不同药物应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效及安全性

目的：对比分析子宫内膜异位症腹腔镜术后服用不同药物的临床疗效及安全性。方法选择江西九江市九江县妇幼保健院2012年3月～2013年10月行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者70例,随机均分为米非司酮组（给予米非司酮辅助治疗）与孕三烯酮组（给予孕三烯酮辅助治疗）（n=35）,比较2组的缓解率、复发率、妊娠率和不良反应。结果米非司酮组完全缓解率为82.9%,孕三烯酮组完全缓解率为85.7%,2组术后复发率均为2.8%,妊娠率均为66.7%,差异均无统计学意义。米非司酮组1例患者出现用药不良反应,孕三烯酮组9例出现不良反应,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮辅助治疗疗效明显,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮药物治疗的效果及安全性。方法：将232例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组：米非司酮组（RU486）84例,孕三烯酮组78例,未用药组70例。比较3组术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果：米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为5.95%、6.41%,低于未用药组45.71%（P〈0.05,P〈0.05）。米非司酮组不良反应发生率15.48%,低于孕三烯酮组46.15%（P〈0.05）。米非司酮组和孕三烯酮组的术后复发率没有显著性差异,对照组术后有效率明显较其它两组低,复发率亦较其他两组高,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,而且米非司酮的价格低廉,不良反应显著小于孕三烯酮。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的价值评价

目的：探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果。方法按照治疗方案不同将184例子宫内膜异位症合并不孕的患者分为A组（腹腔镜手术）60例、B组（腹腔镜手术+孕三烯酮）62例和C组（腹腔镜手术+醋酸曲普瑞林）62例,比较3组患者术后妊娠及复发情况。结果 A组子宫内膜异位症Ⅰ级~Ⅱ级和Ⅲ级~Ⅳ级患者术后12个月、24个月妊娠率均显著低于B、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组患者术后子宫内膜异位症复发率显著高于B、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术基础上加用药物治疗可有效提高子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠率,降低复发率,均为辅助治疗宫内膜异位症合并不孕的优选药物。     

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的：探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组（n=36）与米非司酮组（n=40）,2组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予2组患者孕三烯酮及米非司酮口服。结果米非司酮组治疗有效率87.5%显著高于孕三烯酮组66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组33.3%相比,米非司酮组患者复发率7.7%显著降低（P<0.05）;米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组（P<0.05）。结论与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

腹腔镜术后散结镇痛胶囊巩固治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后服用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果、副作用及对复发率、妊娠率的影响。方法选择行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者135例,随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0.01）,复发率较对照组明显降低（P〈0.05）。散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小,尤其适用于有生育要求患者。     

腹腔镜术后辅助药物治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的观察子宫内膜异位症患者腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮和诺雷得治疗的临床效果、副作用及停药后对复发率、妊娠率的影响。方法将121例确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组、米非司酮组、孕三烯酮组和诺雷得组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高(P<0.05或0.01),复发率较对照组明显降低(P<0.05或0.01)。结论在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用。     

GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的对比研究．

目的观察GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后的疗效和不良反应、复发情况。方法选取149例我院2007年6月-2009年6月住院经B超和手术治疗的子宫内膜异位症患者,随机分成GnRH-a组96例和孕三烯酮组53例,比较两组的疗效及妊娠率、不良反应情况。结果GnRH-a组显效率、改善率与对照组比较差异无统计学意义,但GnRH-a组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。根据r-AFS分期显示,I期、Ⅱ期患者的妊娠率显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。GnRH-a组l例出现体重增加,1例出现阴道干涩,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组。结论GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发疗效满意,安全可靠．疗效优于孕三烯酮．值得临床推广使用．     

重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用不同药物的疗效比较

目的:分析并探究重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用不同药物的临床疗效。方法:将150例子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮组(50例)、孕三烯酮组(50例)和对照组(50例)。对照组给予腹腔镜手术治疗,在其基础上米非司酮组给予米非司酮药物,孕三烯酮组给予孕三烯酮药物。比较三组疗效及副反应。结果:米非司酮组、孕三烯酮组的总有效率分别为92.0%、96.0%,均明显高于对照组的76.0%;两组复发率分别为8.0%、4.0%,均显著低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组副反应发生及肝功能损害发生率均明显低于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子宫内膜异位症腹腔镜术后应用药物治疗,能降低术后的复发率,提高总有效率,其中米非司酮不良反应较少。     

腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

目的：探讨腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：对144例腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症患者的疗效进行统计学系统分析。结果：144例患者术后联合药物治疗一年,症状缓解率为95.1%,复发率为7.6%,其中40例合并不孕症患者妊娠率为55.0%。在症状缓解率及妊娠率上诺雷德组与孕三烯酮组和米非司酮组无明显差异（p〉0.05）,但复发率明显低于后两者（p〈0.05）。结论：在进行宫腔镜手术联合药物治疗后,子宫内膜异位症患者复发率明显降低,受孕率也得到提高;诺雷德在治疗子宫内膜异位症过程中,缓解症状及降低复发方面优于孕三烯酮和米非司酮。     

腹腔镜联合不同药物治疗卵巢子宫内膜内异症的临床研究

目的评价腹腔镜联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效。方法在本院就诊治疗的卵巢子宫内膜异位症患者89例随机分成3组：米非司酮组,孕三烯酮组和对照组。观察各组的疗效、妊娠情况及用药不良反应。对照组的有效率和复发率均高于联合药物治疗的2组。妊娠情况则无统计学差异。结论腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效可靠,复发率低,具有良好的安全性,值得临床推广,但是不能提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的:探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组与米非司酮组,两组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予两组患者孕三烯酮及米非司酮口服。比较两组临床疗效、1年内妊娠率、复发率及不良反应发生率。结果:米非司酮组治疗有效率显著高于孕三烯酮组(87.5%vs 66.7%,P0.05);米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,差别具有统计学意义(P0.05);与孕三烯酮组相比,米非司酮组患者复发率显著降低(7.7%vs 33.3%,P0.05);米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组(P0.05)。结论:与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察

目的 比较重度子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的复发率及不良反应.方法 重度子宫内膜异位症术后51例患者随机分成两组,其中25例服用孕三烯酮2.5mg/次,2次/周,疗程6个月,26例服用米非司酮12.5mg,1日1次,于手术后第一次月经来潮5d内开始用药,疗程6个月,随访1～2年,观察临床症状、体征、激素水平、副反应及妊娠情况.结果 两种药物术后控制症状有效率达100%,术后应用孕三烯酮复发率为8%,而米非司酮复发率7.8%,米非司酮的不良反应较小.结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率,而米非司酮不良反应较小,使用方便.     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗的效果。方法将146例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组51例,术后第5天开始口服米非司酮10 mg,每天1次,连续3～6个月;孕三烯酮组48例,术后第5天开始口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续3～6个月;未用药组47例,术后不用药。比较三组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组的术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P0.05),未用药组术后有效率显著低于其他两组(P0.05),复发率显著高于其他两组(P0.01),三组术后妊娠率无统计学差异。米非司酮组仅2例转氨酶升高,孕三烯酮组有8例转氨酶升高。结论子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗复发率低、治疗效果确切,但未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜术后加孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加孕三烯酮的治疗效果。方法随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者106例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者58例设为研究组,不接受的48例患者作为对照组。结果试验组与对照组的总有效率分别为91.4%、60.4%（P〈0.01）,两组复发率分别为8.6%、33.3%,研究组中12例不孕者有8例妊娠。对照组中10例不孕者有2例妊娠。结论腹腔镜术后应用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜联合药物治疗重度子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后不同药物巩固治疗的效果。方法选择2009年10月～2010年6月我院行腹腔镜治疗的重度子宫内膜异位症患者99例,术后随机分为两组,促性腺激素释放激素（GnRH-a）组50例,术后每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,共3～6个月;孕三烯酮组49例,术后口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,每周2次,共用3～6个月。两组中共有33例合并不孕症,其中GnRH-a组18例,孕三烯酮组15例。比较两组的术后总有效率、妊娠率和不良反应情况。结果 GnRH-a组的术后总有效率和妊娠率均明显高于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;GnRH-a组患者不良反应情况好于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后联合应用GnRH-a在提高术后缓解率和妊娠率方面优于孕三烯酮。     

子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术治疗的临床效果分析

目的 探讨运用腹腔镜技术联合药物治疗在治疗子宫内膜异位症疾病中的临床疗效和应用价值.方法 回顾性分析了我院2008年4月~2012年3月运用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的90例病例资料.将病例随机分为两组,其中对照组术后不服用任何药物,实验组术后辅以孕三烯酮辅助治疗.对两组之间的临床疗效进行统计学分析.结果 与单纯腹腔镜手术相比,腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的有效率明显增高,复发率显著降低(P<0.05).Ⅲ、Ⅳ期患者手术时间和术中出血量明显不同于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合药物辅助治疗子宫内膜异位症不仅治愈率高,而且在预防复发中起着重要的辅助意义.     

子宫内膜异位症术后应用抑那通和孕三烯酮的疗效观察

目的 探讨抑那通与孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异住症保守手术后的患者,随机分为3组.A:抑那通组45例,B:孕三烯酮组45例,C:术后未用药物者为对照组25例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组和B组的术后有效率、术后复发率差异无显著性(P＞0.05),C组术后有效率低于其他两组(P<0.05),复发率显著高于其他两组(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期患者中,A组和B组妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合抑那通或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率.     

卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后服用米非司酮及孕三烯酮的临床观察

目的探讨米非司酮及孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效。方法选择因卵巢子宫内膜异位症在该院行腹腔镜术的患者52例,随机分为2组,A组为米非司酮治疗组（27例）,B组为孕三烯酮治疗组（25例）,观察疗效。结果米非司酮组27例,全部缓解,停药后复发2例,复发率为7.4%;孕三烯酮组25例,全部缓解,停药后复发1例,复发率为8%,对2组药停药后半年的复发率进行比较,发现差异并无显著意义（P〉0.05）。2组患者服药4～8周后出现肝酶升高,孕三烯酮发生率67.8%;米非司酮组发生率为36.2%,2组相比差异有显著意义。结论米非司酮用于卵巢子宫内膜异位症术后的治疗,有效、方便、廉价及副反应小,可作为术后药物治疗的选择。     

手术联合药物治疗对子宫内膜异位症患者血清CA125、CA199的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并研究该治疗方法对患者血清CA125、CA199的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月诊断为子宫内膜异位症的患者72例,全部行腹腔镜手术治疗,治疗组38例术后联合孕三烯酮药物治疗,观察组未用药物,观察治疗效果,以及对血清CA125、CA199的影响。结果术后1年治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例合并不孕并有生育要求的患者,共妊娠20例。治疗组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月后,两组CA125、CA199水平均较治疗前显著下降,其中尤以治疗组下降明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。