肿瘤病人化疗所致恶心呕吐非药物干预研究进展

肿瘤病人化疗期间约30％的病人无法缓解恶心呕吐症状,相关指南及专家共识对肿瘤病人化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)提出药物管理规范,但是非药物治疗还未得到足够重视.因此,本研究通过对肿瘤病人CINV非药物治疗进行综述,以期为护理人员非药物干预提供指导,减轻肿瘤病人恶心呕吐症状,提高病人治疗期间舒适感,增强病人治疗依从性.     

手机计步器支持下有氧运动在妇科肿瘤化疗患者中的应用

目的探讨手机计步器支持下的有氧运动在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选择2018年2月—2019年7月在郑州大学第一附属医院妇科住院的135例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=67)和试验组(n=68)。对照组采用常规护理方法,试验组在对照组的基础上实施手机计步器支持下的有氧运动干预。采用一般资料调查表、SAS、中文版癌症患者生命质量测定量表比较干预的效果。结果干预后,试验组患者SAS得分为(60.03±9.26)分,低于对照组的(64.31±8.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的中文版癌症患者生命质量测定量表的总体健康状况维度和4个功能维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能)得分均高于对照组;7个症状维度(疲乏、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲下降、便秘、腹泻)得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手机计步器支持下的有氧运动干预可在一定程度上改善妇科肿瘤化疗患者焦虑状况并提高生活质量,适合临床推广应用。     

肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的护理干预

目的探讨护理干预对血液科肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐(CINV)的影响。方法将107例接受化疗方案的血液科肿瘤患者随机分为干预组54例与对照组53例,2组均接受常规护理,干预组另加心理干预、行为干预、饮食干预。结果干预组患者的预期性、急性、延迟性CINV的发生率均较对照组明显降低,程度较对照组明显减轻(P<0.05)。结论护理干预在减少血液科肿瘤患者的CINV中起积极作用,通过心理干预、行为干预、饮食干预,可使患者恶心、呕吐的发生率明显降低,程度减轻。     

老年髋部骨折患者术后循证护理效果分析

目的:探讨老年髋部骨折患者术后循证护理方法及效果。方法:将我院接受手术治疗的126例老年髋部骨折患者随机分为观察组和对照组各63例,对照组采用常规护理方案进行干预,观察组在对照组护理方案基础上采用循证护理干预。比较两组患者术后并发症发生率,并通过自制调查问卷对比两组患者满意度和舒适度。结果:观察组术后并发症发生率为6.35%,对照组术后并发症发生率为26.98%,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者满意度得分(42.71±11.36)分、舒适度得分(40.58±10.52)分,对照组满意度得分(29.07±8.26)分、舒适度得分(30.38±8.13)分,观察组患者满意度、舒适度得分均显著高于对照组(P0.05)。结论:循证护理有助于提高临床护理质量,降低老年髋部骨折患者术后并发症发生率,提高患者满意度和舒适度,值得进一步推广应用。     

妇科肿瘤化疗所致恶心呕吐患者症状管理研究

目的:对妇科肿瘤化疗所致恶心呕吐的症状进行管理。方法:组建化疗所致恶心呕吐症状管理团队,制定工作职责,对2018年7—12月收治的484例妇科肿瘤化疗患者,实施药物治疗及非药物干预相结合的规范化症状管理措施。结果:患者化疗所致恶心呕吐发生风险较干预前降低(P0.05),中、重度恶心呕吐发生率较干预前降低(P0.05),患者满意度较干预前提高(P0.05)。结论:规范的恶心呕吐症状管理能够改善妇科肿瘤患者化疗期间的体验。     

揿针埋针技术对泌尿外科腹腔镜术后病人康复的影响

目的:探讨揿针埋针技术对泌尿外科腹腔镜术后病人康复的影响。方法:选取我科2021年3月—2021年11月收治的肾上腺肿瘤或肾囊肿且需行腹腔镜手术治疗的60例病人作为研究对象,将病人随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后予以常规护理,观察组在对照组基础上配合揿针埋针疗法。比较两组病人腹胀发生率、恶心呕吐发生率、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、一般自我效能感量表评分、生活质量评定量表(SF-36)评分及纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分。结果:观察组腹胀发生率为16.7%,恶心呕吐发生率为13.3%,均低于对照组(腹胀发生率为40.0%,恶心呕吐发生率为40.0%);观察组首次排气时间为(19.6±3.5)h,首次排便时间为(41.2±13.1)h,术后住院时间为(7.5±2.1)d,均短于对照组[首次排气时间为(40.4±7.3)h,首次排便时间为(66.7±12.2)h,术后住院时间为(11.5±1.8)d];观察组术后6 h疼痛VAS评分为(3.03±0.72)分,术后24 h疼痛VAS评分为(1.70±0.53)分,均低于...     

以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法在腹膜透析首次置管病人中的应用

目的:探讨以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法在腹膜透析首次置管病人中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月在洛阳市某三级甲等医院住院的腹膜透析首次置管病人86例为研究对象。采用便利抽样法选择肾内科一病区42例病人为对照组,肾内科二病区44例病人为试验组。对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上采用以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法干预,分别在干预前、干预后3个月采用锻炼自我效能量表、家庭复原力评定量表、生活质量量表对两组病人干预效果进行评价。结果:干预后试验组锻炼自我效能得分(58.19±14.39)分,高于对照组得分(41.29±15.23)分(P<0.001);干预后试验组家庭复原力评定量表得分(210.08±23.62)分,较干预前得分(180.20±22.27)分升高,并显著高于对照组得分(181.24±21.18)分(P<0.001)。干预后试验组生理健康维度得分(48.76±4.89)分及心理健康维度(51.28±9.26)分得分高于对照组生理健康维度得分(44.23±4.22)分及心理健康维度得分(26.18±8.63)分(P<0....     

循证护理对甲状腺术后恶心呕吐的影响及护理干预对策

目的观察循证护理对甲状腺术后恶心呕吐的影响。方法收集76例甲状腺手术患者并分成2组,对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较不同护理后恶心、呕吐发生率和满意度情况。结果对照组恶心、呕吐发生率为44.74%、34.21%,观察组为15.79%、13.16%,观察组恶心、呕吐发生率显著低于对照组,恶心呕吐评分显著高于对照组(P0.05);观察组护理态度、护理技能、专业知识、护理差错总满意率显著优于对照组(P0.05);对照组护理后IL-6、COR、VAS评分较护理前显著下降(P0.05),而SAS则无显著变化(P0.05);观察组护理后VAS、SAS评分较护理前显著下降(P0.05),而IL-6、COR护理前后无显著变化(P0.05);护理后,观察组IL-6、COR、VAS、SAS水平显著优于对照组(P0.05)。结论循证护理干预能减少甲状腺术后恶心呕吐发生率,提高满意度。     

基于循证护理的日间手术病人疼痛管理标准作业程序的构建与实践

目的:探讨基于循证护理的日间手术病人疼痛管理标准作业程序的构建及实践成效。方法:选取2020年1月—2021年10月收治于徐州某三级甲等医院普外科行日间手术病人100例,随机分为对照组与试验组各50例。对照组实施日间手术病人常规疼痛护理干预,试验组实施本研究构建的基于循证护理的日间手术病人疼痛管理标准作业程序。比较两组病人术后疼痛程度、疼痛控制情况及满意度。结果:干预后试验组病人疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);试验组病人疼痛对身体或日常生活的影响分量表得分明显低于对照组,对控制或减轻疼痛方法的满意度、对疼痛控制教育的满意度分量表得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:构建基于循证护理的日间手术病人疼痛管理标准作业程序并实施,能明显缓解日间手术病人术后疼痛症状,促进身心舒适,提高病人满意度。     

循证理念指导的护理干预措施对妇科腹腔镜术后静脉血栓的预防效果

目的 探究妇科腹腔镜术后静脉血栓预防中应用循证理念指导的护理干预效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 5 月期 间在我院进行妇科腹腔镜手术的患者 56 例作为研究对象。随机数字表法将患者均分为对照组和试验组,每组各 28 例。对照组 采用常规护理;试验组采用循证护理。对比两组术后静脉血栓发生率, 静脉血栓预防知识掌握情况以及护理满意度。结果 试 验组术后静脉血栓发生率为 7.14%,显著低于对照组的 28.57%（P<0.05）。护理前两组患者静脉血栓预防知识掌握得分无显著 差异（P>0.05）。护理后,试验组静脉血栓预防知识掌握情况得分为（87.61±5.61）分,显著高于对照组的（80.27±3.51）分 （P<0.05）。试验组的护理满意度为 96.43%,显著高于对照组的 78.57%（P<0.05）。结论 在妇科腹腔镜术后静脉血栓预防干预 中应用循证理念指导的护理干预措施效果理想,可以降低患者静脉血栓发生率提升患者对静脉血栓预防知识的掌握及护理满意 度。     

情志护理对妇科肿瘤化疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨情志护理对妇科肿瘤化疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法选取2014年6月~2016年6月我院94例妇科肿瘤化疗患者,随机分为对照组和试验组各47例。对照组采用妇科化疗常规护理方案,试验组在常规护理的基础上增加情志护理措施。应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量核心量表(QLQ-C30)评价两组患者焦虑、抑郁状况和生活质量情况。结果干预后,试验组患者SAS及SDS分值降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组在生活质量核心量表5项功能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组症状量表评分中恶心呕吐、疼痛等症状评分均显著低于试验组,差异有统计学意义(P0.01);试验组单一症状量表评分中失眠、食欲减退、腹泻3项得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组总体健康量表得分明显高于对照组差异有统计学意义(P0.01)。结论常规护理基础上加用情志护理措施可有效缓解妇科肿瘤患者在化疗期间抑郁焦虑情绪,减轻患者恶心、呕吐、疼痛、失眠等症状,改善其生活质量。     

护士主导口服靶向药物管理方案在肺癌病人中的应用效果

[目的]观察护士主导口服靶向药物管理方案在肺癌病人中的临床应用效果。[方法]选择广西壮族自治区肿瘤医院确诊的EGFR阳性、院外口服小分子络氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的肺癌病人60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理方法进行干预,观察组给予护士主导口服靶向药物管理方案进行干预,干预持续12周。分别于第4周、第8周及第12周采用欧洲癌症研究与组织生命质量核心量表+肺癌特定部分(EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13)对两组病人进行问卷调查,并统计病人不良反应的发生率及护理满意度。[结果]观察组病人第4周、第8周及第12周EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13评分分别为82.3分±2.3分、87.5分±2.5分、91.2分±2.4分,对照组评分分别为73.6分±2.0分、78.8分±2.1分、83.6分±2.6分,两组第4周、第8周及第12周EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组病人的不良反应总发生率(6.67%)低于对照组(33.33%),且观察组护理满意程度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用护士主导口服靶向药物管理方案对肺癌病人进行干预,可以提高病人生活质量及护理满意度,降低不良反应发生率。     

妇科恶性肿瘤患者心理状况及生活质量的心理干预研究

目的探讨心理干预措施对改善妇科恶性肿瘤患者的生命质量的作用及有效性。方法对2008年11月-2010年11月收治的87例妇科恶性肿瘤患者,随机分为试验组与对照组,试验组43例,实施心理干预及常规治疗;对照组44例,采取常规治疗;并对两组患者入院后及出院前生存质量、心理状况以问卷调查方式进行资料收集,用以比较、评价心理干预对改善妇科恶性肿瘤患者生命质量的作用及效果。结果妇科恶性肿瘤患者抑郁发生率为56.3%(49/87),焦虑发生率为62.1%(54/87);心理干预后两组患者组间各指标比较,试验组患者的总体健康状况、生存质量、角色功能、情绪功能、认知功能得分比对照组增高(P<0.05);试验组患者疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲下降、便秘症状、抑郁、焦虑得分比对照组得分下降(P<0.05)。结论心理干预可改变妇科肿瘤患者的负性心理倾向,缓解抑郁、焦虑等情绪,减轻化疗药物所引起的系列副作用,能有效提高其生活质量。     

运动-认知双重任务锻炼在血液透析合并认知衰弱病人中的应用

目的:分析运动-认知双重任务锻炼在血液透析合并认知衰弱病人中的应用效果。方法:选取2022年12月在皖南医学院附属太和医院血液净化中心行维持性血液透析并存在认知衰弱的40例病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组20例。对照组接受常规干预,干预组在对照组基础上进行运动-认知双重任务锻炼。比较两组病人衰弱、认知功能、心理状况、尿素清除指数（Kt/V）和C反应蛋白（CRP）。结果:干预后,干预组病人衰弱状况得分为2(2,4)分,低于对照组[3(3,5)分];干预组病人简易智能精神状态检查量表（MMSE）得分为（23.31±4.65）分,高于对照组[（20.78±3.97）分];干预组病人蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）得分为（25.72±5.45）分,高于对照组[（20.74±4.76）分];干预组病人焦虑得分为（5.30±1.98）分,低于对照组[（7.85±2.03）分];干预组病人抑郁得分为（5.23±1.86）分,低于对照组[（8.52±1.87）分];干预组病人Kt/V为1.48±0.29,高于对照组（1.34±0.19）;干预组病人CRP为（2.97...     

芳香疗法联合穴位贴敷护理对胃肠肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的影响

目的：探讨芳香疗法联合穴位贴敷护理对胃肠肿瘤患者化疗所致恶心呕吐(CINV)的影响。方法：选取2021年10月1日～12月31日在肿瘤外科进行化疗的胃肠肿瘤患者82例作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为对照组和研究组各41例，对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上采用芳香疗法联合穴位贴敷护理；比较两组干预第1、2、3、7天CINV发生率、干预过程中补救治疗频次、干预前后中重度CINV分级(Ⅱ～Ⅲ度)情况(采用抗癌药物副反应分级标准)、干预前后生活质量[采用生活功能量表(FLIE)]及不良反应发生情况。结果：干预第2、3、7天，研究组CINV发生率均低于对照组(P<0.05);研究组补救治疗频次少于对照组(P<0.01);干预后，研究组CINV分级优于对照组(P<0.05);干预后，两组FLIE中恶心、呕吐子量表评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：采用芳香疗法联合穴位贴敷护理，能降低胃肠肿瘤患者CINV发生率及补救治疗频次，缓解CINV症状，降低不良反应发...     

口服阿片类药物病人个案信息化管理模式的应用研究

目的:探讨个案信息化管理模式在口服阿片类药物病人延续护理中的应用效果。方法:通过便利抽样法选取2020年1月—2020年12月于江苏省某三级综合医院肿瘤科住院的180例癌痛病人为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组90例。两组病人住院期间均接受个案管理,出院后对照组病人接受常规个案管理,试验组接受个案信息化管理。干预12个月后,比较两组病人阿片类药物正确执行率、爆发痛发作次数、疼痛知识得分和满意度得分。结果:干预12个月后,试验组病人阿片类药物正确执行率(82.5%)高于对照组(48.6%),比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛知识得分(94.38±4.93)分和满意度得分(96.88±3.76)分均高于对照组的(65.34±9.00)分、(68.99±8.44)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月、干预后9个月和干预后12个月试验组病人爆发痛发作次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案信息化管理模式有利于提高病人疼痛相关知识水平,减少阿片类药物服药偏差和爆发痛发作次数,有利于提高病人满意度。     

集束化护理在老年病人血管活性药物使用管理中的应用

目的:探讨集束化护理在老年病人血管活性药物使用管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月我院心血管科、重症监护室（ICU）及急诊科使用血管活性药物的老年病人86例作为研究对象，将2020年1月—2020年12月我院使用血管活性药物的43例老年病人设为对照组，将2021年1月—2021年12月我院使用血管活性药物的43例老年病人设为研究组。对照组采用常规护理方案实施护理，研究组采用集束化护理方案实施护理，比较两组病人不良反应发生率、不良反应严重程度、护理满意度。结果:研究组不良反应发生率为4.65%，不良反应严重程度得分为（0.39±0.23）分，均低于对照组[不良反应发生率为20.93%，不良反应严重程度得分为（0.65±0.36）分]；研究组护理总满意度为93.02%，高于对照组（69.77%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在老年病人血管活性药物使用管理中应用集束化护理，可有效降低病人血管活性药物的不良反应发生率及严重程度，提高病人满意度。     

综合护理干预对预防耳鼻喉科患者术后感染的效果研究

目的探讨综合护理干预在预防耳鼻喉科患者术后感染的效果。方法选取2013年10月至2015年5月重庆三峡中心医院耳鼻喉科需行手术治疗的患者120例,按随机数字表法,随机分为试验组和对照组,每组各60例。对照组予术前常规护理,试验组给予综合护理干预,记录两组患者呼吸道感染等并发症发生时间、住院天数,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后心理状态进行评分,并比较两组患者护理满意度。结果试验组呼吸道感染发生率为3.33%,泌尿道感染发生率为1.67%,其他感染发生率为0;对照组呼吸道感染发生率为6.67%,泌尿道感染发生率为5.00%,其他感染发生率为1.67%;试验组的感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者住院时间更短。试验组护理前后SAS评分分别为(22.63±4.35)、(10.26±3.41)分,SDS评分分别为(28.32±4.36)、(15.61±2.76)分,实施护理后,试验组SDS及SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者护理满意度更高。结论综合护理干预不仅可以降低耳鼻喉科患者术后感染并发症的发生率,而且可以改善患者心理状态,提高护理满意度,值得临床应用。     

掀针治疗肿瘤化疗所致恶心、呕吐的应用效果

目的探讨掀针治疗肿瘤化疗所致恶心、呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)的临床效果。方法 2018年12月至2019年12月,采便利抽样法选取在广东省某三级甲等医院进行化疗的脾胃虚弱型肿瘤患者120例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规化疗和药物止吐,观察组在对照组基础上采用掀针进行辅助治疗,比较两组患者恶心、呕吐、干呕的发生情况。结果用药后12、24 h,两组患者的恶心、干呕症状得分差异均有统计学意义(均P0.05);用药后12 h的呕吐症状得分差异有统计学意义(P0.05)。结论掀针治疗能有效改善CINV症状,特别是化疗用药24 h内的急性CINV,在临床中值得推广与应用。     

妇科肿瘤患者化疗所致恶心呕吐与心理状态、生活质量的相关性研究

目的了解妇科肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的程度、心理状态及生活质量现状,提高护士对化疗所致恶心呕吐的认识,为针对性干预提供理论依据。方法选取接受含有中度或者高度致吐风险化疗药物的肿瘤患者136例,采用恶心呕吐程度分级表、状态-特质焦虑量表、呕吐功能性生活指数进行调查。结果接受化疗的妇科肿瘤患者均发生了不同程度的恶心呕吐症状,其中恶心及呕吐最多见的是Ⅰ级(35.29%)和Ⅱ级(44.85%);患者状态-特质焦虑问卷评分为(58.16±10.05)分;呕吐功能性生活指数评分为(63.71±20.33)分;患者发生化疗所致恶心呕吐程度与其心理状态及生活质量呈正相关(P0.01)。结论妇科肿瘤患者化疗期间存在着不同程度的恶心呕吐,严重影响生活质量和心理状态,医务人员在临床实践中应加强对患者的评估,并探索有效的干预措施,以提高恶性肿瘤患者的生活质量。