中国丙型病毒性肝炎医院感染防控指南

丙型病毒性肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型病毒性肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.由于丙型病毒性肝炎患者症状隐匿,我国HCV感染的诊断率及抗病毒治疗率均较低,因此,在人群中存在较多的隐匿传染源.隐匿性传染源的广泛存在使HCV的院内传播成为HCV传播的途径之一,明显增加医务人员的暴露风险.为了切断HCV在医院内的传播途径,降低丙型病毒性肝炎的发病率,进一步加强对患者和医务人员的保护,中华医学会医院感染控制分会组织有关专家制定了该指南,供相关人员参考.     

慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染调查研究

目的调查慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染情况及其危险因素。方法对2001年7月-2004年7月间189例住院慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果189例慢性HCV感染患者医院感染率为21．69％；感染部位以腹腔（41．46％）和呼吸道（26．83％）为主；慢性丙型重型肝炎患者医院感染率为58．14％，慢性丙型重、中、轻度肝炎患者医院感染率分别为21．57％，7．55％，2．38％；导尿和腹水蛋白≤10g／L是其医院感染危险因素。结论慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染率高，且病程越长，病情越重，处于危险因素中，医院感染率越高。     

丙型病毒性肝炎感染的临床研究现状

丙型病毒性肝炎，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染病，人群普遍有易感性。目前，全球HCV感染已近1．7亿，且85％的急性HCV感染的病人可发展成慢性丙型肝炎(CHC)，CHC的临床表现较轻，但有明显的肝硬化和肝癌发展倾向。从1989年发现HCV至今，对HCV的认识、CHC的诊断及治疗方法的研究有了很大进展。     

病毒性肝炎患者医院感染特征分析

医院感染作为现代医院的重要研究课题，已成为广大医务工作者关注的焦点之一，对1996年以来，济南市传染病医院病毒性肝炎住院患者医院感染的发生情况，诱发因素，感染部位，致病菌等进行了分析，为临床采取防治措施提供依据。     

医护人员丙型病毒性肝炎防治知识的知晓情况

[目的]了解医护人员对丙型病毒性肝炎防治知识的知晓情况,提出应对措施。[方法]采用三阶段抽样法抽取上海市有代表性的4个区的一、二、三级医院重点科室共3200名医护人员,进行丙肝防治知识问卷调查。并采用卡方检验、多因素非条件logistic回归分析等统计学方法,分析医护人员丙肝防治知识知晓状况。[结果]在不同等级医院间、不同受教育程度医护人员间对丙肝防治知识的知晓率存在差异（P〈0．05）,二、三级医院医护人员丙肝知晓率高于一级医院,且随受教育程度提升而升高（P趋势〈0．05）。受教育程度、医院等级对医护人员丙肝知识知晓率有影响。[结论]低等级医院及受教育程度低的医护人员对丙肝防治知识的知晓率较低,今后应针对该状况加强基层医院医护人员的丙肝防治知识培训。     

重型病毒性肝炎患者医院感染与对策

采用回顾调查方法，对某医院传染科两年来收治的１５４例重型病毒性肝炎（重型肝炎）患者的医院感染情况进行了调查，结果显示，重型肝炎病人继发感染率为６６．８８％；死亡病例的感染率高达９２．５９％。表明感染是重型肝炎主要和严重的并发症。根据上述情况，应该加强管理，采取有效措施控制医院感染，这对提高重型肝炎患者治疗效果，降低病死率有重要意义。     

2012-2021年河南省洛阳市丙型病毒性肝炎流行病学特征

目的 分析2012-2021年洛阳市丙型病毒性肝炎（丙肝）流行病学特征,为制定科学防控措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的洛阳市丙肝监测数据,运用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012-2021年洛阳市共报告丙肝11 156例,病例数从2012年的1 725例（发病率26.32/10万）下降到2021年的642例（发病率9.10/10万）,年均发病率为16.57/10万,报告发病率呈下降趋势（χ2趋势=1 611.809,P<0.001）。其中,男性5 152例,女性6 004例,男女性别比为0.86∶1,发病率分别为15.00/10万、18.21/10万,女性高于男性（P<0.001）;40岁以上年龄组占80.57%;农民占44.90%;无明显季节特征,各月均有发病;地区差异较大,年均发病率最高的为老城区（44.13/10万）,最低为宜阳县（5.83/10万）;累计报告确诊病例数4 788例（42.92%）,报告病例以慢性为主,共7 005例（占62.79%）。病例报告单位以洛阳市本地医院为主,共10 226例（占91.66%）。结论 2012-20...     

甲、乙型病毒性肝炎的医院感染

甲、乙型病毒性肝炎系目前我院收治的主要传染病。因肝炎病毒之间无交叉免疫,为探讨甲、乙型病毒性肝炎混合收治院内感染的情况,我们将1989～1990两年中收治的7853例病毒性肝炎进行了回顾性研究,发生甲、乙型肝炎的医院感染60例,感染率0.8％,其中感染HAV44例,医院感染率0.6％;感染HBV16例,HBV医院感染率0.2％。     

天津市和平区2009-2018年丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的分析天津市和平区2009-2018年丙型病毒性肝炎的流行特征,为制定丙肝防控政策、开展宣传教育提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法统计分析和平区丙型病毒性肝炎病例的流行病学特征,率的比较采用χ~2检验。结果和平区2009-2018年共报告丙型病毒性肝炎病例240例,发病率由2009年5. 61/10万上升至2018年12. 26/10万,各年份发病率差异有统计学意义(χ~2=18. 732,P <0. 01)。高发地区依次为劝业场街、南营门街和南市街。男性发病率略高于女性,男女发病率差异无统计学意义(χ~2=0. 953,P> 0. 05)。报告病例数最多的职业是离退人员,占40. 38%,其次是家务及待业,占19. 72%。发病年龄主要集中在45~74岁,年龄别发病率呈现出三次高峰,分别为60~64岁、70~74岁和85岁以上年龄组,各年龄组发病率差异有统计学意义(χ~2=80. 003,P <0. 01)。结论天津市和平区2009-2018年丙肝发病呈现上升趋势,相关部门应密切关注采取综合性预防措施,有效控制丙肝流行。     

血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)

留置血管内导管是为患者实施诊疗时常用的医疗操作技术.置管后的患者存在发生血管导管相关感染的风险.血管导管根据进入血管的不同分为动脉导管和静脉导管,静脉导管根据导管尖端最终进入血管位置分为中心静脉导管和外周静脉导管.     

血液透析室丙型肝炎病毒暴发事件的分析与防控

丙型肝炎病毒感染后可引起多种疾病,血液透析室丙型肝炎病毒感染暴发事件在多个国家都有报道,主要原因在于感染预防与控制出现了漏洞。回顾丙型肝炎病毒感染暴发事件的文献并结合国内外影响较大的相关管理文件进行分析,有助于更科学地防控丙型肝炎病毒在血液透析室内的传播,将其感染暴发的风险降到最低。     

血液透析室丙型肝炎病毒暴发事件的分析与防控

丙型肝炎病毒感染后可引起多种疾病,血液透析室丙型肝炎病毒感染暴发事件在多个国家都有报道,主要原因在于感染预防与控制出现了漏洞。回顾丙型肝炎病毒感染暴发事件的文献并结合国内外影响较大的相关管理文件进行分析,有助于更科学地防控丙型肝炎病毒在血液透析室内的传播,将其感染暴发的风险降到最低。     

耳念珠菌感染与医院感染防控研究现状

耳念珠菌(Candida auris)是2009年首次发现的一种可引起侵袭性感染的多重耐药酵母菌,且具有如下特点:实验室传统的形态和生化检验方法难以将其鉴定,临床分离株通常为多重耐药菌,感染致死率高,在环境物体表面和定植人群中能长时间存在。该菌目前传播机制以及消毒措施尚不明确,30多个国家陆续有其感染病例和医院感染事件的报道,正逐渐成为一个新的全球性威胁。我国已有18例耳念珠菌感染病例的报道。为提示耳念珠菌医院感染传播的风险,帮助医疗机构完善医院感染防控方案,本文就耳念珠菌感染以及其医院感染防控现状作一综述。     

慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断、治疗和预防的临床实践指南(2023年版)

丙型肝炎病毒(HCV)感染在慢性肾脏病(CKD)患者中高发,CKD患者在抗HCV治疗方面具有特殊性。随着直接抗病毒药物(DAA)问世并广泛应用于临床,CKD患者合并HCV感染的预后获得极大改善。近年来HCV治疗领域进展迅速,多种DAA相继在国内获批上市。为此,我国肾脏病、感染病、肝病和感控专家在2019年发表的《慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断及治疗的专家共识》基础上,以国内外临床研究进展为依据,结合现阶段我国实际情况,更新形成了本指南,以期为CKD合并HCV感染患者的规范化诊治提供指导性建议。     

虚拟仿真技术在医院感染预防与控制教学中应用的研究进展

医院感染预防与控制教学中, 以虚拟仿真技术为基础的教学方式既能规避传统面对面教学方式带来的感染风险, 又有助于弥补医学生临床实践时间和试验资源不足的缺憾, 促进教学工作更好地进行。本文主要阐述虚拟仿真技术的概念、特点, 及其在医院感染预防与控制教学中的应用和发展历程等。     

医院感染防控的早期探索与实践案例

 我国自1985年开始开展医院感染防控工作,在国家全面开展医院感染防控工作以来,我国医院感染防控工作者为感染防控作出较大贡献。作为中国医院感染防控工作最早的专职人员之一,用亲身的实践经历结合文献分析,对我国医院感染防控早期实践探索进行总结,并列举10个典型案例,以期对我国医院感染防控工作有借鉴作用。     

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病，医院是确诊和疑似患者的收治场所，医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉，医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑，本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。     

长沙地区某医院血液透析患者HCV感染危险因素研究

目的了解长沙地区某医院血液透析患者丙型肝炎病毒（HCV）感染现患率以及影响HCV感染发生的危险因素。方法收集2010年1-7月在该院长期进行血液透析治疗的74例患者的一般情况和临床资料,用单因素和多因素Logistic回归分析了解其感染HCV的危险因素。结果74例患者中,HCV抗体阳性23例,HCV感染率31.08%。单因素分析筛选出的危险因素包括血液透析持续时间、输血史、接受透析治疗医院数、每周血液透析次数;多因素分析表明,血液透析持续时间和接受透析治疗医院数是影响HCV感染发生的主要危险因素。结论血液透析持续时间和接受透析治疗医院数是血液透析患者发生HCV感染的直接危险因素。     

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病,医院是确诊和疑似患者的收治场所,医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉,医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑,本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。