支气管哮喘患儿血清IL-8、IL-33水平与肺功能指标的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-33(IL-33)水平与肺功能指标的相关性。方法 选取该院儿科哮喘门诊2023年1-6月收治的60例支气管哮喘患儿作为研究组,根据支气管哮喘严重程度将研究组患儿分为轻度组(22例)、中度组(27例)和重度组(11例),另选取同期于该院就诊的60例气管异物或气道畸形的非哮喘患儿为对照组。比较研究组与对照组,以及不同病情严重程度患儿间的血清IL-8、IL-33水平,采用Pearson相关分析支气管哮喘患儿血清中IL-8、IL-33水平与各项肺功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿血清IL-8、IL-33对重度支气管哮喘的诊断价值。结果 研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、用力呼气50%时的瞬间流速(FEF50%)及最大呼气中期流速(FEF25%～75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-8和IL-33水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、...     

支气管哮喘患儿血清MMP-9,Gal-3和TGF-β1与肺功能的关系研究

目的分析支气管哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),半乳糖凝集素-3(Gal-3),转化生长因子-β1(TGF-β1)与肺功能的关系。方法选取深圳市龙华新区人民医院儿科门诊2012年3月1日~2016年8月31日之间的儿童218例作为研究对象,通过血清学检验MM-9,Gal-3,(TGF-β1)的水平,再使用肺功能检验应用测定仪器,检查所有儿童的肺功能,指标选择FEV_1%,FEV_1/FVC和FEF_(50),分别比较对照组、轻度组和中重度组儿童以上指标的数据。结果对三组218例儿童的血清中MM-9,Gal-3和TGF-β1水平进行检测,将获得的数据进行方差分析检验,结果差异有统计学意义(F=35.34,46.51,56.73,均P0.05),经过q检验,任意两组之间的数据差异也有统计学意义,对三组218例儿童的第一秒用力呼气量/1秒用力呼气量预测值的百分比(FEV_1%)、1秒用力呼气量/用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量(FEF_(50))进行检测,将获得的数据进行方差分析检验,结果差异均有统计学意义(F=78.13,52.69,26.24,均P0.05),经过q检验,任意两组之间的数据也同样出现统计学差异。结论血清MM-9,Gal-3,TGF-β1三种细胞因子与支气管哮喘发作程度和患儿肺功能下降程度有着密切联系。     

支气管哮喘患儿血清TGF-β1、VEGF水平与病情程度的相关性分析

目的：探讨支气管哮喘患儿血清转化生长因子-β₁、血管内皮生长因子水平与病情程度的相关性。方法：回顾性收集2018年5月至2020年5月接受治疗的100例支气管哮喘患儿的临床资料,根据患儿病情程度,分为轻度组35例、中度组44例及重度组21例,均接受血清转化生长因子-β₁、血管内皮生长因子水平以及嗜酸性粒细胞百分比、最大呼气中段流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量检测。另选取同期需要进行上述指标检测的健康体检儿童50例为参照组。比较各组血清转化生长因子-β₁、血管内皮生长因子水平以及嗜酸性粒细胞百分比、最大呼气中段流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量,分析血清转化生长因子-β₁、血管内皮生长因子水平与病情程度、嗜酸性粒细胞百分比、肺功能状态的相关性。结果：轻度组、中度组、重度组患儿血清转化生长因子-β₁、血管内皮生长因子水平及嗜酸性粒细胞百分比均明显高于参照组,最大呼气中段流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量均明显低于参照组(P<0.05)。随着病情程度的加重,患儿血清转化...     

呼出气一氧化氮在儿童哮喘管理中的临床价值

目的 分析哮喘儿童呼出气一氧化氮(FeNO)水平与哮喘控制情况及肺功能的相关性。方法 选取4～12岁哮喘患儿53例为研究对象。根据FeNO浓度测定结果分为FeNO低水平组、FeNO中水平组及FeNO高水平组。评估患儿哮喘控制水平,根据控制结果分为控制欠佳患儿和控制良好患儿。测定并记录FeNO及肺功能相关指标最佳值[第1秒用力呼气容积(FEV₁)占预计值百分比(FEV₁%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)、用力呼25%肺活量时的速度占预计值百分比(PEF25%)];分析FeNO水平与哮喘控制情况及肺功能之间的相关性;分析FeNO对哮喘控制欠佳患儿的诊断价值。结果 控制良好患儿的哮喘控制率在FeNO低水平组、中水平组、高水平组中呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。FeNO与患儿哮喘控制情况存在相关性(P<0.05)。FeNO诊断哮喘控制欠佳患儿的曲线下面积(AUC)为0.697,敏感度、特异度分别为76.2%、71.9%。FeNO低水平组、中水平组及高水平组的肺功能相关指标比较,差...     

呼出气一氧化氮对儿童支气管哮喘急性发作期的诊断价值及对病情的评估价值

目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对儿童支气管哮喘的诊断及病情评估价值。方法:共收集德阳市人民医院2017年3月至2018年6月儿科收治的80例支气管哮喘急性发作期患儿,记为急性期组(n=80),急性期患儿根据病情程度进一步分为轻度组(n=32)和中重度组(n=48);选取同期收治的35例支气管哮喘非急性发作期患儿作为参照,记为非急性期组(n=35)。检测上述患儿Fe NO浓度、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiatory volume in one second,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(forcedvital capacity,F VC)百分比(forcedex pirator yvolumein1second/forced,FEV1/F VC%)和炎症因子白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平,采用Pearman法分析急性期组Fe NO浓度与FEV1%pred,FEV1/FVC%,IL-6,CRP的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FeNO诊断小儿支气管哮喘急性发作期的诊断效能。结果:所有受检患儿完成相关检测,急性期组患儿Fe NO浓度和血清IL-6和CRP水平均高于非急性期组,FEV1%pred,FEV1/FVC%明显低于非急性期组,差异均有统计学意义(P0.001);轻度组和中重度组患儿Fe NO浓度,FEV1%pred,FEV1/FVC%,IL-6,CRP比较,差异有统计学意义(P0.001)。Spearman线性相关分析提示:急性期患儿Fe NO浓度与FEV1%pred,FEV1/FVC%呈负相关,与炎症因子IL-6和CRP呈正相关。ROC曲线提示Fe NO诊断急性发作期支气管哮喘患儿的最佳截断点为39.84 ppb,敏感度、特异度分别为82.36%,88.74%。结论:支气管哮喘急性发作期患儿FeNO浓度与肺功能和炎症水平有较好相关性,加强Fe NO监测有助于诊断急性期早期和评估病情程度,对指导起始治疗有一定参考价值。     

白细胞介素-4、白细胞介素-8、白细胞介素-9在支气管哮喘患儿血清中的表达及临床意义

目的 观察白细胞介素(IL)-4、IL-8、IL-9在支气管哮喘患儿血清中的表达,并探讨其临床意义.方法 选取支气管哮喘急性发作期、临床缓解期患儿各43例,分别设为发作组和缓解组,另选取同期体检健康儿童37例作为对照组,检测所有儿童的血清IL-4、IL-8、IL-9水平.结果 IL-4、IL-8、IL-9在对照组、缓解组、发作组儿童血清中的表达水平均呈递增趋势,组间比较均有显著差异(P＜0.01).结论 血清IL-4、IL-8、IL-9水平与支气管哮喘的发生、发展过程密切相关,临床可作为支气管哮喘病情进展的参考指标.     

哮喘儿童呼出气一氧化氮与肺功能的相关性分析

目的分析儿童哮喘的呼出气一氧化氮(Fe NO)水平和肺大小气道功能的相关性,以明确Fe NO对于哮喘气道阻塞的诊断价值。方法收集2014年6月至2015年10月在我院哮喘专科门诊确诊为支气管哮喘的4~18岁患儿560例,均进行Fe NO和肺功能检测。肺功能指标包括:大气道功能,包括1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF);和小气道功能,包括用力呼出25%肺活量时呼气流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量时呼气流速(FEF50)、用力呼出75%肺活量时呼气流速(FEF75)、最大呼气中段流量(MMEF)。分析Fe NO值和肺功能各项指标的相关性。结果 560例哮喘儿童Fe NO值为(25.60±21.00)ppb,与肺功能各项指标FEV1、FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF皆存在线性负相关(均P0.05)。结论儿童哮喘的Fe NO水平与肺功能及小气道功能受损相关,可反映儿童哮喘的气道阻塞程度。     

血清微小RNA Let-7a表达水平对儿童哮喘诊断及严重程度评估的价值

目的研究哮喘儿童循环血清微小RNA Let-7a的表达水平,探讨其在哮喘诊断及疾病严重程度评估中的价值。方法本研究纳入90例哮喘儿童(哮喘组)和90例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法检测研究对象血清中白细胞介素(IL)-13水平,所有研究对象均接受肺功能检测,通过实时荧光定量PCR测量血浆Let-7a表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Let-7a对儿童哮喘的诊断价值及其区分重度和中轻度哮喘儿童的能力,采用Pearson线性相关分析血清Let-7a与哮喘儿童肺功能参数和血清IL-13的相关性。结果哮喘组儿童血清Let-7a表达水平显著低于健康对照组儿童(P=0.000),哮喘组儿童血清IL-13水平显著高于健康对照组儿童(P=0.000);哮喘组儿童血清Let-7a表达水平随着哮喘严重程度显著下降(P=0.000)。当最佳临界值为2.09,血清Let-7a诊断哮喘儿童的ROC曲线下面积为0.92(95%CI:0.87~0.95,P=0.001),灵敏度和特异度分别为85.0%和90.0%。当最佳临界值为1.60,Let-7a区分重度和中轻度哮喘的ROC曲线下面积为0.80(95%CI:0.68~0.92,P=0.001),灵敏度和特异度分别为75.0%和93.5%。Let-7a表达水平与IL-13水平呈负相关(r=-0.31,P=0.001),Let-7a表达水平与第1秒用力呼气容积和用力肺活量均呈正相关(r=0.270,P=0.004;r=0.412,P=0.002)。结论Let-7a可用作血清非侵入性标志物,用于诊断哮喘及其严重程度。     

血清白细胞介素-4在变应性鼻炎-哮喘综合征中的作用

目的探讨变应性鼻炎-哮喘综合征患者血清白细胞介素-4的检测意义。方法 38例变应性鼻炎-哮喘综合征患者(观察组)采用口鼻联合吸入丙酸氟替卡松治疗,分别于治疗前及治疗12周后检测其血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及肺功能指标,并与20例体检健康者(对照组)进行比较。结果治疗后,观察组患者血清IgE,Eos及IL-4水平明显低于治疗前,但仍高于对照组(P<0.05);肺功能1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)及FEV1/用力肺活量比值较治疗前明显升高,但仍低于对照组(P<0.05)。结论变应性鼻炎-哮喘综合征患者血清IL-4水平增高,检测IL-4可作为病情程度判断及疗效监测的指标。     

夜间支气管哮喘的肺功能测定

支气管哮喘夜间发作极为常见。现将作者所观察的38例支气管哮喘夜间发作的肺功能改变报告于下。1　资料与方法11　病例选择　选择支气管哮喘患者38例,其中男22例,女16例,年龄22～66岁,均有明显的夜间哮喘发作史。过敏源试验有二种以上抗原皮试阳性。肺功能测定前一个月未用皮质激素,测定当天停用支气管扩张药。12　方法　应用日本Ｃｈｅｓｔ公司Ｄ-21Ｔｙｐｅ多功能电脑肺功能检测仪,对38例夜间哮喘发作患者分别检测当日4时和16时的ＦＶＣ(用力肺活量)、ＦＥＶ1(1秒用力呼气量)、ＦＥＶ1%(用力呼气1秒率)以及ＭＭＦＲ(最大中段呼气流速)四项…     

支气管哮喘患儿血清25-(OH)D3与肺功能、FeNO及MMP-9的关系

目的 分析支气管哮喘患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]与呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、第1秒最大呼气量与用力肺活量百分比(FEV1/FVC％),第1秒用力呼气容积占预计百分比(FEV1％pred)]、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的关系,为小儿支气管哮喘诊治及预后提供参考.方法 选择该院儿科2016年6月至2019年6月诊治的116例支气管哮喘患儿为研究组,另选取同期体检的120例健康儿童作为健康组.比较研究组与健康组的25-(OH)D3、FeNO、MMP-9及FEV1/FVC％、FEV1％pred指标,比较不同严重程度支气管哮喘患儿25-(OH)D3、FEV1/FVC％、FEV1％pred、FeNO、MMP-9,采用Pearson相关分析患儿25-(OH)D3与FEV1/FVC％、FEV1％pred、FeNO、MMP-9的相关性.结果 研究组25-(OH)D3、FEV1％pred、FeNO低于健康组,而MMP-9高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),两组FEV1/FVC％比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同严重程度支气管哮喘患儿25-(OH)D3、FEV1％pred、FeNO、MMP-9比较,差异有统计学意义(P<0.05),而其FEV1/FVC％比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,支气管哮喘患儿25-(OH)D3与FEV1/FVC％无相关关系(P>0.05),与FEV1％pred呈显著正相关(r=0.800,P<0.05),与FeNO和MMP-9呈显著负相关(r=—0.756、—0.760,P<0.05).结论 支气管哮喘患儿25-(OH)D3与FEV1％pred、FeNO和MMP-9关系密切,25-(OH)D3与支气管哮喘患儿病情发展存在关联,对其诊断及治疗时应注意监测25-(OH)D3.     

急性支气管哮喘患儿血清hs-CRP、IL-37和总IgE水平与发作严重程度的相关性分析

目的 探讨急性支气管哮喘患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-37和总免疫球蛋白E(T-IgE)水平与发作严重程度的相关性。方法 选取2020年2月至2021年5月该院120例急性支气管哮喘患儿,根据发作严重程度分为轻度组(39例)、中度组(46例)、重度组(35例),另选同期40例健康儿童作为对照组,比较各组一般资料、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)]、儿童呼吸困难评分(PRAM评分)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平,分析血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平与上述指标的相关性,比较激素治疗抵抗及激素治疗敏感患儿血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平,分析各指标预测发生激素治疗抵抗的价值。结果 重度组FEV₁、FVC及血清SOD、IL-37水平均低于轻度组、中度组,中度组均低于轻度组,以上各组均低于对照组(P<0.05);重度组PRAM评分,血清MDA、hs-CRP、T-IgE水平均高于轻度组、中度...     

支气管哮喘患儿外周血中ADAM8,IRF1的表达水平及其临床意义

目的:探讨去整合素金属蛋白酶8(disintegrins metalloproteinase 8,ADAM8)、干扰素调控因子1(interferon regulator y factor 1,IRF1)在支气管哮喘患儿外周血中的表达水平及其临床意义。方法:选取2015年3月至2017年3月在我院诊治的83例支气管哮喘患儿为研究对象,根据全球哮喘防治倡议(Global Initiative for Asthma,GINA)分为轻度持续组47例,中度持续组19例,重度持续组17例,同期选取35例健康儿童作为对照组。采用荧光定量PCR(fluorescent quantitative PCR,qRTPCR)法检测各组儿童外周血中ADAM8,IRF1 mRNA水平;采用Western印迹检测各组儿童外周血中ADAM8,IRF1蛋白水平;采用肺功能仪检测各组儿童肺功能;分析ADAM8,IRF1蛋白水平与肺功能的相关性。结果:与对照组比较,哮喘患儿外周血中ADAM8,IRF1 mRNA和蛋白水平均显著上调(P0.05),中重度哮喘患儿外周血中ADAM8,IRF1 mRNA和蛋白水平明显高于轻度患儿(P0.05)。哮喘患儿外周血中ADAM8与IRF1的表达呈正相关(r=0.815,P0.05)。哮喘患儿外周血中ADAM8,IRF1蛋白表达水平与第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(forced expiratory volume in 1 second and forced vital capacity ratio,FEV1/FVC)、用力呼气峰值流速(force expiratory peak velocity,PEF)等肺功能指标均呈负相关(P0.05)。结论:ADAM8,IRF1在哮喘患儿外周血中高表达,与肺功能呈负相关,具有协同致炎作用,提示ADAM8,IRF1可作为临床上评估哮喘病情发展的参考指标,推测二者可作为治疗哮喘的新靶点。     

沙丁胺醇辅以酮替芬治疗支气管哮喘的临床研究

将我院2012年10月~2014年3月确诊并收治的94名支气管哮喘患者随机分为研究组和对照组各47例,对照组除应用基础治疗方案之外,还应用沙丁胺醇实施口服治疗。研究组在应用对照组全部治疗方案的基础上,加以酮替芬实施口服治疗。12周为1个疗程。疗程结束后比照两组临床疗效,以及治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV1/FVC这五项肺功能指标的变化情况。研究组总有效率为91.49%,显著高于对照组76.60%(P0.05)。两组治疗前第1秒用力呼气量、FEV1占预计值百分比、用力肺活量、呼气峰流速、FEV1/FVC无显著差异,治疗后均显著优于治疗前(P0.05),而研究组的好转幅度显著大于对照组(P0.05)。支气管哮喘应用沙丁胺醇辅以酮替芬的疗效确切,可显著改善呼吸功能。     

匹多莫德联用孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响

选取2013年7月~2014年7月我院收治的支气管哮喘患儿98例,随机分为试验组和对照组各49例。对照组给予糖皮质激素/氨茶碱治疗,试验组在对照组基础上加用匹多莫德口服液与孟鲁司特片。两组均治疗6个月,在此期间对两组患儿的哮喘发作次数、呼吸道感染次数、外周血IL-4、INF-γ、免疫球蛋白及不良反应进行记录。治疗完成后对患者FVC(用力肺活量)、FEV(第1秒用力呼气量)、PEF(最大呼气流速)进行统计记录。结果试验组的呼吸道感染次数,不良反应发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血IL-4、INF-γ、Ig G、Ig A和含量增加程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。匹多莫德与孟鲁司特联合使用治疗支气管哮喘能够有效控制哮喘症状,减少哮喘发作次数,疗效确切,适宜于临床推广使用。     

β_2受体激动剂在支气管哮喘治疗中的应用效果

目的探讨β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择我院收治的支气管哮喘患者88例,依据治疗方案分为联合组和单一组各44例,联合组采用沙丁胺醇气雾剂+布地奈德气雾剂治疗,单一组采用布地奈德气雾剂治疗。比较两组哮喘疗效以及肺功能。结果联合组总疗效及呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平高于单一组(P 0.05)。结论在布地奈德气雾剂用药基础上配合运用β2受体激动剂,可使支气管哮喘患者总体疗效明显增强,显著提升肺功能指标,改善支气管哮喘患者预后。     

冬病夏治穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果分析

目的探讨冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取我院儿科2017年12月～2018年9月收治的咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿62例,随机分为对照组30例和观察组32例;对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以冬病夏治穴位贴敷治疗。观察两组患者临床疗效,患儿血清免疫球蛋白水平、ACT评分、肺功能变化。结果治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血清免疫球蛋白LgA、LgM、LgG水平明显高于对照组,Lg E明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ACT评分、第一秒用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量/最大肺活量(FEV1/FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴治疗儿童咳嗽变异性哮喘能明显改善患儿呼吸功能,增强机体免疫功能,临床效果好。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1水平变化的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者血浆基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1水平变化.方法:慢性阻塞性肺疾病患者30例为观察组,同期健康体检者30例为对照组.检测观察组急性加重期、稳定期及对照组第1秒用力呼气量,第1秒用力呼气量/用力肺活量,血浆基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1水平并进行比较,并对基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1进行相关性检验.结果:观察组急性加重期、稳定期第1秒用力呼气量,第1秒用力呼气量/用力肺活量较对照组显著降低(P<0.05),血浆基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1水平及基质金属蛋白酶-12/基质金属蛋白酶组织抑制剂-1比值较对照组显著增高(P<0.05).血浆基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂水平呈显著的正相关.结论:基质金属蛋白酶-12/基质金属蛋白酶组织抑制剂-1的平衡失调参与了慢性阻塞性肺疾病的发病,监测基质金属蛋白酶-12和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1水平可反映病情变化并指导治疗.     

布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘的疗效及对患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响。方法选取98例儿童支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组各49例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察2组临床疗效,并比较2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标以及T细胞免疫功能。结果治疗后,观察组的日间、夜间症状评分均显著低于对照组(P 0. 05),FVC、FEV1、FEV1/FVC以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P 0. 05)。结论应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘患儿,可显著改善肺功能,调节T细胞免疫功能,提升疗效。     

支气管哮喘儿童痰液正五聚蛋白3和IL-37水平检测及意义

目的 探讨痰液正五聚蛋白3(PTX3)和白细胞介素(IL)-37水平与儿童支气管哮喘的关系.方法 将2018年9月至2020年11月期间于该院诊治的支气管哮喘患儿共133例纳入研究.根据收治时喘息控制情况分为急性发作组(70例)和临床缓解组(63例).急性发作组患儿又根据疾病严重程度分为间歇性支气管哮喘患儿(间歇组)21例、轻度持续性支气管哮喘患儿(轻度持续组)15例、中-重度持续性支气管哮喘患儿(中-重度持续组)34例.检测上述患儿外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,痰液PTX3、IL-37水平,以及肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC和用力呼出气量为25％～75％肺活量时的平均流量(FEF25％-75％)],然后进行统计学分析.结果 急性发作组痰液PTX3水平高于临床缓解组(P<0.05),中-重度持续组痰液IL-37水平高于轻度持续组和间歇组(P<0.05).急性发作组痰液IL-37水平低于临床缓解组(P<0.05),中-重度持续组痰液PTX3水平低于轻度持续组和间歇组(P<0.05).急性发作组中,痰液PTX3水平与患儿过敏状态有关(P<0.05).痰液PTX3水平与IgE、ECP水平呈正相关(r>0,P<0.05),与IL-37、FEV1、FEV1/FVC和FEF25％-75％呈负相关(r<0,P<0.05).痰液IL-37水平与IgE、ECP等过敏相关炎性指标呈负相关(r<0,P<0.05),与FEV1、FEV1/FVC和FEF25％-75％则呈正相关(r>0,P<0.05).结论 急性发作的支气管哮喘患儿痰液PTX3水平升高提示哮喘儿童存在过敏状态,合并IL-37水平降低则提示患儿肺功能不良,监测痰液PTX3、IL-37水平变化有助于评估儿童哮喘的病情.