卵巢癌问题解答

问 什么样的人易患卵巢癌？ 卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤之一,而卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织（WHO）按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法,将肿瘤分为九大类,其中上皮性肿瘤最常见,占卵巢肿瘤的50-70％,     

卵巢癌一级预防研究进展

卵巢癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一，其死亡率居妇科恶性肿瘤首位。目前遗传易感是卵巢癌较明确的高危因素，其他可能的因素包括激素使用、疾病/生殖相关因素及生活方式等。根据卵巢癌发生的不同风险等级，可将人群分为高风险人群和普通人群，本文就两个人群的筛查策略、干预措施两方面分别进行研究进展追踪。常规筛查不能提高普通人群卵巢癌的检出率，也无法提高卵巢癌生存。加强卵巢癌高风险人群肿瘤预防意识，进行有效筛查及干预，是降低卵巢癌发病率及死亡率的重要手段。     

miRNA与卵巢癌

卵巢癌是世界上妇科恶性肿瘤患者死亡的主要原因,严重的威胁着女性的健康.目前,临床上还没有早期特异的诊断方法和治疗方法.microRNA（miRNA）是一类对基因有调控功能的内源性非编码小分子RNA,能与靶mRNA完全或者不完全的互补配对,最终导致mRNA降解或翻译抑制,从而对基因转录后水平进行进一步调控.有研究认为,miRNA在卵巢肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡、转移等生物学过程中都有着关键性的作用,因此可能成为卵巢癌早期检测、个体化治疗和治疗后疗效监测的有效方法.     

卵巢癌治疗新进展

卵巢癌是继子宫内膜癌及宫颈癌发生率居第三的妇科恶性肿瘤,而其死亡率却居妇科恶性肿瘤之首。卵巢癌的治疗一直是临床工作面临的最艰巨的挑战。传统的根治性手术联合辅助性化疗仍是其基本的治疗方法,新辅助化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗和分子靶向治疗给中晚期的卵巢癌治疗提供了新的选择。本文综述卵巢癌的治疗现状及最新的研究进展。     

隐蔽的卵巢癌

卵巢是产生女性激素、维持女性体态和生育功能的器官,也是一个容易发生肿瘤的器官,肿瘤又有良性与恶性之分。卵巢恶性肿瘤有几类?主要有三类,一类是恶性上皮性肿瘤,又称卵巢癌,约占60%;另一类是恶性生殖细胞肿瘤,约占20%;第三类是性索间质肿瘤,只占不到10%。卵巢癌有什么特点?卵巢癌多发生于45岁以上的中老年妇女,不易早期发现,70%～80%的患者就诊时已是晚期,往往有盆腔内较大的肿瘤,多数伴有腹水,     

卵巢癌化疗新进展

上皮性卵巢癌（简称卵巢癌）是死亡率较高的肿瘤;卵巢癌对化疗敏感,以铂类为基础的化疗对近80％的卵巢癌患者有明显的临床疗效,但其中50％～80％在初治1～2年后复发。加之卵巢癌早期诊断率很低,60％～70％患者确诊时已属晚期。因此,如何进一步提高化疗的疗效、延长晚期和复发患者生存期是卵巢癌综合治疗中的一个重要问题。本文就卵巢癌一线、二线化疗新进展做以下综述。     

卵巢癌的免疫治疗

卵巢癌作为妇女死亡的重要因素,一直受到人们的关注.手术和化学治疗目前都不能达到令人满意的效果.随着免疫学的进展,卵巢癌的免疫治疗将成为临床治疗的可选择手段之一.卵巢癌免疫治疗可分为预防性和治疗性免疫两种,同时还可分为腹腔内与全身两种给药方式.本文对卵巢癌的免疫治疗目前的一些进展,临床试验结果及发展中的一些问题与探索进行了综述.     

卵巢癌与妊娠

卵巢癌是人体中生长快、种类繁多,不易早期发现、治疗效果很差的恶性肿癌,近些年来其发病率有增高趋势。根据我科住院患者统计,卵巢癌占女性生殖器恶性肿癌的第二位,仅低于子宫颈癌而高于子宫内膜腺癌。由于过去对此病的研究较少,文献资料不多,三十年来效果没有明显提高,已成为严重危害妇女生命的恶性肿瘤,因此,积极总结卵巢癌的诊断与治疗经验供今后研究工作的参考是十分必要的。     

卵巢癌化疗研究进展

化疗是治疗卵巢癌的重要手段.对于早期卵巢癌,腹腔和全身化疗可以防止复发,提高治愈率;对于晚期卵巢癌,化疗可以缓解症状,延长患者生存期.现综述近年有关卵巢癌化疗方面的研究进展.     

细胞因子与卵巢癌

卵巢癌起病隐匿、进展快,缺乏有效的早期诊断手段,约70%的患者一经发现即已为晚期.虽然近年来手术、化疗和放疗获得重大进展,但晚期卵巢癌的五年生存率仍长期徘徊在20%～30%,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的首位,成为妇科恶性肿瘤中威胁最大的疾病.许多研究已证实在卵巢癌的发生、发展中细胞因子表达的失调可能起着重要作用.     

卵巢癌定量研究

目的　应用日本产Luzex F型图像分析仪 ,对 3 1例卵巢上皮性癌 (浆液性癌 19例、粘液性癌 12例 )与 7例正常卵巢上皮组织进行形态定量测定。方法　应用DNA特异染色 (Feulgen染色 ) ,测量每例 5 0～ 70个细胞核的面积、周长、最大直径、等效圆直径、形状因子 5项参数。经统计学分析。结果　在卵巢上皮性癌组织分级中 ,癌细胞核大小较核形态规则程度具有更重要的鉴别意义 ,癌细胞核越大则组织分级越高 ;粘液性癌细胞核较浆液性癌细胞核大 ;临床分期愈晚 ,癌细胞核愈大 ,但核形状无明显改变。结论　形态计量对卵巢癌的病理学鉴别诊断具有客观评价。卵巢癌细胞核大小较核形状在临床工作中具有更重要的价值。     

卵巢癌与遗传

在美国卵巢癌死亡居妇科肿瘤的首位，虽然对它的病因还不十分清楚，但有一些因素如年老、未经产、环境等，一直被传统地认为与卵巢癌发病有关。直到最近，遗传才被承认和该病的发生有较大关联。其中有3种遗传性综合征更不容忽视，包括①乳房一卵巢癌综合征，②遗传性非息肉大肠癌，③部位特异性卵巢癌。遗传的方式在这些家庭中为显性遗传并通过母亲或父亲传递。乳房一卵巢癌和部位特异性卵巢癌家族性综合征，和位于17q染色体上，名为BRCAI的基因有关。因此，遗传学调查、宣传教育和利用普查技术进行监视等，对于因家族史而有高卵巢癌危险…     

醋氨酚与卵巢癌

流行病学和实验研究表明,阿斯匹林等非类固醇抗炎药应用与结直肠癌发生率低相关。由此推测该类 药对其它部位肿瘤也可能有影响。现首次报告醋氨酚(扑热息痛)能明显降低卵巢癌危险的研究结果。 对照研究包括563例卵巢癌病人和阳例对照者。按每例服用类固醇抗炎药阿斯匹林、异丁苯丙酸和醋氨酚(每周至少1次,最短连续6个月)的情况进行评估。病人组处方用药较对照组少,但差异不显著。就     

卵巢癌临床研究进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。即使早期患者，其长期生存率也低于70％。根据对卵巢癌生物行为的了解及现代科学手段的发展，有可能使卵巢癌的治疗更合理，使生存率提高。1卵巢癌的扩散与手术分期卵巢癌最初是在卵巢包膜内生长，若肿瘤穿破包膜则将扩散至盆腹腔甚至全身。其播散途径主要有四条：①穿透囊壁直接漫延到临近器官；②卵巢表面肿瘤细胞脱落，通过腹水循环而在腹膜表面种植；③淋巴道转移。通过与卵巢血管平行的淋巴道直接转移到腹主动脉旁淋巴结，或通过阔韧带的淋巴管转移到子宫旁及盆腔淋巴结，少数情况也可通过圆…     

卵巢癌的化疗

当今卵巢癌仍是死亡率较高的一种恶性肿瘤。手术是卵巢治疗的主要手段,但单纯手术治疗显然是不够的。为提高五年存活率,现多主张采用综合治疗。在综合治疗中化疗占极重要的地位。化疗药物应用于卵巢癌已有20多年的历史,近10年来由于一些新药的出现及合理方案的设计,使化疗效果更提高一步。过去一直认为化疗系一种姑息治疗手段,而现在已有不少卵巢癌患者通过化     

卵巢癌的基因治疗

美国加州大学洛杉矶分校医学院Ｂｅｒｅｋ指出 ,由于分子生物学的进展 ,现在可以使用哺乳动物细胞的ＤＮＡ进行诊断和治疗。基因疗法已成为一种治疗恶性肿瘤的新方法 ,而细胞内转基因的成功 ,进一步扩大了这种疗法的应用范围。重组腺病毒是目前最有效的体内转基因方法。由于卵巢癌缺乏特异性抗原 ,因此将基因导向腹腔内卵巢癌细胞很困难。组织特异的转基因表达（如用ｅｒｂＢ ２敏感的启动子）限制表达ｅｒｂＢ ２的癌细胞表达转基因。一些细胞因子如白介素（ＩＬ） ２在抗肿瘤免疫中起重要作用。为了防止大剂量细胞因子所产生的严重毒性反…     

卵巢癌生物学研究进展

卵巢癌生物学研究进展王志民，季有信综述王书元审校目前，卵巢癌生物学研究的焦点在于分析肿瘤的基因及基因表达，以解释肿瘤的生长、浸润、转移及肿瘤的耐药等问题，指导临床用药以及应用基因预防和治疗卵巢癌。本文就此方面的研究现状予以综述。各种类型的卵巢上皮细胞...