中医药康复治疗对严重急性呼吸综合征(SARS)出院患者生存质量的影响

1临床资料2003-01～04在广东省中医院治愈出院1个月以上的SARS患者,共74例,年龄19～72岁(32.63±11.48岁),其中男性32例,年龄23～65岁(34.59±10.89岁);女性42例,年龄19～64岁(30.61±11.47岁).     

中医辨证诊治传染性非典型肺炎体会

我们自2003年4月19日～2003年5月2日在我院传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)隔离区,共诊治SARS确诊病例30例,男女各15例;年龄23～76岁;重症病例16例,普通病例14例。入院前病程1～6天。16例重症病例中有7例使用无创呼吸机正压通气,经过2周的中西医结合治疗,至5月1日全部患者转定点医院时,出院3例,死亡4例,其余患者病情基本平稳。通过对SARS的临床表现、发病过程较为系统的观察和了解,现将治疗体会总结如下。     

中西医结合治疗15例重症SARS患者的疗效分析

广安门医院医疗队于2003年5月在北京胸科医院共救治SARS患者42例,其中重症SARS患者15例,运用中西医结合的治疗方法,取得了一定的疗效,现将其结果总结如下。 1 临床资料 我院医疗队于2003年5月在北京胸科医院三病区共接管SARS患者42例,其中重症SARS患者15例。其中男7例,女8例;年龄最大63岁,最小20岁,平均(38.67±13.58)岁;有明确接触史者9例,占60%;患者中有1例合并冠心病、高血压病,1例合并2型糖尿病。 诊断标准:SARS及重症SARS诊断标准依据卫生部公布的“传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)”及“重症非典型肺炎诊断标…     

中西医结合治疗SARS恢复期的临床研究

1　临床资料1 .1　一般资料全部病例选择 2 0 0 3年 5月 1 4日～ 6月初在卫生部指定的收治SARS定点医院 (北京玉泉医院 )的住院病人 ,入选 4 0例患者。随机分为两组 ,中西医结合治疗组 2 0例 ,西医对照组 2 0例。治疗组中男 8例 ,女 1 2例 ;平均年龄 (4 0 .35± 1 4 .1 1 )岁 ;基础病肝功异常 2例 ,甲亢 1例。对照组男 6例 ,女 1 4例 ;平均年龄 (38.4± 1 0 .85 )岁 ;糖尿病 1例。1 .2　病例入选标准1 .2 .1　符合卫生部 5月 3日颁布“传染性非典型肺炎 (SARS)临床诊断标准 (试行 )”。1 .2 .2　符合SARS恢复期的诊断标准 :(1 )X线胸…     

蒙西医结合治疗SARS 30例临床观察

SARS是由冠状病毒变种引起的一种新型传染病。我盟是较重的疫区之一 ,我们这次参与治疗的主要对象是 2 0 0 3年 5月～ 6月期间 ,在巴盟医院和巴盟SARS急救治疗中心住院治疗的SARS临床诊断病例和疑似病例。1　资料与方法1.1　资料 :蒙西医结合治疗组 :17例 ,均为 2 0 0 3年 5月～ 6月在巴盟医院及巴盟SARS救治中心的住院患者 ,均为汉族。男 12例 ,女 5例 ,年龄 15～ 74岁 ,平均 39.5岁。另选单纯西药治疗对照组 :13例 ,患者来源与治疗组相同 ,其中 :男4例 ,女 9例 ,年龄在 6～ 81岁 ,平均 4 3.3岁。1.2　样本收集 :经过专业培训的有临…     

中西医结合治疗SARS临床疗效统计分析

笔者搜集了2003年我国治疗严重急性呼吸综合征（SARS）患者261例的临床统计资料,均为住院病例,其诊断符合我国卫生部颁发的SARS诊断标准.病例来自4家医院,每家医院治疗SARS分为两个组,即：中西医组：用中药、西药治疗SARS患者;西药组：单纯用西药治疗SARS患者.4家医院共治疗SARS病例261例.其中,中西医结合治疗SARS临床病例150例,单纯用西药治疗SARS临床病例111例.以下列表分别将四家医院的中西医组、西药组的疗效比较.介绍如下。     

SARS患者舌象与X线胸片的相关性分析

SARS属于中医“温病”范畴 ,而舌诊是温病诊断中的一种非常重要的方法。为进一步了解临床SARS患者舌象特点与X线胸片之间的关系 ,现仅我院收治 92例SARS患者的舌诊临床特征总结如下。资料与方法1临床资料 92例均为首都医科大学宣武医院自 2 0 0 3年 5月 6日— 6月 2 7日收治的SARS患者 ,参照卫生部《传染性非典型肺炎临床诊断标准》(试行 )进行确诊。男 45例 ,女 47例 ;年龄 7～ 82岁 ,平均 ( 3 7 7± 15 9)岁。其中伴有糖尿病 5例 ,冠心病 4例 ,高血压 4例 ,贫血 3例 ,慢性支气管炎 3例 ,脑血管病 2例。2观察方法采用前瞻性的标准…     

影响SARS患者舌苔厚薄的多因素研究

目的对 214例次 SARS患者舌苔厚薄的相关因素进行分析,以探讨 SARS患者舌苔厚薄的原因.方法观察并用数码相机拍摄 SARS患者舌象,记录患者相关情况;使用统计软件进行 SARS患者舌苔厚薄的多因素分析.结果对于 SARS患者舌苔厚薄有影响的因素为发热、外周血白细胞总数升高及激素的使用情况.结论 SARS患者舌苔的厚薄主要受到外周血白细胞总数升高及激素的使用情况的影响.     

三痹汤加虫类药治疗腰腿痛42例

一般资料本组42例中,15例为住院病人,27例门诊病人,其中男24例,女18例。年龄最小23岁,最大70岁.23岁～40岁6例,41岁～60岁27例61岁,～70岁9例,病程在1年以内者16例,2年～5年     

SARS的中医、中西医结合临床研究

首次进行了单纯中医药治疗SARS的探索;在SARS的中医理论方面提出了独到的见解,为中医认识SARS这一全新的烈性呼吸道传染病提供了重要的研究思路.系统研究了SARS的证候演变规律,内容包括病名、病因病机、病性、病位、病程分期、管发症状、初发证候、主症特征等.提出了SARS的中医病名--肺毒疫;创造性地提出"邪伏气络"学说;分期治疗方案(五期十二证:潜伏期、发热期、喘咳期、喘脱期和恢复期)具有创新性.运用单纯中医药治疗初发普通型SARS患者11例,不使用激素、抗病毒药和免疫调节剂,在没有明确的细菌感染的证据前,不使用抗生素.结果无一例转为重症,均痊愈出院.结论:普通型SARS可以应用单纯中医药治疗;单纯中医药治疗SARS可以明显减少医疗费用.中西医结合治疗122例与西医常规治疗115例,中西医结合治疗组在退热时间、临床症状缓解时间等方面,与西医常规治疗组比较具有明显的优势.系统研究了激素的副作用、肺纤维化、心肌损害、肝损害、类固醇性糖尿病、SARS相关眼病、月经失调等临床问题;观察了SARS患者的心理变化、心电图及心肌酶谱改变、超声表现、舌象、老年及儿童SARS患者的临床特点;研究了SARS患者放射及实验室的相关指标.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。