幽门螺杆菌感染的各种治疗方案对幽门螺杆菌根除率的对比分析

目的探讨三联疗法、含铋剂四联疗法以及序贯疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效。方法选取湘西自治州人民医院收治的幽门螺杆菌检查阳性的2136例患者进行研究,采用随机数字表法分为A、B、C组,A组721例患者采用标准三联疗法治疗,B组706例患者采用含铋剂四联疗法治疗,C组709例患者采用序贯疗法治疗,三组均持续用药治疗一个疗程,对比三组Hp根除率、治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后,B、C组Hp根除率和临床治疗总有效率均高于A组,但B、C组间差异无统计学意义(P0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论含铋剂四联疗法和序贯疗法对Hp感染患者的临床疗效及Hp根除率均显著优于三联疗法,且不良反应轻微,安全性加高,在临床上用于治疗Hp感染的林场应用价值较高。     

双歧杆菌四联活菌片联合含铋四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合含铋四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月114例Hp阳性消化性溃疡患者的临床资料,依据用药方案分为对照组(含铋四联疗法,57例)与观察组(双歧杆菌四联活菌片+含铋四联疗法,57例),比较两组临床症状评分、用药安全性与Hp根除率。结果治疗前,两组反酸嗳气、恶心呕吐、上腹痛症状评分比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);治疗后8周,观察组反酸嗳气、恶心呕吐、上腹痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率为3. 51%(2/57),与对照组的8. 77%(5/57)比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);观察组Hp根除率为96. 49%(55/57),高于对照组的80. 70%(46/57),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 Hp阳性消化性溃疡患者通过双歧杆菌四联活菌片联合含铋四联疗法治疗,可有效缓解临床症状,利于提高Hp根除率,且用药安全性较高。     

三联疗法及四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

比较三联疗法及四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡疗效。选取我院自2013年5月~2015年6月收治的120名幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者为研究对象,将其随机分为两组,即A组、B组。A组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗,B组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法治疗,停药4周后比较两组患者治疗效果、Hp根除情况、不良反应发生情况。两组患者治疗后总有效率分别为81.67%、91.67%,Hp根除率分别为83.33%、91.67%,不良反应发生率分别为5%、8.33%,两组相比无显著差异(P0.05)。四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡有很好的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响

目的探究含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响。方法回顾性分析2017年4月～2019年3月我院收治的Hp阳性慢性胃炎患者130例临床资料,按照治疗方式不同分为三联组和四联组。三联组予阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗,四联组给予果胶铋、阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗;两组均治疗2w。对比两组患者Hp根除率及不良反应发生情况。结果治疗2w后,四联组Hp根除率(95.38%)高于三联组(81.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);四联组不良反应发生率(16.92%)与三联组不良反应发生率(13.85%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);四联组6个月内复发率(4.84%)低于三联组(18.87%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者疗效更好,有效提高Hp根除率,且不良反应发生率及复发率低,值得推广。     

奥美拉唑四联短程治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的研究奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡疗效、安全性,比较奥美拉唑四联疗法,法莫替丁四联疗法的溃疡愈合率,Hp根除率及主要副作用发生率.方法60例经胃镜证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分成奥美拉唑组(A组)和法莫替丁组(B组),A组用药奥美拉唑20mg qd×2周,甲硝唑0.2Tid×1周,丽珠得乐110mg Tid×1周,羟氨苄青霉素0.5 Tid×1周.B组用药法莫替丁20mg Bid×2周,丽珠得乐 110mg Tid×1周,甲硝唑0.2 Tid×1周,羟氨苄青霉素0.5 Tid×1周.停药1月后复查胃镜及复测Hp,观察溃疡愈合,Hp根除及主要副作用.结果溃疡愈合率A组、B组分别为100%、80%,Hp根除率为93.3%、73.3%,主要付作用发生率为23.3%、20%,A、B两组之间比较,溃疡愈合率,Hp根除率结果均有显著差异(P＜0.05),主要副作用无显著差异(P＞0.05).结论奥美拉唑四联疗法与法莫替丁四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的溃疡愈合率,Hp根除率有显著性差异,主要付作用无显著差异.     

改良高剂量二联方案与一线含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 探析对比改良高剂量二联方案与一线含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp感染的疗效。方法 选择2021年6月—2022年6月台山市人民医院就诊的118例Hp感染的消化性溃疡患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各59例。对照组实施含铋剂四联疗法,观察组实施改良高剂量二联方案,均治疗14 d。对比两组治疗结束后4周Hp根除率、用药依从性、用药相关不良反应、成本及成本-效益比。结果 两组Hp感染患者根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药依从性良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.403,P=0.016)。观察组用药相关不良反应率(3.39%)低于对照组(13.56%),差异有统计学意义(χ²=3.933,P=0.047)。观察组平均成本、成本-效益比明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.504、4.248,P<0.05)。结论 相较于一线含铋剂四联疗法,改良高剂量二联方案根除Hp疗效相当,可以有效提高患者治疗依从性,降低治疗成本及成本-效益比,不良反应较低。     

序贯疗法、四联疗法及标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效对比分析

目的对比序贯疗法、四联疗法及标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选取本院门诊Hp阳性病例105例,随机分为3组,A组采用序贯疗法;B组采用四联疗法;C组采用标准三联疗法。停药4周后复查胃镜、快速尿素酶试验及14C呼气试验,观察慢性胃炎改善、溃疡愈合及Hp根除情况。结果四联疗法与序贯疗法,对Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者的Hp根除率、慢性胃炎改善及溃疡愈合,以及Hp感染复发率方面均显示出良好的疗效,而标准三联疗法显著劣于其他2种方案。3种方案的不良反应发率均较低,且程度轻。结论含泌剂四联疗法与序贯疗法在根除Hp、改善慢性胃炎、促进溃疡愈合以及降低复发率的疗效优于标准三联疗法,且不增加不良反应发生率及程度,可作为Hp感染初治患者的首选方案。     

三联、四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的 比较三联、四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者治疗效果的差异,为优化临床用药提供参考.方法 选取2020年8月至2021年8月上海市松江区泗泾医院收治的100例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.观察组患者予以阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾标准四联疗法...     

含呋喃唑酮的序贯疗法与铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌复发的比较

目的观察含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)复发的效果。方法选取Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者240例,按随机数字表法将其分为3组,每组80例。序贯疗法组(A组):先予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,Bid,5d;再予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,Bid,5d。铋剂四联7d组(B组):雷贝拉唑10mg+枸椽酸铋钾220mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,Bid,7d。铋剂四联10d组(C组):方案同B组,疗程10d。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,Hp根除者12个月后复查14C-尿素呼气试验。结果 229例患者完成治疗,A、B、C组Hp根除率分别为92.2%、78.9%、89.5%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05);根除者12个月后A、B、C组复发率分别为4.5%、15.8%、6.3%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对Hp根除率较高,复发率较低,是一种可供选择的一线治疗方案。 更多还原     

四联疗法结合安胃疡胶囊对Hp阳性消化性溃疡患者血清OPN、β-catenin水平及不良反应的影响

目的探讨四联疗法结合安胃疡胶囊对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者血清骨桥蛋白(OPN)、β-链蛋白(β-catenin)水平及不良反应的影响。方法将2018年12月至2019年12月到某院治疗的98例Hp阳性消化性溃疡患者按随机数字表分成观察组与对照组,每组各49例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组的基础上给予安胃疡胶囊,均治疗4周。对比两组疗效、治疗前后血清OPN、β-catenin水平及用药安全性。结果观察组治疗总有效率相较对照组较高,血清OPN、β-catenin水平相较对照组较低,差异有高度统计学意义(P0.001);两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P0.05)。结论安胃疡胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著,可有效控制血清因子水平,且不良反应较轻,安全性较高。     

3种抗幽门螺杆菌的四联疗法在消化性溃疡中的疗效观察

目的：观察三种不同的抗幽门螺杆菌(Hp)的四联疗法在治疗消化性溃疡中的临床疗效。方法将2011年10月至2013年6月在我院就诊的 HP 阳性消化性溃疡患者120例随机分为三组,A 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +克拉霉素分散片0.5 bid +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, B 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, C 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程10 d 。各组疗程结束后继续口服泮托拉唑肠溶胶囊40 mg qd,(胃溃疡6 w,十二指肠溃疡4 w)。治疗结束后4 w 复查胃镜和13 C呼气试验,观察三组患者的临床症状缓解情况、溃疡愈合情况、HP根除及不良反应发生情况,采用按意愿治疗(ITT)和按方案治疗(PP)分析方法对各组的溃疡愈合总体有效率及 HP 根除率进行评价。结果共纳入患者108例,三组治疗临床上均有显著疗效;PP 分析显示,HP 根除率及溃疡愈合总体有效率均为 C 组>B 组>A 组,溃疡愈合总体有效率 C 组>B 组,A 组和 B 组无明显差异。三组中均有少数患者发生不良反应。结论四联疗法治疗 HP 阳性消化性溃疡疗效确定,泮托拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、胶体果胶铋胶囊四联10 d 方案能获得较高的 HP根除率及溃疡愈合有效率,且不良反应少。     

中药荆花胃康联合质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的 观察中药荆花胃康联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的胃炎及十二指肠溃疡的疗效,并与含铋剂四联疗法比较观察其Hp 根除率.方法 80 例经胃镜证实的Hp 阳性的重度胃炎及十二指肠溃疡患者,随机分成荆花胃康组(44 例)和含铋四联组(36例).荆花胃康组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +荆花胃康3 粒,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后荆花胃康3 粒,bid,14 d(d8 ～21);含铋四联组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +枸橼酸铋钾220 mg,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后枸橼酸铋钾220 mg,bid,14 d(d8 ～21);各组入选的十二指肠溃疡患者在Hp 根除治疗1 周后继续兰索拉唑30 mg,qd,治疗2 周(d8 ～21).疗程结束4 周后复查Hp,观察Hp 根除率、症状缓解率及不良反应等.结果 荆花胃康组及含铋四联组Hp 根除率分别为72.7%(32/44)和75.0%(27/36),两组比较差异无统计学意义(P ＝0.818);腹痛缓解率治疗1 周后分别为80.6%(29/36)和76.7%(23/30),治疗3 周后分别为94.4%(34/36)和86.7%(26/30),两组比较差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论 中药荆花胃康联合PPI 三联疗法治疗Hp 感染的胃炎及十二指肠溃疡的Hp 根除率与含铋剂四联疗法相似,并可获得较高的症状缓解率,荆花胃康联合PPI 三联疗法可用于治疗Hp 感染相关性胃十二指肠疾病.     

双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将107例Hp阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为2组,对照组53例给予四联疗法(果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),试验组54例给予双歧三联活菌制剂和三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),疗程均为7 d,观察2组Hp根除率及不良反应发生率。结果对照组和试验组Hp根除率分别为83.0%和83.3%,2组比较差异无统计学意义;对照组和试验组不良反应发生率分别为20.8%和3.7%,2组比较差异有统计学意义。结论三联疗法加用双歧三联活菌制剂能有效提高Hp根除率,并能减少不良反应的发生,可与四联疗法相媲美。     

三联疗法与红花逍遥胶囊治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡采用三联疗法联合红花逍遥胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2016年6月～2018年2月收治的120例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为对照1组、对照2组和观察组,各40例。对照1组采用四联疗法治疗,对照2组采用三联疗法治疗,观察组采用三联疗法联合红花逍遥胶囊治疗,对比三组疗效、症状积分、Hp根除率、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率、Hp根除率显著高于对照2组(P0.05),与对照组1组比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组复发率、症状积分低于对照2组(P0.05),与对照1组比较无显著性差异(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照1组(P0.05),与对照2组比较无显著性差异(P0.05)。结论:Hp阳性消化性溃疡患者采用三联疗法联合红花逍遥胶囊治疗临床疗效优于采用三联疗法治疗。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的 探讨在根除幽门螺杆菌（Hp）中采用含质子泵抑制剂的铋剂四联方案的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的Hp根除治疗患者80例,随机分为A和B组各40例。A组采用奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,B组给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,对比两组临床疗效、胃肠道激素指标、不良反应。结果 B组治疗总有效率（95.00%）较A组（77.50%）高（P<0.05）;B组治疗后的血清胃动素（MTL）水平相比A组显著偏高（P<0.05）,而胃泌素（GAS）水平较A组明显偏低（P<0.05）;两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 含质子泵抑制剂的铋剂四联方案能将Hp有效清除掉,其中,奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素方案与奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑方案相比,有着更好的治疗效果,且安全性突出,能显著改善血清胃肠道激素水平。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效观察

目的观察以PPI为基础联合二种抗生素加铋剂的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效。方法选取68例Hp感染患者,随机分成治疗组34例和对照组34例,治疗组给予以PPI为基础联合二种抗生素加铋剂的四联疗法,对照组给予以PPI为基础联合二种抗生素的三联疗法,疗程均为14 d,疗程结束4周后,复查Hp,必要时复查胃镜,观察Hp根除率、临床症状缓解率及不良反应情况。结果治疗组Hp根除率为88.2%,对照组Hp根除率为64.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组临床症状缓解率为85.3%,不良反应发生率为23.5%,对照组临床症状缓解率为79.4%,不良反应发生率为17.6%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的效果,在临床症状缓解率、不良反应发生率方面两种方法基本相同,但四联疗法具有更好的Hp根除率。     

铋剂三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果比较

目的比较幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施铋剂三联、铋剂四联疗法的效果,为临床提供指导。方法随机将2016年5月～2018年5月我院收治的62例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为三联组和四联组各31例。随访半年,比较两组患者疗效、幽门螺杆菌转阴率、症状(腹痛、腹胀、嗳气、反酸)缓解时间、溃疡愈合时间、溃疡面积、复发率及不良反应发生率。结果在疗效方面,观察组(93.55%)高于对照组(74.19%),P0.05;观察组患者腹痛缓解时间、嗳气缓解时间、反酸缓解时间、腹胀缓解时间均明显短于对照组,P0.05;观察组患者幽门螺杆菌转阴率(93.55%)高于对照组(70.97%),且复发率(6.45%)低于对照组(38.71%),P0.05;观察组患者溃疡愈合时间短于对照组,且治疗后溃疡面积小于对照组,P0.05;观察组不良反应发生率为12.90%,和对照组(16.13%)比较无显著性差异,P0.05。结论对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施铋剂四联疗法的效果较铋剂三联疗法更优,可有效促进溃疡愈合,缩短症状消失时间,且安全性较好,值得各医疗机构实践推广。     

瑞巴派特四联疗法与含铋剂四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的疗效比较

目的：探讨瑞巴派特四联疗法与含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的疗效。方法：选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年3月~2019年3月收治的Hp阳性胃溃疡患者86例，以掷硬币法分为含铋剂四联组与瑞巴派特四联组，各43例。含铋剂四联组实施含铋剂四联疗法，瑞巴派特四联组实施瑞巴派特四联疗法，比较两组治疗效果、炎症介质与治疗期间的不良反应。结果：两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，与含铋剂四联组相比，瑞巴派特四联组白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）均降低，血管内皮生长因子（VEGF）升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组均未发生严重不良反应。结论：在Hp阳性胃溃疡中应用瑞巴派特四联疗法效果显著，可有效缓解炎症反应，保护胃黏膜，且具备较高的安全性。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察含左氧氟沙星三联疗法与常规四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效差异,并分析不良反应的差异。方法 260例既往未接受过根除治疗的Hp感染患者,按照分层随机分为A、B组两组,每组130例,A组为泮托拉唑＋克拉霉素干混悬剂＋左氧氟沙星治疗组,B组为泮托拉唑＋胃三联（枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋替硝唑）治疗组,各组疗程均为1周,疗程结束4周后行14C-尿素呼气试验判断效果,结果阴性者判断为Hp根除,观察临床疗效及不良反应差异。结果 A组Hp根除103例,根除率83.1%（103/124）,B组Hp根除107例,根除率87.7%（107/122）,差异无显著性（P〉0.05）;A组发生不良反应4例,发生率3.2%（4/126）,B组发生不良反应13例,发生率10.4%（13/125）,差异有显著性（P〈0.05）。结论含左氧氟沙星三联疗法具有与常规四联疗法相似的根除Hp疗效,而且可以降低治疗中的不良反应发生率,依从性更好,可作为根除Hp感染的一线方案。     

含铋剂的四联疗法对Hp感染的疗效

目的评价含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果。方法将105例Hp感染的患者按治疗方法分成2组,对照组(52例)采用不含铋三联疗法(雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg口服,2次.d-1),治疗组(53例)在对照组的基础上加用果胶铋200 mg,均在治疗14 d后停药4周测Hp的感染情况,并观察不良反应的发生情况。结果治疗组Hp根除率为96.23%,对照组Hp根除率为82.69%,治疗组根除效果优于对照组(P<0.05)。结论果胶铋与雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮组成的四联方案具有更好的Hp根除效果。