超声内镜辅助内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌及癌前病变的效果分析

目的 探究超声内镜辅助内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果。方法 选取2019年4月—2022年3月靖江市人民医院收治的68例早期食管癌及癌前病变患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组、观察组,各34例。对照组接受常规内镜黏膜下剥离术治疗;观察组接受超声内镜辅助内镜黏膜下剥离术治疗,对比两组治疗后的手术相关临床指标、生理应激反应指标水平、肿瘤标志物指标水平、术中不良事件及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组病灶一次性完整切除率为100.00%,其手术时长及住院时长分别为(27.16±3.59)min、(7.10±0.79)d均明显优于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.570,t=14.083、4.275,P<0.05)。观察组治疗后去甲肾上腺素、肾上腺素指标水平分别为(101.19±11.64)ng/mL、(80.64±4.10)ng/mL均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.734、22.649,P<0.05)。观察组的DDK-1(40.64±5.37)ng/mL、SCC-Ag(0.34±0.05)ng/mL、Cyfra21-1...     

窄带成像放大内镜检查联合血清指标检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

目的探究窄带成像放大内镜检查(narrow band imaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)联合血清指标检测对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年10月青岛大学附属医院收治的129例慢性胃炎患者为研究对象,根据病理诊断结果将其分为CAG组(56例)和慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)组(73例),分析NBI-ME联合血清指标[胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogen Ⅱ,PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)]检测对CAG的诊断效能。结果以病理诊断为金标准,NBI-ME诊断CAG的灵敏度为80.36%(45/56)、特异度为79.45%(58/73)、阳性预测值为75.00%(45/60)、阴性预测值为84.06%(58/69)、诊断准确率为79.84%(103/129)。CAG组患者PGⅠ、G-17水平和PGR均显著低于CSG组(均P<0.05),两组患者PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清指标检测诊断CAG的灵敏度为75.00%(42/56)、特异度为78.08%(57/73)、阳性预测值为72.41%(42/58)、阴性预测值为80.28%(57/71)、诊断准确率为76.74%(99/129)。NBI-ME联合血清指标检测诊断CAG的特异度、阳性预测值和准确率均显著高于NBI-ME和血清指标检测单独诊断(均P<0.05)。结论 NBI-ME联合血清指标检测可以有效提高CAG的临床诊断准确率,有利于筛查早期胃癌高风险人群,降低胃癌发病率。     

超声内镜对食管癌术前分期准确性的Meta分析

目的:探讨超声内镜对食管癌术前分期的诊断价值.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library,中国知网(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)检索国内外关于超声内镜对食管癌术前分期的文献,时间区间为1990年1月—2019年12月,将符合纳入标准的文献采用Ma...     

浅表食管鳞状细胞癌浸润深度的内镜诊断进展

我国是世界上食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发病率最高的国家。ESCC的早期诊断和治疗一直是临床研究的热点。浅表食管鳞状细胞癌(superficial esophageal squamous cell carcinoma,SESCC)属于较为早期的ESCC,临床上相当比例的SESCC可以行内镜下切除治疗。但在进行内镜治疗前,准确判断病变浸润深度,识别肿瘤边缘,评估淋巴结及远隔转移情况,进行精准分期是至关重要的,也是决定内镜治疗的可行性和选择治疗方式的关键;而ESCC浸润深度与淋巴结转移、分期及预后密切相关。其中内镜是临床上评估ESCC浸润深度的重要手段,不同类型内镜在诊断SESCC时各有优劣。本文综述SESCC浸润深度的内镜诊断进展,以期为临床研究提供参考。     

内镜下黏膜剥离术治疗早期食管癌及癌前病变的近期疗效和安全性

目的评价内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的近期疗效和安全性。方法选取本院100例早期食管癌或癌前病变患者进行ESD治疗,评估ESD治疗的近期疗效和安全性。结果所有患者均顺利完成ESD,一次性剥离病变成功率为93%,患者平均手术时间为(73.4±8.5)分钟,术后发生胸骨后疼痛45例、穿孔3例、迟发性出血1例、腹痛10例、进食梗阻8例,复发2例,再次行ESD。结论 ESD能够安全有效地治疗早期食管癌及癌前病变,值得临床应用。     

白光胃镜及超声内镜对食管隆起性病变的诊断价值分析

目的:探讨白光胃镜及超声内镜对食管隆起性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院消化内镜中心2017年1月～2020年1月进行白光胃镜和超声胃镜诊疗的食管隆起性病变患者948例,所有患者均经术后病理结果证实,分析白光胃镜和超声内镜对食管隆起性病变的检出情况.结果:948例食管隆起性病变中,食管息肉87例、食管平滑肌瘤428例、食管囊肿296例、食管脂肪瘤32例、食管外压迫105例.白光胃镜和超声内镜对食管平滑肌瘤的诊断准确率分别为63.32％和87.62％,对食管囊肿的诊断准确率分别为52.03％ 和72.30％,对食管脂肪瘤的诊断准确率分别为50.00％ 和90.63％,两组间差异均具有统计学意义(均P<0.05);对食管息肉的诊断准确率分别为97.70％ 和98.85％,对食管外压迫病变的诊断准确率分别为91.43％ 和97.14％,两组间均无明显差异(均P<0.05).结论:白光胃镜和超声内镜对食管息肉和食管外压迫均具有较高的诊断准确率,但超声内镜对于食管平滑肌瘤、囊肿、脂肪瘤的诊断准确率优于白光胃镜.     

经腹超声与经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的:探讨在早期异位妊娠诊断中经腹超声、经阴道超声两种检查方式的临床价值差异.方法:选取2019年4月-2020年4月本院所收治的异位妊娠患者118例,分别对其进行经阴道超声检查、经腹超声检查,对其超声表现、诊断结果进行对比分析.结果:118例早期异位妊娠的检查结果显示,与病理结果符合率从高到低依次为联合检查>经阴道超...     

经阴道联合腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值分析

目的 研究经阴道联合腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值分析.方法 回顾性选择该院2017年6月-2018年6月收治的100例疑似早期异位妊娠患者,对全部患者实施阴道超声检查、腹部超声检查及联合检查诊断,评估各检查方法对异位妊娠诊断的符合率,对胎芽及胎心、卵黄囊、附件区包块的检出情况;对比各诊断方法的阳性率、灵敏度及特异度...     

孕中期超声检查对选择性胎儿生长受限的早期诊断价值

目的 评估孕中期超声检查对选择性胎儿生长受限(sFGR)的早期诊断价值.方法 选择2019年9月—2020年12月就诊于青岛妇女儿童医院的单绒毛膜性(MC)双胎妊娠孕妇,收集孕妇的一般人口学特征、孕产史、妊娠结局等临床资料.所有孕妇均在妊娠16～24周时对sFGR进行超声诊断.采用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下...     

超声弹性成像与彩色多普勒超声对女性乳腺良恶性病变的诊断价值

目的:观察女性乳腺良恶性病变采取超声弹性成像与彩色多普勒超声进行诊断的效果,并对比两种方式的诊断效能.方法:本研究于2017年6月-2019年12月开展,随机抽选在深圳市龙岗区妇幼保健院治疗的300例乳腺良恶性病变患者作为研究对象.所有患者均进行超声弹性成像与彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,统计超声弹性成像...     

阴道超声观察胚胎停止发育的声像图特征及诊断价值

目的分析妊娠早期胚胎停止发育的声像图特点并评价经阴道超声对胚胎停止发育的诊断价值。方法对本院218例妊娠早期胚胎停止发育患者的临床资料,经阴道超声诊断的声像图特点进行回顾分析。结果妊娠早期胚胎停止发育的声像图各不相同,经阴道超声观察所见:大妊娠囊小胚胎且无胎心型98例,占45%;单纯无胎心型63例,占29%;空囊型47例,占22%;卵黄囊异常增大型5例,占2%;胚芽机化型5例,占2%。经阴道超声通过观察妊娠囊、胚芽、胎心搏动情况及卵黄囊的特异性表现,对胚胎停止发育能早期明确诊断,也是最直接有效的方法,防止无意义的保胎治疗,对预后有重要的临床价值。     

联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的探索

目的探讨联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的应用价值。方法应用血氧功能成像系统和多普勒超声对100例患者的125个乳腺病灶进行检查。结果 血氧功能检查和彩色多普勒联合检查与单项血氧功能成像检查或彩超检查差异比较有统计学差异(P0.05)。结论 联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声在减少早期乳腺癌漏诊以及提高乳腺肿块良恶性鉴别准确率方面有一定的临床应用价值。     

经阴道超声检测滋养细胞血流信号诊断剖宫产后瘢痕早期妊娠的价值分析

目的:探讨经阴道超声检测滋养细胞血流信号诊断剖宫产后瘢痕早期妊娠的价值.方法:抽取2017年7月-2019年3月收治的109例疑似剖宫产后瘢痕早期妊娠患者进行研究,所有患者均行经阴道超声检测,将术后病理结果作为金标准,计算经阴道超声诊断准确率、敏感度、特异度,并分析超声声像图特征.结果:本组109例疑似CSP患者经术后...     

血清HE4、SLPI联合CA125检测对上皮性卵巢癌早期诊断的价值

目的 分析在上皮性卵巢癌早期诊断中进行血清HE4、SLPI联合CA125检测的临床价值.方法 从2015年5月—2018年5月择取39例上皮性卵巢癌患者纳入研究组,择取同期30例卵巢良性肿瘤患者纳入对照一组,并择取同期30名健康体检妇女纳入对照二组,所选研究对象均通过酶联免疫吸附双抗体夹心法对血清HE4水平、SLPI水...     

围手术期护理对消化道早期癌及黏膜下肿瘤内镜术后患者的影响

目的:分析在消化道早期癌及黏膜下肿瘤内镜术后的临床上应用围术期护理干预对临床疗效的影响.方法:选择我院肿瘤科于2020年1月—12月收治的60例消化道早期癌及黏膜下肿瘤内镜术患者,按照所实施护理干预的不同,将其进行随机、数字化的分组,每组30例,行早期护理干预的作为对照组,行围术期护理干预的作为研究组,护理疗程结束后,...     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 探讨利用二维与彩色多普勒超声（彩超）检查对早期诊断甲状腺乳头状癌的价值。方法 选取2020年1月—2022年10月睢宁县人民医院超声医学科收治的甲状腺病变患者60例,均行二维超声与彩超检查,以病理诊断结果为金标准,分析二维超声、彩超单一及联合检测对甲状腺乳头状癌诊断价值。结果 共检出71个结节,其中23例（27个结节）为恶性病变,37例（44个结节）良性病变。二维超声检查敏感度为74.07%、特异度为75.00%、约登指数为0.491;彩超检查敏感度为81.48%、特异度84.09%、约登指数为0.656;联合诊断敏感度为92.59%、特异度93.18%、约登指数0.858。联合超声诊断效能明显高于单独二维超声、彩超检查,差异有统计学意义（P<0.05）。良性与恶性结节声像图特征对比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声技术应用甲状腺乳头状癌检查中,其声像图特征具备明显特异性,可为临床早期筛查提供准确依据;单独二维超声、彩超诊断效能相对较低,且单独检查中仍然存在较高的假阳性、假阴性率,联合两种技术可提高诊断效能与准确率。     

彩色多普勒超声联合弹性成像技术对乳腺占位性病变的诊断价值研究

目的：探究彩色多普勒超声联合弹性成像技术对乳腺占位性病变的诊断价值。方法：纳入108例2019年6月-2021年7月于莆田学院附属医院检查的女性乳腺占位性病变患者,所有患者均行彩色多普勒超声联合弹性成像检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析病理、彩色多普勒超声、弹性成像及联合检查在乳腺占位性病变中的结果,以及单项及联合检查诊断恶性乳腺占位性病变的价值,另计算单独与联合检查在乳腺占位性病变诊断中的一致性。结果：108例乳腺占位性病变患者,经病理检查明确存在114个乳腺占位性病变,包括恶性病变52个,良性病变62个;彩色多普勒超声检出恶性病变54个,良性病变60个;弹性成像技术检出恶性病变56个,良性病变58个;联合检查检出恶性病变51个,良性病变63个;联合检查诊断乳腺恶性占位性病变的价值高于彩色多普勒超声、弹性成像技术单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示：彩色多普勒超声、弹性成像技术与“金标准”的一致性均尚可(Kappa=0.506、0.684,P=0.000、0.000);联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa=0.947,P=0.000)。结...     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值及声像图特点

目的:研究乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.方法:选取2017年1月-2020年2月本院收治的80例乳腺癌患者.患者均实施彩色多普勒超声检查与X线钼靶检查,对比两种诊断方法的诊断准确性,并分析乳腺癌的彩色多普勒声像图特点.结果:彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断准确率为88.75％,漏诊率为11.25％,...     

彩色多普勒超声对胆囊炎的诊断价值及对预后评估的影响分析

目的分析彩色多普勒超声对胆囊炎的诊断价值及对预后评估的影响。方法将本院2015年2月至2016年11月确诊的90例胆囊炎患者纳入胆囊炎组,另将同期于本院体检的75例健康人纳入健康组,两组研究对象均接受彩色多普勒超声检查,测量并观察两组研究对象肝动脉和胆囊动脉的血流参数[血流最大峰值流速(maximal peak flow velocity,Vmax)、阻力指数(resistance index,RI)]和彩色多普勒超声声像图表现,以病理诊断为金标准,评价彩色多普勒超声诊断的有效率,并观察胆囊炎组患者的临床疗效。结果胆囊炎组患者肝动脉和胆囊动脉的Vmax和RI均低于健康组(P<0.05),胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声墨菲征阳性患者所占比例均高于健康组(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断率与病理诊断率比较无显著差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声可较好地显示胆囊炎患者胆汁透声差、胆囊形态、胆囊壁薄厚程度及超声墨菲征等情况,在临床诊断和鉴别疾病类型方面的准确性较高,可为临床防治提供依据。     

彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值及效果观察

目的研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)监测对早期卵巢妊娠的检出情况与胚胎结局的观察分析。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月在我院妇产科住院的160例患者,其中正常妊娠40例列为正常妊娠A组,卵巢妊娠40例列为卵巢妊娠A组,用TVCDS监测;另选正常妊娠40例列为正常妊娠B组,卵巢妊娠40例列为卵巢妊娠B组,用人绒膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)检查。结果正常妊娠B组检测出正常妊娠为39例(97.5%),卵巢妊娠B组检测出卵巢妊娠为31例(77.5%);正常妊娠A组检测出正常妊娠40例(100.00%),卵巢妊娠A组检测出卵巢妊娠39例(97.5%),卵巢妊娠A组的检出率高于卵巢妊娠B组,差异具有统计学意义(P<0.05);卵巢妊娠B组检出率为77.5%(31例),漏诊率10.0%(4例);误诊率为12.5%(5例);卵巢妊娠A组检出率为97.5%(39例),漏诊率0%;误诊率为2.5%(1例),两组在卵巢妊娠检出率、漏诊率和误诊率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声对子宫角卵巢妊娠有较高的诊断符合率,有一定的临床应用价值,可在临床推广应用。