冠状动脉支架植入术后过渡期病人自我护理体验的质性研究

[目的]开展冠状动脉支架植入术后病人过渡期自我护理体验的质性研究。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对16例行冠状动脉支架植入术病人进行访谈,以Colaizzi 7步分析法处理资料。[结果]对资料进行整理、统计、分析、总结,得出4大主题:过渡期病人自我护理的不足之处、渴望家庭与社会的支持、病人出院后依从性低、希望实现自我价值。[结论]护理人员应基于冠状动脉支架植入后病人过渡期自我护理予以知识、技术帮助,不断增强病人术后自我护理能力。     

冠脉支架植入术后患者对延续性护理服务需求的质性研究

目的深入了解冠脉支架植入术后患者对延续性护理服务的需求状况,为临床护士履行延续性护理服务提出依据和指导。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15例冠脉支架植入术后患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则整理分析资料,提炼主题。结果经分析提炼出冠脉支架植入术后患者对延续性护理服务需求的三大主题:冠脉支架植入术后患者对延续性护理服务存在需求,希望与医护人员随时取得联系、沟通,有疑问时需要医生或护士给予解答;对延续性护理服务患者更愿意护士给予电话随访的方式;冠脉支架植入术后患者期望规范化、优质的延续性护理服务。结论冠脉支架植入术后患者需要延续性护理服务,护士作为延续性护理服务的提供者,应发挥其专业优势,探索规范化、优质的延续性护理服务,满足患者对照护的需求。     

心脏瓣膜置换术后患者过渡期自我护理体验的质性研究

目的深入了解心脏瓣膜置换术后患者过渡期自我护理的真实体验,探索促进患者自我护理的支持策略。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对16例心脏瓣膜置换术后患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则整理分析资料,提炼主题。结果经分析提炼出心脏瓣膜置换术后患者过渡期自我护理体验的四大主题:自我护理能力不足;出院后依从性低,希望医生、护士的信息支持;期望得到家庭、社会的支持与关怀;渴望实现自我价值。结论护理人员及各级医疗机构应为处于过渡期的心脏瓣膜置换术患者提供针对性的知识、技术指导,以提高其自我护理能力。     

冠心病支架植入术患者心理体验的质性研究

目的探索冠心病支架植入术患者的真实心理体验。方法采用质性研究的方法 ,通过立意取样法及半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法,阐述冠心病支架植入术患者的真实心理体验。结果冠心病支架植入术患者心理体验呈现5个主题：（1）恐惧焦虑与担忧;（2）体验社会支持的幸福感;（3）缺乏相关康复知识;（4）对今后的生活充满希望。结论重视冠心病支架植入术患者心理体验,及时有效的心理疏导和健康教育是帮助患者回归社会的重要保障。     

女性尿失禁患者症状管理体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价女性尿失禁患者症状管理体验的质性研究,为更好地开展护理实践提供依据。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库。搜索关于女性尿失禁患者症状管理体验的质性研究,检索时限从建库至2021年5月。使用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果共纳入10篇研究,质量等级均为B级。提炼出46个研究结果,将相似结果归纳组合形成11个新的类别,并整合为3个结果：尿失禁患者症状体验差,尿失禁患者症状管理策略多元化,尿失禁患者症状管理结局的转变。结论 女性尿失禁患者症状体验差,症状管理策略缺乏专业指导,症状管理结局有待改善。提供专业的信息支持和良好的社会家庭支持,增强患者的自我管理能力十分重要。     

冠脉支架植入术后再狭窄的防治研究

心血管疾病的治疗中,冠脉支架植入手术成为重要的治疗手段之一。但冠脉支架植入后易出现再度狭窄的现象,笔者对此作简略综述,以对临床诊治提供参考依据。     

慢性心力衰竭患者自我护理体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价和整合慢性心力衰竭患者自我护理体验,为构建慢性心力衰竭患者自我护理干预方案提供借鉴。方法:计算机检索PubMed、PsycINFO、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、维普数据库等中英文数据库,收集关...     

机械瓣膜置换术后患者过渡期自我管理体验的质性研究

目的深入分析机械瓣膜置换术后患者过渡期自我管理的真实体验。方法采用质性研究中的现象学分析法,以目的性抽样法选取聊城市人民医院心外科2013年1月至2014年1月接受机械瓣膜置换术后6个月内的患者18例,就患者的自我管理体验进行电话访谈和面对面访谈,对访谈资料进行分析后整理提炼主题。结果机械瓣膜置换术后患者在过渡期主要有以下3个领域的自我管理体验:(1)心理社会领域,包括情绪低落和消极、角色适应不良、缺乏家庭-社会支持;(2)健康行为领域,包括自我护理能力不足、用药依从性降低、失眠和不良生活习惯;(3)环境领域,包括收入限制就医行为、交通不便。结论机械瓣膜置换术过渡期患者存在自我管理困难,需要家人及社会的关心与支持,更需要医护人员及各级医疗机构的关心与支持,以提高其自我管理水平。     

延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响

目的 分析延续护理对经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者的自我护理能力及健康行为的影响.方法 选取在我院实施PCI的患者,采用随机数字表法分为观察组(n=69)和对照组(n=67),观察组通过追踪随访,用电话和家访的方式施以延续护理,以自我护理能力测定袁与健康行为量表,评价出院6个月及12个月时两组患者的自我护理能力及健康行为的改善情况.结果 干预1年后观察组的自我护理能力及健康行为方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续护理明显提升患者的自我护理能力及健康行为,从而形成有效的自我管理能力.     

血清胆红素水平与冠脉支架植入术后患者冠脉事件复发的相关性研究

目的研究导致患者冠脉支架植入术后冠脉事件复发的相关危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在广州医科大学附属第二医院心内科行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)或复查CAG住院患者的临床资料。所有患者均曾因冠心病在我院行冠脉支架植入术且有完整的CAG影像资料以及其他相关临床资料。根据患者临床资料及CAG影像资料,将患者分为冠脉事件组与无冠脉事件组。统计分析使用SPSS 16.0软件,并用logistic回归模型对危险因素进行多因素分析。结果共纳入115例患者,其中发生冠脉事件组50例,未发生冠脉事件组65例。发生冠脉事件组患者的基线水平及复查CAG时的血清总胆红素、非结合胆红素水平均明显低于无冠脉事件组(P<0.05或P<0.01)。冠脉病变加重需血运重建患者的基线血清总胆红素水平及复查CAG时血清总胆红素、非结合胆红素水平均显著低于无冠脉病事件的患者(P<0.05或P<0.01);支架内再狭窄患者的基线及复查CAG时血清非结合胆红素水平均显著低于无冠脉事件的患者(P<0.05)。对冠脉支架植入术后患者的基线资料及复查时的临床资料进行二分类logistic向前逐步回归分析,结果发现多支血管病变[二支病变:OR=10.094,95%CI(2.498,40.798),P=0.001;三支病变:OR=16.047,95%CI(4.121,62.481),P=0.000]、复查时低血清非结合胆红素水平[OR=0.873,95%CI(0.773,0.987),P=0.03]均是冠脉事件发生的独立危险因素。结论多支血管病变以及复查时低血清非结合胆红素水平是冠脉支架植入术后患者冠脉事件复发的独立危险因素。     

癌症患者化疗期自我护理体验质性研究的系统评价

目的 系统评价和整合癌症患者化疗期自我护理体验。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、CBM、中国知网、维普和万方数据库等,搜集关于癌症患者化疗期自我护理体验的质性研究,检索时限从建库至2019年9月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入16篇文献,提炼出62个结果,归类成7个类属,合成3个整合结果。整合结果1为维持自我护理：信息和社会支持的获取有助于增强患者自我护理信念,进而更好地维持自我护理、配合治疗;整合结果2为症状识别：患者应能准确感知对于化疗的不同症状、由此造成的心理负担以及给生活带来巨大影响;整合结果3为自我护理的经历：经过自我调整,患者逐渐适应化疗带来的各种不良反应,并在自我护理中逐步找到规律,不断成长。结论 护士需多关注化疗给癌症患者带来的影响,在患者进行自我护理的过程中,给予足够的支持与指导,帮助其科学地认识化疗,调整状态以适应化疗,从而改善患者临床结局,提高其生活质量。     

冠脉支架植入术后患者股骨转子间骨折的护理

总结10例冠脉支架植入术后患者发生股骨转子间骨折实施股骨近端防旋髓内钉固定术的治疗护理措施。密切观察心肺功能、凝血功能,做好用药护理及康复指导工作,是围手术期治疗阶段的护理配合要点。     

影响冠心病患者自我护理能力的因素及对策

目的 研究影响冠心病患者自我护理能力的因素及对策.方法 分析影响冠心病患者自我护理能力的因素,并提出相应对策.结果 自我护理教育能有效提高冠心病患者的自我护理能力,进而提高生活质量.结论 冠心病患者的自我护理能力对疾病有直接、深远的影响,自我护理能力强则疾病能得到有效控制.     

乳腺癌患者配偶照护体验的质性研究

目的 探究乳腺癌患者配偶在不同阶段的照护体验.方法 采用半结构式访谈对13名乳腺癌患者配偶的照护体验进行深入了解,采用传统内容分析法分析资料.结果 凝练出5个主题:长期照护的无助感(疲于医院住址奔波、独自照顾的无助、无力改变现状、对现实妥协)、难以胜任照顾重任(照顾信心不足、照顾能力有限、缺乏照护知识)、角色紊乱(工作...     

叙事护理对冠心病支架植入术后患者的影响

目的：探讨叙事护理对冠心病支架植入术后患者的影响。方法：将86例冠心病支架植入患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施叙事护理。比较两组护理前后恐惧疾病进展[采用中文版慢性病患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、心理弹性[采用心理弹性量表简版(CD-RISC-10)]、自我护理能力[采用修正版自我护理能力量表(ASAS-R-C)],生活质量[采用西雅图心绞痛量表(SAQ)]。结果：护理后,两组FoP-Q-SF各维度得分及总分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组CD-RISC-10、ASAS-R-C各维度得分及总分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,观察组SAQ中治疗满意度、疾病认知程度得分均高于对照组(P<0.05),躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：叙事护理应用于冠心病支架植入术后患者,能缓解患者对疾病进展的恐惧,提高心理弹性及自我护理能力,对改善...     

淋巴瘤患者自我形象改变体验的质性研究

目的探索淋巴瘤患者自我形象改变体验,为医护人员提供基于患者需求的优质心理护理给予理论依据。方法采用描述性质性研究对16例淋巴瘤患者行面对面半结构式访谈,并用传统内容分析法予以资料分析。结果通过对资料的整理及分析,得出淋巴瘤患者自我形象改变体验为我是不吉利的象征、我是个"丑八怪"、我是个"瓷娃娃"、我是个没用的人和我是个因病得福的人5个主题。结论淋巴瘤患者有负性自我形象及积极自我形象,可能与耻感、患者创伤后成长及心理弹性有关。     

冠状动脉支架植入术患者的护理

目的:探讨冠状动脉支架植入术患者的护理措施。方法:对112例患者行冠状动脉支架植入术治疗,术前注意病情变化,做好患者的心理护理和充分的术前准备;术中严格无菌操作,积极配合医师顺利完成手术;术后密切监测患者的生命体征,尤其是心率、脉搏和血压的变化,做好穿刺部位的护理,采取有效的护理措施防止术后并发症的发生。结果:患者均痊愈出院,随访3个月支架无移位、无狭窄,无严重心脑血管并发症发生。结论:通过对应用冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者实施有效的护理,患者顺利康复,无护理并发症发生。     

冠状动脉支架植入术后并发症的循证护理

冠状动脉（冠脉）支架植入术临床已广泛应用,但术后可发生急性冠脉闭塞、血管迷走神经反射等严重并发症,如何早期预防术后并发症,一直受到医护人员的关注。我科采用循证护理的方法对冠脉支架植入术患者进行早期护理干预,有效降低了并发症的发生率,现总结如下。     

晚期癌症患者自我感受负担体验的质性研究

目的以晚期癌症患者的视角描述由于自身疾病及照护需求所产生的自我感受负担(self-perceived burden,SPB)体验,分析相关因素,以提高人们对SPB的理解,为循证护理实践提供依据。方法使用质性研究中现象学研究法,对某三级医院肿瘤内科16名住院癌症患者进行深度访谈并录音,采用Giorgi的质性资料分析法进行分析、整理并提炼主题。结果分析发现,SPB是晚期癌症患者普遍存在的顾虑和担忧,主要反映在以下两个相关主题范围:SPB形成的原因——对他人的担忧;SPB的情感体验——对自身的影响。结论 SPB是晚期癌症患者普遍的痛苦体验,易被忽视,其中照护、经济和情感因素是主要原因;护理人员应理解并关注患者的SPB,提供个性化的支持性心理护理。     

神经外科患者照顾者对重症监护过渡期护理体验的质性研究

目的 深入了解照顾者对重症监护(intensive care unit, ICU)过渡期护理的体验,为科学实施其护理方案提供参考依据。方法 2021年1-5月,采用目的抽样法,以最大差异化选取武汉市某三级甲等医院神经外科ICU患者照顾者为研究对象,应用现象学研究方法对其进行半结构式深度访谈,并对访谈资料进行转录、编码、类属分析和描述。结果 照顾者对ICU过渡期护理的体验可归纳为4个主题：对患者转出ICU决定的感受、对过渡期护理服务的体验、影响照顾者照护效能的障碍因素以及对过渡期护理的改进需求。结论 照顾者在患者ICU过渡期承受积极希望与多重压力,相关人员应高度重视其在患者ICU过渡期间的体验和需求,构建并实施过渡期护理策略,保障过渡期安全照护。