恩格列净对乙型病毒性肝炎合并T2DM患者的疗效与安全性

目的:分析恩格列净在乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病(T2DM)患者中应用疗效及其安全性。方法:选择在某医院就诊的42例乙型病毒性肝炎合并T2DM患者,随机平分为观察组和对照组。观察组给予恩格列净联合胰岛素降糖,对照组单纯使用胰岛素降糖,观察两组治疗效果及安全性。结果:治疗前,两组各项指标无明显差异(P>0.05)。治疗3 mon后,两组BMI、腰围、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等有明显差异(P<0.05),且观察组每日胰岛素用量明显低于对照组(P<0.05),但两组间谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)、肝脏纤维化指标等无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、腰围、FBC、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、高密度胆固醇(HDL)均较治疗前明显改善(P<0.05),而ALT、AST、Alb、TBiL、HBV-DNA、肝脏纤维化指标等较治疗前无显著差异(P>0.05)。结论:恩格列净可明...     

α-硫辛酸联合达格列净对2型糖尿病患者糖脂代谢和氧化应激的影响

目的观察α-硫辛酸联合达格列净对2型糖尿病(T2DM)胰岛素治疗患者糖脂代谢和氧化应激的影响。方法选取2017年12月—2018年12月西安市中心医院内分泌科收治的T2DM患者123例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和研究组(n=62),对照组给予常规胰岛素治疗,研究组在对照组基础上给予α-硫辛酸联合达格列净治疗,治疗12周后比较2组患者临床疗效、糖脂代谢指标、氧化应激指标、24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、体质量指数(BMI)及不良反应。结果治疗12周后,研究组临床总有效率为77.42%(48/62),高于对照组59.01%(36/61),差异有统计学意义(χ~2=4.813,P=0.028)。治疗12周后研究组丙二醛(MDA)水平低于对照组、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(t=7.297、13.428,P均=0.000),2组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、维生素E(Vit-E)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组糖化血红蛋白(HbA_1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(t/P=2.125/0.036、5.313/0.000、5.999/0.000、11.909/0.000、2.085/0.039)。2组患者治疗12周后24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、BMI均降低,且研究组低于对照组(t=10.792、9.718、17.169,P均=0.000)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-硫辛酸联合达格列净治疗T2DM,疗效确切,可有效改善患者氧化应激反应及糖脂代谢,减少肥胖、肾损伤的发生风险。     

硫辛酸注射液治疗急性脑梗死伴2型糖尿病患者的临床疗效

目的 研究急性脑梗死伴2型糖尿病患者应用硫辛酸注射液治疗的临床效果.方法 采用随机数字表法将整群选取的该院2014年6月—2016年6月收治的86例急性脑梗死伴2型糖尿病患者分为两组,对照组43例患者采用常规治疗措施,观察组43例患者联合硫辛酸注射液治疗,并分析两组患者的血糖、血脂水平及临床疗效.结果 观察组患者经过治疗后的空腹血糖(FBG)为(4.67±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖为(5.02±1.04)mmol/L、甘油三酯(TG)为(4.46±0.84)mmol/L、总胆固醇(TC)为(1.51±0.36)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL-C)为(2.25±0.55)mmol/L均低于对照组患者,且相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者经一个月治疗后临床总有效率为95.35%,对照组患者的临床总有效率为81.39%,两组相比其差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸注射液治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者具有显著疗效,能够有效控制机体血糖、血脂水平在正常范围内,保护神经元,减轻神经功能缺损,利于机体早日康复,值得临床应用.     

达格列净、α-硫辛酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果

目的：探讨达格列净、α-硫辛酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选取70例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组给予二甲双胍治疗,试验组在此基础上加用达格列净和α-硫辛酸治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的氧化应激指标、糖脂代谢指标水平及治疗期间的不良反应。结果：治疗后试验组患者的总有效率为88.57%,高于对照组的62.86%;治疗后两组患者血清超过氧化物歧化酶(SOD)水平升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙二醛(MDA)水平均降低,且试验组低于对照组;治疗期间试验组患者的不良反应总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,以上差异均有统计学意义(P<0.05),而血清维生素E(Vit E)水平两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：达格列净、α-硫辛酸联合二甲双胍可更有效改善2型糖尿病患者的临床症状,调节机体糖脂代谢过程,并可减轻氧化应激损伤,提高临床疗效,安全性较高。     

达格列净或阿卡波糖联合二甲双胍对老年T2DM患者糖代谢和心功能的临床观察

目的 观察达格列净或阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢和心功能的影响比较.方法 选取老年T2DM应用二甲双胍者117例,分为达格列净组和阿卡波糖组,比较两组糖代谢、心功能及不良反应情况.结果 治疗24周后,达格列净组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治...     

恩格列净联合大剂量胰岛素治疗超重或肥胖的老年2型糖尿病患者的临床观察

目的 探究大剂量胰岛素治疗超重或肥胖的老年2型糖尿病患者加用恩格列净的临床观察.方法 选取2018年8月至2019年8月于本院内分泌科就诊的60例老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组30例.B组采用胰岛素治疗,A组在B组基础上采用恩格列净治疗.比较两组BMI、血糖、血脂、尿蛋白/肌酐比值、胰岛素日用量、血压等指标变化.结果 治疗前,两组每天胰岛素总用量、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较差异无统计学意义;治疗后12周,A组每天胰岛素总用量、BMI、HbA1c、FBG、2 h PG、TG、SBP、DBP、ACR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组发生低血糖2例(6.67％),B组发生低血糖4例(13.3％),对症处理后均迅速恢复,无严重低血糖事件,两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(c2=0.741,P=0.674).结论 超重或肥胖的老年2型糖尿病患者应用大剂量胰岛素控制血糖时加用恩格列净后可显著减少日胰岛素用量,利于血糖、血脂、血压、体质量的控制,同时,可减少尿蛋白排泄.     

α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的：观察α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响。方法收集该院内分泌科2012年2月至2014年2月治疗的 T2DM 患者90例,分为疏血通治疗组(A 组)、α-硫辛酸治疗组(B 组)和α-硫辛酸联合疏血通治疗组(C 组),每组30例。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA),IL-6和 TNF-α表达使用 ELISA 法检测。结果治疗前 A、B、C 3组 SOD、MDA、IL-6、TNF-α、HOMA-IR、HOMA-ISI 和 HOMA-β差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后各组上述指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。其中 SOD、HOMA-ISI 和 HOMA-β在 C 组显著高于 B 组(P <0.05),B 组又显著高于 A 组(P <0.05);MDA 和 HOMA-IR 在 C 组显著低于 B 组(P <0.05);B 组又显著低于 A 组(P <0.05)。IL-6和 TNF-α在 C 组显著低于 A 组和 B 组(P <0.01),A 组与 B 组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论α-硫辛酸联合疏血通可以显著改善 T2DM 患者氧化应激状态,抑制炎性反应,改善胰岛素抵抗,提高患者对胰岛素的敏感性,有利于T2DM 的临床治疗。     

恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对血糖变异性、胰岛素抵抗的影响

目的：探讨恩格列净联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的疗效及对血糖变异性、胰岛素抵抗的影响。方法：选取2018年1月—2022年1月佳木斯市传染病院诊治的100例2型糖尿病患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组（n=50）及对照组（n=50）。对照组行二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用恩格列净。对比两组的血糖指标、血糖变异性指标、胰岛功能指标及心脏功能指标。结果：治疗前,两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平相较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的三项指标均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的血糖标准差（SDBG）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）水平相较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的三项指标均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h胰岛素（2 h PINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）水...     

二甲双胍联合恩格列净治疗T2DM患者的效果

目的:观察二甲双胍联合恩格列净治疗2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取120例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合恩格列净治疗。比较两组血脂指标[三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组HDL-C水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合恩格列净治疗T2DM患者可改善血脂指标水平,优于单纯二甲双胍治疗效果。     

恩格列净与西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果比较

目的：比较恩格列净与西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果。方法：选取78例2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各39例。对照组采用西格列汀治疗,研究组采用恩格列净治疗,两组均持续治疗30d。比较两组临床疗效、治疗前后血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平],以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：恩格列净治疗2型糖尿病患者可提高治疗总有效率,降低血糖指标水平和血脂指标水平,效果优于西格列汀治疗。     

恩格列净在2型糖尿病治疗中的研究进展

2型糖尿病是全球最常见的慢性代谢性疾病之一。传统的2型糖尿病药物治疗依赖于对胰岛素的调节,存在多种副作用。钠-葡萄糖共转运蛋白2是具有全新作用机制的2型糖尿病治疗靶点。恩格列净,作为一种批准上市的SGLT-2抑制剂,在糖尿病治疗中显示出很好的降糖作用和安全性,被广泛应用。恩格列净还具有减轻氧化应激、抑制炎症反应、调节细胞凋亡等功能。本文对恩格列净在2型糖尿病的治疗进展及作用机制进行了总结,以期为2型糖尿病患者的临床治疗和扩大恩格列净适应证提供更多思路。     

恩格列净对初诊2型糖尿病患者临床疗效与血管内皮功能的影响

目的 探讨恩格列净对初诊2型糖尿病(T2DM)患者临床疗效与血管内皮功能的影响.方法 纳入临床初诊T2DM患者160例,采用随机数字表法分成对照组与观察组,每组80例.完成胰岛素强化治疗后,对照组给以二甲双胍缓释片(1.0 g/d)治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净片(10 mg/d)治疗,疗程12周.对比2组治疗...     

恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响

目的 探讨恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响.方法 选取2019年6月至2020年12月郑州人民医院收治的90例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为基础组(45例)和联合组(45例).基础组患者接受胰岛素强化治疗,联合组患者接受恩格列净联合胰岛素强化治疗.比较...     

硫辛酸对2型糖尿病患者SOD、MDA及hs-CRP水平的影响

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 选择120例2型糖尿病患者按照治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规降糖药物/胰岛素等治疗,治疗组在此基础上加用α-硫辛酸,连续治疗2周后评价患者血清SOD、MDA、hs-CRP水平变化,治疗结束后3个月再次复查患者血清SOD、MDA、hs-CRP水平并对比其变化。结果 治疗14d后治疗组SOD、MDA、hs-CRP水平明显改善,与治疗前及对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后3个月两组患者SOD、MDA、hs-CRP含量的差异具有统计学意义(P＜0.05)。在治疗组中,治疗14d后与治疗后3个月相比,SOD、MDA的差异具有统计学意义(P＜0.05),hs-CRP的差异不具统计学意义(P＞0.05)。结论 α-硫辛酸在2型糖尿病的治疗中有利于改善机体氧化应激反应、降低炎性递质水平,对于改善预后、延缓相关并发症的发生发展具有重要意义。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病合并急性脑梗死效果观察

目的 探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死患者的治疗效果.方法 收集40例T2DM合并急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组以常规治疗为主,观察组在对照组基础上加用α-硫辛酸及甲钴胺静脉滴注治疗.分别于用药前及用药后2周对两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数、临床有效率、凝血指标及肝肾功能变化进行比较.结果 两组治疗后临床疗效、NIHSS评分、MRS评分、Barthel指数及凝血指标差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗过程中未发现明显不良反应.结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗T2DM合并急性脑梗死患者临床有效率高,安全且耐受性好.     

α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者糖代谢、周围神经传导速度和氧化应激的影响

目的:探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者糖代谢、周围神经传导速度和氧化应激的影响。方法:纳入糖尿病周围神经病变患者92例,按照收治单双号顺序分为观察组和对照组,每组各46例。两组均给予对症基础治疗,在此基础上,对照组给予口服胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组给予α-硫辛酸注射液静脉滴注治疗,均治疗14d。观察两组治疗前后糖代谢指标:空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),周围神经传导速度:正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(MCV)和运动神经传导速度(SCV),踝臂指数(ABI)和下肢动脉(股动脉、足背动脉、腘动脉)内径,氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。结果:两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组正中神经和腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著增加,且观察组治疗后正中神经和腓总神经MCV、SCV较对照组治疗后明显增高,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组ABI和股动脉、足背动脉、腘动脉直径均显著增加,且观察组治疗后ABI和股动脉、足背动脉、腘动脉直径显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA显著降低,SOD明显增高,与治疗前和对照组治疗后对比差异均有显著性(P<0.05),对照组治疗前后MDA和SOD变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:α-硫辛酸辅助治疗可以显著改善糖尿病周围神经病变下肢血液供应,提高周围神经传导速度,降低氧化应激程度,其对糖代谢的影响仍需长疗程的观察。     

α-硫辛酸对2型糖尿病患者尿TGF-β1排泄的影响

目的：探讨α-硫辛酸（ALA）对2型糖尿病（T2DM）患者尿转化生长因子-β1（TGF-β1）排泄的影响及意义。方法以酶联免疫吸附法（ ELISA）测定T2DM患者和健康成人尿TGF-β1水平,糖尿病患者常规降糖治疗基础上口服ALA 6个月,比较治疗前后患者尿 TGF-β1水平变化。结果 T2 DM 患者空腹血糖（ FPG ）、餐后2 h 血糖（ PPG ）、糖化血红蛋白 A1 c （HbA1c）、尿白蛋白肌酐比及尿TGF-β1均明显高于健康对照组（P＜0．05）;T2DM患者加用ALA治疗6个月后,尿TGF-β1排泄明显降低（P＜0．05）;糖尿病患者尿 TGF-β1排泄变化与尿清蛋白排泄变化正相关,与 FPG、PPG、HbA1c变化无相关。结论 ALA对T2DM患者具有肾脏保护作用,其机制部分可能与降低尿TGF-β1排泄相关。     

恩格列净与DDP4抑制剂治疗2型糖尿病疗效比较的Meta分析

目的 系统性评价恩格列净与DDP4抑制剂治疗2型糖尿病疗效比较。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较恩格列净和DDP4抑制剂2型糖尿病的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年3月28日。同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用Cochrane系统评价的办法评价纳入研究质量。结果 纳入符合标准的随机对照试验5例,共计患者1935例。Meta分析结果显示,在有效性方面：与DDP4抑制剂（利拉西汀、西格列汀）相比,两组降低糖化血红蛋白相似（MD=-0.07,95%CI：-0.13~-0.01,P < 0.05）、恩格列净组空腹血糖明显降低（MD=-16.73,95%CI：-21.02~-12.43,P < 0.01）、体重减轻（MD=-2.43,95%CI：-2.68~-2.19,P < 0.01）。在安全性方面,两组间低血糖发生率相似,差异无统计学意义（OR=0.86,95%CI：0.46~1.6,P > 0.05）、恩格列净组生殖系统感染发生率明显增高,差异有统计学意义（OR=2.85,95%CI：1.71~4.76,P < 0.01）。结论 恩格列净组与DDP4抑制剂组相比,能够明显降低空腹血糖、体重,但生殖系统感染率增高。