脑梗塞患者血小板活性的动态观察

目的：观察脑梗塞患血小板α-颗粒膜蛋白的变化。方法：用放免法测定40例脑梗塞患厦20型健康对照血小板表面及血浆内α-颗粒膜蛋白值。结果：正常对照血小板Gmp-140 650±180分子数／血小板,血浆Gmp-14 011.7±1.9μg／ml,40例脑梗塞患Gmp-140 963±302分子数／血小扳．血浆Gmp-14 039.4±14.9μg／ml。二有显差异。结论：脑梗塞患血小板活性增高。     

早期重度颅脑外伤患者测定血小板α-颗粒膜蛋白、溶酶体膜糖蛋白的意义

目的探讨早期重度颅脑外伤患者血浆血小板表面α-颗粒膜糖蛋白（alphagranular membrane protein，CD62p）、溶酶体膜糖蛋白（lysosome intact membrane protein，CD63）的水平与病情严重程度、预后的相关性。方法87例重度颅脑外伤患者在外伤后12h、1d、3d、5d、7d测定血浆CD62p、CD63，并根据预后分为生存组和死亡组。设轻度颅脑外伤患者为对照组。结果重度颅脑外伤患者的CD62p水平在伤后1d、3d、5d比伤后12h时有明显的升高（P〈0．05），而CD63水平在伤后1d、3d、5d、7d时与伤后12h时比较，差异有显著性（P〈0．05）。在外伤后的12h、1d，生存组与死亡组患者的CD62p、CD63水平与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。而且，死亡组的CD62p、CD63水平比生存组明显升高（P〈0．05）。结论血小板活化程度与重度颅脑外伤患者的病情严重程度及其预后相关。     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素-1与血小板功能关系的探讨

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）、血小板聚集及血小板内游离Ｃａ２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的意义及其相互关系。方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ２＋含量。结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ１水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ＜０．０１），血小板内游离Ｃａ２＋含量显著增加（Ｐ＜０．０１）。另外还观察到ＡＤＰ诱导的血小板聚集率与血小板内游离Ｃａ２＋含量之间呈正相关（ｒ＝０．７３８，Ｐ＜０．０１），而血浆ＥＴ１水平与血小板聚集率和血小板内游离Ｃａ２＋含量之间无明显相关性。结论：血浆ＥＴ１在慢性肺心病急性加重期的发病中可能起一定作用。此期血小板的功能处于活跃状态，易于聚集，形成血栓，加重病情；而血浆ＥＴ１对血小板功能可能无影响。     

冠心病与风心病患者中心血与外周血血小板活性变化的临床意义

采用单克隆抗体和流式细胞仪分析技术，研究冠心病和风心病患者中心血与外用静脉血血小板表面GPⅡb／Ⅲa、vWF、GMP－140平均荧光强度和阳性细胞百分率的变化。结果．冠心病组中心血血小板GPⅡb／Ⅲa、GMP－140平均荧光强度较风心病之明显增高（P＜0．01），冠心病组中心血、外周静脉血血小板膜vWF平均荧光强度较风心病组明显增高（P＜0.01）。提示，冠心病血小桥活化程度较高。另外，冠心病组中心血血小板膜GPⅡb／Ⅲa、GMP－140平均荧光强度较自身外周静脉血高（P＜0．05）。表明冠心病人中心血血小板活化状态高于外周静脉血，而风心病患者无明显血小板活化现象。     

脂质过氧化水平、血小板活性与高血压病的关系

目的 探讨脂质过氧化水平及血小板活性与高血压病的关系。方法 用ELISA方法检测3级，高危高血压病患者（高危组），1级，高血压病患者（低危组）及正常人（正常组）尿中8－表氧前列腺素F2α（8-ISO-PGF2α）及11－脱氢血栓烷素B2（11－DH－TXB2）的浓度，组间相互比较；低危组患者分为阿司匹林治疗组和抗氧化剂治疗组，并分别给予阿司匹林和抗氧化剂（维生素E和维生素C）治疗，进行治疗前后的比较。结果 低危组，高危组和正常组尿－8-ISO-PGF2α及11－DH－TXB2均有显著差异（P＜0．05）；阿司匹林治疗组患者治疗后11－DH－TXB2浓度显著降低（P＜0．05）；尿8-ISO-PGF2α浓度无显著差异（P＞0．05）；抗氧化剂治疗组8-ISO-PGF2α及11－DH－TXB2均显著下降（P＜0．05）。结论 高血压病患者体内存在脂质过氧化增强，并活化血小板促进高血压病及并发症的发生，发展。     

血小板活性与OSAHS患者心血管并发症的关系

阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(OSAHS)是一种具有潜在危险的常见病、多发病，在中年人中的发病率为2％～4％。睡时严重打鼾，反复呼吸暂停，发生低氧和高碳酸血症，除可引起或加重呼吸衰竭外，还可诱发脑血管意外、心肌梗塞、高血压、心律失常、糖尿病、肾病等20多种疾病。尤其对心血管系统影响巨大，大约有30％的高血压患合并OSAHS，45％～48％的OSAHS患有高血压，     

急性脑梗死血小板活动的动态观察

目的：观察急性脑梗死血浆内血小板α－颗粒膜蛋白１４０的动态变化,为选用抗血小板药物治疗提供依据。方法：采用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ法）测定５０例急性脑梗死血浆内血小板α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）,同时检测血小板聚集功能,并进行动态观察。结果：脑梗死组血浆ＧＭＰ－１４０含量,急性期明显高于对照组,随后迅速下降,但至第４周仍高于对照组。血小板聚集在急性期和恢复期均明显增高,急性期血浆ＧＭＰ－１     

前列地尔对急性脑梗死患者血小板活性的影响

目的：通过观察前列地尔对急性脑梗死患者血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、P-选择素（CD62p）和溶酶体蛋白（CD63）水平的影响,探讨前列地尔对血小板活化功能的抑制作用。方法选取2012年1月～2013年10月住院的急性脑梗死患者66例,随机分为常规治疗组（脱水、他汀类降脂药、营养脑细胞等）20例和前列地尔组（常规治疗基础上应用前列地尔注射液治疗）46例;选择40名健康体检者作为正常对照组。所有入选者于翌日及脑梗死患者于治疗后2周空腹静脉采血2 mL,测定血浆GMP-140、CD62p和CD63水平。脑梗死患者于入院时和治疗2周后分别进行NIHSS评分。结果急性脑梗死患者与正常对照组血浆GMP-140、CD62p和CD63水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）;前列地尔组治疗后血浆GMP-140、CD62p和CD63水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,前列地尔组和常规治疗组治疗后NIHSS评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且前列地尔组优于常规治疗组（P＜0.05）。结论前列地尔能够降低急性脑梗死患者血浆中的GMP-140、CD62p和CD63水平,具有抑制血小板活化作用和促进脑神经功能恢复的作用。     

血液透析对血小板α—颗粒蛋白的影响及临床意义

为了解血液年过程中血小板α－颗粒蛋白的变化及透析膜对它的影响，观察了２０例透析患者透析前，透析后１５分，６０分，１２９分钟时动脉血ＧＭＰ１４０水平。结果醋酸盐透析１５分钟后ＧＭＰ１４０水平较重碳酸盐透析组显著增加；铜氨膜，铜仿膜，醋酸纤维膜透析１５分后ＧＭＰ１４０水平透析前显著增高，聚砜膜及血衾墓我显著改变。     

脑座中患者血小板α颗粒膜蛋白的动态监测

动态监测脑梗塞和脑出血患者血小板α颗粒膜蛋白的变化。用放射免疫法测定脑梗塞和脑出血患者治疗前后血小板ａ颗粒膜蛋白的含量，并与对照组比较。治疗前，脑梗塞患血小板膜表面及血浆内ＧＭＰ－１４０为１９７９．６２±２４３．６５／每个血小板、９１．３１±２９．７０μｇ／Ｌ；脑出血患者血小板腊有面及血浆ＧＭＰ－１４０为１３７９．６７±２０５．４７／每个血小板、８５．７７±３６．３０μｇ／Ｌ）均明显高于对照组（７     

60例慢性肺心病合并冠心病的治疗分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）均为老年人常见疾病。肺心病和冠心病均可出现不同程度的心前区疼痛，心脏扩大及无明显杂音，且两者同时存在时临床表现更复杂，诊断较困难。我们对60例慢性肺心病合并冠心病患者进行了诊治分析，现报道如下。     

高原地区柯尔克孜族肺心病的发病特点及相关因素

我院是一所小型综合性医院，常年收治新疆本地区少数民族肺原性心脏病。1996年来收治高海拔地区柯尔克孜族的肺原性心脏病患者61例，现对其临床特点及发病的相关因素作初步探讨。     

血小板α-颗粒膜蛋白测定的国内临床应用

血小板α－颗粒膜蛋白测定的国内临床应用张宗英１侯振江１张淑敏２（１．河北沧州卫生学校，沧州０６１００１２．沧州化肥厂职工医院）ＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｎＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆαＧｒａｎｕｌｅＭｅｍｂｒａｎｅＰｒｏｔｅｉｎ（α┐...     

高原慢性肺心病患者红细胞及血浆镁浓度与心肺功能检查指标的关系

用咔玛琪染料结合法对２４例高原慢性肺心病患者及２８例健康人作了红细胞镁（ＭｇＲＣ）和血浆镁（ＭｇＰＬ）浓度及其与心肺检查关系的研究。结果：①肺心病组ＭｇＲＣ（２．５７±０．５８ｍｍｏｌ／Ｌ）及ＭｇＰＬ（０．８０±０．１５ｍｍｏｌ／Ｌ）明显低于健康组（分别为３．４１±０．４９ｍｍｏｌ／Ｌ、０．９６±０．１１ｍｍｏｌ／Ｌ），Ｐ均＜０．０１。ＭｇＲＣ与ＭｇＰＬ之间无相关。②ＭｇＲＣ与ＦＥＶ１．０％明显相关（ｒ＝０．６７６，Ｐ＜０．００１），ＭｇＰＬ与ＰＥＶ１．０％无相关。③右室肥厚组与右室肥厚伴心律失常组之间ＭｇＲＣ差异明显（Ｐ＜０．０５），ＭｇＰＬ无差异。④ＭｇＲＣ与右室内径（ＲＶＩＤｄ）相关明显（ｒ＝０．４５１，Ｐ＜０．０５），与右室流出道（ＲＶＯＴｄ）及平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）相关极明显（ｒ分别＝０．５２５、０．５５３，Ｐ均＜０．０１），ＭｇＰＬ与ＲＶＩＤｄ、ＲＶＯＴＤ和ＭＰＡＰ无相关。提示，ＭｇＲＣ浓度与心肺功能损害有一定关系     

脓毒症患儿血小板活化状态及血小板参数的观察及临床意义

目的探讨脓毒症患儿血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜蛋白(CD63)以及血小板参数中血小板计数(PLT)、平均血小板内容物浓度(MPC)的变化及意义。方法采用流式细胞术测定55例脓毒症患儿血小板表面活性标记糖蛋白CD62P和CD63的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板的参数进行测量,并与对照组比较。结果脓毒症患儿血小板CD62P和CD63水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT、MPC明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);重症脓毒症患儿组血小板CD62P和CD63水平均高于一般脓毒症患儿组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT、MPC均低于一般脓毒症患儿组,差异有统计学意义(P<0.01);血小板CD62P、CD63与急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及全身性感染性器官功能衰竭评分(SOFA)之间呈显著正相关关系,差异有统计学意义(P<0.01);血小板PLT、MPC与APACHEⅡ及SOFA评分呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板CD62P、CD63的活化在脓毒症患儿的早期发病过程中起重要作用,二者共同参与了早期的高凝状态,从而促使血小板参数PLT和MPC降低,四者的变化与病情的严重程度相关,都可作为为评价脓毒症病情的有效指标。     

慢性肺心病患者的护理体会

慢性肺心病病情复杂 ,病程长 ,并发症多[1] ,其病死率与治疗、护理直接相关。现将我们的护理体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治急性加重期肺心病患者 5 2例 ,男 42例 ,女 10例 ,48～ 82岁 ,其中并发呼吸衰竭 2 5例 ,合并心力衰竭 2 0例 ,发生     

血小板膜促凝磷脂的活性

血小板在血液凝固过程中的促凝作用之一是其膜的促凝磷脂的显露（flip－flop）并发挥促凝作用[1~3]。在血液凝固过程中有两个基本的阶段，即凝血因子X和凝血酶原的活化，其过程依赖于促凝磷脂的存在。静止状态的血小板膜上磷脂的分布是极化的非对称状。而带负电行的促凝磷脂──主要是磷脂丝氨酸，绝大部分位于膜的内表面。仅有微量的促凝磷脂（约占膜磷脂总量的1％）位于膜的外表面。当血小板因各种原因被激活时，这种非对称性的膜磷脂的极化分市逐渐消失。位于膜内表面的促凝磷脂移向外表面，从而加速凝血过程的进行[3,4]本研究旨在建立…     

中老年肺心病的护理体会

肺心病多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来 ,与气候寒冷潮湿、吸烟关系密切 ,主要表现为呼吸道炎症症状及肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭[1] 。 1999年 10月至 2 0 0 1年3月我们收治了 2 39例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 2 39例中男 179例 ,女 6 0例 ,4 5