血液病科2011-2013年临床标本分离病原菌及耐药性分析

目的分析血液病科近3年临床送检标本病原菌分布及耐药情况。方法收集2011年1月—2013年12月血液病科住院患者送检标本分离菌株,使用K-B法或自动化仪器法进行药敏检测,抗菌药物药敏结果判定依照美国临床试验标准化委员会(CLSI)2011年版指南,应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2011—2013年血液病科临床送检标本共分离病原菌462株,其中革兰阳性球菌161株,革兰阴性杆菌279株,真菌22株。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为81.37%和62.50%。葡萄球菌属及肠球菌属细菌对利奈唑胺耐药率分别为1.69%及3.57%,葡萄球菌属细菌对替考拉宁耐药率为3.39%,未检出对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感(敏感率为97.56%~98.88%);而非发酵革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药明显(耐药率为38.71%~64.00%)。结论血液病科主要细菌耐药现象较重,应根据血液病科细菌分布的特点及药敏结果,有针对性地合理应用抗菌药物,加强医院感染控制措施,降低细菌耐药率。     

2021年全国细菌耐药监测网门诊患者分离细菌耐药监测报告

目的 了解门诊患者分离病原菌分布及耐药情况。方法 按照全国细菌耐药监测网（CARSS）方案，应用WHONET 5.6软件对2021年所有CARSS成员单位上报的门诊患者分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果2021年门诊患者共分离细菌95 599株，革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多见，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和无乳链球菌多见。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为24.0%和68.0%，未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌，两者均有少数耐万古霉素菌株。非脑脊液分离肺炎链球菌对青霉素的耐药率为0.6%。铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别为10.9%和39.6%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松/头孢噻肟平均耐药率为44.8%和28.4%。肠杆菌目细菌对3种碳青霉烯类耐药率均较低（0.4%～7.2%），其中碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的检出率分别为0.9%和6.8%。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为60.7%。结论 2021年门诊患者分离细菌耐药形势仍...     

全国细菌耐药监测网2014-2019年老年患者常见临床分离细菌耐药性监测报告

 目的 了解全国老年患者感染细菌的分布及其对常用抗菌药物的敏感性,为老年患者感染的经验性治疗提供参考。方法 2014-2019年全国细菌耐药监测网医院按照统一的技术方案,采用纸片扩散法、自动化仪器法或E-test法进行细菌药物敏感性试验,应用WHONET 5.6软件分析老年（≥ 65岁）患者病原菌数据。结果 2014-2019年各年度革兰阳性菌和革兰阴性菌占比维持在1：4左右。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占5.9%~6.3%,屎肠球菌占3.1%~4.0%,粪球菌占2.8%~2.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率逐年下降,从48.8%下降至35.2%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率在80.0%左右,未发现耐万古霉素、替考拉宁的菌株。粪肠球菌对万古霉素的耐药率从1.1%下降至0.3%,屎肠球菌从3.7%下降至1.4%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对头孢噻肟的耐药率逐年下降,从10.0%降至6.1%。革兰阴性菌中居前四位分离菌排序无变化,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率仍高于54%,对碳青霉烯类的耐药率在1.3%左右。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率持续上升,分别从5.6%上升至11.7%、5.2%上升至12.1%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率分别在20%左右和56%以上。除头孢他啶外,2015年嗜麦芽窄食单胞菌对其他检测抗菌药物耐药率显著下降,此后呈小幅波动,波幅介于0.9%~1.4%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率连续上升,2019年已达63.8%。结论 老年患者临床分离细菌以革兰阴性菌为主,临床重要耐药菌MRSA和耐万古霉素肠球菌分离率持续下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离率持续上升,需特别关注。     

2021年全国细菌耐药监测网急诊科细菌耐药监测报告

目的 监测2021年全国急诊科患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法 按照全国细菌耐药监测网（CARSS）技术方案，选取2020年10月-2021年9月CARSS成员单位急诊科室的监测数据，应用WHONET 5.6软件对纳入统计的99 406株细菌的标本与菌株分布情况、各菌株重点耐药监测指标与耐药率进行分析。结果 2020年10月-2021年9月全国急诊科细菌耐药监测结果显示，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为35.2%、万古霉素耐药屎肠球菌检出率为2.8%、碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌检出率为68.6%、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌检出率为21.4%、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率为17.1%，均高于2021年全国数据平均检出率。其他临床常见耐药菌的检出率与全国持平。结论 急诊患者临床分离菌对抗菌药物的耐药形势仍较严峻，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、万古霉素耐药屎肠球菌和耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌。     

某部队医院官兵创伤感染的病原菌分布及耐药性

目的了解部队训练伤患者伤口感染病原菌分布及耐药情况,为临床军医用药提供参考依据。方法对某院2014年1月—2015年6月收治的部队伤患者伤口分泌物进行细菌培养及药敏分析。结果临床送检部队伤病员伤口分泌物标本1 029份,分离病原菌647株,检出率为62.88%,居前6位的病原菌为金黄色葡萄球菌（29.99%,194株）、大肠埃希菌（19.32%,125株）、铜绿假单胞菌（19.17%,124株）、肠球菌属（13.60%,88株）、肺炎克雷伯菌（7.73%,50株）和鲍曼不动杆菌（5.87%,38株）。金黄色葡萄球菌和肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素均具有较高的敏感性（耐药率均≤3.41%）,其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率达44.33%,肠球菌属中耐万古霉素肠球菌（VRE）的检出率为2.27%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性（耐药率为1.60%和0）。除鲍曼不动杆菌外,革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均较低（耐药率均≤4.00%）。结论临床军医应根据药敏结果选择合适的抗菌药物,降低战创伤感染的伤残率,为伤员救治提供临床支持。     

全国细菌耐药监测网2014-2019年血标本病原菌耐药性变迁

 目的 了解全国临床血标本常见病原菌分布及耐药性。方法 对2014-2019年全国细菌耐药监测网（CARSS）上报的所有血培养分离菌耐药性进行分析。结果 血标本共分离细菌1 599 273株,其中革兰阴性菌828 846株（51.8%）。2014-2019年居前5位的病原菌无变化,居首位的为大肠埃希菌（402 818株,25.2%）,其次分别为表皮葡萄球菌（193 968株,12.1%）、肺炎克雷伯菌（162 613株,10.2%）、人葡萄球菌（136 396株,8.5%）和金黄色葡萄球菌（106 915株,为6.7%）。非发酵菌中铜绿假单胞菌（43 565株,2.7%）和鲍曼不动杆菌（37 244株,2.3%）构成比最高,但呈逐年下降趋势。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在0.8%~1.6%,对美罗培南耐药率由0.8%上升至1.3%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率有所增高,耐药率为6.6%~11.7%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率有下降趋势,对阿米卡星的耐药率由7.1%降至2.6%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率有下降趋势。未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌属细菌。肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药性均较低。结论 全国临床血标本常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌菌种构成无明显变化。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率有所上升,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率有所下降,临床应加强血流感染病原菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。     

深圳南山医院2010年细菌耐药性监测

目的了解某院2010年临床住院患者送检标本分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法采用全自动细菌鉴定仪及配套鉴定与药物敏感试验试剂,检测临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,并用WHONET5.4软件进行统计分析。结果2010年1-12月共分离病原菌2 192株,其中革兰阳性菌占32.03%,革兰阴性菌占67.97%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,甲氧西林耐药株(MRSA 和 MRCNS)分别占 19.69%和54.59%。葡萄球菌属中耐甲氧西林株对β 内酰胺类抗生素和其他测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株。 MRSA对复方磺胺甲口恶唑、利福平、四环素、庆大霉素的耐药率分别为1.67%、41.54%、44.62%、58.46%;MRCNS对利福平、四环素的耐药率分别为17.27%和36.70%;未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中,粪肠球菌对大多数测试抗菌药物的耐药率低于屎肠球菌;此次监测首次在该院发现1株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未发现耐万古霉素菌株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)株分别为 44.29%和 15.79%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为 26.73%和13.79%,不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.91%) 对二者的耐药率分别为31.35%和 27.17%。结论细菌耐药性仍呈增长趋势, 尤其革兰阴性杆菌;鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增加,对临床构成严重威胁。合理选用抗菌药物,及早检测泛耐药菌, 加强感染控制措施是当务之急。     

全国细菌耐药监测网2014—2019年胆汁细菌耐药监测报告

目的了解全国胆道感染细菌分布和细菌耐药情况,为临床抗菌药物选择提供参考。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS成员单位上报胆汁标本分离的细菌及药敏结果数据进行分析,同一患者相同细菌仅纳入第一株菌。结果共分析268016株细菌,居前8位的依次为大肠埃希菌(30.9%)、肺炎克雷伯菌(12.7%)、屎肠球菌(10.1%)、粪肠球菌(8.6%)、铜绿假单胞菌(4.9%)、阴沟肠杆菌(4.5%)、鲍曼不动杆菌(2.2%)、弗劳地柠檬酸杆菌(1.8%)。药敏结果显示,6年间,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的耐药率分别为33.7%~65.6%、23.6%~43.5%,对喹诺酮类抗生素耐药率分别为48.9%~56.6%、22.0%~28.5%,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为1.1%~3.7%、3.5%~7.6%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为13.4%~19.0%、29.3%~42.7%,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为18.0%~28.0%、44.5%~59.9%;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.6%~1.7%、0.3%~0.7%。结论中国胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要为肠杆菌目细菌;常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,临床抗菌药物选择应参考耐药监测结果。     

湘雅医院细菌耐药性监测

目的了解中南大学湘雅医院2009年临床常见分离菌的分布及耐药性。方法采用Vitek 2全自动微生物鉴定分析系统对临床分离菌株进行鉴定及药敏试验,WHONET 5.4统计软件对数据进行分析。结果 7 841株临床分离菌株中,革兰阳性菌占28.5%（2 237/7 841）,革兰阴性菌占55.7%（4 369/7 841）,真菌占15.8%（1 235/7 841）。革兰阳性球菌居前五位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和血液链球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为63.7%和67.2%,未发现万古霉素耐药或中介的葡萄球菌,但分离到万古霉素耐药肠球菌（VRE）7株。革兰阴性杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率最低（〈2.3%）,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率〈13.0%,而阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别达40.0%和28.4%。非发酵菌中,铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为9.1%和12.4%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,分别为7.0%、7.6%和16.3%,对美洛培南耐药率达28.8%;对其他抗菌药物耐药率均超过40%。结论该院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主;病原菌对多种临床常用抗菌药物耐药,尤其是对万古霉素耐药肠球菌的出现及对碳青霉烯类耐药非发酵菌的增加,应引起临床高度重视,及时采取有效措施,控制耐药菌在医院内播散和暴发流行。     

2006—2008年山东省立医院细菌耐药性监测分析 FREE

目的掌握某院病原菌分布及其耐药情况。方法收集该院2006年1月1日-2008年12月31日住院患者各类标本分离的非重复菌株资料,以WHONET 5.4软件进行数据分析。结果3年共分离病原菌5 697株,其中革兰阴性（G-）菌3 627株（63.67%）,主要包括大肠埃希菌895株(15.71%),铜绿假单胞菌873株(15.32%),肺炎克雷伯菌446株(7.83%),鲍曼不动杆菌366株(6.43%);革兰阳性菌1 536株（26.96%）,主要为金黄色葡萄球菌648株(11.37%),肠球菌属373株(6.55%),凝固酶阴性葡萄球菌349株(6.13%)。产超广谱β 内酰胺酶细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率逐年增高。病原菌标本来源前3位依次为痰（45.97%）、分泌物（16.54%）和尿（10.65%）。G-菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药率为0.00%,但铜绿假单胞菌对其耐药率已达23.85%~31.76%;上述4种细菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率均＜15.52%,对其他抗菌药物耐药率均较高;大肠埃希菌对喹诺酮类药耐药率＞70%。未发现对万古霉素等糖肽类抗菌药物和利奈唑烷耐药的葡萄球菌,但该类病原菌对临床其他常用抗菌药物耐药率均较高,对克林霉素的耐药率多＞78.57%。结论该院住院患者病原菌主要分离自痰、分泌物和尿标本,以G-菌为主;细菌耐药性严重,开展细菌耐药性监测,对指导本单位合理应用抗菌药物具重要参考价值。     

全国细菌耐药监测网2014-2019年腹腔积液标本细菌耐药监测报告

目的 了解中国腹腔积液标本病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 全部监测数据来源于全国细菌耐药监测网(CARSS)成员单位2014年1月-2019年9月腹腔积液标本中分离获得的菌株,依据保留同一患者相同细菌第一株的原则剔除重复菌株后,纳入最终分析.结果 2014-2019年共检出腹腔积液来源非...     

全国细菌耐药监测网2014—2019年门诊患者临床分离细菌耐药监测报告

目的监测2014—2019年全国门诊患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)方案,应用WHONET 5.6软件对2014—2019年所有CARSS成员单位上报的门诊患者临床分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果2014—2019年门诊患者分离的总菌株数为53243~91692株,其中革兰阴性菌分别占75.3%、57.3%、58.3%、58.5%、60.5%和60.9%,革兰阳性菌分别占24.7%、42.7%、41.7%、41.5%、39.5%和39.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为25.1%~27.8%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为68.3%~72.4%。MRSA和MRCNS对绝大多数抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的菌株。粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌,两者中均有少数耐万古霉素菌株。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率为1.0%~2.3%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为10.7%~15.2%、38.5%~49.4%。大肠埃希菌对头孢噻肟的耐药率为48.0%~55.6%,对亚胺培南的耐药率为0.6%~0.8%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率为31.0%~38.3%,对亚胺培南的耐药率为3.9%~6.3%。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为37.5%~55.6%。结论门诊患者临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性形势仍较严峻,尤其是耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌和耐甲氧西林葡萄球菌。     

全国细菌耐药监测网2014—2019年脑脊液标本细菌耐药监测报告

目的了解全国脑脊液标本分离细菌的分布及耐药性变迁。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)方案,应用WHONET 5.6软件对2014—2019年所有CARSS成员单位上报的脑脊液标本分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果2014—2019年脑脊液共分离细菌99741株,前五位依次为凝固酶阴性葡萄球菌(49902株,50.0%)、鲍曼不动杆菌(7692,7.7%)、大肠埃希菌(5561株,5.6%)、肺炎克雷伯菌(4653株,4.7%)、金黄色葡萄球菌(4295株,4.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率由2014年的48.2%下降至2019年的39.9%;耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率一直在70%以上;屎肠球菌对多数测试药物的耐药率高于粪肠球菌;大肠埃希菌对头孢曲松的耐药率多数>60%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率较低,但有上升趋势:对美罗培南的耐药率从2.6%上升至4.6%,对亚胺培南的耐药率从1.7%上升至4.5%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率>50%,对碳青霉烯类的耐药率快速增长:对美罗培南耐药率从13.1%上升至30.9%,对亚胺培南耐药率从12.6%上升至30.4%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率均呈下降趋势,分别从74.2%下降至71.7%,32.6%下降至27.8%。结论脑脊液临床常见分离细菌的耐药性仍较强,耐药监测对中枢神经系统感染的有效治疗十分重要。     

全国细菌耐药监测网2014-2019年临床伤口及脓液标本细菌耐药监测报告

目的 分析全国细菌耐药监测网成员单位患者伤口、脓液标本来源细菌分布及对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 对全国细菌耐药监测网成员单位2014-2019年伤口及脓液标本来源细菌的药敏数据进行分析,药敏试验结果依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读,应用WHONET 5.6软件进行药敏结果分析.结果 201...     

全国细菌耐药监测网2014-2019年不同等级医院细菌耐药监测报告

目的 研究2014-2019年全国不同等级医院细菌耐药情况.方法 从2014-2019年全国细菌耐药监测报告中提取不同等级医院的相关数据,分析三级医院及二级医院数据变迁,并进行比较.结果 2014-2019年,全部医院检出革兰阳性菌位于前五位的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌.与三级医...     

呼吸重症监护病房肺移植术后患者早期感染病原菌分布与耐药性

 目的 了解呼吸重症监护病房（RICU）肺移植术后患者早期（3个月以内）感染病原菌分布特点及耐药性,为肺移植术后早期感染经验性抗菌药物治疗提供依据。方法 收集2017年9月-2018年9月某医院RICU肺移植术后时间<3个月的患者临床资料及病原学数据,对感染病原菌及其耐药性进行统计分析。结果 共纳入134例患者,分离感染病原菌349株,革兰阴性菌占91.12%,其中≥ 2种菌混合感染病例数占91.04%。前三位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占29.51%、16.05%、15.47%。标本主要来自痰（81.09%）和支气管肺泡灌洗液（12.89%）。鲍曼不动杆菌对多粘菌素B耐药率为2.91%,对其余药敏测试药物耐药率为56.31%~100.00%。肺炎克雷伯菌对多粘菌素B耐药率为3.57%,对亚胺培南耐药率达69.64%。铜绿假单胞菌对妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星较敏感,耐药率为1.85%~14.81%,未发现对多粘菌素B耐药的菌株。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方磺胺甲口恶唑、头孢他啶耐药率较低（8.70%~28.26%）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为95.24%,未检出耐万古霉素、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。结论 RICU肺移植术后患者早期感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染占比高。不同菌种耐药率存在差异,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯检出率较高,需引起临床重视。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年细菌耐药性监测报告

目的 了解2012—2021年湖南省临床标本常见病原菌分布及其耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法 细菌鉴定方法、质控菌株选择及测试抗菌药物种类参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,依据每例患者统计第一株菌的原则,剔除重复菌株。应用WHONET 5.6软件进行统计分析,线性趋势检验分析菌株构成比及耐药率的变迁情况,Pearson相关系数描述变化率的大小。结果 2012—2021年,纳入分析的临床分离细菌由82 759株增加至312 914株,以革兰阴性菌为主,占比69.5%～72.4%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和屎肠球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主。革兰阳性菌分离率逐年上升(r=0.022,P=0.001)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分离率由34.3%下降至24.8%。耐万古霉素屎肠球菌和粪肠球菌的分离率分别低于3%、2%,且呈下降趋势。耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率由最高5.6%下降至1.0%。大肠埃...     

全国细菌耐药监测网2021年风湿免疫科患者分离细菌耐药监测报告

目的 了解2021年全国风湿免疫科患者临床分离菌株分布及对抗菌药物敏感情况。方法 按照全国细菌耐药监测网(CARSS)方案,将2021年所有CARSS成员单位上报的风湿免疫科患者临床分离细菌的数据纳入统计分析,药敏试验结果依据2022年美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读。结果 2021年风湿免疫科患者分离非重复细菌28 863株,其中革兰阴性菌占72.0%(20 784株),革兰阳性菌占28.0%(8 079株)。居前5位的菌种分别为大肠埃希菌(9 825株,34.0%)、肺炎克雷伯菌(3 222株,11.2%)、金黄色葡萄球菌(3 002株,10.4%)、铜绿假单胞菌(1 793株,6.2%)、粪肠球菌(866株,3.0%)。标本来源主要为尿(13 496株,46.8%)、痰(7 597株,26.3%)、血(2 402株,8.3%)、脓液(1 243株,4.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为22.8%、67.2%,MRCNS对利奈唑胺耐药率为0.1%,未发现对万古霉素及替考拉宁耐药的葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠...