低分子肝素与普通肝素治疗不稳定型心绞痛疗效对比分析

不稳定型心绞痛(UAP)目前在临床发病率高,容易发展成急性心肌梗死或猝死,严重威胁患者的生命,抗凝治疗已证明能明显降低严重心血管事件发生率。本文回顾分析了低分子肝素(LMWH)与普通肝素不稳定心绞痛的疗效和安全性。1资料与方法1.1病例来源我科在2002年1月￣2004年9月间第一次住院治疗的不稳定型心绞痛患者164例,均符合WHO不稳定型心绞痛诊断标准,年龄在36岁￣82岁,男99例,女65例。接受低分子肝素治疗者(A组)95例,男58例,女37例,年龄55±4.9岁;接受普通肝素治疗者(B组)69例,男41例,女28例,年龄57±5.6岁。两组间年龄性别无差异(P>0.…     

高龄老年不稳定型心绞痛患者血D-二聚体和纤维蛋白降解产物检测的临床意义

1　对象和方法1 1　对象　①健康对照组 :16例 ,男 8例 ,女 8例 ,年龄 77 88(80 9± 2 8)岁 ,经临床、心电图、超声心动图等排除器质性心脏病。②稳定型心绞痛 (ＳＡ)组 :2 2例 ,男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 75 93(82 0± 5 4)岁 ,皆为陈旧性心肌梗死病史 1年以上 ,按 1979年ＷＨＯ标准 ,符合稳定型心绞痛者。③不稳定型心绞痛 (ＵＡ)组 :2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 75 89(80 9± 2 8)岁 ,按 1979年ＷＨＯ标准 ,48ｈ心绞痛发作 2次或以上 ,心电图有心肌缺血改变。全部检测对象排除心房纤颤、脑梗塞、静脉血栓等其它全身性血栓性疾病、…     

血清高敏C反应蛋白浓度与冠心病的相关性研究

目的:探讨血清高教C-反应蛋白(hs-CRP)浓度与冠心病严重程度的关系。方法:纳入2004年7月～2005年7月收治的冠心病患者106例,其中男性59例,年龄32～80(59．4±13．22)岁;女性47例,年龄43～73 (57．8±9．46)岁。按WHO诊断标准进行分组,分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组和正常对照组。同时纳入行冠状动脉照影的住院患者112例,其中男性67例,年龄38～81(60．26±9．82)岁;女性45例,年龄46～71(60．1±6．85)岁。根据造影结果进行血管损害程度积分,并据积分分组,分为0—2分组、3—7分组、8—12分组、>12分组。所有患者均空腹查hs-CRP,用统计学方法分析hs-CRP与冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉狭窄程度及范围的定量关系。结果:急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组较稳定型心绞痛组及正常对照组血清hs—CRP脓度水平明显升高,冠状动脉血管损害程度积分高组较积分低组血清hs-CRP脓度水平明显升高,统计学差异均有显著性。结论:血清hs-CRP浓度水平可作为冠心病斑块稳定性及血管病变严重程度的一个重要预测指标。     

阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

阿魏酸钠 (川芎嗪 )具有扩张冠状动脉 ,增加冠脉血流量 ,改善心肌缺血 ,抗凝血 ,抑制血小板聚集 ,对冠心病心绞痛的治疗有较好的疗效。不稳定型心绞痛 (UAP)在急性冠脉综合征中的危险性仅次于心肌梗死 (MI)。我们采用阿魏酸钠静脉滴注 ,治疗不稳定型心绞痛 35例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　符合 UAP诊断标准 [1 ,2 ] 患者 35例。随机分为两组 ,治疗组 (A组 ) 2 2例 ,对照组 (B组 ) 13例。 A组男 12例 ,女 10例 ;年龄平均 (6 4± 9.5 )岁 ;B组男 8例 ,女 5例 ;年龄平均 (6 7± 12 )岁。 A组高血压 13例 (5 9.1%…     

老年不稳定型心绞痛患者D-二聚体含量检测的临床意义

不稳定型心绞痛 (UAP)和非 Q波心肌梗塞 ,二者发病的病理生理基础相似 ,均与冠状动脉血栓形成有关。 D-二聚体升高特异性反映患者体内有微血栓形成或溶栓治疗有效。笔者观察 U AP老年患者 D-二聚体含量变化 ,同时检测纤溶酶原抑制剂活性 (PAI∶ A) ,讨论其临床意义。1　对象与方法1.1　对象　选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月我院 U AP住院老年患者 46例 ,男性 2 8例 ,女性 18例 ,年龄 74.5± 4.8岁(6 8～ 80岁 )。同时选择稳定型心绞痛 (SAP)老年患者 30例 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 73.8± 4.6岁 (6 7～ 78岁 )。诊断标准…     

丹奥治疗不稳定型心绞痛疗效分析

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组综合征,2000年8月～2002年12月,我们应用丹奥(注射用奥扎格雷钠)治疗64例,疗效满意,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 依据1979年国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准联合考察组诊断标准入选130例心绞痛患者,其中劳力型心绞痛37例;恶化劳力型心绞痛33例;自发性心绞痛60例。将选择的130例UAP按随机分配的原则分为两组。观察组64例,男44例,女20例;年龄45～72岁,平均60岁。对照组66例,男48例,女18例;年龄46～70岁,平均59岁。两组年龄、病程和病情等具有可比性(P>0.05)。患者均同意参加本次临床试验,对有内源性出血者和     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

1998年10月～2000年10月,我们采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛,取得了满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 诊断标准 按1980年全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标准的建议”诊断与分型[1]。1.2 一般资料 所有病例均为门诊及住院患者,共60例。随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组男15例,女15例;年龄44～75岁,平均(61.46±9.92)岁;病程1～24年,平均(7.45±6.54)年;稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛4例;轻度15例,中度14例,重度1例。对照组男13例,女17例;年龄48～78岁,平均(64.4±7.81)岁;病程1～20年,平均(7.96±3.96)年;稳定型心绞痛28例,不稳定型心绞痛2例;轻度19例,中度10例,重度1例。两组年龄、性别、病程、临床类型比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。     

振源胶囊治疗冠心病心绞痛临床研究

振源胶囊对稳定型心绞痛疗效如何 ,作者对 90例患者进行了硝酸异山梨酯对照研究 ,结果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　病例来源于近 2年我两院收治的冠心病住院病人 ,参照ＷＨＯ关于稳定型心绞痛诊断标准[1] ,共选择 90例 ,其中男性 59例 ,女性 31例 ,年龄(54± 14 )岁 ,病程为 (3.1± 1.3)年。按 2∶1依病人就诊顺序 ,随机分为 2组 :振源胶囊组 50例 ,男性 31例 ,女性 19例 ,年龄 (54± 18)岁 ,病程 (3.1± 1.2 )年 ,硝酸异山梨酯组 40例 ,男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 (54± 6)岁 ,病程 (3.1± 1.1)年。1.2　用药方法　两组在…     

不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义

不稳定型心绞痛是心肌梗死和猝死的前驱信号 ,是一组包括不同发病机理和许多亚型的临床心绞痛综合征。我们对 5 4例稳定型心绞痛、94例不稳定型心绞痛患者及 2 0例健康对照者分别测定血浆Ｄ -二聚体 ,旨在探讨其对不稳定型心绞痛及其亚型的诊断价值 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择近 2年来住院患者共 148例 ,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛诊断符合ＷＨＯ标准。稳定型心绞痛组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ,平均年龄 5 3.2± 7.8岁。不稳定型心绞痛组 94例 ,男 6 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄 49.3± 8.2岁 ,其中恶化劳力型 2 6例 ,卧…     

低分子肝素联合葛根素治疗不稳定型心绞痛92例临床观察

不稳定型心绞痛(UA)属急性冠脉综合征类型之一。是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之中间状态,易发展为AMI,危及患者生命。我们在常规治疗基础上,应用低分子肝素(商品名速避凝)联合注射用葛根素(商品名:布瑞宁)治疗UA 92例,探讨其对冠心病不稳定型心绞痛的治疗作用,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择2 0 0 1年1月至2 0 0 3年12月入院患者184例,其诊断均符合1979年WHO制定的UA诊断标准。随机分为速避凝联合布瑞宁治疗组和常规治疗组各92例。治疗组:男6 2例,女30例;年龄4 0岁～78岁,平均年龄(6 1±7)岁,其中初发劳…     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛不同疗程疗效对比观察

我们对 70例不稳定型心绞痛患者进行了对比试验 ,观察低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛 1个疗程和 2个疗程的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年住院的不稳定型心绞痛患者 70例 ,均符合 1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。按 1989年美国心脏病协会提出的不稳定型心绞痛病变严重程度分类 :Ⅰ型 2 2例 ,Ⅱ型 18例 ,Ⅲ型 30例。患者被随机分为治疗组、对照组。治疗组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,平均年龄 (6 0 0± 5 2 )岁 ,Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型16例 ;对照组 34例 ,男 2 2例 ,女 12…     

刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛40例

刺五加注射液在临床上用于缺血性脑血管病的治疗已取得良好的疗效 ,现报告我们 1995年以来治疗不稳定型心绞痛 4 0例 ,观察血流变学和心电图改变。1　资料与方法1.1　病例按 1979年 WHO冠状动脉粥样硬化性心脏病分类标准诊断的不稳定型心绞痛 ( UAP)患者 75例 ,均为 1995年以来的住院患者 ,分为 2组 ,刺五加组4 0例 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 4 5～ 81(平均 57.6± 9.2岁 )。初发劳累性心绞痛 7例 ,恶化性劳累性心绞痛 2 1例 ,自发性心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 8例。心电图表现 ST段压低 0 .0 5～ 0 .1mm者 17例 ,ST段压低 >0 .1mm者…     

血脂康治疗不稳定型心绞痛88例临床观察

资料与方法入选2005年1月～2005年11月份住院的不稳定型心绞痛(UAP)患者88例。年龄35～80岁(56.8±8.6岁),其中男50例,女38例,均符合2000年中华医学会心血管病学会《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》①诊断标准:所有患者均有心绞痛发作时心电图ST段压低的动态变化,ST段水平型或下斜型压低≥1mm。UAP患者入选的标准:①患者发病前2周未服用他汀类调脂药;②低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.84～4.12mmol/L;③无糖尿病史;④肝肾功能正常。研究方法:将88例UAP患者随机分为两组,血脂康组(n=44)及对照组(n=44)。两组均常规静脉应用镁极化液+鲁南…     

溶栓及抗凝疗法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

我们对102例不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)患者分别采用小剂量尿激酶(溶栓组)和静脉滴注肝素(抗凝组)进行临床治疗和研究,旨在对照两种疗法对ＵＡＰ的疗效。1　对象与方法102例ＵＡＰ患者采用通常的随机分组法,其中溶栓组52例,男38例,女14例,年龄40～68岁,平均505岁;抗凝组50例,男34例,女16例,年龄38～70岁,平均516岁。诊断方法:参照1979年ＷＨＯ关于冠心病ＵＡＰ的诊断与分型标准,所有病例均表现为在短期内心绞痛频繁发作,疼痛持续时间延长或进行性加重,而常规抗心绞痛治疗效果不佳,经ＥＣＧ及心肌酶学检查可除外急性心肌梗死(ＡＭＩ),则确诊为Ｕ…     

碟脉灵注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察

碟脉灵为纯中草药经科学方法分离精制而成的静脉注射液。我院将其与抗心绞痛老药复方丹参注射液在临床应用上进行比较 ,研究其临床疗效和毒副作用。1　临床资料选择 1998年 2月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院治疗的冠心病稳定型心绞痛患者共 180例均符合ＷＨＯ关于稳定型心绞痛诊断标准、具有至少 3个月典型劳累型心绞痛病史 ,心绞痛发作每周≥ 5次 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的病人作为观察对象。男 93例 ,女 87例 ,年龄为 5 4± 15岁 (39～6 9岁 ) ,病程为 3.1± 1.3年 (1～ 5 .5年 )。按 2∶1依病人就诊顺序随机分为两组 :碟脉灵…     

卵磷脂与消心痛联用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛患者发生急性心肌梗死或猝死的危险性较大 ,而有效的治疗可使其预后得到较好的改善。我们采用消心痛与卵磷脂并用治疗 33例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组共 6 1例患者均符合 WHO冠心病心绞痛诊断标准 ,且近 1月内心绞痛发作次数增加或持续时间延长 ,含服硝酸甘油增加 ,常规心电图有缺血性 ST- T改变者。随机分成两组 ,观察组 (消心痛与卵磷脂并用组 ) 33例 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄 38～ 6 6岁 ,平均 (5 8.3± 9.4)岁 ;对照组 (单纯消心痛组 ) 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均(…     

新生儿帽状腱膜下巨大血肿抢救成功1例

１９９９～２００１年，我们采用复方丹参滴丸合用硝酸异山梨酯治疗８０例稳定型心绞痛（SAP），现报道如下。１临床资料选择符合WHO关于SAP诊断标准，至少有４个月以上典型劳力型心绞痛病史，每周发作≥５次，经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的门诊患者８０例为研究对象。８０例SAP患者中，男５４例，女２６例；年龄５２±１６岁。除外无痛性心肌缺血、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、并发高血压心脏病、并发糖尿病、肝肾功能不全者。随机平分为A、B两组。A组４０例，男２６例，女１４例，年龄５１±１２岁；B组４０例，男２８…     

刺五加注射液治疗冠心病心绞痛51例临床观察

笔者从1995年3月起用黑龙江乌苏里江制药厂生产的刺五加注射液静滴治疗冠心病心绞痛51例．并用前列腺素E1治疗34例作为对照组，病人均采用随机方式进行分组。现总结报告如下。1一般资料治疗组患者51例，男29例，女22例；年龄在47～63岁之间，平均53±6岁。均按1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的《冠心病诊断参考标准》进行诊断，并按1978年世界卫生组织制订的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》进行分类。属劳累性稳定型心绞痛44例．不稳定型心绞痛7例，其中属轻型心绞痛38例·中度心绞痛13例；合并有高血…     

血清胆红素浓度与冠心病的关系探讨

有关血清胆红素与冠心病 (ＣＨＤ)发生的关系 ,报道甚少。笔者试图通过对ＣＨＤ组和健康对照组血清胆红素浓度参值进行对比分析 ,为ＣＨＤ的预测、预防和治疗提供依据。1　临床资料1 .1　研究对象ＣＨＤ患者 60例 ,均符合ＷＨＯ1 979年冠心病诊断分型标准。其中男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 3 9-83岁 ,平均 57.2± 1 2 .5岁。据冠心病分型标准将其分为急性心肌梗死组 8例 ,其中男 6例 ,女例 ,年龄 3 9-83岁 ,平均 56.8± 1 3 .1岁 ;不稳定型心绞痛组 2 8例 ,其中男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 43 -77岁 ,平均 59.7± 1 1 .0岁 ;不稳定型心绞痛并心律…     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛58例报告

1998年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我院应用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛 5 8例 ,效果较好 ,报告如下。临床资料 :选择门诊和住院病人 110例冠心病稳定型心绞痛患者 ,均符合WHO诊断标准。其中男 66例 ,女 44例 ;年龄 44～ 73岁 ,平均 62 .3± 10岁 ;平均病程 7.2± 2 .9年。合并高血压病 2 3例 ,高脂血症 5 0例 ,糖尿病 17例。随机分为两组 ,其年龄、病情、既往史均无统计学差异。治疗方法 :治疗组口服复方丹参滴丸 (天津天力士制药集团有限公司 ) 2 5 0mg ,每日三次 ,口服阿替洛尔 6.2 5mg ,每日二次 ,渐增到耐受量。心绞痛发作时即刻…