脑小血管病伴淡漠研究进展

淡漠是脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）常见的神经精神症状，可导致患者生活质量下降，致残率增加、自杀率升高以及照顾者负担加重。然而，CSVD伴淡漠的诊治未被充分认识并且被严重低估。本文对CSVD伴淡漠的概念、流行病学特征、神经影像机制、评估与诊断、与抑郁和认知功能的关系、治疗等进行综述。已有研究显示CSVD伴淡漠的发生机制可能涉及前额叶-基底神经节环路的白质纤维损害以及脑网络功能障碍；CSVD伴淡漠参与介导认知功能损害，而不是由抑郁介导，且淡漠可能增加痴呆的发生风险；多巴胺类药物及神经调控技术在CSVD伴淡漠的治疗中具备前景。     

抑郁大鼠海马的双向凝胶电泳图谱分析

背景及目的抑郁症发病机制不清。结构影像、遗传、神经生化的研究都从不同角度阐述了抑郁症的发病机制,种种证据也显示抑郁症的发病在脑代谢层面是有其器质性基础的,但至今还无明确、统一的结论。蛋白质组学技术为抑郁症发病机制的研究提供了新的手段。本研究通过建立抑郁症的动物模型,利用双向电泳和质谱鉴定技术,分析海马组织差异蛋白质表达,旨在探索抑郁症新的治疗靶点,为建立客观的诊断、治疗、停药指标提供线索。方法以雄性成年SD大鼠10只,采用慢性不可预见的轻度应激(chronic unpredictablemildstress,CUMS)制作抑郁症模型。将动物…     

抑郁症脑功能影像学研究进展

抑郁症的核心症状是情感的障碍以及认知功能的改变,但这些改变的神经生物学机制至今仍不清楚。大量的研究证实, 抑郁症患者存在神经解剖环路(边缘系统-皮质-纹状体- 苍白球-丘脑环路)的功能异常,尤其是额叶皮质、杏仁核、海马和扣带回以及它们之间的连接功能异常,这与应用三维脑磁共振对抑郁症脑结构异常的研究有很高的相关性。目前,这些结构、功能的改变与抑郁症状的相互作用机制还不清楚,本文就新近关于抑郁症脑功能影像学以及药物和心理治疗对脑功能影像学影响的最新研究进行综述,同时还将探讨遗传对脑功能影像     

强迫症执行功能障碍的神经机制研究进展

执行功能障碍是强迫症的重要特征。神经影像学和基因研究表明，强迫症患者皮质 - 纹 状体 - 丘脑 - 皮质回路、顶叶、小脑等脑区的功能异常，以及 5- 羟色胺、谷氨酸系统中的基因变异，可能 是导致患者执行功能障碍的原因。但由于强迫症的异质性和执行功能的复杂性，目前关于强迫症执行 功能障碍的神经机制尚未得出一致的结论。整合强迫症执行功能障碍的神经机制和基因模式，有助于 加深对强迫症发病机制的理解；结合神经影像和遗传学研究结果确定标志物，有助于为强迫症执行功 能障碍的识别和干预提供新方向。现对强迫症执行功能障碍的脑结构、脑功能的神经机制以及基因研 究展开综述。     

基于磁共振成像的缺血性卒中病因及发病机制研究概述

缺血性卒中病因及发病机制的准确判断对于抉择治疗方案、预测治疗效果至关重要.在临床实践中,需要结合临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等大量信息综合分析,以对卒中的病因及发病机制进行诊断,这一直是临床关注的重点和研究热点.随着神经影像新技术和以7.0 T磁共振为代表的影像设备迅猛发展,让基于影像的病因及发病机制相关研究...     

从觉醒度增高维度探讨创伤后应激障碍的发病机制

近年来已有大量影像学研究探索创伤后应激障碍(PTSD,Posttraumatic Stress Disorder)的发病机制,但这些研究结果一致性差,原因就在于PTSD是一种异质性极高的疾病,其症状维度可分为创伤经历再体验维度、回避和麻木症状维度以及觉醒度增高症状维度,每种症状维度其影像学发病机制均有差异。因此已有学者主张针对PTSD的机制研究应从独立的症状维度角度进行。而觉醒度增高症状在创伤急性期即存在,且对患者日后的发病有明确的预测作用,而患者在PTSD发病后此症状维度几乎在所有患者中均有明确表现。因此本文将从觉醒度增高角度探讨PTSD的发病机制。     

症状前期鼻咽癌放射性脑损伤的神经影像学研究进展

放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的一种严重并发症,对患者生活质量影响极大。目前临床治疗效果不佳,因而,早期诊断并积极预防放射性脑损伤具有重要的临床意义。近年来,神经影像技术作为一种崭新的成像技术出现已广泛应用于鼻咽癌症状前期放射性脑损伤的研究中。本文就各种神经影像技术在鼻咽癌症状前期放射性脑损伤的脑结构和/或功能中的研究应用进行综述。     

帕金森病轻度认知障碍患者脑结构改变的研究进展

帕金森病是一种常见的慢性神经变性疾病,不仅累及锥体外系产生运动症状,认知功能障碍也越来越多见。轻度认知障碍是介于认知正常和痴呆之间的一种过渡状态,众多学者通过多模态影像技术来探索帕金森病轻度认知障碍患者的脑结构改变情况,发现了多个脑结构存在改变,这为进一步阐明帕金森病的发病机制以及今后的早期诊断、早期干预提供了可能。     

偏头痛患者脑脊液中相关生物标志物的研究现状

偏头痛(migraine)是原发性头痛的常见类型.其发病机制尚不明确,尽管影像学、遗传学及神经生化研究都从不同角度提示其发病存在着脑代谢层面的机制,但仍无明确和统一的结论.脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)与脑组织细胞外液直接相连, 样品收集相对容易,神经元的缺失、损伤或突触发生、受损、血脑屏障破坏等都会引起脑脊液的特异性改变.已有的研究发现偏头痛患者脑脊液中存在离子浓度、神经递质、细胞因子及压力等的改变,因此,寻找脑脊液中偏头痛的生物标志物有助于进一步了解其发病机制、帮助诊断和治疗.这一领域已成为近年的研究热点,现将其研究现状做一综述.     

心理治疗在创伤后应激障碍中的应用及机制 研究进展

创伤后应激障碍（PTSD）是一种严重的精神障碍,心理治疗是创伤后应激障碍常见的治疗 方法。已有研究证实心理治疗对于 PTSD 各种症状改善尤为重要,但目前对于每种心理治疗方法有何 差异,治疗机制、适应的症状有何不同研究较少。现回顾 PTSD 心理治疗的国内外研究,分别对各种心 理治疗适应症状及机制等方面进行综述。     

肌萎缩侧索硬化症脑脊液生物学标志物的研究

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种以选择性运动神经元变性为特征的神经退行性疾病.其病因和发病机制目前仍不明确,且缺乏客观的诊断标准和有效的治疗手段.脑脊液(CSF)能反映中枢神经系统病理生理改变,进行CSF中ALS生物学标志物的筛选将有助于疾病的诊断,为ALS发病机制的探讨提供线索.本文就近年来对ALS患者CSF中生物学标志物的研究作介绍.     

重组DNA技术在临床神经病学中的应用

重组DNA技术是一门重要的分子生物学技术,它对于神经遗传病致病基因的定位、克隆及基因突变热点的寻找具有重要意义。随着分子生物学技术的发展,神经遗传病的发病机制在分子水平上获得阐述,其症状前诊断和杂合子检测也将获得长足的进步。     

轻度脑创伤的研究进展

临床脑创伤患者中,绝大部分为轻度损伤。然而,轻度损伤常缺乏客观的影像学改变以及生物标志物,导致延误诊断与治疗。文中就轻度脑创伤的概念、诊断标准、损伤机制、疾病分期以及预后进行综述。     

创伤后应激障碍发病机制研究进展

创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)是一种发作与缓解交替出现的精神障碍。2019新型冠状病毒肺炎爆发,作为重大应激源,疫情过后人们容易罹患PTSD。本文就其发病机制涉及的遗传基因、神经内分泌、脑结构及功能研究现状作一综述。     

生物标志物在动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血主要的并发症之一,其发生发展决定了患者的临床预后。因此,寻找诊断和/或监测脑血管痉挛相关的生物标志物对早期干预及提高患者生存质量尤为重要。尽管脑血管痉挛病因机制尚未完全阐明,但近年已有研究报道了一些可用于临床的生物标志物。本文就脑血管痉挛以及目前可能潜在的生物标志物的研究进行综述。     

脑机接口在抑郁症诊治应用研究进展

脑机接口技术连接脑和计算机，实现脑与外部设备的交互和控制，为抑郁症的科学研究和临床应用提供新视角。识别脑机接口是基于机器学习和深度学习技术有效地识别抑郁症特征性脑电信号，可辅助临床诊断；调控脑机接口有望通过脑深部电刺激技术等精准且个体化的治疗，作用于脑环路，以改善难治性抑郁症患者临床症状，促进临床痊愈。因此，脑机接口对抑郁症诊治有潜在的应用前景，可以提高抑郁症诊断准确性，有望为难治性抑郁症提供新的治疗手段。本综述概述了脑机接口的关键技术，重点总结近年来机器学习和深度学习技术在识别脑机接口的应用，以及基于脑深部电刺激及个体化脑环路闭环刺激等调控脑机接口在抑郁症中研究进展，未来脑机接口有望成为精准调控神经的电子药物，实现对抑郁症高效个体化治疗。     

炎症分子与抑郁症脑影像特征的关联研究进展

抑郁症(major depressive disorder)的疾病机制复杂, 免疫炎症是抑郁症的病理机制之一。研究炎症因子与抑郁症脑结构、脑功能之间的关系, 将炎症分子与影像特征交叉分析, 可用于对抑郁症进行分型, 探索新的抑郁症生物标志物、治疗靶点, 判断预后等。本文旨在对既往抑郁症研究中炎症分子与神经影像特征之间的关联研究进行复习归纳, 并对未来可能的研究方向进行展望。     

从神经免疫疾病表型研究看脑小血管病表型研究

疾病的表型是疾病可观察到的特征或特征的组合,包括临床表型、中间表型和内表型。表型刻画可以精细描述疾病的特性、探索发病机制及体现患者的异质性,不仅具有对疾病分类和诊断的意义,也有指导治疗的价值。神经免疫疾病的表型研究从以临床核心表型与免疫标志物的交汇形成复合表型发展到以生物标志物作为主线的复杂疾病表型刻画模式。脑小血管病表型刻画以影像学作为内表型与临床表型形成复合表型,影像学具有重要价值。本文从神经免疫疾病表型研究的历程思考脑小血管病表型研究,探讨脑小血管病表型刻画的难点和展望。     

焦虑障碍脑影像学研究进展

来自动物、临床和神经影像学对焦虑神经环路的研究证据表明,在经典的Pavlovian恐惧条件反射动物模型研究基础上,人类的病理性焦虑和动物的恐惧条件反应应答有着类似的脑神经环路,恐惧条件反射神经机制在不同物种之间存在高度保守性和一致性,本文对焦虑障碍的神经环路脑像学研究进行探讨.     

创伤后应激障碍相关神经递质和神经肽的研究

与精神创伤有比较明显因果关系的精神障碍有急性应激障碍、创伤后应激障碍（PTSD）和适应障碍,其中,PTSD是应激相关障碍中临床症状最严重、预后最不好、最可能导致脑损害的一类精神障碍。目前,PTSD发病机制尚未阐明,本文对其相关神经递质和神经肽的生化研究进行了综述。