心型脂肪酸结合蛋白与心肌酶谱在轮状病毒感染患儿心肌损伤诊断的价值比较

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与心肌酶谱诊断轮状病毒感染患儿心肌损伤的价值。方法选取该院轮状病毒感染患儿80例,于入组3～6h、6～12h检测肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CKMB)、血清肌钙蛋白(cTnI)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清乳酸脱氢酶(LDH)及H-FABP水平,比较心肌损伤与心肌正常患儿H-FABP、CK、CK-MB、cTnI、AST及LDH的水平及阳性率。结果 3～6h、6～12h轮状病毒感染心肌损伤患儿的H-FABP、CK、CK-MB、cTnI、AST及LDH水平显著高于心肌正常组患儿(P0.05);轮状病毒感染心肌损伤患儿入组3～6h、6～12h的H-FABP、CK-MB、cTnI阳性率显著高于心肌正常患儿(P0.05);H-FABP在诊断轮状病毒感染患儿入组3～6h、6～12h心肌损伤的约登指数均为最高,分别为83.02%、78.00%。结论 H-FABP对轮状病毒感染患儿心肌损伤的诊断价值高于心肌酶谱。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶水平变化及临床意义

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清肌钙蛋白I(cTnI)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及临床意义。方法对114例HIE患儿(轻度HIE组38例、中度HIE组40例、重度HIE组36例)血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测,并与正常对照组的30例健康新生儿进行比较分析。结果 HIE组血清cTnI、AST、LDH、CK以及CK-MB水平均显著高于正常对照组(P<0.05);轻、中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著低于重度HIE组,中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均均显著高于轻度HIE组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);HIE患儿cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平与病情呈正性显著正相关(P<0.05)。结论检测HIE患儿血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平对患儿病情判断及治疗具有重要的临床意义。     

CK-MB及cTnI对手足口病患儿心肌损伤的诊断价值研究

目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对手足口病(HFMD)患儿心肌损伤的诊断价值。方法选择2012年7月至2013年6月住院治疗的HFMD患儿80例(HFMD组),同期体检健康儿童50例(对照组)。比较两组血清CK-MB、cTnI水平。结果 HFMD组治疗前CK-MB、cTnI水平分别为(38.10±19.50)U/L、(0.08±0.02)μg/L,均高于对照组(P0.05)。HFMD患儿治疗前CK-MB、cTnI阳性率分别为56.3%、33.8%,阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗后,HFMD患儿CK-MB、cTnI水平均明显下降(P0.05)。结论联合检测血清CK-MB、cTnI对HFMD合并心肌损伤的早期诊断具有重要临床意义。     

小儿手足口病EV71型血清心肌酶谱肌钙蛋白变化的意义

目的 探讨小儿手足口病(HFMD)EV71 型血清心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及临床意义.方法 收集已确诊为EV71 型感染的HFMD患儿88例,分为普通组38例,重症组50例;选取30名健康体检儿童为对照组.采用全自动生化分析仪检测88例手足口病患儿天冬氨酸氨(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I (cTnI)水平, 并与30例健康儿童检测结果 进行对照分析.结果 EV71 型感染重症组及普通组血清心肌酶谱、cTnI水平均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;重症组血清心肌酶谱、cTnI水平均显著高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对EV71型小儿手足口病患儿进行血清心肌酶谱及肌钙蛋白的检测,可以较早发现心肌损害,对患儿诊断治疗有较高的临床意义.     

手足口病患儿心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ及C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白的变化及临床意义。方法检测96例手足口病患儿血清中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)水平,并同时检测60例健康儿童作为对照。结果 HFMD患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ、CRP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测及临床意义

目的评价手足口病(uDID)患儿心肌酶谱改变的临床意义。方法收集本院100例手足口病患儿,检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);并同时检测60例健康小儿作为对照。结果手足口病患儿AST、LDH、CK和CK-MB活性均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论部分HFMD患儿存在程度不同的心肌损害,心肌酶谱可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

肌钙蛋白Ⅰ定量与心肌酶谱联合检测在小儿病毒性心肌炎临床诊治中的价值

目的探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)定量与心肌酶谱联合检测在小儿病毒性心肌炎(VMC)临床诊治中的价值。方法测定47例VMC患儿和53例对照组的血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)结果,并比较结果,绘制cTnI、CK、CK-MB、LDH受试者工作曲线(ROC曲线)。结果 VMC组入院时与对照组cTnI、CK、CK-MB、LDH结果差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周后cTnI结果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);CK、CK-MB、LDH结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 cTnI定量与心肌酶谱联合检测在小儿VMC诊断中提高了准确性,cTnI在治疗效果监测中起了更好的作用,值得临床常规开展。     

手足口病患儿白细胞、超敏C-反应蛋白及心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨早期检测手足口病(HFMD)患儿血清白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及心肌酶谱水平的临床意义。方法选择临床诊断为HFMD的患儿76例为观察组,其中并发脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等之一或多种者29例为重症组,其余47例为轻症组;另选择同期进行体检的健康儿童51例为对照组。于清晨空腹采集静脉血3 ml,采用显微镜计数法检测血清WBC水平,采用日立7180全自动生化分析仪检测心肌酶谱,采用免疫散射比浊法检测hs-CRP水平。结果观察组WBC、hs-CPR、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);重症组WBC、hs-CPR、AST、CK-MB、CK、LDH、LDH-1及α-HBDH水平高于轻症组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 HFMD患儿WBC、hs-CRP及心肌酶谱呈增高状态,联合检测有助于HFMD及HFMD并发心肌损伤的早期诊断。     

热性惊厥患儿血清电解质水平与心肌损伤的关系

目的探讨热性惊厥(febrile convulsion,FC)患儿血清电解质水平与心肌损伤的关系。方法回顾性选取2018年6月至2020年6月江苏省如皋市人民医院因急性上呼吸道感染发热就诊的130例患儿为研究对象,将80例FC患儿设为观察组,将50例未发生FC患儿设为对照组。同时将57例单纯型热惊厥(Simple febrile convulsion,SFC)患儿为SFC组,23例复杂型热惊厥(Complex febrile convulsion,CFC)患儿为CFC组。检测各组血清电解质水平及心功能状况,分析FC患儿电解质水平与心肌损伤的关系。结果观察组血钠、血钙水平明显低于对照组,CFC组血钠、血钙水平低于SFC组(P<0.05)。观察组心肌激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)水平明显高于对照组,而每搏输出量(stroke volume,SV)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于对照组(P<0.05)。CFC组血清CK-MB、CK、cTnI水平高于SFC组,而LVEF、SV值则低于SFC组(P<0.05)。FC患儿血钠、血钙水平与血清CK-MB、CK、cTnI水平均呈显著负相关,而与LVEF、SV值呈明显的正相关关系(P<0.05)。结论FC患儿可伴有电解质紊乱和心肌损伤,低血钠、血钙水平与心肌损伤的发生有一定的相关性。     

高敏心肌肌钙蛋白T、心肌酶与心电图在儿童手足口病感染中的应用

目的探讨儿童手足口病(HFMD)患儿高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌酶和心电图变化与心肌受损之间关系。方法对241例HFMD患儿及203名健康儿童进行hs-cTnT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LD1)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定和心电图检测。分析2组之间的hs-cTnT、心肌酶水平及异常率和心电图异常率的差异。结果 HFMD组hs-cTnT、心肌酶水平及异常率明显高于对照组(P<0.01),心电图异常率(包括ST-T段改变、传导阻滞、早博、异位心动过速)也高于对照组(P<0.01)。HFMD患儿hs-cTnT异常率要高于其他心肌酶指标。结论血清hs-cTnT、心肌酶及心电图检测可作为早期判断HFMD患儿心肌受损及心功能评价的辅助诊断指标,且血清hs-cTnT有较好的临床应用前景。     

手足口病患儿心肌酶谱检测分析

目的探讨小儿手足口病(HFMD)患儿心肌酶谱的改变及其临床意义。方法对佛山市第二人民医院187例HFMD患儿于诊断次日和病程结束后,进行天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,并分析其临床意义。结果 HFMD患儿与健康儿童比较心肌酶谱明显升高(P<0.01),且心肌酶谱异常治疗前亦明显高于治疗后(P<0.01),但均无心肌炎表现。结论提示HFMD病程中心肌较易受到侵犯,经治疗后预后较好。     

川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ变化及临床意义

目的 :探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)在川崎病急性期心肌损伤的诊断价值。方法 :检测川崎病 (KD)组 (n =5 6 )及对照组(n =2 0 )患儿血清cTnI、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)浓度。结果 :KD组与对照组血清CK、LDH浓度无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,而血清cTnI、CK -MB浓度明显高于对照组水平 (P <0 .0 0 1)。在诊断KD患儿急性期心肌损伤上cTnI优于CK -MB(P <0 .0 5 )。结论 :cTnI与CK -MB对KD患儿急性期心肌损伤有诊断价值 ;与CK -MB比较 ,cTnI具有高度特异性、灵敏度 ,指导早期IVIG治疗 ,从而减少KD患儿心血管并发症的发生。     

心肌酶水平与新生儿窒息缺氧危害相关性临床分析

目的研究心肌酶水平与新生儿窒息缺氧危害相关性。方法选择2015年1月至2016年4月新生儿窒息患者64例为观察组,另选同期健康新生儿50例为对照组。根据窒息分级得到轻度窒息患儿37例,重度窒息患儿27例。对比几组患儿心肌酶水平,并分析心肌酶水平与新生儿窒息缺氧危害的相关性。结果观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)均显著高于对照组,而轻度窒息组AST、CK、CK-MB、LDH均显著低于重度窒息组;并且轻度窒息组中出现心肌酶升高、合并心肌损伤病患比例均显著低于重度窒息组;差异均有统计学意义(P均0.05)。最后通过相关性分析得到心肌酶中AST、CK、CK-MB、LDH与新生儿窒息缺氧均呈显著的正相关(r=0.784,P0.001;r=0.819,P0.001;r=0.728,P0.001;r=0.803,P0.001)。结论血清心肌酶水平的检测是诊断新生儿窒息的敏感指标,为新生儿窒息早治疗提供临床依据。     

婴幼儿肺炎血清心肌酶的测定及意义

目的 探讨婴幼儿肺炎血清心肌酶的变化及意义。 方法 应用速率法测定30例患儿血清天冬氨酸转移酶 (AST)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)的水平 ,住院7d后复查 ,观察血清心肌酶的水平与病情的关系 ,以同年龄正常小儿作对照。结果 婴幼儿肺炎组急性期血清心肌酶 (AST、CK、CK -MB、LDH)水平显著高于对照组 ,均P<0.01。恢复期血清心肌酶水平下降 ,但仍高于对照组 ,两组相比有显著性差异 ,均P<0.05。婴幼儿肺炎急性期经皮测血氧饱和度与正常儿相比无显著差异。结论 婴幼儿肺炎患儿血清心肌酶升高与病情相关 ,提示心肌损害的客观存在 ,缺氧可能不是导致心肌损害的主要原因     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清心肌酶谱及cTnI水平变化及临床意义

目的 探讨血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断意义。方法 收集65例HIE患儿(HIE组),采用日立7602生化仪检测血清心肌酶谱水平,采用化学发光法检测血清cTnI水平,并以68例健康新生儿为对照组,分析各组心肌酶谱及cTnI水平变化情况。结果 HIE组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的水平,分别为(98.9±9.6)U/L、(385.4±15.5)U/L、(89.3±9.6)U/L、(300.8±19.8)U/L、(399.1±17.9)U/L,均明显高于对照组(P<0.05)。HIE组cTnI水平为(1.4±0.4)ng/mL,高于对照组(P<0.05)。CK-MB检测新生儿HIE的灵敏度为88.6%,cTnI检测新生儿HIE的特异性为86.3%。结论 血清心肌酶谱及cTnI检测对新生儿HIE的诊断和治疗具有重要意义。     

血清cTnI定量检测在手足口病心肌损害中的诊断意义

目的：探讨定量cTnI水平检测在手足口病（HFMD）心肌损害中的诊断意义。方法：检测96例HFMD患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）、血清磷酸肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）水平,同时选择40例健康儿童做对照组。结果：HFMD患儿血清cTnI、CK、α-HBDH水平明显高于对照组（P〈0.01）;血清cTnI阳性率高达72%,LDH、AST水平与对照组比较差异无统计学意义。结论：HFMD患儿存在心肌损害,血清cTnI水平对HFMD的心肌损害有诊断价值。     

血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶及乳酸转氨酶联合检测对小儿手足口病诊断意义探讨

目的探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸转氨酶(LDH)联合检测对小儿手足口病(HFMD)的诊断意义。方法 2017年1月至2018年8月我院收治的HFMD患儿85例(观察组)、健康体检儿童40例(对照组),其中重症HFMD 32例,普通HFMD 53例。全自动生化分析仪检测血清LDH水平,化学发光分析仪检测血清CK-MB、cTnⅠ水平,比较各组血清CK-MB、LDH、cTnⅠ水平及阳性率,分析血清cTnⅠ、CK-MB、LDH水平的相关性。结果重症组血清cTnⅠ、CK-MB、LDH水平高于普通组与对照组(P 0. 05);观察组血清cTnⅠ、CK-MB、LDH阳性率及三者联合检测阳性率分别为75. 29%、56. 47%、43. 53%、89. 41%,均高于对照组(P 0. 05);血清cTnⅠ与CK-MB、LDH水平均呈正相关(P 0. 05)。结论血清cTnⅠ、CK-MB及LDH联合检测对小儿HFMD病情程度及心肌损害评估有重要意义。     

心肌及脑损伤指标在儿童手足口病病情评估中的意义

目的探讨心肌损伤及脑损伤指标检测在儿童手足口病(HFMD)病情评估中的临床意义。方法将116例HFMD患儿分为轻症组92例,重症组24例,另选40例健康儿童作为对照组。所有患儿和对照组儿童均检测心肌酶谱指标,包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测血清肌钙蛋白(c Tn I)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,比较3组间的差异。结果轻症组和重症组心肌酶谱、c Tn I和hs-CRP水平均显著高于对照组,且重症组显著高于轻症组,差异均有统计学意义(P0.01)。轻症组NSE水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),而重症组NSE水平显著高于对照组和轻症组,差异有统计学意义(P0.01)。结论早期联合检测HFMD患儿血液中心肌酶谱、c Tn I、hs-CRP及NSE水平,可相互弥补在半衰期、特异性或敏感性等方面的劣势,有助于准确判断病情程度,早期识别重症征象,改善疾病预后。     

血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I及氨基末端脑利钠肽前体检测在小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的诊断价值

目的分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)检测在小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的诊断价值。方法 80例轮状病毒肠炎患儿,根据有无合并心肌损害分为观察组和对照组各40例,选取同期进行体检的40例健康儿童作为健康组,检测三组患儿血清CK-MB、cTnI及NT-pro BNP水平。结果观察组和对照组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平均高于健康组,观察组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平高于对照组(P0.05)。血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平联合检测诊断轮状病毒肠炎合并心肌损害的灵敏度和特异度均高于单独检测,血清CK-MB敏感度高于cTnI和NT-pro BNP,特异度低于cTnI、NT-pro BNP(P0.05)。结论轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿血清CK-MB、cTnI及NT-pro BNP水平显著升高,可作为早期诊断轮状病毒肠炎患儿发生心肌损害的指标。     

血清肌钙蛋白I检测对手足口病心肌损害的诊断价值

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）在幼儿手足口病时心肌损害的诊断价值。方法检测52例手足口病（HFMD）患儿血清cTnI和肌酸激酶同工酶（CK-MB）值,并同时选择45例健康小儿作为对照组。结果HFMD患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常对照组（P均〈0.01）。结论手足口病患儿多数预后较好,但易发生合并心肌损害,血清cTnI在诊断HFMD心肌损害时具有很高价值。