肝纤维化无创诊断的研究进展

目的：探讨各种血清指标与肝穿组织病理诊断纤维化程度的关系,分析与肝纤维化分期最为密切的血清学指标以及FibroScan与肝纤维化分期之间的相关性,为肝硬化诊断开辟新思路。方法本研究将对病毒性肝炎慢性乙型所导致的肝纤维化及肝硬化患者的各种血清学指标进行检测,并同时进行FibroScan检查。结果肝纤维化是慢性肝病进展的必经过程,慢性肝炎阶段如不积极治疗病情进展出现肝炎,一部分患者甚至进展为原发性肝癌,严重影响生活质量,危及生命。结论对慢性肝病肝纤维化程度的评估,是对病情预后以及早期治疗和随访尤为重要的。积极寻求无痛、准确率高的诊断方法越来越受到人们关注。     

慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创评估方式

肝纤维化是慢性乙型肝炎患者发展成为肝硬化甚至是肝癌的必经阶段,其早期诊断和评估对于慢性乙型肝炎患者的治疗和预后至关重要。目前,肝活检依旧是诊断肝纤维化的金标准,但因其有创性限制了临床应用,因此近年来无创评估方法被广泛研究。血清学和影像学作为HBV患者肝纤维化无创评估的方式,本文对其应用进展作一综述。     

无创模型对丙氨酸氨基转移酶正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能

目的 评价无创模型对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能,协助该人群识别治疗时机.方法 选取2015年7月—2017年11月本院收治的169例治疗时机难以确定的ALT正常慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者均...     

动脉粥样硬化早期的无创检测及其临床意义

现代社会生活节奏加快,社会心理压力加重,膳食结构不合理导致心血管病发病率和死亡率逐年增高.据卫生部公布的生命统计资料.我国心脑血管病的死亡人数已占总死亡人数的1/3.     

壳多糖酶3样蛋白1无创诊断模型在HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用研究

目的 分析血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)无创诊断模型在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用研究.方法 选择2019年1月-10月在本院就诊的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者70例为研究组,同期选择20例正常者为对照组.建立CHI3L1对HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断的...     

亚临床动脉粥样硬化病变的无创检测及其临床意义

大量流行病学研究和临床试验证实动脉硬度增加是一项独立的心血管危险因素。无论是猝死、心肌梗死、还是脑卒中患者，都是动脉粥样硬化性疾病的“终末期”人群。随着动脉粥样硬化性疾病临床防治重心的前移，应重视动脉粥样硬化临床前期病变（preclinical atherosclerosis，PCA）的研究。PCA通常是指已有动脉硬化而尚无重要动脉血管（如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及外周动脉）严重粥样硬化狭窄的临床症状也可称为亚临床动脉粥样硬化病变（subclinical atherosclerosis）。     

亚临床动脉粥样硬化病变的无创检测及其临床意义

大量流行病学研究和临床试验证实动脉硬度增加是一项独立的心血管危险因素。无论是猝死、心肌梗死、还是脑卒中患者，都是动脉粥样硬化性疾病的“终末期”人群。随着动脉粥样硬化性疾病临床防治重心的前移，应重视动脉粥样硬化临床前期病变（preclinical atherosclerosis，PCA）的研究。PCA通常是指已有动脉硬化而尚无重要动脉血管（如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及外周动脉）严重粥样硬化狭窄的临床症状也可称为亚临床动脉粥样硬化病变（subclinical atherosclerosis）。     

无创正压通气患者面罩安全研究进展

无创正压通气作为一种能有效改善呼吸衰竭患者通气和换气功能的呼吸辅助方式,可以有效改善患者呼吸症状,挽救患者生命.无创正压通气连接介质多种多样,目前广泛应用的主要是鼻罩、口鼻面罩及头罩等,不同面罩的选择及护理各有优劣.而无创正压通气也面临着可能出现的面部压疮、眼部症状及胃肠道症状等各种并发症的风险,有针对性的护理措施可以...     

肝纤维化诊断研究进展

目前,肝组织活检是肝纤维化诊断的“金标准”,但其临床应用尚难以广泛开展。此文对肝组织学活检、血清学指标、影像学指标及多参数模型诊断肝纤维化的相关研究进展进行综述。     

神经生长因子与肝纤维化的研究进展

肝星形细胞(HSC)活化是肝纤维化形成的关键因素.目前研究显示,神经生长因子(NGF)可能通过抑制肝脏炎症,诱导活化的HSC凋亡,进而减缓肝纤维化的进展,其作用机制可能包括NGF及其低亲和力受体P75的作用.诱导活化HSC凋亡将是治疗和逆转肝纤维化的理想途径.     

维生素对免疫性肝纤维化大鼠的抗纤维化作用

目的研究几种维生素对肝纤维化大鼠的影响并比较其疗效。方法用维生素A(VA),β-胡萝卜素(β-CAR),维生素C(VC)和维生素E(VE)干预免疫性肝纤维化大鼠,通过肝组织病理学、肝纤4项(透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原)、转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of met-alloproteinase,TIMP-1)mRNA在肝组织中的表达等指标判定并比较其疗效。结果VA、β-CAR、VC和VE组的肝纤维化半定量计分分别为8.00±4.14,6.25±4.47,13.13±7.54,5.06±3.60,除VC外,其他3种维生素均对肝纤维化大鼠肝组织的病理变化有明显的改善作用;VA、β-CAR和VE组的血清肝纤4项综合得分均明显低于模型组,且VE组得分低于VA、与β-CAR组差异无统计学意义;VA,β-CAR和VE均能明显抑制肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1mRNA的表达,VE还能明显抑制TIMP-1 mRNA的表达。结论VA、β-CAR和VE均有抗肝纤维化作用,且VE的效果优于VA,与β-CAR差异无统计学意义,VC无效。     

氧化苦参碱防治肝纤维化作用

目的 观察氧化苦参碱的抗肝纤维化作用并探讨其作用机制。方法 用CCl4诱导昆明小鼠建立肝纤维化模型。设正常对照组、模型组、氧化苦参碱预防组和治疗组。实验结束后分别测定丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原，并作肝组织病理学形态分析及免疫组化染色。结果 氧化苦参碱预防组和治疗组与模型组比较，肝功能、肝纤维化指标、病理学形态分析及免疫组化染色结果差异均有统计学意义（P〈0．05），且预防组与治疗组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 氧化苦参碱通过抑制肝内胶原合成、减少结缔组织生长因子的表达，抑制肝脏细胞外基质异常增生发挥抗肝纤维化作用。     

细胞因子对血吸虫病肝纤维化形成的影响（综述）

目的:探讨细胞因子对血吸虫病肝纤维化形成的影响。方法:查阅近10年国内外相关文献,并对文献进行分析、综述。结果:肝纤维化是血吸虫病的一个重要病理改变,细胞因子在血吸虫病性肝纤维化的发生发展过程中起着重作用,其中促肝纤维化的细胞因子是转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-1、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-13)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等,抗肝纤维化细胞因子是干扰素-γ(IFN-γ)、IL-10、IL-12、IL-18等。结论:深入研究细胞因子在肝纤维化形成机制中的作用有重要意义。     

关于CT图像肝纤维化评定标准的研究

肝脏疾病严重威胁着人民的健康。本文通过对肝纤维化生理病理特点以及在CT图像上表现的分析，利用灰度共生矩阵的算法对纤维化病人与正常人的CT图像进行纹理分析，探索区分两者的有效参数，为肝纤维化的CT图像诊断提供依据。     

复方六月青对肝纤维化大鼠血清学指标影响

目的探讨复方六月青(CLYQ)对肝纤维化大鼠血清学指标影响。方法采用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测CLYQ对肝纤维化大鼠血清学指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)、透明质酸(HA)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的变化。结果与模型对照组比较,高剂量CLYQ组大鼠血清SOD活力(142.59±9.80)U/mL明显升高(P<0.01);高剂量CLYQ组大鼠血清MDA、Hyp、HA和TIMP-1含量分别为(2.28±0.43)nmol/mL、(6.53±0.77)μg/mL、(111.16±23.89)ng/mL和(2180.69±278.02)pg/mL,明显低于对照组(P<0.01);并呈现剂量效应关系。结论 CLYQ通过抑制脂质过氧化和降低胶原合成,发挥抗肝纤维化作用。     

Toll样受体信号通路在肺纤维化中的作用研究进展

肺纤维化(Pulmonary Fibrosis, PF)是一种病因复杂的弥漫性间质性肺疾病,主要表现为肺泡结构紊乱及细胞外基质的过度沉积,继而出现进行性、不可逆性呼吸功能减退。Toll样受体(TLRs)蛋白是一类在免疫系统中发挥重要作用的模式识别受体,介导了多种疾病的发生、发展,其中TLRs家族与肺纤维化的相互关系近年来研究的较多。本文就两者目前的相关研究结果总结了TLRs在肺纤维化发病过程中的作用,为深入研究肺纤维化的发病机制及开发治疗药物做铺垫。     

组合算法用于肝纤维化CT图像研究

肝纤维化CT图像纹理分析研究是一个针对临床需求的研究课题，目前国内外报道很少。本文将灰度共生矩阵和颗粒分析方法进行组合，对肝纤维化CT图像训练样本进行深入研究。结果说明可以使用该方法来区分这两组图像，并提高了检测样本的识别率。     

拉米夫定联合氧化苦参碱治疗肝纤维化的临床观察

目的　观察拉米夫定联合氧化苦参碱对抗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的临床疗效。方法　筛选出符合慢性乙肝肝纤维化的患者,分为治疗组4 8例和对照组38例。治疗组最初6个月口服拉米夫定片10 0mg ,每日1次,6个月后联合氧化苦参碱10 0mL静脉滴注,每日1次;对照组口服一般护肝药物,静脉滴注能量合剂等;两组疗程均为1年,疗程结束后观察肝功能及肝纤维化指标。结果　治疗组总有效率为91.6 7% ,对照组为73.6 8% ,两组间差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;治疗组肝功能及肝纤维化指标均较对照组明显降低(P <0 .0 5 )。结论　拉米夫定与氧化苦参碱合用,能在抑制乙肝病毒复制的同时,降低患者血清肝纤维化指标,可更好地防治肝纤维化、肝硬化。     

肝纤维化CT图像的频域特征分析

针对肝纤维化CT图像纹理方向性和规律性较低的特点,本研究用频谱法对图像进行处理,得到了在正常组、肝纤维化早期组和晚期组之间有统计学差异的能量、方差、低频能量比和低高频能量比等4个特征分量。