多层螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑检查中的应用

目的 评价新生儿颅脑多层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的图像质量,探讨低剂量扫描在新生儿应用的可行性。方法 对高度怀疑颅内病变的足月新生儿90例和早产儿60例,随机各分3组行常规(150 mAs)及低剂量(30、40 mAs)颅脑CT扫描,观察比较其对颅脑正常结构(颅骨、灰白质界、脑室边缘、脑沟回)的显示差异及辐射剂量差异。结果 (1)足月新生儿40 mAs、30 mAs和早产儿40 mAs、30 mAs的CTDIvol与常规剂量150 mAs的比值分别为20.0%、26.7%,其DLP与常规剂量比值为20.0%、26.7%。(2)图像质量评价结果足月新生儿150 mAs,40 mAs的可诊断图像χ²检验,P > 0.05,提示上述剂量图像无显著性差异,30 mAs可诊断图像χ²检验,P <0.05,提示图像质量差异有显著性。早产儿150 mAs,40mAs,30mAs可诊断图像χ²检验P >0.05,提示上述剂量图像质量差异无显著性。结论 多层螺旋CT低剂量扫描适用于新生儿脑部检查,在保证图像质量的前提下,足月新生儿采用40 mAs早产儿用30mAs左右的扫描条件较为适宜。有利于患儿的辐射防护。     

螺旋CT低剂量扫描技术在鼻窦冠状位中的应用

目的 探讨螺旋CT低剂量扫描技术在鼻窦冠状位中的应用价值。方法 收集160例鼻窦冠状位患者,随机分为两组,A组80位患者行常规剂量195 mAs扫描,B组80位患者在其他参数不变的情况下,行低剂量60mAs扫描,比较常规剂量扫描与低剂量扫描的辐射剂量和图像质量。结果 低剂量60 mAs的辐射剂量明显低于常规剂量,低剂量组和常规剂量组间的CTDIvol、DLP值比较均有统计学意义(P < 0.05)。结论 鼻窦冠状位低剂量扫描图像质量即可满足临床诊断,又可有效降低辐射剂量。     

低剂量CT在小儿支气管异物诊断中的价值及对图像质量的影响

目的 探讨低剂量CT在小儿支气管异物诊断中的价值及对图像质量的影响。方法 选取我院2020年3月至2021年4月收治的支气管异物患儿80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用100 mAs低剂量CT检查,对照组采用120m As常规剂量CT检查。对比两种检查方式的诊断价值、图像质量及安全性。结果 以支气管镜检查结果为金标准,两组的符合率比较无统计学差异（P>0.05）。两组的图像质量评分比较无统计学差异（P>0.05）。观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论 低剂量CT在小儿支气管异物诊断中的应用效果较好,与支气管镜检查结果 符合程度高,不会影响图像质量,且有利于降低不良反应发生率。     

低剂量CT扫描技术在头颈部CTA中的应用价值分析

目的:探究低剂量CT扫描技术在头颈部CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法:回顾性分析我院行CTA检查的86例患者临床资料,两组均行CT扫描,根据扫描剂量不同分成观察组(43例,低剂量CT扫描)和对照组(43例,常规剂量CT扫描),比较两组图像质量与辐射剂量。结果:两组颈总动脉中心CT值的平均值(Mean)、基底动脉中心Mean对比,两组图像质量主观评分对比,(P>0.05);观察组背景噪声(N)高于对照组,颈总动脉信噪比(SNR)、基底动脉中心SNR均低于对照组,且CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)值低于对照组,P值均<0.05。结论:低剂量CT扫描技术在头颈部CTA中应用效果较好,可降低辐射剂量,同时减小对图像质量的影响。     

人工智能联合肺部低剂量CT在新型冠状病毒肺炎诊断中的应用评价

目的:探讨人工智能(AI)与肺部低剂量CT(LDCT)联合应用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中有效降低辐射剂量的可行性方案。方法:选取在医院就诊的216例COVID-19住院患者,采用随机数表法将其分为常规剂量CareDose模式的80150mAs组、低剂量CareDose模式的2150mAs组和人工固定低管电流模式的20mAs组,每组72例。3组患者扫描图像由AI阅片,并由3位高级职称的放射专家双盲评判图像质量和检出符合率;对比分析3组CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。结果:2150mAs组图像主观评分和诊断符合率接近80150mAs组,且明显优于20mAs组。2150mAs组CTDI_vol、DLP和ED均显著低于80150mAs组,3组比较差异具有统计学意义(F=514.05,F=589.02,F=246.96;P<0.05)。结论:AI联合低剂量自动管电流调制技术能够显著降低COVID-19患者CT检查中的辐射剂量,且不影响诊断检出率。     

低剂量胸部CT扫描技术的应用分析

目的探讨低剂量CT胸部扫描技术的临床应用价值。方法将100例患者随机分2组,各50例,均为男18例,女32例。身高1.60~1.78 m,体重50~80 kg。常规A组采用管电流90 mAs,对照B组管电流70 mAs。管电压均为120 kV,两组胸部扫描的差异对比采用t检验进行比较。扫描图像质量由2名高年资诊断医师进行盲审。结果两组对比单次扫描剂量CTDI分别为6.84 mGy、5.32 mGy,降幅为23.3%。常规组的平均有效管球剂量、总管球剂量和放射容积剂量指数分别为(75.83±4.92)mAs、(2092±128.14)mAs和(5.77±0.42)mGy。低剂量组分别为(56.24±5.87)mAs、(1592±114.02)mAs和(4.29±0.69)mGy,两者差异有统计学意义(t=20.62,t=35.41,t=5.48,p<0.05)。常规组的图像噪声为(11.4±2.97)HU,低剂量组为(14.22±3.39)HU,两者差异有统计学意义(t=6.71,p<0.05)。结论低剂量胸部CT扫描技术可明显减少对患者的辐射剂量,且图像质量能满足临床诊断要求。     

高分辨率CT在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的放射剂量分析

目的探讨高分辨率CT在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的放射剂量情况。方法 2014年8月-2017年2月选择在该院诊治的HIE足月新生儿48例为研究对象,所有新生儿都给予高分辨率CT检查,按照管电流使用情况情况分为常规剂量组200 mAs,低剂量1组100 mAs,低剂量2组50 mAs,每组均16例,记录图像质量与辐射情况。结果常规剂量组、低剂量1组以及低剂量2组的图像质量优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。3组CT电压一致,随着管电流的降低,CTDIw值呈现降低的趋势(P0.05)。常规剂量组、低剂量1组以及低剂量2组的CT值比较差异都有统计学意义(P0.05)。在48例HIE患儿中,Spearman法相关性分析显示管电流与CT值、CTDIw都有明显的负相关性(r=-0.920,-0.872,P0.05),但是与图像质量优良率无相关性(r=0.033,P0.05)。结论基于50 mAs管电流的高分辨率CT在新生儿HIE诊断中的应用虽然CTDIw值与CT值有所改变,但是具有很好的图像显示质量,符合医用放射防护最优化的原则。     

副鼻窦低剂量CT扫描的临床研究

目的 观察四种不同毫安秒(mAs)对副鼻窦图像的影响,以筛选出最低的扫描条件。方法 93例病人分4组按不同条件进行扫描,对CT图像进行评分,以确定其质量。使用SAS软件包进行分析,秩和检验分析。CT中的计算机软件自动计算出每层的辐射剂量。结果 不同mAs组图像质量评分差异均无显著性。不同mAs组病人的辐射剂量:300 mAs扫描组每层扫描的辐射剂量为65.5 mGy,而100、50及40 mAs组的辐射剂量分别为16.4、8.2及6.5 mGy。结论 副鼻窦CT可以用40 mAs的低剂量CT扫描,而对图像的诊断质量没有影响。     

低剂量CT引导定位在肺部穿刺活检中的应用价值

目的 探讨低辐射剂量CT扫描引导定位下肺部穿刺的技术成功率及安全性。方法 56例发现肺部占位需要穿刺明确诊断的患者,选择28例使用常规剂量扫描(120 kV,120 mAs) CT引导,28例使用低剂量扫描(120 kV,30mAs)引导,回顾性分析两组患者图像质量、容积CT剂量指数CTDI_vol、剂量长度乘积DLP及比较两组穿刺的技术成功率及安全性。结果 低剂量组CTDI_vol和DLP分别为(2.01 ±0.33) mGy,(46.73 ±3.68) mGy·cm,显著低于常规剂量组的(7.03 ±0.36) mGy,(126.41 ±4.81) mGy·cm,差异有统计学意义。常规剂量扫描组穿刺成功率96.43%,低剂量扫描组穿刺成功率92.86%,两组成功率差别无统计学意义;两组在并发症发生率方面无显著差异。结论 肺部低剂量CT扫描的图像质量可以满足CT引导定位的目的。肺部低剂量引导定位穿刺活检术,在降低了患者辐射剂量的同时还保证了穿刺的准确率。     

低剂量胸部CT在结核相关性不孕症中的应用价值研究

目的探讨低剂量胸部CT扫描在结核相关性不孕症中的临床应用价值。方法经病理诊断为结核病且临床确诊为结核性不孕症的患者126例纳入研究(TB组),对照为130例经病理证实非结核性不孕症患者(NTB组)。以病理诊断为参考,对比低剂量胸部CT、常规胸部CT与胸部X线片诊断结核肺部征象的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,同时对比三种检查的图像质量与辐射剂量。结果低剂量CT和常规CT比X线胸片显示结核肺部征象的能力更强,差异具有统计学差异(P0.05),而两种CT之间显示能力没有明显差异(P0.05)。X线胸片剂量当量和管电流量分别为(0.2±0.1) mSv、(80±20) mAs,常规CT剂量当量和管电流量分别为(3.6±0.4) mSv、(1084±324) mAs,低剂量CT剂量当量和管电流量分别为(0.8±0.2) mSv、(339±126) mAs。X线胸片与两种CT的剂量当量和管电流量对比均具有显著统计学差异(P0.05);常规CT与低剂量CT的辐射剂量差异有统计学差异(P0.05)。低剂量CT与常规CT的图像质量对比没有统计学差异(P0.05)。结论针对结核性不孕症患者,低剂量胸部CT和常规胸部CT比胸部X线片能提供更多影像征象的支持,且低剂量CT较常规CT大大降低了辐射剂量,可以作为X线胸片的重要补充。     

CT扫描中技术参数对新生儿图像的影响

目的：选择合适的技术参数,保证新生儿CT检查的安全性。方法：采用随机常规剂量组（120kV 160mAs）和人为降低剂量组（120kV 50mAs）,使用美国GEProSpeed AI型螺旋CT,对60例高度怀疑颅脑病变的新生儿头颅低剂量扫描。结果：低剂量图像不影响诊断,完全符合诊断要求。结论：新生儿采用50mAs低剂量螺旋CT检查,可以完全保证新生儿CT检查受辐射安全性,对于CT的安全、合理使用具有重要意义。     

眼眶低剂量螺旋CT扫描的临床研究

目的 探讨眼眶CT低剂量扫描参数的优化,降低受检者辐射剂量。方法 随机抽取来我科做眼眶CT检查的患者100例,均分为2组,分别用常规剂量(A组)120 kV、260 mAs,低剂量(B组)120 kV、200 mAs扫描,扫描的图像以眼眶赤道中心层面为测量层,测量眼玻璃体的CT值,以每组CT值的标准差(SD)评价噪声水平;所有的图像经两位高年资主治医师进行盲法阅片,然后统计、分析。结果 相同管电压扫描,随着管电流的减少辐射剂量也减少,B组辐射剂量是A组的70.99%,辐射剂量比A组减少约29.01%;图像噪声随管电流的减少而增加,B组噪声与A组之间无显著差异,不影响诊断;图像质量随管电流的减少而下降,但A、B两组图像全部符合诊断要求。结论 120 kV、200mAs眼眶CT扫描图像符合诊断要求,可以作为日常工作的参数使用。     

降低毫安秒对新生儿头颅CT质量的影响

目的 探讨新生儿头颅CT扫描中降低mAs与图像质量的关系及低剂量CT扫描的可行性。方法 将80例新生儿头颅CT检查随机分为三组进行前瞻性研究,其中100mAs组35例,225mAs组21例,260mAs组24例。由两名有经验的放射医师以双盲的方法使用4分制评分,对三组图像中头部六个部位的解剖结构的清晰度进行评分,说明CT图像质量的优良程度。使用方差分析检查三组图像质量评分有无显著性差异。结果 所有图像质量均能满足诊断要求。2个阅读者对三组不同毫安秒图像中1~6解剖部位的总评分差异均无显著性,对每一个解剖部位的评分中,260mAs组及225mAs组稍高于100mAs组,但三组中两两比较无显著性差异(P >0.05)。结论 应用100mAs低剂量新生儿头颅CT扫描是可行的,图像质量能够满足临床要求。     

64排CT回顾性心电门控成像对新生儿复杂性先心病的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT回顾性心电门控成像对新生儿复杂性先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法:210例新生儿复杂性先天性心脏病患儿分别采用64排螺旋CT回顾性心电门控对比增强心脏成像扫描和普通对比增强心脏成像扫描方案,评价两组的图像质量和诊断结果。结果:研究组可评估和不可评估的图像为100.0%(114/114)、0%(0/114),对照组分别为97.9%(94/96)、2.1%(2/96),可评估图像两组的差异无统计学意义(P>0.05),而对于不可评估的图像两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复杂性先心病诊断准确率和冠状动脉异常准确率分别为97.4%(111/114)和100.0%(6/6),对照组分别是94.8%(91/96)和50.0%(2/4),两组对复杂性先天性心脏病诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),但对冠状动脉异常准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT回顾性心电门控成像可以提高新生儿复杂性先天性心脏病图像质量,提高新生儿复杂性先天性心脏病诊断准确率,尤其是提高伴有冠状动脉异常诊断的准确率。     

胸部低剂量螺旋CT检查的价值

目的:探讨低剂量CT扫描技术在胸部中的应用价值。方法:将160例胸部CT受检者平均分成两组,分别采用常规剂量(120k V、300-350m A)和低剂量(120k V、50m A)进行64排螺旋CT扫描,分析两组受检者的图像质量和诊断价值评估,同时记录两组患者所接受的辐射剂量值。结果:结果显示常规剂量图像质量略高于低剂量组,低剂量组图像比常规组图像颗粒略增粗,但不影响诊断质量。低剂量组所接受的辐射剂量远低于常规剂量组。结论:胸部低剂量扫描不仅可以明确胸部病变的诊断,而且能降低受检者所接受的射线辐射剂量。     

螺旋CT低剂量扫描对早产儿颅脑病变的诊断与防护价值

目的:探讨螺旋CT扫描技术在早产儿颅脑病变诊断中的应用与防护价值。方法:对40例高度怀疑颅内病变的早产儿分别行常规剂量(120 Kv,150 mAs)及低剂量(120 Kv,50 mAs)CT扫描,观察比较其对病变的定量、定性诊断的差异及其辐射剂量的差异。结果:与常规剂量CT扫描相比,低剂量CT扫描对病变的定量与定性诊断无明显差异,而辐射剂量大幅度下降。结论:低剂量CT扫描技术适用于早产儿颅脑病变的检查,有利于患儿颅脑部的辐射防护。     

腰椎间盘低剂量CT扫描技术的应用

目的 评价低照射剂量腰椎间盘CT扫描临床应用。方法 100例椎间盘检查患者行330mAs、250mAs、165mAs腰椎间盘CT扫描,并做了三种剂量图像的质量评估。并观察了所见到的椎间盘病变。结果 当扫描由330mAs减至165mAs时,对种扫描方法所得的CT图像质量评分后行配对t检验,显示三种扫描方法所得图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腰椎间盘可以用低剂量CT扫描,而不影响影像的诊断效果。     

低剂量CT与常规CT用于诊断成人肺结核病的差异

目的探讨低剂量CT与常规CT用于诊断成人肺结核病的差异。方法收集滨海新区汉沽中医医院肺结核100例患者,随机分为研究组和对照组,每组各50例,研究组接受低剂量CT,对照组采取常规剂量CT。比较两组不同剂量CT的图像质量、病灶征象质量、辐射剂量及噪声。结果两组不同剂量CT横断面图像质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组不同剂量CT冠状面图像质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组不同剂量CT病灶征象质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组辐射参数:总辐射剂量(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)和噪声比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规剂量CT相比,低剂量CT图像质量显示效果好,辐射剂量低,利于肺结核患者随访和治疗跟踪。     

腰椎低剂量CT检查的临床应用

目的 探讨腰椎低剂量CT检查的临床应用和防护价值。方法 随机抽取来我科做腰椎C T检查的病人100例,均分为两组,A组和B组,每组50例。A组按常规剂量(200mAs)做腰椎螺旋容积扫描,B组用低剂量(150mAs)扫描,扫描后统计两种剂量下加权CT剂量指数(CTDI_W)和腰3/4椎间盘的CT值标准差(SD),比较两种剂量下的CTDI_W和噪声水平。两组图像质量均由2位高年资主治医师进行盲式阅片、评价,评判标准依据空间分辨率、噪声及伪影将图像分为好、一般、差3级。结果 低剂量扫描的mAs、CTDI_W分别是常规剂量的75%、76.37%;低剂量扫描的噪声比常规剂量噪声高1.18倍,但两种剂量下的图像100%符合诊断要求,无差级图像。结论 腰椎低剂量CT扫描的图像不差,符合诊断要求,并能减少受检者的超额射线暴露,降低公众人群因辐射带来的终身癌症风险率,保护人类健康。     

64排双源CT低剂量扫描在成人颅脑成像的临床应用

目的探讨和评估低剂量成人颅脑双源CT扫描的图像质量和辐射剂量,降低患者的受照剂量和图像质量之间的临床应用价值。方法 60例接受64排双源CT头颅检查的患者采用降低球管mAs的方法比较正常剂量和低剂量扫描患者的受照剂量与图像质量。结果低剂量扫描图像质量为优的达到13.33%,良为65%,合格为21.67%,患者受照剂量可降低41.17%。结论通过比较发现低剂量成人颅脑扫描完全能够满足临床诊断需要。