胰腺假性囊肿的诊断与治疗

1981年Crass和Way[1]最早将胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)分为急性PPC和慢性PPC,前者继发于急性胰腺炎或胰腺外伤,后者为慢性胰腺炎所致,区分两者对治疗时机与方法的选择具有重要意义。我们总结1994年1月～2004年12月所收治的急(慢)性PPC患者61例,旨在采取有效的治疗措施,减少并发症的发生。一、资料与方法1.一般资料:61例中,男42例,女19例。年龄5～84岁。病程3周至3年。根据急性胰腺炎亚特兰大分类法[2]胰腺假性囊肿的诊断标准,结合病史并经病理或手术证实的急性PPC37例,慢性PPC24例。急性PPC病因中胆源性占37.84%(14…     

胰腺假性囊肿的诊断与治疗

1981年Crass和Way最早将胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）分为急性PPC和慢性PPC，前者继发于急性胰腺炎或胰腺外伤，后者为慢性胰腺炎所致，区分两者对治疗时机与方法的选择具有重要意义。我们总结1994年1月～2004年12月所收治的急（慢）性PPC患者61例，旨在采取有效的治疗措施，减少并发症的发生。     

小儿胰腺假性囊肿的诊断与治疗

目的:探讨小儿胰腺假性囊肿的诊断治疗经验。方法:对7例小儿胰腺假性囊肿进行总结分析。其中4例行囊肿、空肠Roux-y吻合术,2例行囊肿、胃吻合术。结果:术前确诊率100％,外科手术6例全部治愈。结论:认识小儿胰腺假性囊肿是正确诊断的关键,选择合理的手术方式可取得较好的治疗效果。     

小儿胰腺假性囊肿的诊断与治疗

探讨小儿胰腺假性囊肿的诊断治疗经验。方法：对7例小儿胰腺假性囊肿进行总结分析。其中4例行囊肿、空肠Roux—Y吻合术，2例行囊肿、胃吻合术。结果：术前确诊率100％，外科手术6例全部治愈。结论：认识小儿胰腺假性囊肿是正确诊断的关键，选择合理的手术方式可取得较好的治疗效果。     

小儿胰腺假性囊肿的诊断与治疗

目的探讨小儿胰腺假性囊肿的诊断治疗经验.方法对7例小儿胰腺假性囊肿进行总结分析.其中4例行囊肿、空肠Roux-y吻合术,2例行囊肿、胃吻合术.结果术前确诊率100%,外科手术6例全部治愈.结论认识小儿胰腺假性囊肿是正确诊断的关键,选择合理的手术方式可取得较好的治疗效果.     

胰腺假性囊肿

我在会诊时遇到一位34岁女性患者,因急性腹痛,在河北沧州医院治疗未得缓解,转到我院。询问病史,既往患"胆石症",本次发病前吃肉馅饺子和凉拌海带,是诱因。根据腹痛剧烈,以上腹部为显,伴发烧、呕吐,有移动性浊音、肠音极弱,全腹有     

胰腺假性囊肿的诊断与外科治疗术式选择

胰腺囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿.真性囊肿是由胰腺组织发生,囊壁内层有胰腺上皮细胞为其特点.假性囊肿是继发于胰腺外伤或炎性反应之后,若有血液、渗液或胰液外溢而不发生感染化脓,日久周围组织纤维增生,可将体液包裹围成囊肿,并非由胰腺长出,囊壁里面并无胰腺上皮细胞,故称为胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC),一旦PPC形成并增大后可产生压迫症状,继发感染后可形成脓肿,也可破溃形成胰源性腹水及急性腹膜炎,若向胃、结肠破溃形成内瘘,后果严重,因此积极手术治疗实属必要.     

正确处理胰腺假性囊肿

肺间质纤维化是一组病因各异，表现类似的疾病谱。早期改变以炎性细胞浸润，晚期以肺间质胶原纤维沉积为特征。目前已查明原因的约占35％，如吸入各种粉尘、有毒气体，环境污染如汽油烟雾、动物皮毛，继发某些疾病，如结缔组织疾病、慢阻肺、肺癌、某些化疗药物等。     

正确处理胰腺假性囊肿

小张是国税局的干部,经常在外面应酬。一次饱餐后突发上腹痛,到医院检查诊断为急性重症胰腺炎,花了不少钱,总算把症状控制下来。但出院时复查B超发现腹腔出现一巨大的囊肿。小张很着急,希望医生立即给他处理。而医生不紧不慢告诉他,定期复查,如不消失,半年后手术治疗。其实,小张患的是胰腺假性囊肿,它是急性胰腺炎最常见的并发症,通常在胰腺炎、胰腺坏死、外伤、胰管近端梗阻等胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等包裹而形成的囊肿,囊壁由肉芽组织或纤维组织构成,无上皮细胞内衬而区别于真性囊肿。临床上根据囊肿与…     

正确处理胰腺假性囊肿

小张是国税局的干部,经常在外面应酬。一次饱餐后突发上腹痛,来医院检查诊断为急性重症胰腺炎,花了不少钱,总算把症状控制下来。可出院时复查B超却发现腹腔出现了一巨大的囊肿,小张很着急,医生告诉他要定期复查,如不消失,半年后手术治疗。     

正确处理胰腺假性囊肿

小张是国税局的干部，经常在外面应酬。一次饱餐后突发上腹痛，到医院检查诊断为急性重症胰腺炎，花了不少钱，总算把症状控制下来。但出院时复查B超发现腹腔出现一巨大的囊肿。小张很着急，希望医生立即给他处理。而医生不紧不慢告诉他，定期复查，如不消失，半年后手术治疗。     

假性胰腺囊肿破裂

主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:患者男,34岁,住院号39620。1983年5月14日以腹部肿块近30天入院。40多天前被土墙砸伤腹部,并失去知觉,后被送某医院进行剖腹探查,诊断为肝破裂经修补治愈,术后第14天感腹胀不适,上腹部有肿块渐增大,曾穿刺抽出淡黄色液约300毫升左右,术后包块缩小,但2～3天后症状明显,而来我院。体检:体温37℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压120/78毫米汞柱。全身皮肤粘膜无出血点,无黄疸,心肺无异常。上腹部隆起,上中腹偏左可触及较大之肿块,表面光滑,境界不太明确,质韧,有轻压痛,无移动性浊音,肠鸣音存在。化验室检查:血红蛋白11克％,白细胞10100,中性64％。尿:淀粉酶2950单位(Somogyi)。血清淀粉酶290单位.CO_2CP28.6毫当量/升,K~+3.5、Na~+132、Cl~-87、Ca~(++)9.3毫当量/升,肝、肾功能无明显异常。入院诊断:上腹部包块、假性胰腺囊肿可能。     

胰腺假性囊肿治疗方法的选择

该文报告２３例胰腺假性囊肿,根据病期、囊肿大小、部位选择治疗方法,其中非手术治疗５例,外引流１例,内引流１４例,囊肿切除术３例。结果：无手术死亡,非手术治愈５例,外引流术后胰瘘１例,囊肿切除术后复发１例,内引流术后无严重并发症出现。我们认为急性囊肿应观察６周,有些病例有自行消散的可能,慢性囊肿一经确诊即可行内引流治疗,内引流是目前较理想的有效手术方式     

胰腺囊肿的诊断与治疗

目的 探讨胰腺囊肿的诊断与治疗方法.方法 对125例胰腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.假性囊肿81例,潴留性囊肿15例,先天性囊肿14例,囊腺瘤12例,囊腺癌3例.囊肿位于小网膜囊28例,胰头23例,胰体21例,胰尾36例,胰体尾17例.囊肿最大30 cm×30cm×25 cm,最小1 cm×1 cm×1 cm.77例行手术治疗,34例行保守治疗,14例因各种原因未行治疗.结果 手术治疗的77例患者均痊愈,保守治疗的34例患者中,随访6周,自行吸收消失8例,好转26例.结论 B超为诊断胰腺囊肿的首选检查方法,术式选择应遵循个体化原则,囊肿内引流或囊肿切除术效果最好,特别强调应根据术中冰冻病理诊断来选择正确的手术方式,它是预防术后复发、避免再次手术的重要措施.     

胰腺囊肿的诊断与治疗

目的探讨胰腺囊肿的诊断与治疗方法。方法对125例胰腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。假性囊肿81例，潴留性囊肿15例，先天性囊肿14例，囊腺瘤12例，囊腺癌3例。囊肿位于小网膜囊28例，胰头23例，胰体21例，胰尾36例，胰体尾17例。囊肿最大30cm×30cm×25cm，最小1cm×1cm×1cm。77例行手术治疗，34例行保守治疗，14例因各种原因未行治疗。结果手术治疗的77例患者均痊愈，保守治疗的34例患者中，随访6周，自行吸收消失8例，好转26例。结论B超为诊断胰腺囊肿的首选检查方法，术式选择应遵循个体化原则，囊肿内引流或囊肿切除术效果最好，特别强调应根据术中冰冻病理诊断来选择正确的手术方式，它是预防术后复发、避免再次手术的重要措施。     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts,PPC）治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例（含其他治疗复发2例）,其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例(含其他治疗复发2例),其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例(含其他治疗复发2例),其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.