重复经颅磁刺激治疗神经精神疾病的分子生物机制

重复经颅磁刺激(repetive transcranial magnetic stimulation,r TMS)是目前临床上用于治疗神经精神疾病的一项炙手可热的物理治疗技术,但其治疗的具体机制还不是很清楚。文章就近年来r TMS在神经精神疾病中的作用机制研究进行概述,为今后的临床及基础研究工作提供科学依据。     

经颅磁刺激在精神分裂症研究中的应用

近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)在神经精神疾病领域的研究中得到了广泛应用。本文对TMS作为一种研究工具和潜在的治疗方法,在精神分裂症的应用进展进行了综述。     

经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是当今最常见的一种神经系统退行性疾病,影响老年人记忆、注意力、语言、行为和智力等,导致患者认知功能逐渐丧失,损害其正常的社会功能。经颅磁刺激(TMS)是一种使用磁场刺激神经细胞的非侵入性神经电生理技术,广泛应用于各种神经精神疾病的治疗。目前TMS对AD的治疗已成为研究热点之一。本文对TMS治疗AD的现状及研究进展进行综述。     

经颅随机噪声刺激干预精神障碍的研究进展

经颅随机噪声刺激（t RNS）是一种新型、安全、有效、无创的神经调控技术,目前在精神障碍群体中已有初步应用。本文就tRNS的作用机制、在精神疾病中的应用进行综述,以期提高广大精神科临床及科研工作者对tRNS的认识,促进tRNS在临床中的应用。     

非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的研究进展

物质成瘾是一种慢性容易复发的的脑部疾病,成瘾者通常会陷入从耐受到渴求直至复吸的过程。其机制被认为是多巴胺释放增多引发的奖赏兴奋效应。近年来,非侵入式神经调控技术因其无痛无创、易耐受、便捷安全等优势成为治疗物质成瘾的研究热点。己有研究表明,经颅直流电刺激（Transcranial Direct Current Stimulation,tDCS）、经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation,TMS）、经颅超声多普勒刺激（Transcranial Doppler Ultrasound,tDU）三种技术均可调节大脑皮层兴奋性和中脑边缘系统多巴胺的释放,对物质依赖起到较好治疗效果。本文就非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的疗效机制和具体应用作出介绍。     

跨颅磁刺激在神经精神疾病中的应用进展

本文对跨颅磁刺激的治疗原理、在神经精神疾病中的应用情况及主要不良反应进行了综述。     

非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用效果的Meta分析

目的 评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果。方法 在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激（tDCS）、重复经颅磁刺激（rTMS）、经颅交流电刺激（tACS）等非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用疗效的随机对照研究，检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料、进行质量评价。采用RevMan 5.4和Stata 14软件进行Meta分析。结果 最终纳入22项随机对照研究，5项应用tDCS,17项应用rTMS，无应用tACS的研究。纳入患者共1 216例，其中对照组611例，试验组605例。Meta分析结果显示，试验组应用非侵入性神经调控技术（tDCS及rTMS）缓解焦虑症状的效果优于对照组，差异有统计学意义（SMD=0.87,95%CI:0.54～1.21,P<0.05）。对不同神经调控模式进行亚组分析，结果显示试验组应用rTMS缓解焦虑症状的效果优于对照组，差异有统计学意义（SMD=0.90,95%CI:0.52～1.28,P<0.05）；而试...     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的神经生物机制研究进展

重复经颅磁刺激(r TMS)是一种通过调节大脑神经电生理活动治疗抑郁症的非侵入性临床治疗技术,在精神心理领域运用广泛。r TMS治疗抑郁症的神经生物机制仍不完全清楚。本文从神经递质、大脑神经环路与神经可塑性、脑血流量与大脑免疫等角度综述r TMS治疗抑郁症的神经生物机制。     

重复经颅磁刺激治疗药物难治性癫痫的临床研究进展

经颅磁刺激(TMS)可导致细胞膜去极化并激活神经元,能够短暂地兴奋或抑制特定脑区.重复TMS(rTMS)指具有不同频率或强度的重复脉冲刺激,其作用效果在刺激结束后依然持续,已经广泛用于治疗多种神经精神疾病.目前认为低频rTMS能够抑制癫痫活动从而导致局灶性癫痫发作频率降低,但多项rTMS治疗药物难治性癫痫的临床研究结果...     

重复经颅磁刺激治疗失眠的临床应用

重复经颅磁刺激（rTMS）是在经颅磁刺激（TMS）技术的基础上发展起来的一项新的神经刺 激技术,它利用电磁感应原理,非侵入性地刺激大脑皮层,改变皮层兴奋性而达到治疗作用。近年来, rTMS在失眠的治疗领域得到广泛的研究和临床运用,并取得了一定的疗效,现结合国内外相关文献, 就rTMS 治疗失眠的临床研究现状进行综述。     

深部经颅磁刺激在精神疾病中的研究进展

深部经颅磁刺激（DTMS）是基于经颅磁刺激技术发展而来的新型无创物理治疗技术，具有 刺激部位深及作用范围广等优点，在精神疾病治疗及机制探索中有着突出优势。现主要介绍DTMS在 精神疾病中的临床研究进展     

个体化经颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展

经颅磁刺激（TMS）是目前抑郁症物理治疗的常用方案,尽管其有效性和安全性已得到证 实,但仍然有一部分患者 TMS 治疗效果不佳,由于个体大脑结构和功能具有高异质性,部分患者对传统 定位和固定参数的 TMS 刺激不敏感。目前,神经影像技术和神经电生理技术已被应用于 TMS 刺激靶点 的定位,以实现 TMS 治疗的个体化,提高抑郁症疗效。现对研究中的个体化治疗方案进行归纳总结,以 期为 TMS 的临床精准治疗提供思路。     

无创电/磁刺激治疗颅脑损伤后慢性意识障碍的体会

目的 探讨无创电/磁刺激治疗慢性意识障碍的效果。方法 回顾性分析2019年6月～2021年9月无创电/磁刺激治疗的144例慢性意识障碍的临床资料。常规对症治疗36例（对照组）,正中神经电刺激（MNS）治疗36例（MNS组）,重复经颅磁刺激（rTMS）治疗36例（rTMS组）,MNS联合rTMS治疗36例（MNS+rTMS组）。应用昏迷恢复量表（CRS-R）评估疗效。结果 治疗2周、1个月,无创神经电刺激治疗病人CRS-R评分明显高于对照组（P<0.05）,而且MNS+rTMS组明显高于MNS组和rTMS组（P<0.05）,MNS组和rTMS组之间无统计学差异（P>0.05）。四组治疗后不良事件（肺部感染、癫痫、交感神经兴奋发作）发生率均无统计学差异（P>0.05）。结论 对于慢性意识障碍病人,无创电/磁刺激治疗可改善病人意识状态,联合应用MNS+rTMS的效果更好。     

经颅磁刺激治疗常见脑疾病社会认知功能障碍研究进展

社会认知是一种多系统多层次的高级认知功能。既往研究提示临床中多类脑疾病患者都存在社会认知功能障碍[1],但是对社会认知功能障碍的有效治疗仍在探索中。经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)作为一种非侵入性大脑刺激技术,已较为广泛的应用于神经科学研究及部分神经精神疾病的治疗中,本文将从TMS对常见几类脑疾病社会认知功能障碍的干预研究进行简要综述。     

反应性神经刺激治疗难治性癫痫的新进展

迷走神经刺激(VNS)、深部脑刺激(DBS)等神经调控技术在既往难治性局灶性癫痫治疗中发挥了重要作用, 而近些年来以闭环刺激为主的反应性神经刺激系统(RNS)也逐渐投入临床, 并在2013年作为难治性癫痫的辅助疗法获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准使用。本文现围绕RNS的发展历程、临床应用、抗癫痫作用机制及今后的研究方向综述如下, 以期加深临床工作者对这一技术的了解。     

4000/手指配合模式对经颅磁刺激诱导的指力变化的影响

将经颅磁刺激（TMS）用于研究手指配合的神经肌肉活动模式。10位健康自愿者参与了测试,受试者被要求用食指（I）、食指+中指（IM）、食指+中指+无名指+小指（IMRL）的不同手指配合模式跟踪目标力量,目标力量由6秒上升、20秒恒定、6秒下降的变化力量组成;实验中,阈上单脉冲经颅磁刺激（120%MT）无提示地施加到受试者的初级运动皮层M1,在目标力量上升、保持、下降过程中分别施加一次刺激,磁刺激所诱发的指力变化被实时记录。实验结果表明,对上升、保持、下降等不同的目标力量模式下,磁刺激所诱发的指力变化随参与任务手指数量的增加而增加,单个食指活动时磁刺激所诱发的指力变化小于IM、IMRL在相应目标力量模式下指力的变化,而磁刺激对IM所诱发的指力变化小于IMRL,即指力变化I相似文献   

重复经颅磁刺激导致神经不良反应一例

<正>经颅磁刺激（Transcranial magnetic stimulation,TMS）TMS是一种新兴的非侵入式的电生理刺激技术,神经科、康复科主要将其用于脑血管意外后的所致的各种功能障碍康复,特别是对于运动、言语和认知障碍的康复,疗效显著。重复经颅磁刺激（repetitive TMS,rTMS）rTMS对脑血管意外的作用和机制有大量的基础和临床研究,已经在国际经颅磁刺激协会制定的治疗指南中被作为A级推荐,     

rTMS技术在精神和神经科临床的应用

重复经颅磁刺（repetive transcranial magnetic stimulate,rTMS）是在经颅磁刺激（TMS）的基础上发展起来的新的神经电生理技术。本文就其基本原理和精神与神经科临床应用及安全性予以介绍。     

经颅交流电刺激干预神经精神疾病的研究进展

经颅交流电刺激是一种无创的电刺激疗法,有望成为干预大脑相关疾病的一种新的神经调控方法。本文中简要介绍与经颅交流电刺激干预疗效的相关因素、可能的治疗机制、临床应用及其发展前景。     

经颅磁刺激技术在研究工作记忆中的应用

一、经颅磁刺激概述 经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）是一种无电极刺激形式,通过颅外放置的电磁刺激器在大脑皮质诱导产生感生电流直接刺激特定的皮质神经元,受到刺激的皮质产生瞬间可逆性功能障碍,可看作是一种“虚拟性损毁”.对比磁刺激前后发生的功能变化,可以粗略了解和判断特定时刻所刺激的皮质结构的脑功能.重复经颅磁刺激（rTMS）是在TMS基础上发展起来的一项新技术,与单脉冲TMS（sTMS）比,rTMS不仅影响刺激局部和功能相关的远隔皮质功能,而且产生的生物学效应可持续到刺激停止后一段时间,已成为研究神经网络功能重建的良好工具.