伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效

目的观察并分析伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效。方法筛选既往应用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物一线治疗的晚期胃癌患者20例纳入A组,应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗的22例患者纳入B组,比较两组的一般资料、疗程、预后与不良反应发生情况。结果 A、B两组患者年龄、分化情况、转移部位、Kamofsky评分的差异无统计学意义(P>0.05);A组总周期数、最长周期数和平均周期数均低于B组,中位周期数高于B组,差异无统计学意义(P>0.05);A组疗效优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组中位进展时间和中位生存期均大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组各系统不良反应与毒性分级分布的差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟尿嘧啶联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效优于联合奥沙利铂,患者生存期相对更长,肿瘤再次进展时间更晚,且不会增加不良反应的发生风险,多数患者可耐受。     

雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药循证评价

目的 系统评价雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药合理性。方法 查询国内外网站雷替曲塞、伊立替康的最新版药品说明书、权威指南和诊疗规范,收集雷替曲塞、伊立替康的全部适应证。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、Epistemonikos、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时限为从建库至2016年10月,收集雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药研究文献,对该方案治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性进行系统性评价。结果 伊立替康用于治疗晚期结直肠癌在CFDA说明书中属于超说明书用药;国内外未有指南推荐雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌,只有2014年发表的系统评价1篇,包括2个随机试验和10个前瞻性队列研究,样本量为735,AMSTAR评分为6分,该研究认为雷替曲塞联合奥沙利铂和雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌在有效率、总体生存时间、疾病无进展生存时间方面无统计学差异。结论 目前有关雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的推荐证据等级较低,需大样本的随机对照试验证实联合治疗的有效性,且该方案在治疗过程中存在潜在的安全性问题。     

替吉奥与雷替曲塞联合奥沙利铂在晚期结肠癌治疗中的价值比较

目的对晚期结肠癌患者分别使用替吉奥、雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,分析两种方案的治疗价值。方法 72例晚期结肠癌患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案,观察组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案。观察比较两组临床疗效以及无进展生存期(PFS)。结果观察组客观缓解率(ORR)为47.22%,明显高于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PFS为(8.56±1.94)个月,长于对照组的(6.44±1.46)个月,差异具有统计学意义(t=5.239, P<0.05)。结论对晚期结肠癌患者采取雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案可延长患者生存期,治疗效果良好,与替吉奥联合奥沙利铂化疗方案相比具有一定的优越性。     

雷替曲塞或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的对比性研究

目的:观察雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)一线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:晚期胃癌43例,具体用法:A组(21例):雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。B组(22例):亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果:两组的有效率(RR)分别为47.6%和31.8%(P=0.289),A组中位无进展生存期(PFS)9.8个月,明显优于B组的6.6个月,两组对比差异有统计学意义(χ2=3.928,P=0.047)。两组方案的恶心呕吐及手足综合征反应差异具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)方案一线治疗晚期胃癌可延长患者的PFS,且耐受性较好。     

伊立替康与奥沙利铂、 氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:对比分析应用伊立替康(IRI)、奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法:随机选择2013年3月~2015年6月本院收治的62例晚期结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析.伊立替康组31例应用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,奥沙利铂组31例应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较临床疗效.结果:奥沙利铂组有效率为22.58%,显著高于伊立替康组的16.13%(P<0.05);两组疾病控制率、远期疗效、不良反应比较均无显著差异(P>0.05).结论:与伊立替康方案相比,应用奥沙利铂方案对晚期结直肠癌实施化疗可取得更为理想的临床效果.     

贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞治疗氟尿嘧啶耐药晚期结直肠癌的疗效和安全性

目的 观察贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案在氟尿嘧啶类药物耐药后的晚期结直肠癌患者中的疗效及安全性。方法 收集中国医科大学附属第一医院2014—2019年收治的氟尿嘧啶类耐药的60例晚期结直肠癌患者,对照组30例,应用伊立替康联合雷替曲塞方案（IR）;实验组30例,应用IR联合贝伐珠单抗方案。分析比较两组患者的客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存时间（PFS）及不良反应发生情况。结果 实验组和对照组ORR分别为6.67%和3.33%,DCR分别为66.67%和53.33%,两组ORR和DCR比较差异无统计学意义。实验组和对照组中位PFS分别为6.0个月和3.1个月,差异有统计学意义（P=0.020 4）。两组不良反应以Ⅰ/Ⅱ级多见,Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率低,实验组蛋白尿的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.001）。其余如出血、转氨酶升高、恶心、呕吐、腹泻、发热、皮疹、高血压等不良反应发生率均为实验组高于对照组,但差异无统计学意义。结论 贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案可提高既往氟尿嘧啶类治疗耐药后的晚期结直肠癌患者的疗效,无进展生存期增加,不良反应可耐受,值得进一步研究。     

雷替曲塞以腹腔/静脉给药途径治疗结直肠癌腹水的疗效比较

目的探讨雷替曲塞以腹腔/静脉给药途径治疗结直肠癌腹水的疗效。方法经病理或细胞学确诊的50例晚期结直肠癌腹水患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组方案:雷替曲塞3 mg/m2腹腔灌注,奥沙利铂120 mg/m2静滴。对照组方案:雷替曲塞3 mg/m2静滴,奥沙利铂120 mg/m2静滴。两方案均3周为1周期,每周期评价不良反应,每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗12个周期,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位肿瘤进展时间(m TTP)及不良反应发生率。结果两组RR分别为20%和8%(P<0.05),DCR分别为92%和84%(P>0.05)及m TTP分别为4.5个月和3.6个月(P<0.05)。观察组1、2级丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高发生率为4%,对照组为24%(P<0.05);对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率(分别为48%与32%),均高于观察组(20%与8%)(P<0.05)。结论雷替曲塞腹腔给药疗效优于静脉给药,不良反应更轻,可以作为结直肠癌晚期腹水的有效姑息治疗方案。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察

目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的效果,以供临床参考。方法选择2010年5月至2012年4月我院晚期肠癌患者107例作为研究对象,随机分组。A组接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案化疗,B组接受雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗。随访1年,对比两组患者1年内生存率和不良反应严重程度的差异性。结果对比两组1年内生存率发现,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组不良反应严重程度发现,B组Ⅲ度以上严重不良反应发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌具有满意的安全性和有效性,值得临床推广应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的对比研究

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性,为结直肠癌的临床治疗提供更多的参考依据。方法选择本院临床肿瘤中心化疗病区收治的晚期结直肠癌患者79例,随机分为研究组（39例）和对照组（40例）。研究组患者予以雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组则以XELOX方案治疗,观察治疗后两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果研究组与对照组分别有32例和30例患者可评价临床疗效,总有效率分别为53.13%和50.0%;中位疾病进展时间分别为8.1个月与8.9个月,两组的临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组血液学毒性如中性粒细胞减少的发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;非血液学毒性如手足综合征、腹泻等的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效与XELOX方案相当,但安全性更高,用药更方便。     

雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的联合应用研究

目的观察雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的联合应用价值。方法选择本院2009年1月～2011年6月收治的经临床病理证实的老年晚期结直肠癌患者43例,随机分为研究组和对照组,研究组22例患者给予奥沙利铂联合雷替曲塞化疗,对照组21例患者给予亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋奥沙利铂联合化疗,两组均以3周为1个周期,治疗2个周期后评价治疗效果及安全性。结果研究组有效率明显高于对照组（P〈O．05）;两组药物不良反应中血小板减少、周围神经毒性、脱发、转氨酶异常、腹泻等差异无统计学意义（P〉O．05）,研究组疲劳、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的近期疗效优于标准方案,且患者消化道不良反应较轻,值得应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性研究

目的：研究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取苏州大学附属常州肿瘤医院2011年8月—2013年8月一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后的23例晚期胃癌患者,予雷替曲塞联合奥沙利铂为二线方案化疗。观察患者的治疗效果。结果23例患者中完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）6例（26.8%）,病情稳定（SD）8例（34.9%）,疾病进展（PD）8例（34.9%）,中位无进展生存时间3.5个月。18例患者产生毒副作用。结论雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副作用较小。     

卡培他滨与替吉奥分别联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果比较

目的比较卡培他滨和替吉奥分别联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取2016年1月-2019年8月在江苏省扬州市江都中医院肿瘤科接受治疗的进展期胃癌患者64例,按照随机数字表法分为甲组和乙组各32例。甲组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,乙组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。比较2组临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存时间(OS)及不良反应。结果2组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)对比差异无统计学意义(P>0.05)。2组PFS、OS对比差异无统计学意义(P>0.05),2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨或替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效相当,且不良反应均在耐受范围内。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果及生存效益

目的 观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌(CRC)的临床效果及生存效益。方法 回顾性选取2018年2月—2020年2月重庆市铜梁区中医院收治的晚期CRC患者80例,按照治疗方案不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗,试验组予替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗,2组均治疗2个周期。比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应,随访3～24个月,评估患者无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)。结果 试验组ORR为75.0%,高于对照组的47.5%(χ²=6.373,P=0.012);试验组与对照组DCR比较差异无统计学意义(90.0%vs. 82.5%,χ²=0.823,P=0.364)。2组白细胞减少症、血小板减少症、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、口腔黏膜炎、手足综合征、恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中位PFS为6.4个月(95%CI:5.5～7.3个月),中位OS为18.1个月(95%CI:15.7～20.5...     

雷替曲塞与氟尿嘧啶对不可切除肝癌患者的疗效观察

目的 观察雷替曲塞与氟尿嘧啶分别联合奥沙利铂及表柔比星经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除原发性肝癌患者的临床效果。方法 回顾性收集2016年1月至2020年3月行TACE治疗的108例Ⅱb～Ⅲa期原发性肝癌患者根据用药不同分为2组，观察组56例和对照组52例。观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗，对照组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗。术后3 d、7 d复查血常规及肝肾功，4～6周复查腹部增强CT或MRI。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)^[9]评估治疗效果。2组患者于术后4～6周评估疗效。结果 观察组CR 4例、PR 26例、SD 16例、PD 10例，ORR 54%,DCR 82%;对照组CR 2例、PR 21例、SD 16例、PD 13例，ORR 46%,DCR 75%;2组ORR、DCR比较差异无统计学意义(P=0.365)。观察组和对照组的中位PFS(mPFS)分别为191 d和137 d,相差54 d,差异有统计学意义(P=0.005)。2组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结...     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性研究

目的 观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 选取确诊为晚期结直肠癌患者58例,按随机数字表法分为替吉奥联合奥沙利铂(SOX)组29例及mFOLFOX6组29例,SOX组:奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2 h,第1天.根据体表面积选择替吉奥给药剂量(体表面积<1.25 m2,40 mg,每日2次;1.25~1.5 m2,50 mg,每日2次;>1.5 m2,60 mg,每日2次),早晚餐后口服,连续给药14 d,停药7 d;每3周重复.mFOLFOX6组:奥沙利铂85 mg·m-2,静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m-2,使用奥沙利铂后静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶 400 mg·m-2静推,第1天,随后2 400 mg·m-2持续静滴46 h,每2周重复.SOX组及mFOLFOX6组均每6周进行疗效评价,每周期进行安全性评价,两组患者均接受随访评估一线治疗无进展生存时间(PFS).结果 SOX组客观反应率(ORR)率为31%,疾病控制率(DCR)率为82.8%,中位PFS为6.1个月;mFOLFOX6组ORR率34.5%,DCR率86.2%,中位PFS为6.8个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率相当,多为Ⅰ~Ⅱ级,可耐受.但SOX组Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率明显高于mFOLFOX6组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOX方案治疗晚期结直肠癌患者与mFOLFOX6方案相比,疗效相当,且口服便捷,可院外给药,有利于提高生活质量.但其Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率高于mFOLFOX6组,长程给药需注意监测血常规.     

Xelox方案与替吉奥联合奥沙利铂治疗68例晚期结直肠癌病例疗效及不良反应研究

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂(Xelox)与替吉奥联合奥沙利铂两种治疗方案对晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应比较,为临床应用提供理论和实践的依据。方法 选取68例符合入组标准的晚期结直肠癌患者,随机分成卡培他滨联合奥沙利铂治疗组为(A组)35例,替吉奥联合奥沙利铂方案(B组) 33例,通过观察两组方案的近期疗效、疾病进展时间及不良反应,分析评价两种方案的临床效果。结果 两种方案的近期疗效、疾病进展时间和不良反应发生情况,差异均无有统计学意义(P>0.05)。结论 卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效相当,不良反应无明显差异,两种方案均可作为晚期结直肠癌患者治疗的较好选择。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的临床应用

目的 探究分析对结直肠癌肝转移患者采取雷替曲塞和奥沙利铂联合治疗的临床疗效.方法 45例结直肠癌肝转移患者,按照随机数字表法分为对照组(22例)和观察组(23例).对照组采取奥沙利铂和氟尿嘧啶(5-FU)的联合治疗,观察组采取雷替曲塞和奥沙利铂的联合治疗.比较两组患者治疗效果、用药后不良反应发生情况以及用药前后生活质量...     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的分析探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 50例胃癌患者随机分为两组,观察组25例采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案;对照组25例采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案。比较两组疗效。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为24.0%和32.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组未见因不良反应延缓化疗的患者,且无化疗相关性死亡。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,是治疗晚期胃癌的一种较好的联合化疗方案,值得临床使用。     

雷替曲塞、奥沙利铂与手术联合治疗局部晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的 研究分析雷替曲塞、奥沙利铂与手术联合治疗局部晚期结直肠癌患者的临床效果。方法 将2017年9月～2019年6月于我院就诊的94例结直肠癌患者作为本研究对象,将所有对象采用随机数字表法分为手术组和联合组,手术组采用结直肠癌根治术进行治疗,联合组则在手术治疗的基础上对患者采用雷替曲塞与奥沙利铂联合动脉灌注化疗,比较两组患者术后并发症发生情况、治疗效果以及术后3个月生活质量。结果 经过治疗后,手术组患者发生恶心呕吐、腹泻、血小板减少的情况较多,并发症发生率远高于联合组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后3个月对患者进行随访发现,联合组患者的生活质量明显高于手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组患者治疗效果和保肛情况明显优于手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对局部晚期结直肠癌患者采用手术与雷替曲塞、奥沙利铂联合应用的治疗方法进行治疗,能够有效的提高治疗效果,减少并发症的发生,安全有效,值得推广。     

比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的临床疗效

目的对雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2013年2月至2014年2月收治的局部晚期或复发转移性结直肠癌患者共80例作为本次研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组中40例患者,对照组中40例患者,其中对照组采用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,观察并分析两组患者采用不同治疗方式的临床疗效。结果两组患者采用不同治疗方式后,观察组的治疗总有效率为45.0%显著高于对照组的12.5%,观察组的不良反应发生率为27.5%显著低于对照组的45.0%,组间具有明显差异,P<0.05,且组间之间的差异性具有统计学研究意义。结论对局部晚期或复发转移性结直肠癌患者应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,疗效显著,安全可靠,获得了较高的临床治疗有效率,且并发症发生率少,对于改善患者的生存质量具有一定的促进意义。