奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 115例消化性溃疡并发消化道出血患者,随机分为治疗组60例,对照组55例。对照组采用一般止血药和奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合云南白药治疗,观察并比较疗效。结果治疗组止血总有效率为100.00%,对照组为89.09%,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）,两组止血天数比较有统计学差异（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合云南白药对消化性溃疡合并消化道出血的止血疗效及止血时间优于单用奥美拉唑。     

云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑对重症脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效

[目的]观察云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑对重症脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。[方法]选取68例重症脑血管病并发应激性溃疡出血患者,随机分为2个组,治疗组(34例)先用8%去甲肾上腺素(8 mg去甲肾上腺素+常温生理盐水100 ml),经胃管注入,每次注入200 ml,1 h后抽出,反复多次直至胃管内抽出淡血性或无色液体,随后注入云南白药0.5 g+生理盐水20 ml,4次/d,同时给予奥美拉唑40 mg,静脉注射,2次/d。对照组给予8%去甲肾上腺素(8 mg去甲肾上腺素+常温生理盐水100 ml),经胃管注入,每次注入200 ml,1 h后抽出,反复多次直至胃管内抽出淡血性或无色液体,同时给予奥美拉唑40 mg,2次/d。[结果]治疗组总有效率为82.35%,对照组为64.71%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组止血时间为(24.18±12.37)h,对照组为(57.94±09.82)h,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为8%,对照组为23%,组间差异有统计学意义(P0.01)。[结论]云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑治疗重症脑血管病并发应激性溃疡出血疗效显著,无明显不良反应。     

国产与进口奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较

[目的]评价国产与进口奥美拉唑的临床疗效及安全性。[方法]2006年9月-2007年8月间收治的消化性溃疡出血患者120例,随机分为国产奥美拉唑治疗（国产）组和进口奥美拉唑治疗（进口）组,各60例,均为静脉滴注,40 mg/次,1次/12 h,疗程5 d。[结果]治疗后国产组显效率为80.00%,进口组为83.33%,总有效率分别为96.68%、98.33%,2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组不良反应均轻微。[结论]国产与进口奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效相当。     

奥美拉唑联合内镜下金属夹治疗消化性溃疡活动性出血的疗效观察

目的:观察内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑(OME)治疗及单用OME对消化性溃疡活动性出血患者的疗效。方法:将75例胃镜证实的消化性溃疡并活动性出血患者按随机对照的方法分成2组。①治疗组:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑40mg2次/d治疗,疗程1周。②对照组:单用静脉注射奥美拉唑40mg,2次/d,疗程1周。治疗期间观察止血时间、再出血情况、输血量等。结果:治疗组止血总有效率94.1%,对照组止血总有效率73.2%,治疗组治愈率明显优于对照组(χ2=5.69,P<0.05),差异有显著意义。再出血率治疗组为2/34(5.9%)、对照组为11/41(26.8%),P<0.05。治疗组的止血时间与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组的输血量(3.1±2.0)单位(每单位200ml),对照组的输血量(2.2±1.9)单位,差异无显著意义(P>0.05)。结论:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血患者,疗效好,再出血率降低,止血时间缩短,优于单用OME组,值得临床推广应用。     

潘妥拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血多中心临床研究

目的研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法上海地区6家医院133例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中潘妥拉唑治疗组100例,奥美拉唑治疗组33例.分别予以潘妥拉唑及奥美拉唑80 mg静脉滴注每日1次,连续5 d.结果潘妥拉唑组96例(96%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;4例(4%)患者于4～5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.奥美拉唑组32例(96.97%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;1例(3.03%)患者于4～5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均差异无统计学意义(P＞0.05).结论潘妥拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.     

胃镜介入治疗消化性溃疡的临床可行性及应用优势

目的:探讨使用胃镜介入的方法治疗消化性溃疡在临床上的可行性以及其应用优势所在.方法:收集武汉市黄陂区人民医院108例消化性溃疡出血病例,随机分为胃镜组和保守组.胃镜组使用胃镜介入治疗的方法,保守组使用传统保守静脉滴注奥美拉唑.对比胃镜组和保守组患者一般资料、止血时间和成功率、治疗效果和不良反应.结果:两组患者一般资料差异有可比性(P0.05).胃镜组患者的止血时间显著小于保守组,两者间差异有统计学意义(P0.01);胃镜组的止血成功率比保守组要更高,两者之间差异有统计学意义(P0.05).胃镜组患者的显效数和有效数均多于保守组,总有效率的差异有显著统计学意义(P0.01).胃镜组不良反应的发生率比保守组低得多,两者之间差异有统计学意义(P0.01).结论:胃镜介入治疗消化性溃疡有较强的临床可行性,和传统保守治疗相比有很大的应用优势,可以进一步临床推广应用.     

蛇毒血凝酶及云南白药对非静脉曲张上消化道出血治疗效果及并发症的影响

[目的]探讨云南白药联合蛇毒血凝酶对上消化道出血治疗效果及并发症的影响。[方法]将鞍钢集团总医院诊治的248例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为4组,对照组63例给予质子泵抑制剂;血凝酶组65例在对照组的基础上加用蛇毒血凝酶治疗;云南白药组60例在对照组基础上给予云南白药口服;联合治疗组60例在对照组基础上给予云南白药联合蛇毒血凝酶。比较4组在上消化道出血24h、48h、72h治疗有效率及总有效率,同时观察4组在消化道出血并发症方面差别,尤其是缺血性脑血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病方面的差别。[结果]联合治疗组在24h治疗有效率方面治疗组优于其他组,在48h、72h治疗有效率及总有效率方面差异无统计学意义。在缺血性脑血管病、冠心病并发症方面4组差异无统计学意义。[结论]在质子泵抑制剂基础上云南白药联合蛇毒血凝酶治疗非静脉曲张上消化道出血可获得满意疗效,不良反应少,云南白药组与对照组差异无统计学意义。     

康复新液联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药相关性溃疡50例

[目的]观察康复新液联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药物(NSAID)相关性溃疡的疗效。[方法]对因腹痛伴呕血或黑便入院(除外消化道大出血),经胃镜诊断的99例NSAID相关性消化性溃疡患者,随机分为2组,治疗组50例给予口服康复新液10 ml/次,3次/d,联合奥美拉唑40 mg 2次/d静脉滴注(静滴)治疗;对照组49例选用奥美拉唑40 mg,2次/d静滴,出血停止改口服奥美拉唑20 mg 2次/d。证实幽门螺杆菌(Hp)感染者均加用阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g 2次/d,疗程10 d。[结果]治疗组总有效率为94.0%,对照组为69.4%(P0.05);胃镜疗效总有效率为96.0%,高于对照组的88.8%(P0.05);Hp根除率为89.19%,与对照组的87.5%无明显差异。[结论]康复新液联合奥美拉唑治疗NSAID相关性溃疡疗效确切,不良反应少。     

紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效分析

目的对紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效进行研究分析。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的消化性溃疡出血患者80例作为研究对象,按照随机原则,将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上添加紫稔止血汤联合治疗,观察比较两组患者的疗效与不良反应发生率。结果对照组总有效率为75.00%低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为22.50%高于观察组的5.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效显著,不良反应少,具有安全可靠性,值得临床推广应用。     

胃镜下注射去甲肾上腺素及静注泮托拉唑联合金属钛夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的分析胃镜下注射去甲肾上腺素及静注泮托拉唑联合金属钛夹治疗消化性溃疡并出血的疗效。方法回顾性分析湖北省武汉市新洲区人民医院给予胃镜下注射去甲肾上腺素+静注泮托拉唑治疗(对照组)及静注泮托拉唑+胃镜下注射去甲肾上腺素+金属钛夹治疗(观察组)的消化性溃疡并出血患者各63例临床资料。记录两组止血效果、治疗7 d内呕血、黑便发生次数及住院时间、不良反应发生情况,并比较治疗前及治疗3 d后脉搏、休克指数(SI)差异。结果观察组12 h内止血率及48 h内止血率明显高于对照组(P0.05),而48 h后活动性出血率、治疗7 d内呕血、黑便发生次数及住院时间均低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3 d后,两组脉搏、SI均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论静注泮托拉唑+胃镜下注射去甲肾上腺素+金属钛夹治疗消化性溃疡并出血效果更佳,不仅能尽快止血,且不良反应较少,于促进患者生命体征平稳也有利。     

枸橼酸铋钾在消化性溃疡患者治疗中的应用效果分析

目的探讨奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将102例消化性溃疡患者随机分为两组。观察组患者51例,应用奥美拉唑联合阿莫西林及枸橼酸铋钾等治疗;对照组患者51例,应用奥美拉唑联合阿莫西林等治疗。疗程均为4周,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率(90.2%)显著高于对照组患者(74.5%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者的幽门螺杆菌(HP)清除率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率和复发率均低于对照组患者,差异均具统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血疗效观察

[目的]观察康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血的疗效。[方法]胃镜检查确诊为尿毒症并上消化道出血45例患者随机分为2组，治疗组25例，口服康复新液10ml，每日3次；奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注。对照组20例，奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注，疗程均为5d。治疗期间记录出血停止时间。[结果]治疗组总有效率为96．0％，对照组为65．0％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。用药期间，无不良反应，均有良好的耐受性。[结论]康复新液联合奥美拉唑可有效治疗尿毒症并上消化道出血。     

奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并活动性出血的临床效果。方法收集我院消化科收治的消化性溃疡并活动性出血患者65例,随机分为两组,其中治疗组31例,对照组34例。治疗组采用内镜下止血夹联合静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,治疗1周。对照组采用静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,,治疗1周。治疗期间收集患者止血效果、止血时间和再出血情况方面的数据,通过统计比较这三个指标在两组间的分布差异。结果治疗组止血总有效率为96.77%,明显优于对照组的64.71%,(P0.05)。治疗组止血时间为(1.8±1.2)d,对照组止血时间为(5.5±1.4)d,与对照组相比,治疗组止血时间更短(P0.05)。患者再出血方面,治疗组有1例,占比3.23%,对照组有7例,占比20.59%,与对照组相比,治疗组患者更不容易发生再出血(P0.05)。结论通过对消化性溃疡并活动性出血的两种治疗方法比较发现,奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡效果更好。具有止血效果显著、止血时间短、再出血率低的优点。因此,临床上可广泛采用奥美拉唑联合内镜下止血夹法治疗消化性溃疡并活动性出血。     

国产奥美拉唑与白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡并出血的临床疗效分析

目的探讨国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将128例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,观察组给予国产奥美拉唑和注射用白眉蛇毒血凝酶粉针剂治疗,对照组给予国产奥关拉唑治疗。疗程均为5d。结果两组患者治疗后消化道出血症状均明显改善,观察组的显效率（88．8％）明显高于对照组（69．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组临床疗效明显优于对照组（u=2．727,P=0．006）。观察组1例患者出现轻度红色皮疹,1天后消失。对照组无明显不良反应发生。结论国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血,能缩短止血时间,提高止血效率,疗效显著。     

四联疗法根治幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)所致消化性溃疡和胃炎的疗效。方法将317例消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎患者随机分为标准三联疗法组、四联7d组和四联10d组。四联疗法组采用左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期分别为7d和10d。三联疗法采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果采用PP分析法计算Hp根除率三联疗法组为78.43%,四联7d组为85.71%,四联10d组为91.00%,差异有统计学意义(P<0.05);采用ITT分析法计算3组的Hp根除率分别为76.19%、83.33%和87.50%,差异无统计学意义(P>0.05);总有效率分别为81.37%、85.71%和89.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。三联疗法、四联7d组和四联10d组的成本-效果比分别为4.12、2.58、3.47,四联7d组与四联10d组相对于标准三联组的增量成本-效果比值分别为-14.11和-0.64。结论四联7d及10d方案均具有较高的Hp根除率,两种方案均为安全、有效、经济的一线治疗方案,符合我国国情,值得临床推广。     

微米大黄炭胃镜下喷洒治疗消化性溃疡出血的临床观察

目的:观察胃镜下喷洒微米大黄炭治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:90例消化性溃疡并出血的患者随机分为微米大黄炭组(治疗组)和去甲肾上腺素组(对照组),各45例,胃镜下观察两组患者的平均止血时间和止血成功率以及术后患者黑便、呕血的次数、血红蛋白量.结果:治疗组平均止血时间较对照组明显减少(P＜0.01),止血成功率明显升高(P＜0.01),达到96%;治疗组治疗后平均黑便、呕血的次数较对照组明显减少(P＜0.05);两组患者平均血红蛋白量比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组止血疗效高于对照组(P＜0.01).结论:胃镜下喷洒微米大黄炭是治疗消化性溃疡出血的一种安全有效的治疗方法.     

艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特对老年消化性溃疡患者炎症状态及再生黏膜功能学成熟度的影响

目的探究艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特对老年消化性溃疡(PU)患者炎症状态及再生黏膜功能学成熟度的影响。方法选取老年PU患者84例,按照治疗方案的不同分为治疗组(42例)与对照组(42例)。对照组给予瑞巴派特治疗,在此基础上,治疗组加用艾司奥美拉唑钠治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并观察两组再生黏膜功能学成熟度[表皮生长因子(EGF)、前列腺素(PG)E2]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、降钙素基因相关肽(CGRP)]及相关炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-25]的差异。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(χ~2=4.459,P=0.035);治疗后10 d,两组EGF、PGE2均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P0.01);两组IL-17、IL-23均出现显著降低,且治疗组显著低于对照组(P0.01);两组IL-25均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P0.01);治疗后两组MTL、GAS均出现显著降低,且治疗组显著低于对照组(P0.05,P0.01);两组SS、CGRP均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P0.05,P0.01);此外,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特治疗老年PU患者可明显改善其临床症状,减轻机体炎症反应,有效调控胃肠激素水平,对其再生黏膜功能学成熟度的改善效果显著。     

大剂量洛赛克联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的研究大剂量洛赛克(注射用奥美拉唑钠)联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法纳入我院收治的消化性溃疡出血患者86例,随机分为两组,各43例。其中43例患者采用生长抑素进行治疗作为对照组,另43例患者在上述基础上联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗作为观察组。观察两组治疗效果、临床症状以及不良反应情况。结果对照组、观察组总有效率分别为86.05%、97.67%,观察组明显较高(P0.05)。观察组止血时间、住院时间以及VAS评分均明显优于对照组(P0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为13.95%、11.63%,两组对比无明显差异(P0.05)。结论生长抑素联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血患者具有止血快、疗效好、不良反应低等优势,值得临床应用及推广。     

内镜下电凝、钛夹联合注射肾上腺素治疗消化性溃疡出血的临床疗效

目的探讨内镜下电凝、钛夹联合注射肾上腺素治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选取210例消化性溃疡出血的患者,根据治疗方式分为3组,各70例。内镜注射组为内镜下注射肾上腺素,电凝组治疗方式为电凝联合注射肾上腺素,钛夹组为钛夹联合注射肾上腺素,术后观察比较3组止血效果与术后并发症情况。结果 3组首次止血率、止血失败率比较无统计学差异(P0.05),止血成功率、再出血率比较差异显著(P0.05)。钛夹组止血成功率、再出血率与内镜注射组比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者均未出现穿孔及其他并发症。结论内镜下电凝、钛夹联合注射肾上腺素治疗消化性溃疡出血疗效相当,且创伤较小,并发症少。     

无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的探讨无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选择在我院接受无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗的消化性溃疡出血患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为大剂量奥美拉唑组(观察组)和常规剂量奥美拉唑组(对照组),比较两组患者的止血效果、胃液p H值以及不良反应。结果观察组的12 h止血率、24 h止血率、48 h止血率均明显高于对照组(χ2=68.192、7.382、8.591,P均0.05),再次出血率明显低于对照组(χ2=6.492,P0.05),止血时间明显短于对照组(t=16.998.112,P0.05);治疗后12 h、2 4h、48 h时,观察组的空腹胃液p H值均明显高于对照组(t=6.482、7.182、6.914,P均0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(8.0%vs 6.0%)(χ2=0.154,P0.05)。结论无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗能够改善止血效果、缩短止血时间、抑制胃酸分泌且不会增加不良反应的发生,是治疗消化性溃疡出血的理想方法。