治疗效果.     

牙周-牙髓联合病变临床治疗探讨

目的：探讨牙周-牙髓联合病变最佳治疗方法。方法：将215例牙周-牙髓联合病变患牙随机分成两组,实验组采用根管治疗术＋牙周基础治疗,对照组只采用根管治疗术。观察治疗后6个月的临床疗效。结果：治疗6个月后,实验组临床疗效好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：根管治疗术＋牙周基础治疗在牙周-牙髓联合病变的治疗中具有重要意义。     

重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察

目的:研究重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察。方法:选取具有重度牙周炎的患者共52例,对照组实施单纯牙周治疗,而试验组实施牙周牙髓联合治疗,从中分别记录患者在治疗前、治疗后的菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)、龈沟出血指数(SBI)值,从中进行比较分析。结果:试验组和对照组在治疗前的PLI、PPD、SBI指标比较差异都没有统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组和对照组的指标比较均有其统计学意义(P<0.05),从中提示重度牙周炎牙周牙髓联合治疗法优于单纯疗法。结论:重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察效果良好,是值得广泛推广应用。     

恒磨牙根管治疗术后成功率的影响因素

目的 探讨感染根管的类型、重度牙周炎、冠修复等在恒磨牙根管治疗的术后影响因素,为临床提高根管的成功率提供理论基础.方法 整群选取2012年4—11月徐汇区牙病防治所口腔内科非根管再治疗的患者,共312例,336颗患牙.依据感染根管的类型将336颗恒磨牙分成两组是:活髓患牙组和死髓患牙(牙髓坏死和根尖周病患牙)组.分别对是否伴有重度牙周炎和是否冠修复进行统计学分析.结果 336颗恒磨牙根管治疗术后4年总成功率为89.58%,其中活髓牙根管治疗总成功率为93.93%,死髓牙成功率为83.33%.两者之间差异有统计学意义(x2=6.89,P<0.05).活髓牙伴有重度牙周炎的成功率53.33%,不伴有重度牙周炎的成功率为97.80%,两者之间差异有统计学意义(x2=47.26,P<0.05).死髓牙伴有重度牙周炎的成功率54.84%,死髓牙不伴有重度牙周炎的成功率为91.59%,两者之间差异有统计学意义(x2=23.37,P<0.05).活髓牙冠修复的成功率和不做冠修复两者之间差异有统计学意义(x2=10.22,P<0.05).死髓牙冠修复和不做冠修复两者之间差异有统计学意义(x2=6.77,P<0.05).结论 根管术后影响因素除根管的充填质量有关外,还与患牙感染的类型、伴有牙周炎的程度及是否做冠修复等影响因素相关,根管治疗后需及时做冠修复.伴有重度牙周炎的患者,需要积极进行牙周治疗,从而提高根管治疗的成功率.     

探讨根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果

目的探讨对牙周牙髓联合病变患者采用根管治疗联合牙周基础治疗的效果。方法选取本院收治的100例牙周牙髓联合病变患者,随机分成观察组和对照组,每组各50例,其中对照组患者应用常规方式进行治疗,观察组患者采用根管治疗联合牙周基础治疗的方式进行治疗,比较分析两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗后的患牙情况。结果在治疗总有效率方面,观察组与对照组的统计结果分别为98.0%、82.0%,两组差异显著(P0.05);观察组患者与对照组患者治疗后的不良反应发生率分别为4.0%和26.0%,观察组明显低于对照组(P0.05);在治疗后的患牙情况方面,观察组患者的患牙情况更好,与对照组之间的差异显著(P0.05)。结论对牙周牙髓联合病变患者采用根管治疗联合牙周基础治疗的方式可有效提高治疗效果,减少不良反应,改善患牙状况,值得推广应用。     

重度牙周炎采用牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗临床效果对比

目的探讨重度牙周炎采用牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗临床效果差异。方法选取2016年1月至2017年5月来我院口腔门诊进行治疗的重度牙周炎患者96例,分为对照组和观察组,各48例,对照组患者采用单纯牙周治疗,观察组患者实施牙周牙髓联合治疗,观察比较两组患者的临床治疗有效率。结果观察组的治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的77.08%,差异明显(P0.05)。结论重度牙周炎采用牙周牙髓联合治疗,患者的治疗效果显著。     

论牙周牙髓综合征的治疗

通过比较牙周牙髓综合征患者的临床疗效。对牙周牙髓综合征患者的患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效。得出牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗。     

牙髓及牙周相互关系的临床思考

目的 通过对临床工作中遇到的46例典型病例对牙周以及牙髓之间的关系进行分析,以求临床治疗设计上多一些思路,在联合治疗基础上考虑多些个体化治疗.方法 将46例患者55颗牙按照相互关系分为五类,每一类根据病因设计不同的治疗方法并观察疗效.结果 主要为牙髓病损,单纯采取根管治疗6例,有效率67%;牙髓病合并牙周病变,联合治疗17例,有效率82%;牙周病变牙髓有活力,单纯牙周治疗9例,有效率33%;牙周病变逆行感染牙髓,联合治疗13例,有效率85%;牙周牙髓联合病变,联合治疗10例,有效率70%.结论 牙周损害对牙髓的影响并不大,除非牙髓本身原因,所以治疗上要尽可能查清病因.在病因不能确定的情况下,死髓牙先做牙髓治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统牙周治疗和调合,若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗.     

牙髓及牙周相瓦关系的临床思考

目的通过对临床工作中遇到的46例典型病例对牙周以及牙髓之间的关系进行分析,以求临床治疗设计上多一些思路,在联合治疗基础上考虑多些个体化治疗。方法将46例患者55颗牙按照相互关系分为五类,每一类根据病因设计不同的治疗方法并观察疗效。结果主要为牙髓病损,单纯采取根管治疗6例,有效率67％;牙髓病合并牙周病变,联合治疗17例,有效率82％;牙周病变牙髓有活力,单纯牙周治疗9例,有效率33％;牙周病变逆行感染牙髓,联合治疗13例,有效率85％;牙周牙髓联合病变,联合治疗10例,有效率70％。结论牙周损害对牙髓的影响并不大,除非牙髓本身原因,所以治疗上要尽可能查清病因。在病因不能确定的情况下,死髓牙先做牙髓治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统牙周治疗和调合,若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗。     

11例活髓牙牙根纵裂的临床病例分析

目的：分析牙根纵裂的病因、诊断及治疗方法。方法：对11例活髓后牙根纵裂患者的病史、临床检查、诊断、治疗过程等进行回顾性分析。结果：除早期诊断5颗患牙经调殆及根管治疗最终保留外其余全部拔除。结论：早期诊断有助于保留患牙；尽量在早期未出现牙周损害且牙松动不大时在调合基础上做根管治疗等方法保存患牙。     

牙周牙髓联合治疗82例重度牙周炎的临床观察实践

目的探究牙周牙髓联合治疗82例重度牙周炎的临床观察实践。方法本次实验选取了2010年11月至2016年12月在我诊所就诊接受医治的重度牙周炎病患82例,根据病患入院时间随机进行分组分为实验组和对照组,各41例。实验组采用牙周牙髓联合治疗法;对照组采用单纯牙周治疗法。结果就本次实验结果来看,两组病患的治疗效果比对发现实验组明显优于对照组的治疗效果,实验组总有效率高达97.56%。除此之外,满意度实验组病患高达58.64%,不满意对照组高达19.51%数据具有统计学意义(P0.05)。结论从研究结果上来看,两种方法在牙周组织的恢复和再生无明显差异,但牙周牙髓联合治疗更能优化临床疗效。     

牙周牙髓联合病变第一类型临床治疗分析

对 40例患者进行患牙根管治疗 ,43例患者进行牙周牙髓综合治疗。结果 :两种方法均有效果 ,单纯根管治疗成功率为 67.5% ,综合治疗成功率为 88.4%。结果表明 ,源于牙髓炎的慢性牙周炎通过综合治疗 ,其效果明显优于单纯根管治疗 (P <0 .0 5)。