下肢血栓闭塞性脉管炎介入治疗的临床研究

目的探讨下肢血栓闭塞性脉管炎介入治疗的临床效果。方法选取2011年1月至2012年10月下肢血栓塞性脉管炎患者96例,根据治疗方法分为2组,采用保守治疗患者34例为对照组,采用介入治疗患者62例为观察组,比较2组患者病症改善情况。结果治疗后,2组患者血流量、血流速度、足背动脉血管内径、踝肱指数、经皮氧分压均显著增加(P<0.05)。观察组血流量、血流速度、足背动脉血管内径、踝肱指数、经皮氧分压均明显高于对照组,观察组总有效率(100%)明显高于对照组(91.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(1.6%)低于对照组(5.9%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入治疗是下肢血栓闭塞性脉管炎的有效治疗方法,可显著改善患者的临床指征,提高治愈率,安全性较高,值得推广使用。     

红花黄色素治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的探讨红花黄色素对糖尿病下肢血管病变的疗效。方法应用红花黄色素治疗30例糖尿病下肢血管病变患者,治疗前后对患者进行下肢动脉彩色多普勒血流动力学检查,测量股总动脉,腘动脉、胫后动脉、足背动脉的管径及血流峰时速度,计算血流量,并进行比较。结果经红花黄色素治疗后,30例患者的股总动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的管径增宽、血流峰时速度下降,血流量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,患者无明显的不良反应。结论红花黄色素为一种安全、有效的治疗糖尿病下肢血管病变的药物。     

前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变60例

目的：观察前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法：糖尿病合并下肢血管病变病人90例,均予常规治疗。随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),分别加用前列地尔10～20μg·d~(-1)和罂粟碱4 mg·kg~(-1)·d~(-1),共3 wk。观察治疗前后血糖、血脂,股动脉、(月国)动脉、足背动脉内径与血流速度等指标的变化。结果：治疗组股动脉、胭动脉内径与血流速度较治疗前显著改善(P＜0.01),足背动脉内径与血流速度较治疗前虽有改善,但差异无显著意义(P＞0.05)。对照组各动脉内径与血流速度与治疗前比较,无显著差异(P＞0.05)。治疗组有效率95%,对照组83%,2组疗效比较差异有非常显著意义(P＜0.01)。治疗中无严重不良反应发生。结论：前列地尔能扩张下肢血管,有助于糖尿病下肢血管病变的治疗。     

原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病

我院自1993年至1995年上半年采用原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病，取得较好疗效，报道如下。临床资料本组9例．均为男性，年龄33～75岁，平均54岁。左下肢病变4例，右下肢5例，其中血栓闭塞性脉管炎6例，动脉硬化性闭塞症1例，糖尿病肢体坏疸2例。9例患者入院时均伴有间歇跛行及静息痛。其中足趾坏死2例，足前掌坏死2例．小腿坏死1例。体检所有患者足背动脉搏动均消失，皮肤温度明显降低，PPG测定患肢末梢动脉波形低平或消失。本组行动脉造影5例，ECT血管检查3例，结果显示：旧动脉水平以下完全闭塞1例，股深动脉水平以下狭窄…     

分期动-静脉转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎

自1984-07～1996-04我院对36例(42条腿)下肢血栓闭塞性脉管炎患者施行了改良的分期动静脉转流术,疗效良好,现报告如下:1 临床资料 本组中男34例,女2例;年龄22～61 y;病程9mo～15 a;均有吸烟史。单肢患者30例,双肢患者6例。其中右下肢病变15例,左下肢病变27例。病变属Ⅱ期者28例,Ⅲ期者8例,足背动脉均无搏动,且     

蝮蛇抗拴酶治疗血拴闭塞性脉管炎36例临床观察

血栓闭塞性脉管炎,简称脉管炎(TAO),是一种具有血管壁炎症和血拴形成的闭塞性疾病。主要发生于四肢的中、小动、静脉,尤以下肢血管多见。祖国医学里属“脱疽”范畴。多因湿热流注下肢,气血本虚,瘀血内生,积聚体内,致使阻塞经脉。我院自1987年以来在常规综合治疗基础上加用蝮蛇抗拴酶治疗脉管炎36例,并随机     

自体外周血单个核细胞移植治疗下肢动脉缺血的护理

下肢慢性缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病，主要包括缺血性糖尿病足坏疽、下肢动脉硬化闭塞症（ASO）、血栓性闭塞性脉管炎（TAO），好发于股浅动脉，腓动脉、足背动脉，主要症状为患肢冷感、静息痛、间歇性跛行。尽管在传统药物治疗、自体血管搭桥方面取得了一些进步，但对于下肢动脉远端流出道不佳者的疗效不确切，出现很高的截肢率，严重影响患者的生活质量自体外周血单个核细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中，使其分化形成新生毛细血管改善和恢复下肢血流，达到治疗下肢缺血的目的。本科自2004年5月至2009年5月进行自体外周血单个核细胞移植患者25例，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性下肢动脉血栓

1例81岁老年男性患有冠心病、房颤等多种疾病,行心脏起搏器电池更换术前停用抗凝药物华法林,导致术后患者右下肢持续疼痛,伴右腿苍白、冰凉;股动脉、足背动脉搏动弱,右下肢大动脉血栓形成,采用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,效果显著,患者肢体疼痛消失,足背动脉可触及搏动.     

前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的观察前列地尔注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病下肢动脉血管病变的影响。方法选择我院内分泌科2009年10月至2010年6月住院的2型糖尿病下肢动脉血管病变患者38例,采用Lipo-PGE1治疗,观察治疗前后股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径和血流量。结果糖尿病下肢动脉血管病变患者经Li-po-PGE1治疗后,股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉内径均增加,胫后动脉和足背动脉内径在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉血流量在治疗后均增加(P<0.05或P<0.01)。38例受试者均自我感觉行走有力,有间歇性跛行的18例患者无留行走距离和最大耐受行走距离均明显增加。结论 Lipo-PGE1对糖尿病下肢动脉血管病变具有肯定的治疗作用。其可以扩张股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,增加其血流量。其最主要的靶向部位在胫后动脉和足背动脉,通过扩张这些较小的肢端动脉,可有效改善症状。     

急性下肢动脉栓塞93例诊断与治疗分析

目的:探讨药物辅助Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效.方法:回顾性分析我科对收治的93例急性下肢动脉栓塞患者(111条下肢)急行手术取栓及药物辅助抗凝、溶栓、扩冠等治疗的效果.结果:术后82例患者感到患肢变暖,查体股、腘动脉搏动恢复;77例患者患肢足背动脉或胫后动脉可触及搏动.术后6个月～5年,应用Doppler彩超对患者作远期随访,其中75例患者血管通畅,5例出现再阻塞,通畅率81%.结论:Fogarty 导管手术取栓配合适时的药物辅助治疗急性下肢动脉栓塞,可以取得较理想的远期疗效.     

彩超在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用价值分析

目的分析彩超在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用价值。方法从本院2017年1月至2018年12月接受的糖尿病下肢血管病变患者中,抽取53例作为研究对象,将其设置为观察组;选取同期来我院健康体检的55例志愿者作为参照对象将其设置为健康组,均行彩超检查,观察两组受检者胭动脉、股动脉、足背动脉等内膜增厚、斑块、狭窄等发生情况以及下肢血流量和血流速度。结果观察组患者胭动脉、股动脉、足背动脉内膜增厚发生率最高,其次是血管内斑块、血管狭窄发生率略低,均显著高于健康组;且下肢血流量、血流速度均显著低于健康组(P<0.05)。结论在糖尿病下肢血管病变诊断应用彩超检查可准确显示患者胭动脉、股动脉、足背动脉等内膜增厚、斑块、狭窄、血流量和血流速度等情况,对糖尿病下肢血管病变诊断具有重要的参考意义和指导意义。     

丹红注射液治疗2型糖尿病患者下肢血管病变疗效观察

目的观察丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效。方法 80例患者在常规治疗的基础上给予丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察病变血管内径、血流峰值和血流量。结果右侧腘动脉和右侧足背动脉治疗后内径、血流量较治疗前明显增加(P<0.05),血流峰值治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。结论丹红注射液是治疗糖尿病下肢血管病变安全、有效的药物。     

血栓闭塞性脉管炎致心肌梗塞并肺梗塞1例

患者男,36岁。阵发性胸骨后痛疼月余,胸痛,呼吸困难、咯血3天急诊入院。既往患右足血栓闭塞性脉管炎8年,心电图示急性前侧壁心肌梗塞,胸片示右肺梗塞,血压110/80mmHg。双肺满布湿性罗音,心界向左俺扩大,心律不齐,可闻早搏。右足背动脉搏动未触及。按心肌梗塞常规予以治疗。本例患有血栓闭塞性脉管炎多年,晚期可累及脑、肠、心、肾等内脏血管,出现相应部位的病     

丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的观察丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效。方法选择2型糖尿病合并下肢血管病变患者64例,均予常规治疗,随机分为治疗组32例和对照组32例,分别加用丹红注射液20 ml/d,和丹参注射液20 ml/d,共4周。观察治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、血丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血肌酐,股动脉、腘动脉、足背动脉内径与血流速度等指标的变化。结果治疗组总有效率71.8%,对照组50%,两组疗效比较差异有非常显著意义（P〈0.01）。治疗组股动脉、腘动脉内径与血流速度较治疗前显著改善（P〈0.01）,足背动脉内径与血流速度较治疗前虽有改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组各动脉内径与血流速度与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗中无严重不良反应发生。结论丹红注射液能扩张下肢血管,有助于糖尿病下肢血管病变的治疗。     

运用“当归四逆汤”治疗血栓闭塞性脉管炎临床体会

笔者运用加减当归四逆汤治疗血栓闭塞性脉管炎,疗效较满意。仅将点滴体会小结如下。例一:男,43岁,农民。1975年2月18日初诊:二年前因下井受凉发病。始则右足趾色白,发凉、麻疼。继而右足皮肤及趾甲青紫、疼痛加剧,间歇性跛行。足背动脉搏动消失。脉沉细,舌淡、苔薄白。治以温经散寒,活血     

超声治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

目的探讨超声治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法对2型糖尿病并下肢动脉硬化闭塞症患者36例行超声治疗,并观察其疗效。结果 36例患者治疗后肢动脉、腘动脉及足背动脉管径和血流量均较治疗前明显改善(P<0.01),临床症状及体征也有不同程度的减轻。治疗中无不良反应,亦无出血倾向。结论超声波具有明显消融动脉粥样硬化斑块和溶解血栓的作用。     

蝮蛇抗栓酶在治疗非血栓性疾病中的应用

蝮蛇抗栓酶(Ahylysantinfarctase)是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂,临床上主要用于治疗脑血栓、心肌梗塞、闭塞性脉管炎等血管栓塞性疾病。近年临床研究发现,它对多种非血管栓塞性疾病也有较好疗效。现介绍如下。 1 急性一氧化碳中毒性痴呆 急性一氧化碳中毒性痴呆,系指急性一氧化碳中毒经抢救恢复,在数天乃至数周表现基本正常的间歇期后,再度出现以痴呆为主的一组神经精神症状。张福军等用较大剂量精制蝮蛇抗栓酶治疗该病19例,方法为:用1.0u本品     

5例肢体周围血管栓塞的治疗

我院近２年收治５例肢体周围血管栓塞的患者 ,现将治疗经过分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :男２例 ,女３例 ,年龄６４～７４岁 ,平均年龄７１ ４岁。动脉栓塞３例 (左下肢足背动脉栓塞１例、右上肢肱动脉栓塞１例、双下肢月国动脉不全栓塞１例 )。静脉栓塞２例 (右下肢股静脉栓塞１例、左下肢股静脉栓塞１例 )。发病时间最短２小时 ,最长１周。１ ２临床症状 :３例动脉栓塞患者表现为肢体疼痛、无脉、苍白、麻木、运动障碍。２例静脉栓塞患者表现为肢体疼痛、高度肿胀、浅静脉扩张。１ ３诊断方法 :超声多普勒检查诊断。１ ４治疗方法…     

丹红注射液治疗2型糖尿病患者下肢血管病变疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效.方法 80例患者在常规治疗的基础上给予丹红注射液治疗,2周为1个疗程.观察病变血管内径、血流峰值和血流量.结果 右侧腘动脉和右侧足背动脉治疗后内径、血流量较治疗前明显增加(P<0.05),血流峰值治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论 丹红注射液是治疗糖尿病下肢血管病变安全、有效的药物.     

保留大隐静脉高位动静脉转流治疗下肢动脉广泛性闭塞

保留大隐静脉高位动静脉转流治疗下肢动脉广泛性闭塞成都军区昆明总医院血管外科（６５００３２）陈翠菊，郭曙光，周兴立，雷曼洋关键词高位动静脉转流，下肢闭塞性脉管炎下肢动脉广泛性闭塞多由血拴闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞引起。国内１９８３年在静脉动脉化重建下...