妊娠期血栓性血小板减少性紫癜一例分析

目的提高对妊娠期血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.方法报道1例妊娠期TTP的诊治经过并复习文献.结果本病的主要症状为血小板减少,微血管溶血性贫血,神经系统症状.临产后终止妊娠首选剖宫产.治疗以血浆置换,输新鲜血浆为主,同时应用皮质类固醇及丙种球蛋白.结论TTP早诊断,早治疗预后较好.     

血栓性血小板减少性紫癜16例临床分析

目的探讨血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的，临床特点和治疗方法。方法对确诊的TTP患者的症状，体征，实验室检查特点和治疗反应进行总结性分析。结果14例均表现有微血管病性溶血性贫血、血小板减少、发热等三联征，同时有肾损害、精神神经异常五联征者10例，血浆置换有效率为81．8％。结论TTP为多系统损伤的严重疾病，尽早行血浆置换是治疗成功的关键。     

6例血栓性血小板减少性紫癜的诊疗分析

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床表现及诊疗经验。方法 对三门峡市中心医院2015年—2021年,收治的6例血栓性血小板减少性紫癜患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者中3例女性,3例男性,年龄为12岁～73岁,其中1例伴妊娠发病,1例儿童发病,4例成年人无诱因发病。1例治愈后复发,1例死亡,其余4例治愈出院。6例血栓性血小板减少性紫癜患者的诊疗中,共进行血浆置换48次。实验室检查的血色素(Hb)、血小板计数(Plat)、乳酸脱氢酶(LDH)、破碎红细胞百分比,在疾病治疗前后变化明显,具有疗效评估价值。结论 重视血栓性血小板减少性紫癜的早期诊断,及时进行血浆置换,降低输血不良反应风险,治疗效果及预后较好。     

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜1例分析

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的微血管血栓-出血综合征。TTP平均发病率为1∶105,该病死亡率为10%~20%。血浆置换是TTP的首选治疗方法,及时治疗能够最大限度地改善患者的预后。该文对1例妊娠合并TTC进行分析。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜14例临床研究

[目的]探讨血浆置换联合免疫抑制剂治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。[方法]对我院2005年4月~2010年4月期间收治的14例TTP患者进行血浆置换联合免疫抑制剂治疗,对疗效进行统计学分析。[结果]14例患者中,治愈8例,好转2例,无效4例。总有效率为71.4%。8例治愈患者随访6个月～1年,血小板(PLT)计数、乳酸脱氢酶(LDH)、肾功能、尿常规均正常。治疗过程中无不良反应发生。[结论]血浆置换联合免疫抑制剂是TTP的有效治疗方法。     

血栓性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

血栓性血小板减少性紫癜(TIP，Thrombotic thrombocytopenic Purpura)是一种弥漫性血栓性微血管病。由于其在临床上相对少见，且治疗的紧迫性，易造成延误诊断及治疗。现就TIP的有关问题结合我科收治的典型病例，报告如下：     

西安市甲型H1N1流感病毒感染状况调查

[目的]调查西安市区不同人群中甲型H1N1流感抗体水平,及时了解甲型H1N1流感病毒的感染状况.[方法]选取市内两个区,选定5个年龄组的1500人为调查对象,采用国家统一的调查表进行调查并采血.国家疾控中心统一用血凝抑制方法对血清标本进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,抗体效价1:40判为阳性.[结果]实际共调查1508人,其中甲型H1N1流感抗体阳性率为29.38%,抗体几何平均滴度(GMT)为25.29,6～15与16～24岁组抗体阳性率最高.男性人群抗体阳性率高于女性(χ2=6.90,P<0.05).接种甲流疫苗后人群抗体阳性率为62.90%,明显高于未接种疫苗人群的22.78%(χ2=168.01,P<0.001).[结论]我市人群甲型H1N1流感病毒抗体水平不到30%,接种甲型H1N1流感疫苗可显著提高人群的保护率.接种疫苗对于防控可能造成新的暴发流行的甲型H1N1流感仍然有效.     

新型甲型H1N1流感流行期间大连市郊区流感病毒监测分析

目的:了解2009~2010年新型甲型H1N1流感大流行期间,大连市郊区流感病毒的流行情况。方法:对大连市外各区的流感样病人咽拭子标本采用Real-time RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测。结果:2009年11月~12月郊区标本均为新型甲型H1N1流感病毒核酸阳性,2010年1月部分地区标本季节性流感病毒核酸阳性,2010年2月后各区标本均季节性流感病毒核酸阳性。结论:2010年1月为新型甲型H1N1流感病毒和季节性流感病毒交替期,之前流行株为新型甲型H1N1流感病毒,之后的流行株为季节性流感病毒。     

H1N1流感病毒的遗传进化研究

2009年3月底,墨西哥流感样疾病（ILI）病例异常增加,2009年4月17～28日期间,共报道1551例严重肺炎流感疑似病例（其中7例确诊死亡病例）,随后与之毗邻的美国也相继出现类似病例。2009年4月25日,世界卫生组织（WHO）宣布本次疫情为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）,并于4月30日将流感大流行警戒级别从4级提高到5级,     

1例H7N9禽流感病毒感染引起重症肺炎的病例报告

目的通过对已确诊为H7N9禽流感病毒感染患者的临床病例资料进行梳理总结,探讨H7N9的诊断、治疗及预防控制策略。方法以医院2017年4月确诊的H7N9禽流感病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料,同时结合疾病进展时期的实验室检测结果和影像学资料进行分析总结。结果该患者H7N9核酸检测阳性;胸部CT显示两肺纹理增多,多发斑片状模糊影,右肺下叶见片状高密度影,境界不清,胸腔可见薄层积液;外周血WBC正常而淋巴细胞和血小板降低,继发耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)和白假丝酵母感染;病情进展迅速,伴发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能衰竭(MODS)、弥漫性血管内凝血(DIC),符合重症感染特征。结论 H7N9病毒核酸检测是诊断H7N9禽流感病毒感染的金标准,医务工作者应熟悉该疾病的流行病学史、掌握其临床症状体征,并结合实验室结果和影像学资料,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。     

The 2009 A (H1N1) influenza virus pandemic: A review

In March and early April 2009 a new swine-origin influenza virus (S-OIV), A (H1N1), emerged in Mexico and the USA. The virus quickly spread worldwide through human-to-human transmission. In view of the number of countries and communities which were reporting human cases, the World Health Organization raised the influenza pandemic alert to the highest level (level 6) on June 11, 2009. The propensity of the virus to primarily affect children, young adults and pregnant women, especially those with an underlying lung or cardiac disease condition, and the substantial increase in rate of hospitalizations, prompted the efforts of the pharmaceutical industry, including new manufacturers from China, Thailand, India and South America, to develop pandemic H1N1 influenza vaccines. All currently registered vaccines were tested for safety and immunogenicity in clinical trials on human volunteers. All were found to be safe and to elicit potentially protective antibody responses after the administration of a single dose of vaccine, including split inactivated vaccines with or without adjuvant, whole-virion vaccines and live-attenuated vaccines. The need for an increased surveillance of influenza virus circulation in swine is outlined.     

甲型H1N1流感病毒抗原HA基因进化分析

目的 分析甲型H1N1流感病毒抗原HA基因的突变和分子进化树.方法 由河南省各市(地)疾病预防控制中心和流感监测哨点医院采集流感患者咽拭样本,从咽拭样本中分离甲型H1N1流感病毒毒株,选择20株提取病毒RNA,设计引物运用逆转录-聚合酶键反应(RT-PCR)技术扩增编码HA蛋白的基因序列,测序分析核酸和编码的蛋白序列突变位.结果 分离到51株新型H1N1流感病毒;扩增20株HA编码基因,18株成功扩增到HA编码基因,2部分基因片段分别为1 024 bp和654 bp,与预期大小相符;BLAST分析结果显示,在中国多个地区分布有甲型H1N1流感病毒HA基因433 T/C(N端145 S/P)突变株,进化树分析结果显示,这一位点的突变有可能是来自于猪-人之间相互感染.结论 甲型H1N1流感病毒抗原HA基因在中国内地传播期间个别氨基酸位点发生了突变,但是抗原性未改变.