1例短肠综合征伴胆汁淤积患儿的营养支持治疗分析

目的:通过参与短肠综合征(SBS)伴胆汁淤积患儿的营养支持治疗以及药学监护,探讨临床药师合理参与临床SBS药学监护的方法,发挥临床药师在营养支持小组(NST)的作用。方法:临床药师通过参与1例SBS伴胆汁淤积患儿的营养治疗过程,参与制订个体化给药方案和药学监护计划。结果:合理的肠外肠内营养治疗有利于SBS伴胆汁淤积患儿维持生命,增强患儿的肠内耐受性,减少并发症,改善预后。结论:临床药师可协同临床医师、营养师优化治疗方案,实施药学监护,促进营养支持治疗的合理使用。     

临床营养药师在小儿肿瘤科开展药学服务工作探索与实践

目的:探索临床营养药师在小儿肿瘤科对儿童肿瘤患者开展营养药学服务的工作模式。方法:通过临床营养药师参与小儿肿瘤科治疗团队,结合儿童肿瘤患者营养状态,对儿童肿瘤综合治疗中肿瘤患儿进行营养支持治疗和监护,并通过自身工作实践进行总结分析,形成临床药师在小儿肿瘤科开展药学服务工作的新模式。结果:在临床药师积极参与下,使肿瘤患儿的营养支持治疗个体化,使患儿肿瘤综合治疗达到预期效果。结论:临床药师在小儿肿瘤科开展的药学服务新模式有利于提高临床药学服务水平。     

1例婴儿急性淋巴细胞白血病化疗期间营养药物治疗方案分析

目的:探讨肠外肠内营养专业临床药师在儿科患者营养治疗监护中发挥的作用。方法:临床药师在1例婴儿期急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间营养治疗监护过程中,对患儿及主治医师团队营养支持治疗进行了全程化指导。结果:在临床药师参与下,该患儿营养治疗实现了个体化,达到了预期效果。结论:临床药师在临床治疗中可以发挥重要作用。     

1例坏死性小肠结肠炎Ⅰb期新生儿营养支持与药学监护

目的 探讨坏死性小肠结肠炎(NEC)Ib期新生儿个体化营养支持策略及药学监护。方法 临床药师通过查阅近年来国内外新生儿或坏死性小肠结肠炎营养支持文献,与医生、护士团队合作,参与1例NECIb期新生儿个体化营养支持策略制定,包括肠外营养(PN)启动时机、肠道喂养重启时机及成分选择,同时实施药学监护,保证患儿营养支持治疗的安全性和有效性。结果 患儿经合理的营养支持治疗后,病情转归并耐受正常足量喂养。结论 在患儿营养支持过程中,临床药师发挥药学专业优势,以指南及文献作为信息支持,为临床医师提供用药参考意见,为患儿提供个体化营养支持方案,确保患儿治疗全过程安全、有效。     

肠衰竭相关肝病患儿营养支持及抗感染治疗的药学服务

目的：通过临床药师参与1例肠衰竭相关肝病患儿的临床治疗实践，探讨临床药师在肠衰竭相关肝病营养支持治疗中的作用。方法：临床药师结合肠衰竭相关肝病患儿个体情况，参与制订个体化营养支持方案和药学监护计划。结果：在临床药师和临床医生共同制定的营养支持方案下，患儿生长发育良好，胆汁淤积有所缓解，总胆红素由376.8 μmol/L降至121.6 μmol/L，直接胆红素由274.7 μmol/L降至87.4 μmol/L。结论：合理的肠内肠外营养支持治疗有利于肠衰竭相关肝病患儿维持生命，提高肠内营养耐受性，减少并发症，改善预后。     

临床药师对1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病的药学监护

[摘要]目的：探讨临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病的钙、磷补充及个体化肠外营养方案制定的切入点。方法：临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病患儿的治疗过程，并对治疗方案与监测指标进行分析和总结。结果：结合患儿病理生理特点和病情进展，临床药师对患儿肠外营养钙、磷补充及维生素D添加提出药学建议，参与肠外营养个体化用药方案制定，促进疾病转归。结论：临床药师从药学角度参与早产儿个体化药物治疗，尤其是是肠外营养方案的优化及加强代谢性骨病相关药学监护，在促进临床合理用药、改善患儿预后方面发挥积极作用。     

1例急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养支持治疗及思考

目的 探讨营养支持药师对急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者营养治疗方案的制订和调整,为急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养治疗提供参考.方法 通过营养支持药师全程参与1例急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养治疗管理及案例分析,探索该类患者的营养支持治疗方案.结果 营养支持药师对急性肾前性肾衰竭患者营养状态开展全程化药...     

临床药师对1例克罗恩病患者营养治疗的药学监护

目的:通过该病例探讨肠外肠内营养专业临床药师在克罗恩病综合治疗的营养支持治疗中发挥的作用。方法:在1例克罗恩病患者全程治疗过程中,临床药师协助临床医师制订合理的营养治疗方案:给予患者整蛋白型肠内营养剂口服治疗,同时监护患者营养治疗全过程,并在患者急性消化道出血时,停用肠内营养改为肠外营养支持。结果:在临床药师参与下,患者营养治疗方案的制订与调整真正做到了个体化,患者营养指标白蛋白、前白蛋白均恢复至正常范围。结论:临床药师通过对克罗恩病患者的药学监护可以优化营养治疗方案,确保良好的治疗效果。     

重症急性胰腺炎患者营养支持治疗临床药师干预效果的回顾性分析

目的探讨临床药师在重症急性胰腺炎(SAP)患者临床营养治疗中的作用与价值,为营养支持在SAP患者中的临床应用提供参考。方法对本院消化ICU 2017年6月至12月收治的SAP患者行营养支持药学监护,对营养支持方案进行药学建议,并提取相关数据进行统计和分析。结果临床药师共提出70条建议,58条(82.86%)建议被临床医师完全采纳,35条(50%)药学建议为临床药师主动的用药干预。最常见的3种建议为调整肠外营养(PN)处方组分、调整肠内营养(EN)制剂、调整肠外营养类型。结论临床药师参与营养支持治疗十分有必要,可协助医师制订更加安全有效的个体化营养治疗方案,保证营养支持药物安全、合理的使用。     

1例胰腺癌患者围手术期个体化营养治疗分析

摘要：本文分析1例胰腺癌患者围术期个体化营养治疗方案。通过1例胰腺癌围术期患者案例,分析患者营养治疗时机及方式选择,结合患者病理生理特点制定个体化肠外营养支持方案。临床药师全程参与营养治疗方案的制定和调整,开展肠外肠内营养治疗的药学监护,保证患者营养支持治疗的有效性和安全性,改善患者预后。     

临床药师参与1例重症胰腺炎患者营养支持的案例分析

目的:探讨临床药师在重症急性胰腺炎患者个体化营养支持治疗中的作用.方法:通过1例重症急性胰腺炎案例,分析患者肠内营养不耐受的原因并采取相应对策,结合患者病理生理特点制定个体化肠外营养支持方案.结果与结论:临床药师应对重症急性胰腺炎患者的营养支持开展全程化的药学监护,及时调整营养支持方式,调节患者营养状态,改善患者预后.     

乙状结肠癌术后吻合口瘘合并高血糖患者的药学监护1例

临床药师通过参与1例乙状结肠癌术后吻合口瘘合并高血糖患者营养支持治疗方案的制定与药学监护,在治疗过程中结合患者的病情变化调整肠外营养处方、更换营养支持方式、严密监测血糖及电解质等措施,提高了营养支持治疗药物的合理使用,使患者吻合口愈合,血糖平稳,营养状况恢复良好。通过此案例显示临床药师作为营养支持小组成员,发挥自身专业优势,参与临床营养支持治疗,协助临床团队制定更加合理的个体化营养支持治疗方案,确保患者整个营养支持治疗过程安全、有效。     

肠外营养个体化给药实践评价

目的 评价临床药师参与全营养混合液(TNA)组方设计,为患者提供个体化给药方案的临床疗效。方法 研究2020年1月1日至2021年12月15日在某院进行肠外营养支持治疗的消化类疾病患者,分成临床药师参与设计的个体化全营养混合液输注组49例（个体化组）和营养药剂单瓶输注组56例（单瓶组）。记录2组患者治疗前后营养、肝肾功能等生化指标以及并发症、不良反应、住院天数等。结果 个体化组治疗前后前白蛋白、肌酐、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白组内比较有差异,单瓶组前白蛋白和肌酐组内比较有差异（P <0.05）。2组治疗后尿素和前白蛋白有显著差异;单瓶组的前白蛋白和视黄醇结合蛋白相较治疗前下降,个体化组出现上升趋势,2组C反应蛋白均较治疗前下降,但是个体化组下降幅度显著大于单瓶组（P <0.05）,其他指标无统计学差异;并发症发生率个体化组19.6%显著低于单瓶组6.12%(P <0.05);2组在营养支持天数[（14.66±7.15）d vs(10.41±8.22)d]差异有统计学意义（P <0.05）,2组均无相关的不良反应报告。结论 个体化组相较于单瓶组具有良好的疗效,帮助...     

临床药师对消化道肿瘤患者术后全营养混合液组方的干预研究

目的探讨临床药师参与消化道肿瘤患者肠外营养支持并提供个体化全营养混合液(TNA)组方对患者的影响。方法回顾性分析87例行消化道肿瘤切除术患者的临床资料,分为临床药师参与会诊并提供个体化TNA组方的干预组(23例)与临床药师未参与治疗的对照组(64例),比较两组患者术前1 d、术后1 d及5 d的血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)与淋巴细胞计数(LYM)的测定值,以及术后并发症、住院时间等。结果干预组术后5 d各营养学指标较术后d1有显著增加(P<0.05);干预组术前1 d各营养学指标较对照组术前1 d无显著性差异(P>0.05),而术后5 d较对照组术后5 d有显著增加(P<0.05);干预组的住院时间(10.8±2.2)d显著低于对照组(14.9±2.4)d(P<0.05);干预组术后并发症与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论临床药师参与消化道肿瘤患者肠外营养支持并提供药学服务,可以较好地改善患者机体营养状态,提高康复效果。     

1例先天性乳糜胸早产儿的药物治疗与肠外营养监护

目的:探讨药师对先天性乳糜胸的药学监护要点。方法:临床药师参与1例保守治疗无效的先天性乳糜胸早产儿的治疗,针对治疗药物选择及用药监护提出意见,并结合先天性乳糜胸的临床特点,协助医师制定个体化肠外营养支持方案。结果:临床药师利用专业知识,依托循证医学证据提供合理用药建议,被临床医师采纳,使患儿得到有效治疗,避免了水电解质紊乱及并发症的发生。患儿经治疗后顺利出院。结论:临床药师参与新生儿先天性乳糜胸的治疗过程,开展药学服务,可有效促进患儿合理用药。     

1例白血病并发肠梗阻患儿围术期的营养治疗与药学监护

临床药师全程参与1例白血病并发肠梗阻幼儿围术期的营养治疗,协同临床医师共同制定个体化营养治疗方案。根据患儿术后并发短肠综合征的病情特点和营养指标变化进行营养药物处方的调整与优化,同时监护肝功能及肠外营养药物不良反应。患儿通过合理的营养治疗,病情趋于稳定,肝损伤情况有所恢复。临床药师在患儿围术期营养治疗过程中有效提高了临床治疗效果,为临床合理用药提供了重要保障。     

慢性肾功能不全病人胰十二指肠切除 1例围术期营养支持治疗的药学服务

目的探索临床营养药师在普通外科对围术期病人开展营养药学服务的工作模式。方法临床药师通过参与 1例慢性肾功能不全病人胰十二指肠切除围术期营养支持治疗,对病人住院期间营养支持方案提出了合理建议,并予以药学监护。结果临床药师参与整个营养支持治疗过程,结合病人血肌酐变化,通过调整病人术后肠外营养组方,病人血肌酐逐渐下降。临床药师定期评估病人营养状况,根据病人病情变化及时调整营养支持方案,保证了病人营养方案的合理性、安全性。结论临床药师在营养支持治疗中发挥了重要作用,对病人的治疗起到了积极意义。     

1例极低出生体质量儿伴坏死性小肠结肠炎营养支持治疗的药学监护

目的通过对1例极低出生体质量儿并发坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)患儿营养支持方案的优化干预和药学监护,探讨临床药师在营养支持治疗中发挥的作用。方法对患儿初始肠外营养支持方案进行优化,在患儿并发NEC及出现肠外营养相关的高甘油三酯血症时,及时对营养支持方案的调整进行干预。结果出生后24h内给予氨基酸是安全的。当患儿出现NEC时予以禁食,全肠外营养支持;当出现高甘油三酯血症时应减少脂肪乳用量。结论患儿营养支持方案的制定与调整做到了个体化,使营养支持治疗达到较好的效果。     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病加重期患者营养支持的药学监护

目的探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床营养支持中发挥的作用,促进临床营养药物的合理应用。方法通过临床药师对1例AECOPD患者的药学监护,分析营养支持治疗的时机、途径和方案,讨论临床药师在个体化营养支持和营养药物合理应用中的重要作用。结果临床药师对此例AECOPD患者的营养支持进行药学监护,协助医师制订了合理化的营养支持方案,改善了患者营养状况。结论临床药师可以营养支持治疗做为切入点,为AECOPD患者实施药学监护,发挥临床药师的作用。     

临床药师对一例口腔癌患者术后营养支持治疗的药学监护实践

目的探讨肠外肠内营养专业临床药师在临床中对外科术后患者营养药物治疗监护中所发挥的作用。方法通过该例口腔癌患者术后肠内营养支持治疗监护全过程,临床药师在患者出现肠内营养相关并发症后进行对症合理处理,并对患者后续营养治疗进行了全程化指导。结果在临床药师参与下,该患者术后营养支持治疗真正做到了个体化治疗,通过指导患者合理使用药物,使治疗达到了预期效果。结论临床药师在整个治疗医疗团队中,通过及时、合理的药学监护可以保证患者用药安全,确保达到预期治疗效果。