生脉肾气汤治疗晚期糖尿病肾病疗效观察

目的观察生脉肾气汤治疗晚期糖尿病肾病的临床疗效。方法将78例晚期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组38例,给予胰岛素控制血糖、降压、调脂等基础治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用生脉肾气汤口服,两组均治疗8周,观察两组患者治疗前后中医症候疗效、中医症候积分、24小时尿白蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化。结果治疗组临床总有效率70.0%,对照组总有效率7.9%,两组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。两组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿β2-MG有轻度改善,但差异无显著性意义(P0.05)。结论生脉肾气汤对改善晚期糖尿病肾病的临床症状有显著的疗效。     

清泻通瘀方治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察清泻通瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将糖尿病肾病患者80例随机分为观察组和对照组各40例。分别用清泻通瘀方和科素亚治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后的24小时尿蛋白、尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇等的变化,并进行组间比较。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为25%;观察组24小时尿蛋白、尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯治疗后均有明显改善(P<0.01,P<0.05);对照组蛋白尿治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。两组疗后组间比较、除TC外均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:清泻通瘀方具有降低糖尿病肾病患者蛋白尿、血脂,改善肾功能的作用,是治疗该病的有效药物。     

培元复肾汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿35例临床观察

目的观察自拟培元复肾汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法采取随机法,将70例患者分为治疗组和对照组各35例,在常规治疗的基础上,对照组给予缬沙坦胶囊治疗,治疗组给予培元复肾汤,治疗12周,观察治疗前后24h尿微量白蛋白和主要症状的变化。结果对照组有效率37.14%,治疗组有效率85.71%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率比较及两组治疗后24h尿微量白蛋白排泄率比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗前后的主要症状改善比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论培元复肾汤对糖尿病肾病微量白蛋白尿具有较好地疗效。     

滋肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察滋肾活血汤治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将50例DN患者随机分为治疗组30例及对照组20例。治疗组用滋肾活血汤加贝那普利,对照组用贝那普利,疗程为2个月,观察治疗前后24小时尿蛋白定量、FBG、HbAIc、Scr及BUN。结果：治疗组治疗前后24小时尿蛋白定量、FBG、HbAIc、Scr及BUN均有显著性差异（P〈0.01）。两组间比较,治疗组在降低24小时尿蛋白、BUN方面疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：滋肾活血汤在延缓糖尿病肾病发展,改善患者生活质量方面有较好临床疗效。     

健脾益肾祛瘀汤治疗糖尿病肾病46例临床观察

目的:观察健脾益肾祛瘀汤对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将46例糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例和对照组22例,治疗4周后观察治疗前后两组疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮和血液流变学的变化。结果:两组治疗后疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);但治疗组在疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾益肾祛瘀汤联合常规西医治疗糖尿病肾病能取得较单纯西药治疗更好的临床疗效。     

益气活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察在现在医学治疗的基础上联合益气活血中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,各38例。2组患者均给予糖尿病健康教育、饮食控制、心理治疗及适量运动,应用胰岛素或口服降糖药物严格控制血糖、血压。治疗组在此治疗基础上加用益气活血的中药治疗。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为71%。2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组FBG治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG等指标差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血法联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低蛋白尿、血脂,改善肾功能,延缓病情进展。     

糖肾灌肠方干预治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择2004年6月～2006年5月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者67例,分为两组.两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合AcEI或ARB药物.治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1疗程.观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24小时尿蛋白定量、肾功能的变化.结果:两组患者临床疗效间差别有显著性意义(P＜0.01).治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24小时尿蛋白定量、肾功能差别均无显著性意义(P＞0.05),治疗后上述各指标问差别均有显著性意义(P＜0.01).结论:糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标.     

一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期30例临床观察

目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊。治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用。     

益肾化湿颗粒治疗病理为特发性膜性肾病的肾病综合征患者疗效观察

目的:应用益肾化湿颗粒联合激素及免疫抑制剂等药物治疗特发性膜性肾病,观察中西医结合方法治疗特发性膜性肾病临床效果。方法:所有患者均先进行常规对症治疗(降压、降血脂、抗凝、低盐优质低蛋白饮食等);一组使用激素加免疫抑制剂(0.5mg/kg强的松加环磷酰胺)治疗方案,一组在原激素加免疫抑制剂方案基础上加用益肾化湿颗粒;于治疗开始后第4周、8周、16周、48周进行随访,观察患者病情变化情况,同时收集标本进行实验室检查;于治疗前后检测患者的血浆白蛋白、血肌酐、肝功能、24小时尿蛋白定量和血脂水平并进行记录,并观察记录不良反应发生情况(粒细胞减少、过敏、肝功能损害、感染、胃肠道反应及女性月经异常等)。结果:治疗48周比较对照组与观察组(联合益肾化湿颗粒组)治疗前的24小时蛋白尿定量、血肌酐、血浆白蛋白无显著性差异。对照组治疗前后24小时蛋白尿定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;观察组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;联合益肾化湿颗粒组较治疗组血浆白蛋白升高更明显,有显著差异,P0.05;联合治疗组较对照组蛋白尿下降,有显著性差异P0.05。结论:激素联合免疫抑制剂及联合应用益肾化湿颗粒治疗表现为膜性肾病的肾病综合征均有效,联合使用益肾化湿颗粒在提升血浆白蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能等方面疗效更显著且不良反应更少。     

中西医结合治疗糖尿病肾病100例临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法200例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组100例用克糖益肾胶囊加西药治疗,对照组100例单用西药治疗。2组均连续用药3个月,观察治疗前后2组疗效及24h尿蛋白定量、血糖、血脂。结果治疗组总有效率97.0%,对照组为72.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组临床症状改善,24h尿蛋白定量治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组24h尿蛋白定量治疗前后无显著性差异(P>0.05),2组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、胆固醇治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。     

补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将89例患者随机分为2组.2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗;对照组单用依那普利治疗.疗程均为2月.观察2组治疗前后症状体征、血糖血压、尿白蛋白排泄率(UAER)及24小时尿蛋白定量等情况.结果:治疗组治疗后各症状及体征积分明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后各症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后UAER和24小时尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组在UAER及24小时尿蛋白定量的改善方面均优于对照组.总有效率治疗组88.37%,对照组69.70%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗.     

益气固肾方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:益气固肾方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病气阴两虚型蛋白尿的疗效。方法:30例2型糖尿病肾病(Ⅰ-Ⅳ期)气阴两虚型患者,随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组在胰岛素控制血糖基础上予益气固肾方联合厄贝沙坦治疗蛋白尿,对照组在胰岛素控制血糖基础上予厄贝沙坦0.15g日1次口服控制蛋白尿,两组疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量的变化,肾功能、尿素氮、血压、白蛋白及中医症侯积分。结果:中医各项主症积分减少,疲倦乏力与治疗前相比有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组控制蛋白尿治疗后24h尿蛋白定量均较前减少,治疗组蛋白尿下降程度及总有效率高于对照组(P0.01),两组治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气固肾方联合厄贝沙坦在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面有较大优势。     

固肾方治疗糖尿病肾病34例疗效观察

目的:观察固肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予安博维片治疗,治疗组予固肾方+安博维片治疗,治疗8周。检测治疗前后24 h蛋白尿定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平。结果:两组治疗前后BUN、SCr、24 h蛋白尿定量比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组降低蛋白尿的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:固肾方在减少蛋白尿、延缓肾功能恶化方面有较好疗效。     

补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征32例临床观察

目的：观察自拟补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：将64例患者随机分为两组,对照组32例给予激素及环磷酰胺治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用补肾健脾活血汤治疗。观察两组临床疗效,治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、血胆固醇变化、副反应发生率等。结果：治疗组总有效率为87.5%,对照组为54.5%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。两组治疗后24小时蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇指标明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）;两组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。两组在继发感染、相关体征等副反应发生率比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征优于单纯西药组。     

尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的观察尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将78例糖尿病肾病大量蛋白尿患者随机分为2组。对照组38例予缬沙坦胶囊治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率78.95%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、Cr及BUN均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒联用缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效确切。     

疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将72例患者随机分成2组各36例,对照组采用一般对症处理及激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用疏血通注射液及低分子肝素治疗。2组均治疗8周后观察疗效。结果:治疗组完全缓解率为47.2%,总有效率为88.9%。对照组完全缓解率为30.6%,总有效率为80.6%。2组完全缓解率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组与对照组治疗后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(Fb)与治疗前比较,差异有非常显著性或显著性意义(P0.01,P0.05);2组治疗后Cr与治疗前比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb、TC比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:在常规应用激素的同时,加用疏血通注射液及低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者,可明显提高疗效。     

黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察在西医治疗的基础上联合黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组用常规西药治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上加用黄芪当归合剂治疗.结果:治疗组显效率45.16%,总有效率87.09%;对照组显效率20.00%,总有效率56.67%.显效率、总有效率治疗组明显高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后BUN、Scr、24h尿蛋白定量明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);2组治疗后Scr、24h尿蛋白定量比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后FBG、代、TG均有明显的下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);2组治疗后TG比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:黄芪当归合荆结合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低尿蛋白、血脂,改善肾功能.     

中西结合治疗糖尿病肾病

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将144例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中西医结合治疗及单纯西医治疗8周,比较治疗前后两组患者的24h尿蛋白总量、血肌酐、空腹血糖变化情况.结果 治疗组显效8例(11.1%)、有效50例(69.4%)、无效14例(19.4%),总有效率80.6%;对照组显效0例、有效24例(33.3%)、无效48例(66.7%),总有效率为33.3%.治疗组疗效明显优于对照组,总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病有效.     

固肾合剂治疗气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨固肾合剂治疗气阴两虚脉络瘀结型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者117例,采用随机数字表法随机分为治疗组62例和对照组55例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用固肾合剂,对照组同时服用安博维,治疗8周;比较2组中医临床症状、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标改善情况。结果:固肾合剂治疗组与安博维对照组比较,2组症状积分用药前后均无统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病肾功能评定,2组临床控制率分别为治疗组29.03%,对照组32.73%,2组疗效无统计学意义(P0.05)。2组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖用药前后水平比较,经统计学检验无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效评定,2组显效率治疗组为19.35%,对照组为21.82%,无统计学意义(P0.05)。结论:固肾合剂在改善气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病的临床症状、降低蛋白尿等方面与厄贝沙坦疗效相当。     

黄葵胶囊联合舒洛地特对早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组应用黄葵胶囊联合舒洛地特治疗,对照组应用舒洛地特治疗,3个月后评价两组疗效。结果:对照组总有效率为70%,治疗组总有效率为90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗后,治疗组的24h尿蛋白定量较对照组明显降低,两组差异具有统计学意义(P0.05)。比较治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清胱抑素C,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:黄葵胶囊联合舒洛地特是治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的有效方法,能明显降低24h蛋白定量,改善患者肾功能,延缓早期糖尿病肾病进展。