微型营养评定法简表在老年脑卒中患者营养筛查中的应用

目的 应用微型营养评定法简表(MNA-SF)评价老年脑卒中患者营养状况，探讨MNA-SF在老年脑卒中患者营养评估中的可行性及其相关因素。方法 采用便利抽样方法，选取2018年4～10月在某三甲医院神经内科住院的320例老年脑卒中患者为研究对象，运用MNA-SF和传统营养指标测定对其营养状况进行评价。并应用日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对老年脑卒中患者进行评估，分析其与营养状况的相关性。结果 应用MNA-SF评估结果营养不良者占5.62%,存在营养风险者占39.38%,营养良好者占55%。18<体重指数(BMI)<23占67.9%,BMI、血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、红细胞计数(RBC)作为传统评价指标，患者营养不良发生率分别为2.19%、4.69%、13.13%、8.75%、11.56%。MNA-SF与患者自理能力、认知能力、抑郁状态、睡眠状态呈显著相关(P<0.05)。结论 老年脑卒中患者营养不良及营养风险率高，临床中应对老年脑卒中患者进行营养筛查，为临床...     

消化内科老年住院患者营养不良和营养风险评估分析

目的对消化内科老年住院患者营养不良以及营养风险评估状况进行分析探讨,为今后的临床治疗与护理工作提供可靠的参考依据。方法消化内科老年患者276例,对其采取欧洲营养风险筛查方法展开营养风险筛查,将患者按照居住地分成城市组（109例）和农村组（167例）,对这两组患者的筛查结果进行统计分析。结果 276例患者中营养不良状况者66例,发生率为23.91%,存在营养风险者128例,发生率为46.38%。城市组与农村组营养不良及营养风险评估比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论消化内科老年患者营养状况较差,且不同地区患者的营养不良发生率存在差异,临床应引起重视,采取积极有效手段改善患者的营养状况。     

儿童住院患者营养状况及营养风险分析

目的分析儿童住院患者营养状况及营养风险调查状况。方法使用STAMP对住院儿童进行营养状况的调查,将STAMP评分≥4分作为高营养风险标准。结果 1600例住院患儿中营养不良高风险患儿占31.31%,消瘦患儿占13.50%,生长迟缓患儿占10.88%,超重患儿占8.69%;不同病因患儿营养不良发生率有统计学意义（P〈0.05）;对存在高风险患儿进行院内干预后营养不良高风险患儿检出率降低,与入院时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用STAMP评分法对于住院儿童的营养风险进行评估,能将患儿的营养状况客观地反映出来,为儿科患者进行合理营养支持提供依据,适合临床推广应用。     

老年糖尿病并肺炎患者营养支持效果观察

观察给予存在营养风险的老年糖尿病并肺炎患者营养支持治疗的效果。采用NRS2002表对2016年 5—12月129例老年糖尿病并肺炎住院患者进行营养风险评估。分为无营养风险组34例,营养风险组95例（包括干预组43例及不愿接受营养支持治疗的对照组52例）。对营养风险干预组给予营养干预治疗,观察干预效果。收集3组患者的住院天数、抗生素使用时间、死亡患者的例数和血糖、血清白蛋白等生化指标。 129例老年糖尿病并肺炎患者中,73.64%存在营养风险; 营养风险组住院天数、抗生素使用时间比无营养风险组长（P＜0.05）。营养风险干预组住院天数、抗生素使用时间明显短于对照组,其病死率亦明显降低（P＜0.05）;营养支持治疗后营养风险干预组血糖及血清白蛋白均明显高于对照组 （P＜0.05）。和无营养风险组比较,营养风险干预组住院天数、抗生素使用时间和病死率无显著性差异（P＞0.05）。对存在营养风险的老年糖尿病并肺炎患者,给予积极营养支持治疗可以缩短住院天数和抗生素使用时间,降低病死率,也有助于血糖控制。     

老年烧伤患者免疫状态及营养状况变化规律研究

目的研究老年烧伤患者免疫状态及营养状况变化规律。方法本院近年收治老年烧伤患者42例,与同期中青年烧伤患者50例患者对比,通过血清总蛋白（TP）、前白蛋白（PreA）、白蛋白（ALB）等指标变化分析老年患者的免疫状态和营养状况。结果老年患者免疫状态较正常人群及中青年组变化明显,营养状态上,在TP、PreA、ALB、Hb、CHE上均较中青年组下降明显（P〈0.05）,其中老年女性烧伤患者在上述指标的下降上较男性明显。结论老年烧伤患者普遍存在营养不良现象,且年龄越大,营养不良发生率越高,女性营养不良率高于男性。应当根据患者的具体情况进行适当的营养支持。     

不同营养评估法在老年长期卧床患者预后评价中的应用

目的 探讨2种不同营养评估法在老年长期卧床患者预后评价中的应用对比。方法 选择2022年1月至2022年12月接治的80例老年长期卧床患者作为本次研究对象,均采取营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评估简表(MNA-SF)对患者预后营养状况评估,以膳食回顾、人体测量(BMI<18.5 kg/m²)和体成分分析(或白蛋白<35 g/L)等营养评定指标作为评定营养不良的标准作为金标准,并对NRS2002、MNA-SF量表与金标准评估情况进行对比,明确适合老年长期卧床患者预后营养状况的筛查方法。结果 80例患者经金标准评估,其中49例判定为营养不良;NRS2002判定45例为营养不良,MNA-SF量表评定49例营养不良,与金标准对比,2组评估结果并无明显统计学差异(P<0.05)。2种营养评估方案评估营养不良发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。NRS2002、微型营养评估简表对患者预后营养状况评估结果显示,2种评估方案与传统血液检验指标对比差异无统计学意义(P<0.05);不同疾病长期卧床老年患者预后NRS2002评分对...     

结直肠癌患者术前营养风险调查与营养支持对营养指标的影响

目的 对结直肠患者术前进行营养风险现状调查及分析营养支持对患者营养指标的影响,为结直肠癌制定规范化营养支持措施提供临床依据。方法 对2021年3月至2021年8月75例河南省肿瘤医院结直肠癌住院患者术前采用NRS-2002营养风险筛查简表评估其术前营养受损情况、疾病严重程度以及年龄情况。比较患者入院1天和术后7天以内的体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数等营养状况相关指标的差异性,以调查其营养支持情况。结果 75例结直肠癌患者中,术前有营养不良者36例(占48%),无营养不良者39例(占52%);有营养风险者40例(53%),其中采取营养支持者36例(90%),无营养风险者35例(47%),其中采取营养支持者30例(85.71%)。患者术后营养状况相关指标如体重、血清白蛋白、白细胞及淋巴细胞均较术前差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 结直肠癌手术患者营养不良发生率及有营养风险者比例较高,临床医生对其营养支持措施不够规范,采取规范化的营养支持可以改善患者的营养状况。     

营养风险筛查工具用于呼吸内科住院患者的研究

以营养风险筛查（NRS2002）结果作为标准,比较简易微型营养评价（MNA-SF）、营养不良通用筛查工具（MUST）用于呼吸内科住院患者营养风险筛查的适用性。对2016年9月至2017年1月在我院呼吸内科住院的254例患者于入院后24 h内分别采用NRS2002、MNA-SF、MUST进行营养风险筛查,计算MNA-SF、MUST两者与NRS2002的Kappa系数,并以NRS2002筛查结果为标准,绘制MNA-SF和MUST的ROC曲线,比较两者的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和Youden指数。NRS2002、MNA-SF及MUST筛查存在营养风险的患者分别为102例、98例、97例,MNA-SF、MUST两者的筛查结果与NRS2002一致性一般（Kappa=0.637,Kappa=0.448）;以NRS2002为标准,MNA-SF和MUST两者的AUC分别为0.815、0.707（P＜0.05）,灵敏度分别为0.764、0.647,特异度分别为0.868、0.796,Youden指数分别为0.868、0.796。以NRS2002作为标准,MNA-SF较MUST更适用于呼吸内科住院患者的营养风险筛查。     

50例艾滋病伴腹泻患者的营养状况分析

描述艾滋病伴腹泻的住院患者的营养风险、营养不良现况,分析营养风险、营养不良、并发症之间的相关性。应用NRS2002对成都市公共卫生临床医疗中心50例艾滋病伴腹泻患者进行营养风险筛查,测量体质量指数(BMI）、血清白蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）作为营养不良的判别指标,并观察住院过程中患者的并发症及住院时间。50例患者中营养风险阳性率92.00%,营养不良阳性为68.00%,营养风险、营养不良、并发症3者之间呈显著正相关。艾滋病伴腹泻的住院患者存在严重的营养风险和营养不良情况,并发症多,应加强对此类住院患者营养风险的筛查,积极配合营养支持,减少并发症发生。     

消化内科老年患者进行营养风险评估临床应用分析

目的对消化内科老年患者进行营养风险状况调查,为临床营养干预提供依据和建议。方法采用营养风险筛查方法(NRS2002)对500例消化内科老年住院患者进行营养风险筛查,并调查患者在住院期间的营养支持治疗状况,判断目前临床营养支持是否合理。结果纳入观察的500例患者均顺利完成营养风险筛查,其中NRS≥3分的患者有276例(55.2%),无营养风险(NRS 2002评分<3分)患者224例(44.8%)。有79例患者实施了营养支持治疗,占营养风险患者的28.6%。结论在消化内科老年患者中,患者存在营养不良和营养风险的发生率较高,营养治疗应用较少,应规范实施营养干预。     

MNA在炎症性肠病患者营养评价中的应用

目的研究微型营养评定法（mini nutritional assessment,MNA）在炎症性肠病（inflammatorybowel disease,IBD）患者营养评价中的应用。方法收集2008年9月至2010年2月在我院就诊符合纳入标准的IBD患者,采用MNA方法评估IBD患者的营养状况,同时测定血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总淋巴细胞计数（TLC）、Ca2＋、K＋及Na＋。结果符合纳入标准的共计85例,85例IBD患者中,MNA评价结果显示,营养不良率为43.53%,潜在营养不良为43.53%,营养正常为12.94%。年龄、TLC、PA、K＋和Ca2＋浓度在营养不良组、潜在营养不良组及营养正常组差异无统计学意义（P〉0.05）。在营养不良组,Hb水平明显低于潜在营养不良组（P=0.003）;而与营养正常组比较无明显区别（P=0.217）。ALB水平,营养不良组低于潜在营养不良组（P=0.001）及营养正常组（P=0.003）。营养不良组Na＋水平明显低于潜在营养不良组（P=0.018）,而与营养正常组之间差异无统计学意义（P=0.268）。结论 MNA适合于IBD患者的营养评价,可以为护理人员和临床医生给IBD营养不良患者进行营养支持提供可靠的依据,从而更好改善病情,并提高疗效。     

某护理医院老年患者营养状况调查分析

目的：了解上海某老年护理病房住院老年人的营养状况,并分析其影响因素。方法：采用简易营养评价法（mini-nutritional assessment,MNA）对2011年1月至2月上海市某老年护理医院住院的55名患者进行营养状况评估,采用SPSS13.0软件包对营养状况及其影响因素进行分析。结果：55例住院患者营养不良现患率为85.5%。日常生活能力与营养状况相关（P〈0.01）。性别,年龄,食物选择方式、消化功能、患病情况、血红蛋白、白蛋白、血脂、肾功能等因素对营养状况无影响（P〉0.05）。结论：老年护理病房住院患者的营养状况堪忧,需要更多的社会关注与支持。     

莱芜市人民医院分院外科住院患者营养风险筛查及营养支持应用调查

目的：应用营养风险筛查（NRS2002）评定莱芜市人民医院分院外科住院患者营养状况,同时调查住院患者营养治疗率,判断营养治疗的合理性。方法以389例患者为研究对象,入院后第2天、住院2周（或出院）时进行营养风险筛查（NRS2002）。营养不良判定标准为体质量指数〈18 kg/m2、血清白蛋白〈35 g/L。营养治疗包括肠外营养和肠内营养。结果389例患者中入院时总营养风险发生率为36.76%（143/389）,143例存在营养风险患者中共有81例接受营养支持,其中47例为肠外营养支持、34例为肠内营养支持;246例无营养风险患者中35例接受营养支持,营养支持率为14.23%。存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为56.64%（81/143）和14.23%（35/246）。入院和入院2周（或出院）时的总营养风险发生率分别为21.4%和49.6%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;营养风险评分〉3分的143例患者中出现并发症23例（16.08%）,评分〈3分的246例患者中出现并发症5例（2.03%）,存在营养风险患者并发症的发生率高于不存在营养风险的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NRS2002具有简单、有效、易行、无创及快速等优点,可有效用于筛查住院患者的营养状况。     

脑卒中患者营养评估的作用

目的 对脑卒中患者不同时期进行营养评估,并分析营养评估的作用.方法 收集我院急性脑卒中患者60例,均进行营养风险筛查评分,检测营养学的指标来评定其营养状况,对存在营养风险和营养不良的患者均进行常规脑卒中治疗和营养支持,在住院14d、28d后再进行营养风险评分和相应指标的检测,分析营养风险评分与营养评价指标的检测在临床工作中的作用.结果 60例卒中患者,入院时评定有营养风险者15例;营养不良发生率为13.3%;营养不良患者年龄明显高于营养正常者(P＜01):14d后营养不良发生率为18.3%;28d后经营养支持后营养不良的发生率降至6.7%,各项营养学的指标均有所改善(P＜0.05).结论 卒中患者在住院期间可能发生营养状况恶化,早期及定期对患者进行营养评估均有必要.营养风险筛查评分能简单反映住院患者的营养状况,并能预测营养不良的风险,但对于昏迷、瘫痪及难以准确测量体重指数(BMI)的患者,使用受到限制.在临床仍常采用人体测量和生化指标确定患者是否营养不良.本文认为卒中患者均需进行营养风险评估和营养不良的确定,作为进行合理营养支持的依据和指导.     

重组人生长激素对老年创伤骨折术后患者的临床疗效观察

目的：探讨早期应用重组人生长激素（rhGH）对老年创伤骨折术后患者安全性和临床疗效的影响。方法：60例老年创伤骨折术后患者随机分成对照组（n=30）和治疗组（n=30）,对照组患者给予基础治疗和营养支持,治疗组在对照组的基础上皮下注射 rhGH,观察期为2周。测定两组患者治疗前后的营养指标,如血红蛋白（HGB）、血浆白蛋白（ALB）和微型营养评价精法（MNA-SF）;测定治疗前后炎症指标,如白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）。观察两组患者伤口愈合时间和感染发生率,平均住院时间、急性生理和慢性健康评分（APACHEII）。结果：治疗组治疗后的MNA-SF、HGB和ALB均显著高于对照组（P<0.05）。治疗组伤口愈合时间、平均住院时间均较对照组短（P<0.05）。两组治疗后的 APACHEII 评分及感染发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：rhGH 可提升老年创伤术后患者的血红蛋白水平,促进血清白蛋白合成,改善营养状况,从而缩短伤口愈合和住院时间。     

老年胃肠肿瘤患者营养筛查及干预的研究

目的：分析老年胃肠肿瘤患者围手术期的营养风险,并对应营养风险进行肠内外营养干预,分析其对老年胃肠肿瘤患者营养及免疫系统的影响。方法收治的60岁以上的胃肠肿瘤手术患者160例,随机分成对照组和干预组,每组80例。对照组按照常规的治疗和护理模式,而干预组用 NRS-2002对研究对象进行营养风险评估,对有营养风险的患者给予肠内进行营养干预,分析2组患者术后血清前白蛋白（PA）和白蛋白（ALB）以及 CD3＋、CD4＋细胞比例以及 CD4＋/ CD8＋比值、并发症、住院天数的差异。结果干预组中存在营养风险的比例为53.75%,对照组中营养风险比例为51.25%,2组差异无统计学意义（ P >0.05）。干预组的并发症低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预组 CD3＋、CD4＋阳性比率以及 CD4＋/ CD8＋比值在术后1、3、5、7 d 均明显高于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）,且对照组 CD3＋、CD4＋阳性比率存在术后先降低后升高的规律。而 CD4＋/ CD8＋比值在术后2组均存在升高趋势,只是干预组明显高于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）。PA 在干预组中术后第3天开始出现降低,后缓慢升高,至术后第7天仍低于术后第1天;对照组也呈现同样的变化趋势,但对应天数的水平均明显低于干预组（P <0.05）;ALB 在干预组术后呈现升高趋势,对照组呈现先降低后升高趋势;不同组别同一时间比较,除术后第1天ALB 无明显差别外,其余均呈现出干预组高于对照组的趋势,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论老年骨折患者的围手术期对于肿瘤的治疗和恢复效果较为重要,加强老年肿瘤患者围手术期营养风险调查和护理干预具有重要意义。     

维持性血液透析患者的营养不良风险及影响因素

目的：调查维持性血液透析患者的营养不良风险及影响因素。方法：选取2012年11月—2012年12月长期血液透析患者42例,采用NRS-2002营养风险筛查评估法评估患者的营养不良风险状况,采用24 h膳食回顾法了解患者膳食营养摄入水平,并测定血红蛋白、白蛋白、肾功能以及电解质等生化指标。结果：42例患者中,无营养不良风险17例,有营养不良风险25例,占59.5%。无营养不良风险组的能量、蛋白质和碳水化合物摄入量均高于营养不良风险组（P＜0.05）。两组血清白蛋白、血红蛋白、肌酐水平差异无统计学意义（P＞0.05）。BMI与NRS-2002评分成负相关（r=-0.740,P＜0.001）,膳食铁、锌、铜及维生素E与NRS-2002评分成正相关（P＜0.05）。结论：维持性血液透析患者营养不良风险的发生率较高,需要提高其膳食能量、蛋白质及碳水化合物摄入,以改善其营养不良风险。     

老年住院患者握力和骨骼肌量与营养状况的相关性研究

目的 探索老年住院患者握力和骨骼肌量与营养状况的关系。方法 对在2020年10月—12月期间于武汉市中心医院全科医学科新入院的142例老年患者进行营养风险筛查(Nutritional Risk Screening 2002,NRS-2002)。测量患者体重、身高、BMI、腰围、小腿围、臀围、上臂围、握力、骨骼肌量和体脂肪。统计患者血液血红蛋白、白蛋白和总蛋白等反映机体营养状况的生化指标。Pearson和Spearman相关分析营养状况与握力及骨骼肌量的相关性。结果 老年住院患者NRS-2002评分显示营养不良风险(评分≥3分)构成比为12.6%(18/142),营养不良风险组的握力明显低于无营养不良风险组(评分<3分)[(18.45±10.330)kg/m² vs.(23.49±8.796)kg/m²,P=0.028]。营养不良风险组小腿围低于无营养不良风险组[(32.06±3.809)cm vs.(33.91±3.069)cm,P=0.022]。相关性分析显示,握力与NRS-2002评分呈显著负相关,与臀围、小腿围、骨骼肌量、血红蛋白...     

慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的营养状况风险评估

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁患者中营养不良的风险进行筛查评估。方法随机选取2009年10月-2011年10月住院期间COPD患者92例,行抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAD）测评,营养风险筛查（NRS2002）评分进行营养风险筛查。结果患者营养状况对不同抑郁状态的COPD患者影响有差别,无营养不良的COPD患者与合并无营养不良的COPD患者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论存在营养风险的COPD患者更易罹患抑郁,要对患者的营养不良及抑郁状态的改善进行长期治疗。     

老年科住院病人营养状况调查及营养支持效果探究

目的 调查中国科学技术大学附属第一医院老年科住院病人营养状况与营养支持应用状况,并探究营养干预的效果.方法 采用微型营养评定量表(MNA)对2017年12月至2018年12月入住中国科学技术大学附属第一医院老年科的病人进行营养风险筛查以及营养状况评估,调查病人营养支持的状况,并观察接受营养干预的病人营养指标改善情况.结果 共纳入212例,经MNA评估:营养良好、营养风险、营养不良比例分别为:42.92％(91/212)、32.55％(69/212)、24.53％(52/212).总体营养支持率为27.36％(58/212),其中营养良好、营养风险、营养不良的病人营养支持率分别为4.40％(4/91)、27.54％(19/69)、67.31％(35/52),共有69例(占32.55％)病人营养支持不合理.病人接受营养干预后,前白蛋白、白蛋白、总蛋白、MNA评分、利手握力等指标较前明显增加.结论 老年科住院病人营养风险、营养不良的发生率较高,营养支持不尽合理,营养支持不足与过度同时存在;合理的营养干预可以改善病人营养状态,规范化营养诊疗流程、正规的营养治疗刻不容缓.