4例极低出生体重儿的喂养体会

1998年 6月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院ＮＩＣＵ收治极低出生体重儿(ＶＬＢＷ) 4例 ,其中出生体重最轻者 80 0ｇ ,最重者 130 0ｇ ;年龄最大者15天 ,最小者生后 1小时 ;2例为孕 32周早产 ,2例为孕 2 8周早产 ;其中 3例因低体重和喂养困难入院 ,1例因并发肺炎入院 ;在ＮＩＣＵ中住院天数最长者 31天 ,最短者 2 2天。乳品选择 :母乳是极低出生体重儿最理想的食品 ,4例病儿中有 2例实现母乳喂养 ,2例因无母乳 ,我们改用早产儿配方奶喂养。喂养方式 :1例经口喂养 ,但因无力直接吸吮母乳 ,我们动员其母亲将乳汁挤出 ,再用奶瓶喂给病儿 ,至出院时已能…     

极低出生体重儿喂养方式与胃肠功能损害发生的临床观察

目的探讨不同喂养方式与极低出生体重儿(VLBWI)胃肠功能损害发生的关系,为降低VLBWI胃肠损害寻求合理的喂养方法。方法将116例VLBWI随机分为微量喂养组(0.1～4)mL(/kg·d)及常规喂养组(10～20)mL(/kg·d)。观察两种喂养方法与VLBWI胃肠损害发生的关系。结果微量喂养组胃肠损害发生率为16.94%,常规喂养组发生率为49.12%,两组比较差异有显著意义(χ2=13.62,P0.01)。结论早期微量喂养,缓慢加奶,符合VLBWI的胃肠生理特点,能促进VLBWI胃肠成熟,改善喂养的耐受性,减少VLBWI肠内营养时胃肠损害的发生率,有利于提高VLBWI的成活率,缩短治疗周期。     

不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的疗效观察

目的 观察不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的临床疗效.方法 将90例极低和超低出生体重儿随机分为治疗Ⅰ组30例,采用液体配方喂养;治疗Ⅱ组30例,采用早产儿配方喂养;治疗Ⅲ组30例,采用普通奶粉喂养,3组患儿均喂养4周.比较3组患儿的体重发育、喂养指标及并发症发生情况.结果 治疗Ⅰ组体重发育、喂养指标优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05);治疗Ⅰ组并发症发生率低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05).结论 采用液体配方喂养极低和超低出生体重儿早期体重发育优于早产儿配方和普通奶粉喂养.     

早期微量喂养对极低体重儿生长发育的影响

目的研究极低出生体重儿对早期微量喂养的耐受情况及疗效。方法 40例极低出生体重儿随机分为两组,早期微量喂养组(EMF)和传统喂养(CF)组。EMF组生后12h内给予微量喂养,每天小于(10～20)mL/Kg新生儿奶粉,平均分成6～8次,经口管饲喂养,有吸吮、吞咽反射后改经口喂养,能耐受逐渐加量,至完全肠道营养。CF组生后禁食,72h后给予微量喂养,喂养方法同EMF组。结果观察EMF组同CF组在胃泌素水平、胃肠功能紊乱发生率、头围、恢复至出生体重时间、达完全胃肠营养时间、胎便排净时间和住院时间等具有显著性差异。结论早期微量喂养能促进胃泌素水平,减少胃肠功能紊乱的发生率,促进胎便排净,缩短达完全胃肠喂养时间,加快生长发育,是对VLBW儿安全有效的喂养方法。     

极低出生体重儿的喂养护理

目的：总结极低出生体重儿的喂养护理经验。方法：对35例患儿采取免吸奶瓶喂养及静脉营养等护理措施。结果：35例极低出生体重儿喂养成功,患儿体重均能达到理想生长指标。结论：注重极低出生体重儿的喂养护理,是提高其存活率和生活质量的关键。     

极低体重儿的喂养护理

1990年我院新生儿科收治极低体重儿(VLBWI)30例,其中6例无合并症及并发症,喂养顺利．为新生儿科制定VLBWI的喂养护理常规奠定了基础,数年来取得了良好的效果,VLBWI成活率明显提高,现报道如下。     

早期喂养对极低出生体重儿血糖的影响

目的:研究早期喂养对极低出生体重儿(VLBWI)血糖的影响。方法:对76例VLBWI随机分为早期喂养和常规喂养各38例,早期喂养组在出生24h内给予插胃管并留置,待2~4h患儿无不良反应时给予开奶,采用间歇性胃管鼻饲喂养或经微泵将通过胃管持续注入。常规喂养组生后暂禁食或试喂5%糖水,24h后视胎龄、吸吮能力等情况,给予开奶,采用鼻饲或经口喂养,开奶量、加奶方法与早期喂养组相同。两组患儿均于生后第4天开始进行全静脉营养。比较两组患儿入院时、入院后血糖变化情况以及血糖的稳定时间。结果:两组血糖紊乱率入院时无明显差异,早期喂养组经过治疗48h后血糖紊乱率明显少于常规喂养组(P<0.05或0.01),血糖稳定时间(3.05±1.6)d与常规喂养组(5.20±2.23)d相比明显缩短(P<0.01)。结论:早期喂养可减少VLBWI血糖紊乱的发生率。     

极低出生体重儿喂养的研究进展综述

极低出生体重儿的死亡率与正常患儿相比更高且其智力发展也受到一定影响,给予患儿早期合理喂养对补充患儿营养、提升患儿体质、增强患儿免疫能力、提高患儿存活率等均有重要意义。而极低出生体重儿由于自身肠胃系统仍然发育不全,其日常生活中需要较为特殊的营养支持,在为患儿补充充足营养的同时降低患儿喂养不耐受现象的发生率。本文将针对当前极低出生体重儿喂养方式及注意事项等进行综合阐述。     

新生儿重症监护下极低体重儿的喂养

目的:探讨无早产儿乳液配制中心下极低出生体重儿的喂养护理经验。方法:对2009年1月～2011年1月收治的21例极低出生体重儿的喂养临床资料进行总结。结果:21例患儿经合理喂养后,体重增长达宫内增长速率,未发现有不良反应。结论:NICU中的极低出生体重儿在无早产儿乳液配置中心的情况下,经过护理人员合理喂养,及精心、全面、有效的护理,体重能够达到宫内增长速率,未发现不良反应。     

极低出生体重儿的喂养和管理

极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)是指出生体重≤1500g的新生儿。其发生率为1％～1．2％。随着新生儿急救技术的发展与治疗环境的不断完善，VLBWI的存活率逐年提高。我科新生儿监护室从1996年10月～2002年12月共收治VLBWI12例，在其喂养及管理方面积累了一定的经验，现总结如下。     

极低出生体重儿的胃肠营养护理

极低出生体重儿一直是构成新生儿死亡率高的主要原因.由于其吸吮乏力、吞咽不协调,胃排空慢,其喂养困难成为极低出生体重儿成活的重要问题之一.根据极低出生体重儿特点,采用不同的喂养方式,精心喂养,有效护理配合,能成功地解决其喂养困难.本文就我院56例极低出生体重儿胃肠营养护理进行了总结,现报道如下.     

极低出生体重儿静脉营养及微量胃肠道喂养的应用与护理

2000年1月至2002年2月,我科收治极低出生体重儿(VLBWI)50例,对其中26例实施静脉营养及微量胃肠道喂养,取得了较好的效果,现将观察护理体会总结如下.     

32例极低出生体重儿实施早期喂养的临床观察

随着围产期及新生儿医学发展,极低体重儿（VLBWI）存活率不断提高,合理的营养是保证其存活质量的先决条件之一。为了更加科学合理地喂养,解决VLBWI生长发育相对较快、能量储存低与高代谢状态这一矛盾,我们采取了早期微量喂养,取得了满意效果,现报道如下。     

滴服喂养在极低出生体重儿中的应用

目的 探讨滴服喂养在极低出生体重儿的临床应用.方法 将48例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组两组,观察组采用小剂量滴服喂养,对照组采用胃管喂养.结果 小剂量滴服喂养可以减少极低出生体重儿的并发症.结论 滴服喂养有利于极低出生体重儿的正常生长发育,值得在基层医院推广应用.     

极低出生体重儿微量吸吮喂养的临床研究

目的评估微量吸吮喂养对极低出生体重儿(VLBWI)的喂养耐受情况、喂养相关并发症、生长发育指标的影响。方法将入选的36例VLBWI随机分成微量吸吮喂养组(MSEN组)和微量鼻胃管喂养组(MINGF组),记录3周内的出生长发育指标(体重、身长、头围)、入液量、奶量、热量、肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间,观察喂养不耐受发生的情况及喂养相关并发症。结果MSEN组在恢复出生体重的时间、喂养第3周体重增加、肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间方面与MINGF组比较均有显著差异(P<0.05),MSEN组的喂养不耐受的发生率及喂养相关并发症的发生率均显著低于MINGF组(P<0.01)。结论微量吸吮喂养是适合VIBWZ的喂养方法,值得提倡。     

极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养的疗效观察

目的观察早期微量喂养联合静脉营养在极低出生体重儿(VLBWI)中的应用效果。方法将70例VLBWI随机分为两组,观察组35例,给予早期微量喂养联合静脉营养,对照组35例给予全静脉营养。对比观察两组吸吮吞咽功能建立时间,达足量肠内营养时间,体重增长情况及住院时间,以及喂养不耐受、坏死性小肠炎、吸入性肺炎、胆汁淤积性肝炎、高胆红素血症、血糖与血脂等合并症发生情况。结果观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.01),观察组的低血糖、高胆红素血症、高血脂、胆汁淤积性肝炎的发生率显著低于对照组(P<0.05或<0.01),两组均无坏死性小肠炎发生,喂养不耐受、吸入性肺炎的发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论早期微量喂养联合静脉营养可明显缩短静脉营养时间,尽早建立经口喂养,减少合并症的发生。     

早期喂养护理干预对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1 500 g、胎龄＜33周的早产儿[1-2].由于极低出生体重儿的胃肠功能未成熟,常伴有各种胃肠疾病和并发症,造成喂养困难.因此,喂养已成为影响其生存和生活质量的一个重要问题[3].为提高患儿的喂养耐受性,2010年1月至2013年10月笔者对60例极低出生体重儿实施早期喂养护理干预,取得良好的效果.现报告如下.     

极低体重儿的喂养护理体会

随着新生儿急救医学的迅速发展,各项新技术在NICU的普遍应用以及诊疗手段的不断完善使极低体重儿的抢救成功率逐年提高。在极低体重儿的救治过程中需要面临多种问题,其中喂养问题对极低体重儿的存活尤为关键。我院2001年6月～2002年6月成功救治10例极低体重儿,现将喂养护理体会总结如下。     

极低出生体重儿40例实施早期微量喂养的体会

目的：探讨极低出生体重儿实行早期微量喂养的耐受性、体重增长情况。方法：极低出生体重儿40例随机分为两组。在常规静脉营养基础上治疗组25例生后24～72小时内予以微量喂养,对照组15例于生后1周内予以喂养。对照喂养中胃肠不耐受发生率、体重达到或超过出生体重。结果：两组相比,早期微量喂养组缩短了达到全胃肠道喂养的时间,体重增长优于对照组。结论：早期微量喂养是极低出生体重儿最理想的喂养方式。