哮喘及肺原性心脏病急性加重期血浆钙素基因相关肽及内皮…

目的：探讨神经肽－降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素－１（ＥＴ＿１）在哮喘及肺心病急性加重期中的作用。方法：用放射免疫分析法对哮喘及肺原性心脏病（肺心病）急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ－１含量进行检测。结果：哮喘发作期患者血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ－１含量均较缓解期及正常人显著增高，肺心病急性加重期患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ－１含量亦正常人及慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者显著增高，呼吸衰竭（呼衰）时血浆Ｃ     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

血浆内皮素及降钙素基因相关肽在急性脑血管病时的变化

目的 探讨血浆内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平在急性脑血管病（ＡＣＶＤ）时的变化。方法 以４９例急性脑硬塞（ＡＣＩ）和３８例脑出血（ＡＣＨ）为对象与４１名健康志愿者为对照,采用放免法测定血浆ＥＴ及ＣＧＲＰ水平。结果 两组患者血浆ＥＴ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＡＣＩ患者血浆ＣＧＲＰ水平明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）,ＡＣＨ患者血浆ＣＧＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素-1与血小板功能关系的探讨

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）、血小板聚集及血小板内游离Ｃａ２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的意义及其相互关系。方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ２＋含量。结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ１水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ＜０．０１），血小板内游离Ｃａ２＋含量显著增加（Ｐ＜０．０１）。另外还观察到ＡＤＰ诱导的血小板聚集率与血小板内游离Ｃａ２＋含量之间呈正相关（ｒ＝０．７３８，Ｐ＜０．０１），而血浆ＥＴ１水平与血小板聚集率和血小板内游离Ｃａ２＋含量之间无明显相关性。结论：血浆ＥＴ１在慢性肺心病急性加重期的发病中可能起一定作用。此期血小板的功能处于活跃状态，易于聚集，形成血栓，加重病情；而血浆ＥＴ１对血小板功能可能无影响。     

心脏直视术围术期内血浆内皮素和降钙素基因相关肽变化的临床研究

对３０例心脏直视术围术期的血浆内皮素和血浆降钙素基因相关肽进行了动态观察。结果表明：先心病，风心病组血浆ＥＴ－１、ＣＧＲＰ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＥＴ－１在术中转术前、术后当天明显升高，术后一天内恢复至术前水平；ＣＧＲＰ在术中，术后当天较术前明显降低，术后２４￣４８小时较术前明显增高；ＥＴ－１与ＣＧＲＰ在术中呈显著负相关。术后低心排组与常规治疗组比较，血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ明显增高（Ｐ     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素—1与血小板功能…

目的：探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）血小板聚集及血小板内游离Ｃａ＾２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重的意义及其相互关系，方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ－１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ＾２＋含量，结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ－１水平明显升高（Ｐ〈０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ〈０     

心衰时血浆内皮素,一氧化氮及降钙素基因相关肽的变化及意义

为探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、血管紧张素Ⅱ醛固酮（ＡＬＤ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及其相关关系，用高效液相法及放免法测定２５例心衰患者及３０例正常人的血浆ＮＯ、ＥＴ、ＡｎｇⅡＡＬＤ及ＣＧＲＰ的含量并作相关分析。     

老年慢性肺心病患者血浆内皮素—1测定及临床意义

采用放射免疫分析法测定了３０例健康人和３８例老年慢性肺心病不同时期血浆内皮素－１含量明显增高，与缓解期组及健康对照组的比较均有显著差异（Ｐ〈０．０１），缓解期组与健康对照组比较也有显著差异（Ｐ〈０．０１），肺心病呼衰患者血浆ＥＴ－１含量与ＰａＯ２呈显著负相关，与ＰａＣＯ２呈显著正相关，与肌酐呈显著正相关，提示血浆ＥＴ－１可能参与肺心病的病理生理改变。对抗ＥＴ－１的药物治疗，有可能成为肺心病治疗的一     

前列腺素E1对心肌缺血—再灌注损伤保护作用的观察

目的：研究心肌缺血再灌注时人体外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）的数量、ＰＭＮ聚集率、内皮素（ＥＴ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及过氧化氢酶（ＣＡＴ）的变化，并观察前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：将３６例急性心肌梗死患者随机分为２组，每组１８例。治疗组给予ＰＧＥ１加尿激酶和硝酸甘油静滴，对照组给予尿激酶和硝酸甘油静滴，于再灌注前后分别采静脉血测定上述指标。结果：心肌缺血时外周血ＰＭＮ数量无显著增多，但ＰＭＮ活性显著增强，血ＥＴ及ＬＰＯ水平增高，血ＳＯＤ和ＣＡＴ活性下降；再灌注后，ＰＭＮ数量无明显增多（Ｐ均＞０．０５），但ＰＭＮ活性进一步显著增强，ＥＴ及ＬＰＯ水平进一步显著增高，而ＳＯＤ和ＣＡＴ活性则进一步显著下降。使用ＰＧＥ１治疗后结果则与上述情况相反。结论：ＰＭＮ及ＥＴ在心肌缺血再灌注损伤过程中起重要作用，ＰＧＥ１可以抑制ＰＭＮ活性，保护ＳＯＤ和ＣＡＴ活性，减少ＥＴ及ＬＰＯ产生，减轻过氧化反应，对心肌缺血再灌注损伤有显著的保护作用。     

通心络对肺心病急性加重期患者血浆内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的影响

目的:探讨通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血浆ET、NO和CGRP的影响。方法:将住院肺心病急性加重期患者随机分成常规组、联用组,治疗前后抽血检测NO、CGRP及ET,并与健康组比较。结果:肺心病急性加重期患者血浆NO和CGRP显著低于健康人(P<0.01),ET显著高于健康人(P<0.01);2组治疗前后NO、CGRP和ET均明显改善(P<0.05或P<0.01),联用组与常规组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗肺心病的临床疗效可能为减少ET,升高NO和CGRP。     

婴儿重症肺炎并急性心力衰竭时血浆内皮素和降钙素基因相关肽及动脉血氧分压的相关研究

目的：探讨婴儿重症肺炎合并急性充血性心力衰竭（婴儿肺炎并心衰）时血浆内皮素（ET）水平变化的影响因素。方法：用放射免疫分析法,同期动态观测了26例肺炎并心衰患儿血浆ET、降钙素基因相关肽（CGRP）及动脉血氧分压（PaO2)变化。结果：心衰急性期（治疗前）血浆ET含量较其自身缓解期（治疗后）、轻型肺炎组及正常对照组均显著增高（P均＜0．01）,而同期测定的血浆CGRP含量及PaO2值则较其自身缓解期及正常对照组均显著降低（P均＜0．01）;心衰缓解期与型肺炎组与轻型肺炎组和正常对照组间血浆ET、CGRP水平及PaO2值变化无统计学差异（P均＞0．05）。心衰急性期血浆ET含量变化与血浆CGRP水平呈显著负相关（P＜0．01）,与PaO2值亦至显著负相关（P＜0．01）。结论：血浆ET水平增高是促进婴儿重症肺炎合并心衰发生发展的重要因素;血浆ET水平增高的原因可能与血浆CGRP含量降低及PaO2下降有关;动态监测血浆ET及CGRP含量变化对判断病情及预后有重要临床意义。     

磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂在肺心病急性加重期的应用

目的:评价磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂(米力农)在慢性肺源性心脏病急性加重期控制心衰的临床应用价值和安全性。方法:将本院52例COPD合并肺源性心脏病急性加重期的病人随机分为两组,治疗组(n=35)采用米力农控制心力衰竭,对照组(n=17):用强心甙控制心力衰竭,其他治疗两组基本相似。结果:与同组治疗前相比,米力农降低舒张压较明显,强心甙明显减慢心率。在改善心功能方面,治疗组显效17例,有效15例,总有效率为91.4％,对照组显效9例,有效7例,总有效率为94.1％,两组无显著差异(P>0.05)。结论:米力农用于治疗慢性肺源性心脏病急性加重期心力衰竭疗效肯定,不良反应较少,无洋地黄中毒的潜在危险,值得推荐。     

血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子水平与高原慢性肺心病患者肺动脉压的关系

目的：探讨血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）在低氧性肺动脉高压发病中的作用。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELSIA）检测高原地区（海拔2 260~3 500m）50例慢性肺心病急性加重期患者（肺心病组）、40例慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者COPD组和40例当地健康体检者（对照组）血清HIF-1α、VEGF含量、动脉血氧分压（PaO2）,并使用彩色多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压（mPAP）。结果：肺心病组血清HIF-1α（325.88±38.02）pg.L-1、VEGF（466.40±52.44）ng.L-1,mPAP（46.22±5.34）mmHg显著高于COPD组[分别为（74.02±8.15）pg.L-1、（98.51±8.22）ng.L-1和（24.77±2.54）mmHg];COPD组显著高于健康对照组[分别为（54.85±7.72）pg.L-1、（74.57±7.58）ng.L-1和（21.47±2.35）mmHg]。肺心病组PaO2（37.21±4.35）mmHg显著低于COPD组（59.21±5.24）mmHg,COPD组显著低于健康对照组（67.35±4.67）mmHg。肺心病组和COPD组血清HIF-1α、VEGF水平与mPAP均呈正相关,与PaO2水平呈负相关。结论：高原慢性肺心病急性加重期患者血清HIF-1α、VEGF水平明显升高,可能与其低氧性肺动脉高压的形成有一定关系。     

血管活性物质与脑血管病的相关性研究

目的：探讨血管活性物质在脑血管病发病中的作用。方法：采用化学比色法及放射免疫法检测１１４例急性脑血管病急性期、稳定期和恢复期患者及７６例健康人外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、神经降压素（ＮＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平。结果：急性期脑梗死和脑出血者血中ＴＮＦ、ＮＯ、ＥＴ、ＮＰＹ、ＣＧＲＰ较恢复期均明显升高（Ｐ〈０．０５￣Ｐ〈０．００１）,     

乌拉地尔对充血性心力衰竭患者降钙素基因相关肽和内皮素的影响

目的 :为探讨乌拉地尔对充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure ,CHF)患者降钙素基因相关肽 (calcitoningenerelatedpeptide,CGRP)和内皮素 (endothelin ,ET)的影响 ,方法 :应用放射免疫分析法检测乌拉地尔治疗前后CHF患者血浆CGRP和ET水平 ,并与健康正常人比较 ;结果 :CHF患者血浆ET水平明显升高 ,而CGRP水平明显降低 ,乌拉地尔治疗后血浆ET水平降低 ,而CGRP水平则升高 ;结论 :ET和CGRP参与了CHF的病理过程 ,乌拉地尔可纠正CGRP与ET间的失衡     

老年慢性肺心病急性加重期血小板膜糖蛋白与PaO_2和PaCO_2的关系

目的探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板活化标记物膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与PaO2、PaCO2的关系。方法用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,检测患者PaO2、PaCO2,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较。结果老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达率分别为（84.17±9.21）%、（50.21±7.68）%,均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组（均P〈0.001）。老年肺心病缓解期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p阳性表达率分别为（55.40±7.43）%、（35.83±6.08）%,高于老年健康对照组（均P〈0.05）及非老年健康对照组（均P〈0.001）,老年健康对照组GPⅡb/Ⅲa、CD62p阳性表达率分别为（50.80±6.37）%、（31.97±4.91）%,亦高于非老年健康对照组[（45.53±7.94）%、（27.87±4.82）%]（均P〈0.05）。老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与PaO2呈负相关、与PaCO2呈正相关。结论老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与PaO2、PaCO2关系密切。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

中度海拔地区偏头痛患者血浆及脑脊液内皮素含量变化的研究

目的：探讨内皮素（ＥＴ）在中度海拔地区偏头痛发病中的作用。方法：对１００ 例中度海拔地区偏头痛患者血浆和脑脊液ＥＴ １ 含量的变化进行动态观察。结果：偏头痛患者（先兆型及无先兆型）发作期血浆及脑脊液的ＥＴ １ 含量均明显高于对照组（Ｐ均＜ ０．０５）;先兆型发作期ＥＴ １ 升高更明显（Ｐ＜ ０．０５）;发作后随时间推移、头痛缓解则血浆及脑脊液的ＥＴ １ 含量逐渐下降,头痛完全缓解后与对照组无明显区别（Ｐ 均＞０．０５）。结论：ＥＴ １ 可能通过缩血管作用或作为一种神经激素在中度海拔地区偏头痛发作中起作用