第二个原发性肺癌

关于第二个原发性肺癌的定义是有争论的。作者认为肺癌切除术后在胸片、临床和支气管镜检查中发现与第一个癌同样特征孤立阴影,列为第二个原发性肺癌。本文报道1953～1973年间1400例切除病人中随访发现第二个原发性肺癌55例。其中二个癌肿同期发现的10例,相距1～3年的17例,4～12年的28例。二次癌肿的诊断皆以 X 线检查或/和气管镜阳性为主要方法。在同期发现全组的原发癌中有6例未手术;32例只作了一次手术,15例作了二次手术,2例三次手术。只     

多原发性肺癌(附八例报告)

目的　研究多原发性肺癌的发病率、诊断、治疗及预后。方法　 1971年 10月～ 1990年 3月间 ,在治疗 6 5 6例肺癌中 ,发现 8例多原发性肺癌 ,对其诊治情况进行回顾性研究。结果　发病率 1 2 % (8/6 5 6 ) ,误诊率 6 0 5 % (5 /8) ,其中同期瘤 3例 ,异期瘤 5例。首发瘤与再发瘤间隔时间 2月～ 9.3年 ,平均 5 9年。行二次手术的 6例 ,术后生存时间均超 2年 ,其中 2例生存 4年以上。结论　多原发性肺癌误诊率甚高 ,其预后与肺癌复发或转移不同 ,再次手术治疗效果仍佳。     

多原发性肺癌（附八例报告）

目的 研究多原发性肺癌的发病率、诊断、治疗及预后。方法 １９７１年１０月～１９９０年３月间,在治疗６５６例肺癌中,发现８例多原发性肺癌,对其诊治情况进行回顾性研究。结果 发病率１．２％（８／６５６）,误诊率６０．５％（５／８）,其中同期瘤３例,异期瘤５例。首发瘤与再发瘤间隔时间２月～９．３年,平均５．９年,行二次手术的６例,术后生存时间均超２年,其中２例生存４年以上。结论 多原发性肺癌误诊率甚高,     

多原发性肺癌的外科治疗(附3例报告)

近十年来肺癌的发病率、死亡率不断上升,因此多源性原发性肺癌也随之增多,且手术切除率、术后五年生存率还不能令人满意.国内大组资料表明,手术切除率为80.4%～9 1. 4%,并发症发生率为1.7%～22.3%,手术死亡率为0.8%～3.1%,切除后5年生存率为30. 1%～42.0%[1].现将我院近15年来收治的原发性肺癌116例中发现多源性原发性肺癌3例报告如下:     

30例体外放疗加立体定向放疗肺癌近期疗效分析

 从 1998年 3月到 10月我科收治立体定向放疗原发性及转移性肺癌 30例 ,取得了满意的近期疗效。现总结如下 :1　临床资料30例病人原发性肺癌 2 4例 ,均经病理证实 ,鳞癌 2 5例 ,腺癌 4例 ,未分化癌 1例。转移性肺癌 6例 ,5例原发灶来源于食管 ,1例来源于喉部 ,均为多发性肺转移 (2～ 4个不等 )。在 2 4例原发性肺癌中就诊时Ⅲ期16例 ,Ⅳ期 8例。 5例以脑转移症状就诊 ,经ＣＴ检查脑转移灶 1个 2例 ,2个2例 ,3个 1例。 30例病人γ 刀治疗 6例 ,Ｘ 刀治疗 2 4例。治疗 :原发性肺癌就诊时病情较晚(Ⅲ～Ⅳ期 ) ,给予不同程度的化疗控制病灶扩散 ,一般ＣＯＡ .ＶＭＰ .ＶＯＰ等方案化疗 2～ 4个周期 ,对病变局限于肺部者先做体外放疗 40～45ＧＹ后行ＣＴ检查 ,对残留病变行Ｘ 刀或γ 刀治疗 4～ 4 5ＧＹ 次 ,3～ 4次 ,隔日 1次。对于少数阻塞或压迫症状较重者先行Ｘ 刀或γ 刀治疗 3～ 4次剂量方法同上 ,待症状缓解后再做体外放疗 40～ 45ＧＹ。和 或附以化疗巩固疗效。对颅脑转移症状为主的肺癌 ,先做颅脑放疗 40～ 45ＧＹ 4～...     

液氮冷冻手术治疗肺癌的临床应用

作者应用液氮直接法冷冻技术治疗肺癌34例,其中原发性肺癌30例,多发性转移性肺癌4例。全部病人进行了随访,其结果:转移性肺癌一年生存率100％,二年生存率50％,一例至今已生存3年5个月。原发性肺癌一年生存率90.9％,二年生存率47.3％,三年生存率32.5％。本文重点介绍了手术方法,冷冻治疗肺癌的机制,提出了手术适应证及冷冻注意事项。冷冻治疗表明:冷冻对气管、支气管、及肺门部大血管是安全的。术后未发生支气管胸膜瘘,血气胸以及脓胸等严重并发症,恢复顺利。本文提示,对心肺功能差或用常规手术方法不能切除的晚期肺癌,冷冻手术可能是一项有效的姑息性治疗方法。     

原发性肺癌伴皮下转移6例

原发性肺癌晚期多易经血行、淋巴道转移至骨、肝、脑及腹腔等部位,常出现多脏器同时转移,皮下转移是晚期肺癌远处转移少见部位之一,我院1997～2002年收治原发性肺癌伴皮下转移6例,现报告如下。 临床资料 本组男5例,女1例。年龄34～69岁,平均50.8岁,其中50～69岁5例,占83.3％。肺部肿块影4例,双肺弥漫性病变1例,肺叶切除术后1例,右肺癌3例,左肺癌2例,双肺弥漫性病变1例,其中2例同时合并骨转     

CT和纤维支气管镜对肺癌化疗期间胸部肿瘤疗效的观察比较

就CT和纤维支气管镜(FOB)检查评估胸部肿瘤化疗反应的符合率,以及该符合率在小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)之间的差异进行了前瞻性对比研究。 经组织学确诊的原发性肺癌103例,未接受任何治疗。男87例,女16例,平均年龄58±10( 30～74)岁。包括SCLC35例,其中局限性病变16例,广泛性病变19例;NSCLC68例,其中Ⅲ_a期22例,Ⅲ_b期19例,Ⅳ期27例。CT对肿瘤能进行二维测定为可测量病变,只能作单     

肺癌与多原发癌

目的：探讨原发性肺癌合并多原发恶性肿瘤的发生率以及原发性肺癌与多原发癌之间的关系。方法：回顾性分析1964年至1992年间因原发性肺癌接受外科手术治疗的病例。结果：全组共1019例原发性肺癌，21例（2．1％），合并多原发性恶性肿瘤，其中71．4％，多发性肿瘤位于消化道，28．6％位于消化道以外的其它脏器。5例第一原发癌与第二原发癌为同时发生，16例异时发生。结论：原发性肺癌患者容易患者其它脏器恶性肿瘤，术后除监测肺癌复发外，应定期监测多原发癌。     

铂类化合物治疗原发性肺癌的临床观察

铂类化合物治疗原发性肺癌的临床观察陈惠玲赵艳秋郭英河南省肿瘤医院（郑州４５０００３）顺铂与卡铂是第一、二代铂类化合物，作用机制及抗瘤谱相似。从１９９２年１月～１９９５年８月用顺铂及卡铂为主联合化疗治疗１９０例原发性肺癌，男１６２例，女２８例。其中肺小...     

双原发性支气管肺癌

多中心原发性支气管肺癌的患病率为3.5%～7.8%,高的可达12.5%。本组在2664例支气管肺癌治疗中,发现34例双原发性肺癌(1.3%),5例为同时发生,29例为先后发生。     

多原发性支气管肺癌

目的 探讨多原发性支气管肺癌的诊断与治疗,以减少误诊。方法 经手术、病理证实的673例原发性肺癌中,多原发性肺癌3例,占0.4％。结果 3例均为同时性双原发癌,组织学类型组合:鳞癌——鳞癌。2例在诊治中忽视了对侧肺内病变,造成漏诊,在术后随访中得以确诊。结论 多原发性肺癌的确诊依据是:各个肿瘤在组织学上均应具备原发性肺癌的病理特征。肺癌患者术后出现临床症状,且纤维支气管镜检阳性,只要排除支气管残端癌复发,多为第二个原发癌。肺癌规范性肺切除术是多原发性肺癌的首选术式,对于T_1N_0M_0的周围型肺癌,可选用局限性肺切除术。加强术后随访工作,对于多原发性肺癌的发现有重要意义。     

青年和老年肺癌131例临床分析

青年和老年肺癌１３１例临床分析山东省德州市肿瘤医院宋惠珍，张伯敏肺癌是常见的恶性肿瘤，好发年龄为４０～６０岁，近年来青年和老年患者逐渐多见。该院在１９９０～１９９４年５年间收治原发性肺癌２９５例，其中４９岁以下４８例（１６．２７％），６０岁以上８３例...     

原发性支气管肺癌心包转移11例临床分析

原发性支气管肺癌心包转移１１例临床分析陈金平心包转移癌以原发性支气管肺癌（下称肺癌）转移最常见。我院１９８８年～１９９４年共收治肺癌２９８例，其中有心包转移者１１例，现分析如下。临床资料一、一般情况１．本组男８例，女３例，３１～４Ｏ岁者１例，４１～５...     

多原发性肺癌的手术治疗

1959年～1985年,手术治疗原发性肺癌1336例.经病理确认为多原发性肺癌9例,占同时期内手术病例的0.67％(9/1336)。多原发性肺癌术后5年生存率为44.0％(4/9)。同时期内Ⅰ期原发性肺癌术后5年生存率为47.7％(173/360),两组间生存期并无显著差异(p>0.05)。     

同时性多中心原发性肺癌37例临床病理分析

目的:分析同时性多中心原发性肺癌的发病率、临床病理特征及预后。方法:回顾2005-01-01-2011-12-30经手术切除2 284例原发性肺癌,筛选其中经临床、病理及影像诊断为同时性多中心原发性肺癌37例。对年龄、性别、吸烟状态、临床分期及肿瘤数目、位置和大小等变量与同时性多中心原发性肺癌预后的关系进行Kaplan-meier生存分析检验。结果:同时性多中心原发性肺癌的发病率占同期肺癌的1.62%(37/2 284),中位年龄60岁。病理类型以腺癌为主,相同病理类型者占86.49%(32/37)。病理类型相同者诊断需在多个癌灶见到原位癌区域;影像表现为肿块边缘不光整,分叶状,有毛刺征。术后3年生存率78.38%,临床分期与预后相关,肿瘤最大径≤3cm与>3cm者预后差异有统计学意义,P=0.0000。结论:同时性多中心原发性肺癌的发病率较低,多为腺癌,相同病理类型者需结合病理及影像与肺内转移瘤鉴别。手术为首选治疗手段,肿瘤最大径≤3cm、pT1、pN0者预后较好。     

原发性肺癌全身伽玛刀治疗后近期疗效观察(附78例报告)

目的 :观察全身伽玛刀治疗原发性肺癌的近期疗效。方法 :78例原发性肺癌接受伽玛刀治疗 ,用 5 0 %～ 70 %的等剂量曲线包绕肿瘤边缘 ,并外扩 10～ 15mm ,周边剂量 5 0 0～ 10 0 0cGy ,总剂量 36 0 0～ 4 2 0 0cGy,分 8～ 4次 ,隔日治疗。结果 :1～ 3个月后复查 ,最长达 6个月 ,78例获得随访 ,其中 6 2例获得影像学复查。肿块消失率 2 3 3% ,局部控制率 95 1% ,症状缓解率 90 9%。结论 :全身伽玛刀为原发性肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法     

53例原发性肺癌骨转移X线分析

原发性肺癌骨转移发生率各家报道不一,根据国外尸检的发生率为19～44％;临床X线诊断的发生率为10～53％。现将我院53例原发性肺癌骨转移分析如下: 一、临床资料 53例原发性肺癌中14例为病理证实,39例为临床X线诊断和随访证实。男性48例,女性5例。男女比为9.6:1。53例中49岁以下有4例,50～69岁有40例占75.5％,其中     

36例肺原发性混合癌的外科治疗

肺原发性混合癌是一种含两种以上组织类型的肺癌。我们于1970年1月至1995年12月共收治肺原发性混合癌36例,占同期收治肺癌的1.3%,现就其外科治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组中男30例,女6例;年龄38～76岁,平均58.5岁。33例有长期吸烟史,烟龄15～30年,吸烟指?..     

原发性支气管肺癌手术中特殊情况的处理经验

原发性支气管肺癌手术中特殊情况的处理经验寿化山张灿宇杨鲲鹏袁天柱河南医科大学胸腔疾病研究所（郑州４５０００３）从１９８２～１９９５年共收治原发性支气管肺癌９８２例、手术切除８１３例（８２．３％）。其中鳞癌３８４例，腺癌２２３，小细胞肺癌１０１例，大细...