地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛肠镜术中的应用

目的评价地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛肠镜术中的应用效果。方法将100例行无痛肠镜术的老年患者随机分为地佐辛组50例(D组)和芬太尼组50例(F组)。D组患者静脉注射地佐辛50μg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1μg/kg;1 min后两组患者均注射丙泊酚1.0～1.5 mg/kg。分别于麻醉诱导前(T0)、诱导后睫毛反射消失时(T1)、肠镜进入结肠脾曲(T2)、定向力恢复时(T3)记录两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),并记录出现的不良事件、苏醒时间和丙泊酚用量。结果与T0时比较,T1时两组患者MAP均明显下降,D组下降缓和,与F组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HR均明显下降,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。F组患者SpO2明显下降,与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者苏醒时间较F组明显缩短,丙泊酚用量明显减少(P<0.05)。结论地佐辛应用于老年患者无痛肠镜术,可明显减少丙泊酚用量,稳定循环、呼吸功能,缩短苏醒时间,具有更好的安全性。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床研究

目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床效果.方法 选取2012年7月～2014年6月在本院实施无痛肠镜检查的患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,并比较两组的麻醉效果.结果 研究组丙泊酚总用量少于对照组(P＜0.05),苏醒时间短于对照组(P＜0.05),术中和术后不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果显著,可更好地提高手术安全性,降低不良反应发生率.     

地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法回顾性分析2013年1月1日～12月30日来本院门诊或住院行无痛肠镜检查的116例患者,将其按照麻醉方法分为对照组及观察组,每组各58例。对照组单独给予丙泊酚麻醉,观察组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉。比较两组患者的苏醒时间、疼痛程度、丙泊酚用量及MAP、HR、RR、Sp02水平。结果观察组苏醒时间短于对照组。术后VAS评分及丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组术前、术中、术后的MAP、HR差异有统计学意义,术中明显低于术前（P〈0．05）,术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中MAP及HR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果显著,可以推广应用。     

地佐辛联合丙泊酚门诊无痛胃肠镜疗效观察

目的:观察分析地佐辛联合丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法:研究病例为在我院门诊拟行无痛胃肠镜检查的患者,80例患者于2016年10月～2017年8月到我院就诊,随机将患者分为讨论组和对照组,讨论组采用地佐辛和丙泊酚实施麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉,观察麻醉效果,记录不良反应,并对结果进行研究讨论.结果:组间麻醉起效时间、意识消失时间、麻醉苏醒后VAS评分比较无明显差异(P>0.05);对照组术后睁眼时间长于讨论组(P<0.05),对照组丙泊酚用量和不良反应发生率高于讨论组(P<0.05).结论:地佐辛联合丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果较好,安全性高,麻醉效果满意,具有临床推广价值.     

地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜检查36例

目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜检查的临床效果.方法 将72例行纤维结肠镜检查的老年患者随机分为观察组和对照组,各36例.观察组静脉注射地佐辛2.5mg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg,分次追加丙泊酚0.5mg/kg.对照组仅用丙泊酚.记录两组用药前（T1）,检查时（T2）和检查结束清醒时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SpO2）,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及恶心程度评分（VAS）.结果 观察组患者术中血压及心率低于对照组,而血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）;观察组丙泊酚用量、清醒时间、离院时间、VAS评分均低于对照组（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜术,可提高麻醉效果,减少丙泊酚用量,稳定循环和呼吸功能,缩短苏醒时间,且安全性良好,值得推广.     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组（D）、芬太尼组（F）和丙泊酚组（P）、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。观察3组术中麻醉前（T0）、意识消失时（T1）、扩张宫颈时（T2）、苏醒时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,意识消失时间（从注射丙泊酚到手术开始时间）、苏醒时间、术中镇痛效应（丙泊酚总用药量）、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后F组与D组比较,术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、意识消失时间、术中镇痛效应（丙泊酚总量）差异无显著性（P〉0．05）,脉搏氧饱和度（SpO2）、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性（P〈0．05）,术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组（P〈0．05）,呼吸抑制F组高于D组。结论地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生     

地佐辛复合丙泊酚在老年人无痛肠镜检查中的应用

目的观察地佐辛复合丙泊酚在老年人无痛肠镜检查中的临床效果以及安全性。方法选择60例行纤维结肠镜检查的老年患者,随机分为两组,Ⅰ组为地佐辛复合丙泊酚30例,Ⅱ组为芬太尼复合丙泊酚30例。Ⅰ组患者静脉注射地佐辛2.5mg,Ⅱ组患者静脉注射芬太尼0.05mg,之后两组患者均静脉注射丙泊酚1～2mg/kg。术中丙泊酚以2～4μg/（kg·h）的速率微量泵输注以维持麻醉深度。记录两组患者用药前、用药后3min、纤维结肠镜置入以及退出时、苏醒时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脉搏氧饱和度（SPO2）;记录术中丙泊酚的总量、患者意识消失时间、停药后苏醒时间等;观察患者镇痛效果及术中、术后的不良反应。结果两组患者注药后2min的MAP、HR和SPO2较注药前显著下降（P〈0.05）,另Ⅱ组的SPO2显著低于Ⅰ组（P〈0.05）。两组间丙泊酚用量及苏醒时间无统计学意义（P〉0.05）;镇痛效果Ⅰ组比Ⅱ组略强,但无统计学意义（P〉0.05）;不良反应相似。结论地佐辛复合丙泊酚在纤维结肠镜检查中效果确切,镇痛效果良好,并且呼吸抑制明显减少,为老年人提供了安全有效的麻醉。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果和安全性.方法 选取90例需要无痛胃镜检查的患者,按先后检查顺序随机分为三组,每组30例.A组:地佐辛0.1 mg/kg复合丙泊酚;B组:芬太尼1 μμg/kg复合丙泊酚;C组:单纯丙泊酚.分别予麻醉前(T0),麻醉起效时(T1),意识恢复时(T2)记录各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(Sp02).观察并记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚用量.结果 3组患者在T1时MAP明显低于T0时(t=3.73、3.11、3.54、2.56、2.78、3.02,均P＜0.05),其中A组下降缓和,与B组和C组的差异有统汁学意义(t=3.33、4.21、3.23、3.46,均P＜0.05);B组和C组的Sp02和RR较A组明显下降(t=4.22、3.43、4.61、3.46、3.18、4.35,均P＜0.05).A组和B组意识恢复时间较C组明显缩短,丙泊酚用量明显减少(t=4.34、4.76、5.74、4.23,均P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜,可明显减少丙泊酚用量,稳定循环呼吸功能,具有更好的安全性.     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人流麻醉中的应用效果

目的:探讨地佐辛联合丙泊酚在无痛人流麻醉中的应用效果.方法:选取2015年6月~2016年8月我院行无痛人流患者102例,根据麻醉药物不同分组,各51例.对照组给予芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组给予地佐辛+丙泊酚麻醉.统计对比两组临床麻醉效果(丙泊酚总用量、唤醒时间、定向力恢复时间、呼吸抑制发生率)及术后疼痛评分.结果:观察组术中呼吸抑制发生率(1.96%)低于对照组,术后唤醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时间段疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流麻醉效果显著,能明显缩短患者意识恢复时间,降低术后疼痛程度.     

地佐辛复合右美托咪定在宫颈锥切手术中的应用

目的 观察地佐辛复合右美托咪定用于宫颈锥切手术的麻醉效果及安全性.方法 选择行宫颈锥切术患者60例,随机分为2组：地佐辛复合右美托咪定组（D组）和丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组）.记录患者入室后（T0）、手术开始前 （T1）、牵拉宫颈时（T2）、宫颈锥形切除时（T3）、手术结束时（T4）、术后10 min（T5）的MAP、HR、SpO2及BIS值;记录术后意识恢复和定向力恢复时间,术后24 h VAS评分和追加镇痛药的例数;观察术中呼吸抑制和体动反应等不良反应;评价麻醉效果和患者满意度.结果 与D组比较,P组T1时MAP和SpO2降低（P〈0.05）,T1~5时HR明显增快（P〈0.05）,T1~4时BIS值降低（P〈0.05）,意识恢复时间增长,术后VAS评分增高,追加镇痛药的例数增多（P〈0.05）,麻醉效果和患者满意度降低（P〈0.05）.结论 地佐辛复合右美托咪定应用于宫颈锥切术,可较好地维持血流动力学平稳,麻醉效果满意,术后意识恢复时间短,患者术后疼痛减轻.     

亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的应用

目的:观察亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的有效性及安全性。方法:经患者知情同意 选择60名 65~80岁老年患者、ASA Ⅰ~Ⅲ级,体质量、身高均在正常范围。排除标准:无严重心肺疾患、无精神性疾病,男女不限,随机分为2组(n=30):P组为亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼清醒镇静试验组,C组为丙泊酚复合芬太尼全麻对照组。常规监护患者SpO₂、ECG、Bp,并对患者的镇静效果进行评分。结果:共有60例患者完成了该临床观察。P组30例患者都能达到良好的镇静状态完成胃镜检查,并能够维持警觉/镇静(OAA/S)评分3分;相对C组,患者丙泊酚用量及离开医院时间,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。同时C组患者生命体征相对P组对呼吸、循环抑制更为明显,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中安全有效。     

米非司酮联合地佐辛复合异丙酚在人工流产术中的应用

目的:观察米非司酮联合地佐辛复合异丙酚在人工流产术中的应用效果。方法:360例自愿终止妊娠的初孕妇女随机分为4组,观察各组镇静镇痛效果,宫颈软化效果,扩张宫颈的时间,子宫收缩情况,术中出血量,人工流产综合征发生情况,人工流产术近期并发症。结果:A组、C组(地佐辛镇痛组)镇痛效果满意;B组、D组(芬太尼镇痛组)镇痛效果欠佳,总不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05)。A组、B组(米非司酮软化宫颈组)总有效率达100%,充分软化率与C组、D组(空白组)相比有明显统计学差异(P<0.01),但人工流产近期并发症的观察未见统计学差异。结论:镇痛效果优良,宫颈软化率高,扩张宫颈快捷安全,未见人工流产综合征的发生。     

地佐辛复合丙泊酚在自凝刀射频治疗子宫肌瘤中的应用研究

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚用于自凝刀射频治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:40例子宫肌瘤患者在自凝刀射频消融过程中给予地佐辛复合丙泊酚全凭静脉麻醉,观察用药前后生命体征,不良反应及术后VAS和Ramsay评分。结果:(1)用药前后平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率均略有下降,差异有统计学意义(P<0.05),但仍在正常范围。(2)VAS评分,术后15 min为(0.9±1.0)分,并分别与0.5,1,2 h时评分比较,差异无统计学意义。(3)Ramsay评分,术后15 min为(2.4±0.5)分,术后1,2 h所有患者均评为2分,达到离开术后恢复室标准。结论:地佐辛复合丙泊酚全凭静脉麻醉方案用于自凝刀射频治疗子宫肌瘤手术,能达到术中良好的镇静镇痛效果,有效抑制应激反应,稳定血流动力学,并能在术后提供有效的镇痛作用,是一种安全有效的麻醉方案。     

利多卡因联合依托咪酯在老年人无痛肠镜中的应用

目的评价利多卡因联合依托咪酯在老年人无痛肠镜检查中的应用效果及安全性。方法选择150例行无痛肠镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为3组,每组50例:利多卡因联合依托咪酯组(LE组)、芬太尼联合依托咪酯组(FE组)和芬太尼联合丙泊酚组(FP组)。采用双盲法分别给予相应麻醉药物,待患者睫毛反射消失后停止注射,行肠镜检查术。持续监测并记录两组患者给药前(T0)、检查开始时(T1)、肠镜至回盲瓣时(T2)、术毕时(T3)、苏醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O2)等生命体征的变化。记录麻醉诱导时间、肠镜检查时间、术后苏醒时间、阿托品和麻黄碱使用情况;记录术中呼吸暂停、心动过缓、低氧血症、肌阵挛、注射痛、低血压及术后有关并发症的发生情况。结果与LE组比较,FP组T1时MAP、HR及T1~T2时RR明显降低[(69.7±11.1)mm Hg vs.(88.6±11.2)mm Hg;(61.3±10.3)次/min vs.(73.4±7.7)次/min;(8.4±2.6)次/min vs.(17.5±4.1)次/min;(10.1±3.2)次/min vs.(18.0±2.5)次/min,P均<0.05];与FE组相比,FP组T1时HR、RR及T2时RR均明显降低[(61.3±10.3)次/min vs.(70.2±9.8)次/min;(8.4±2.6)次/min vs.(16.1±2.4)次/min;(10.1±3.2)次/min vs.(16.6±3.1)次/min,P均<0.05]。结论利多卡因联合依托咪酯用于老年人无痛肠镜检查麻醉效果满意,不良反应少,值得临床推广。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯在无痛电子结肠镜检查中的应用

目的研究丙泊酚复合氟比洛芬酯用于电子结肠镜检查中的麻醉作用。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级结肠镜检查患者90例,随机均分为3组：芬太尼组（A组）、氯胺酮组（B组）、氟比洛芬酯组（C组）,每组30例。观察各组麻醉诱导及苏醒时间、用药总量、术中呼吸和循环参数及术后不良反应。术后由手术医生评定麻醉效果。结果芬太尼组术中潮气量（VT）低于其它组（P〈0.05）。氯胺酮组术后发生视觉异常、呕吐和苏醒期躁动的患者多于其它组（P〈0.05）。术后下腹痛VAS评分0~2分的患者氟比洛芬酯组多于其它组（P〈0.05）。结论丙泊酚复合氟比洛芬酯用于电子结肠镜检查的麻醉中可获得较为满意的麻醉效果,且不良反应少,对术后下腹痛也表现出更好的镇痛效果,是一种有效的配伍方法。     

酒石酸布托啡诺复合异丙酚在无痛胃肠镜术中的应用

目的观察酒石酸布托啡诺复合异丙酚用于无痛胃肠镜的有效性与安全性。方法选择门诊胃肠镜检患者180例,随机分为A组(单纯异丙酚组)、B组(芬太尼+异丙酚组)和C组(酒石酸布托啡诺+异丙酚组)。依次观察比较三组患者血流动力学变化、麻醉效果、异丙酚总用量、苏醒时间以及副作用发生情况。结果 B、C两组患者在血流动力学变化、麻醉效果、异丙酚用量、苏醒时间等方面均无统计学差异(P>0.05),而C组呼吸抑制发生率少于B组(P<0.05);B、C两组的麻醉效果、异丙酚用量以及苏醒时间等方面均优于A组,具有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺复合异丙酚用于胃肠镜检查镇痛、镇静效果好,副作用少,尤在呼吸抑制方面优于芬太尼复合异丙酚。     

异丙酚及伍用芬太尼或氯胺酮在纤维结肠镜检查麻醉中的临床效果比较

目的：观察和比较异丙酚及伍用芬太尼或氨胺酮在纤维结肠镜检查静脉麻醉中的效果。方法：选择择期纤维结肠镜检查患者60例，随机分为3组，每组20例。P组用异丙酚，F组用异丙酚＋芬太尼，K组用异丙酚＋氯胺酮。记录和比较诱导时间、异丙酚诱导剂量、维持剂量、恢复时间、患者血压和心率变化、临床效果和并发症发生率。结果：F组和K组诱导时间比P组明显缩短（P＜0．01），诱导剂量比P组明显减少（P＜0．01），K组异丙酚诱导剂量和维持剂量比其它两组均明显减少（P＜0．01）；F组和K组睁眼时间、定向能力恢复时间比P组明显延长（P＜0．01）；F组和P组诱导后平均动脉压明显下降（P＜0．01），F组心率也同时下降（P＜0．01），K组血压、心率无明显变化；K组临床麻醉效果比P组和F组好（P＜0．01）；F组呼吸抑制发生率高于其它两组（P＜0．05），各组间其它并发症发生率无明显差异。结论：3组都能提供较好的纤维结肠镜检查条件，而单用异内酚及伍用芬太尼麻醉时呼吸、循环改变明显，异丙酚伍用氯胺酮虽然恢复时间稍有延长，但生命体征稳定，麻醉效果更好。     

右美托咪定复合舒芬太尼和异丙酚在无痛肠镜中的应用

目的观察右美托咪定复合异丙酚和舒芬太尼用于无痛肠镜的可行性。方法ASAI-Ⅱ的预约无痛肠镜患者,随机分为右美托咪定复合舒芬太尼和异丙酚组（D）和生理盐水复合异丙酚和舒芬太尼组（N）组,每组15例。常规开放静脉后,D组给予右美托咪定（国药准字H20090251）1μg／ks持续输注15min后再给予异丙酚1mg／kg和舒芬太尼0．2μs／kg,然后以0．5μg／kg持续输注右美托咪定直至检查完毕。N组给予Ns持续输注15rain后给予异丙酚2mg／kg和舒芬太尼0．2μs／kg,对两组患者进行镇痛镇静评级,分别记录两组患者给药前（T0）、给药后1min（T1）、过脾区（T2）及苏醒时（T3）的SBP、HR、SpO2、RSS的变化和术后VAS评分。结果两组镇痛效果差异无统计学意义（P〉0．05）。D组镇静效果优于N组且D组呼吸抑制发生率优于N组（P〈0．05）。D组苏醒离院时间明显短于N组,但D组心率在T1时明显低于T0时。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于无痛肠镜的检查可以获得满意的效果但要注意心动过缓的发生。