静注CD_3AK细胞治疗晚期肝癌的初步观察

用培养７ｄ以上的ＣＤ３单抗激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ细胞）加ｒＩＬ－２静注治疗晚期肝癌２１例，其中ＣＲ１例，ＰＲ５例，临床有效率以ＣＲ＋ＰＲ计为２８．９％，明显高于ＬＡＫ细胞抗肝癌疗效。治疗后大多数病人临床症状改善，生活质量提高，外周血ＣＤ３＋、ＣＤ４＋升高，ＣＤ８＋下降，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋升高，统计学检验均有显著差异。患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显降低（Ｐ＜０．０１）。结果提示：静脉注射ＣＤ３ＡＫ细胞可以降低肝癌患者机体瘤负荷，增强机体免疫力，从而对晚期肝癌产生较好的治疗效果。     

免疫因子与化学药物联合双介入治疗晚期肺癌的研究

晚期肺癌疗效甚差，其综合治疗仍是目前临床研究的重点，对２３例失去手术机会的晚期肺癌进行支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）和肿瘤体内局部免疫肿瘤即双介入治疗（Ａ组），并与同期肺癌１２例单纯瘤体内局部免疫治疗（Ｂ组）、１６例单纯ＢＡＩ化疗（Ｃ组）、１８例传统化疗（Ｄ组）比较疗效，Ａ组完全缓解（ＣＲ）２例，部分缓解（ＰＲ）１８例，近期有效率ＣＲ＋ＰＲ８６．９６％，明显优于Ｂ组ＣＲ＋ＰＲ５０．００％，Ｃ组ＣＲ＋ＰＲ５６．２５％和Ｄ组ＣＲ＋ＰＲ３３．３３％，差异有统计学意义（χ２＝１２．８２１，Ｐ＜０．０１）。Ａ组７例重获Ⅱ期手术适应症，２例手术切除术后病理显示癌细胞大片变性、坏死。单纯局部免疫治疗方法简单，近期疗效接近Ｃ、Ｄ两组，毒副作用少，双介入治疗晚期肺癌具有较大的应用价值，为晚期肺癌提供了新的有效、简便的治疗方法。     

氟尿嘧啶合并醛氢叶酸治疗食管癌疗效评价

目的探讨５－氟尿嘧啶合并酸氢叶酸治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法５９例中晚期食管癌随机分为对照组和治疗组，对照组２８例单用ＦＤ方案化疗，治疗组３１例使用ＦＤ十ＣＦ方案化疗。结果对照组２８例：ＣＲ１例、ＰＲ１１例、ＭＲ１２例、Ｓ３例、ＰＤ１例，有效率４２．８％。治疗组３１例：ＣＲ５例、ＰＲ１６例、ＭＲ７例、Ｓ３例、ＰＤ０例，有效率为６７．７％。治疗组的有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论５－氟尿嘧啶合并醛红叶酸治疗中晚期食管癌较单用５－氟尿嘧啶疗效增强，但毒副反应也同时有所增强。     

胎脾LAK细胞加rIL－2治疗51例中晚期恶性肿瘤临床疗效观察

用胎脾ＬＡＫ细胞加ｒＩＬ－２治疗中晚期恶性肿瘤５１例，其中ＣＲ３例，ＰＲ７例，有效率ＣＲ＋ＰＲ为１９．６％，ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ为３１．４％。大多数患者临床症状改善，生活质量提高，生存期延长，治疗中未见严重副反应。     

胎脾LAK细胞加rIL—2治疗51例中晚期恶性肿瘤临床疗效观察

用胎脾ＬＡＫ细胞加ｒＩＬ－２治疗中晚期恶性肿瘤５１例，其中ＣＲ３例，ＰＲ７例，有效率ＣＲ＋ＰＲ为１９．６％，ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ为３１．４％，大多数患者临床症状改善，生活质量提高，生存期延长，治疗中未见严重副反应。     

介入化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用

目的：评价介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的效果。方法：应用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经股动脉插管至锁骨下动脉,对１３例局部晚期乳腺癌按ＣＭＦ方案加阿霉素进行灌注化疗。结果：完全缓解（ＣＲ）３例,部分缓解（ＰＲ）７例,稳定（ＳＤ）３例,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７６．９％,３例获得根治性切除,５例获得姑息性切除。结论：介入化疗是一种能提高局部晚期乳腺癌的手术切除率和疗效的有效方法。     

阿克拉霉素为主方案治疗急性白血病25例

用阿克拉霉素为主的联合化疗方案治疗急性白血病２５例，其中急淋７例，急非淋１８例，急淋初治者５例，复发者２例，急非淋初治者１３例，复发２例，难治３例，复发难治者为用标准方案治疗无效者，结果为：ＣＲ率６４％（１６／２５），ＰＲ率１６％（４／２５），总有效率８０％（２０／２５），其中非淋ＣＲ率６１．１％（１１／１８），ＰＲ率１６．７％（３／１８），总有效率７７．８％，急淋ＣＲ率７１．４％（５／７），ＰＲ     

以阿霉素和博宁为主联合化疗方案治疗恶性肿瘤骨转移效果观察

以阿霉素剂量为４０ ～７５ｍｇ／ｍ２ ,静注（ 第１ 天） ;博宁６０ｍｇ／ 次,静滴,每２ 周重复１ 次,联合化疗晚期恶性肿瘤骨转移２７ 例。结果显示：①实体肿瘤ＣＲ３ 例,ＰＲ１１ 例,ＮＣ１２ 例,ＰＤ１ 例,有效率（ＰＲ＋ ＣＲ） 为５１ ．９ ％ 。②止痛显效１６ 例,有效１０ 例,无效１ 例,有效率为９６ ．３ ％ ,缓解时间达２ ～８ 个月。③其中１５ 例活动受限治疗显效７ 例,有效７ 例,无效１例,有效率为９３ ．３ ％ 。④治疗后患者生活质量明显提高（Ｐ＜ ０ ．０５） 。⑤毒副作用：Ⅲ、Ⅳ度者,白细胞减少为１８ ．５ ％ ,呕吐７ ．４ ％ ,Ⅱ度心脏毒性为３ ．７ ％ ,轻度低血钙为８１ ．５ ％ 。认为：该方案是治疗恶性肿瘤骨转移疗效较好的化疗方案,治疗中应注意其心脏、血液系统和血清钙的毒性作用     

电化学治疗体表恶性肿瘤18例

本文报告我院采用电化学治癌仪治疗体表恶性肿瘤１８例，其中６例配合了放疗，结果完全缓解（ＣＲ）６例，部分缓解（ＰＲ）９例，稳定（ＮＣ）１例，进展（ＰＤ）２例。ＣＲ＋ＰＲ１５例，占８３．３％（１５／１８），ＮＣ＋ＰＤ３例占１６．７％（３／１８）。提示电化学治疗体表恶性肿瘤疗效显著，尤其对术后复发难治的患者有较好的疗效。     

丝裂霉素、长春酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

对经细胞学、组织学证实的３７例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者，用丝裂霉素（８～１０ｍｇ／ｍ２，第１天），长春酰胺（３．０ｍｇ／ｍ２，第１、８天），顺铂（４０～５０ｍｇ／ｍ２，第２、３天），配合水化利尿，联合化疗，２１天重复。其中Ⅲａ期６例，Ⅲｂ期１９例，Ⅳ期１２例。鳞癌８例，腺癌２６例，鳞腺癌３例。结果：ＣＲ２例，占５．４％，ＰＲ２０例，占５４．０％，ＮＣ１１例，占２９．７％，ＰＤ４例，占１０．６％，ＰＲ（ＣＲ＋ＰＲ）占５９．４％。毒副作用：胃肠道反应Ⅰ度～Ⅱ度７８．３％，Ⅲ度１０．８％。骨髓抑制：白细胞减少Ⅰ度～Ⅱ度６４．８％，Ⅲ度１３．５％，Ⅳ度２．７％。血小板降低Ⅰ度～Ⅱ度４８．６％，Ⅲ度２．７％。共有６例（１６．２％）出现Ⅰ度～Ⅱ度周围神经毒性。本组结果表明：丝裂霉素、长春酰胺和顺铂组成的联合化疗方案为治疗非小细胞肺癌较好的方案。     

TACE联合亚砷酸治疗原发性肝癌的疗效观察

目的评价TACE联合持续灌注As2O3治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法对21例不能手术切除的原发性肝癌患者。采用顺铂40mg、丝裂霉素10mg、5-氟尿嘧啶0．75g和碘油10-30ml行TACE治疗;之后埋置皮下化疗泵,予以持续肝动脉灌注As2O3,剂量为20mg／d,每天1次,共7d,间隔4周重复。共2～5个疗程。结果21例中CR0例（0％）,PR10例（47．6％）,SD9例（42．9％）,PD2例（9．5％）。客观有效率（CR＋PR）为47．6％,获益率（CR＋PR＋SD）为90．5％,AFP下降率为80．0％;毒性反应主要为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性。结论TACE联合肝动脉持续灌注As2O3用于治疗原发性肝癌疗效确切,不良反应轻,值得临床进一步推广。     

肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的效果观察

目的:评估肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的疗效.方法:将41例肝内胆管细胞癌患者按治疗方法不同分为灌注组和单纯化疗组.灌注组22例经肝动脉灌注5-Fu和顺铂,同时给予吉西他滨静脉滴注;单纯化疗组19例给予吉西他滨和顺铂静脉滴注.对比分析两组疗效.结果:灌注组CR 1例,PR 7例,SD 9例,有效率38...     

不同剂型氟尿嘧啶+周剂量紫杉醇、奥沙利铂联合治疗晚期胃癌

目的:本研究观察卡培他滨或周剂量5-FU/亚叶酸钙(CF)联合周剂量紫杉醇、奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:患者分A、B两组,A组采用卡培他滨口服+PTX+L-OHP深静脉输注方案(卡培他滨1200mg/m~2/d第(1～14)天;PTX 60 mg/m~2,静脉输注3h,第(1、8、15)天:L-OHP60 mg/m~2,静脉输注2h,第1、8、15天),B组采用高剂量CF/5-FU+PTX+L-OHP深静脉输注方案(CF 200 mg/m2,静滴2h,第(1、8、15)天;5-FU 300 mg/m2,静脉推注,第(1、8、15)天;5-FU 1 000 mg/m~2,静滴22h第(1、8、15)天;PTX 60 mg/m~2,静脉输注3h,第(1、8、15)天:L-OHP 60mg/m~2,静脉输注2h,第(1、8、15天),化疗方案以每4周为1周期,重复2周期以上评定疗效。结果:全组40例,均可评价疗效,无治疗相关死亡,总有效率为72.5%(29/40),其中完全缓解(CR)率为12.5%(5/40),部分缓解率为60.0%(24/40),一年生存率28.6%(10/35),主要毒副反应为为骨髓抑制和轻度胃肠反应。其中A组20例,总有效率为85.0%(17/20),其中完全缓解(CR)率为16.7%(2/20),部分缓解率为75.0%(15/20)。一年生存率41.2%(7/17)。中位生存期11月。B组20例,总有效率为60.0%(12/20),其中完全缓解(CR)率为15.0%(3/20),部分缓解率为45.0%(9/20)。一年生存率16.7%(3/18)。结论:卡培他滨或周剂量5-FU/CF联合周剂量紫杉醇、奥沙利铂晚期胃癌缓解率较高、不良反应患者可耐受,是治疗晚期胃癌有效安全的化疗方案,而卡培他滨(A组)组疗效似优于周剂量5-FU/CF(B组),但因例数较少,统计学无显著差异(0.10>p>0.05),有待进一步观察。一年生存率:卡培他滨(A组)优于周剂量5-FU/CF(B组),统计学有显著差异(p<0.05)。     

唑来膦酸联合厄罗替尼治疗非小细胞肺癌骨转移临床疗效观察

目的 观察唑来膦酸联合厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的疗效及安全性.并进行相关文献复习.方法 将60例NSCLC晚期骨转移患者随机分为两组,唑来膦酸组30例.对照组30例.唑来膦酸组接受唑来膦酸联合厄罗替尼方案治疗,对照组为单纯厄罗替尼分子靶向治疗.结果 唑来膦酸组(唑来膦酸+厄罗替尼):有效率(CR...     

米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:观察以米托蒽醌为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效与毒性反应.方法:将晚期乳腺癌44例随机分为治疗(CMxF)组23例和对照(CAF)组21例 .结果:治疗组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,恶化(PD)2例,稳定(S D)9例,有效率52.2%;对照组CR 3例,PR 9例,PD 1例,SD 8例,有效率57.1%;两组疗效差异无显著性(P＞0.05). 毒性反应中消化道反应发生率分别为47.8%和52.4%,差异无显著性(P＞0.05);两组白细胞下降率分别为87.0%和95.2%,差异无显著性(P＞0.05);CAF组ECG异常23.8%,治疗组无ECG异常,心脏毒性差异有显著性(P＜0.05).结论:米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌与阿霉素联合方案比较疗效相当 ,但心脏毒副作用轻.     

低剂量5-Fu长期持续静滴治疗晚期恶性肿瘤

目的观察低剂量5-氟尿嘧啶（5-Fu）长期持续静滴治疗常规含5-Fu类方案失败的晚期恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 19例经传统的含5-Fu类方案化疗失败的晚期恶性肿瘤患者,给予5-Fu200mg/（m2.d）微量泵持续静脉滴注,治疗至疾病进展,每30d后以RECIST评价标准评价疗效,以NCI抗癌药物毒副反应0～Ⅳ级评价毒性反应。结果全组19例均可评价,其中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）8例,进展（PD）9例,有效率（RR）10.5%,临床获益率（CR＋PR＋SD）52.6%。毒副反应主要是Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应及手足综合征。结论低剂量5-氟尿嘧啶长期持续静滴治疗常规含5-Fu类方案失败的晚期恶性肿瘤的近期疗效较好,毒副反应较低,值得进一步研究应用。     

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征37例临床疗效分析

目的 探讨标准剂量地西他滨治疗方案治疗骨髓增生异常综合征 (MDS) 的临床疗效及安全性.方法2014年1月至2016年12月昆明医科大学第一附属医院血液科收治的接受地西他滨静脉滴注[20 mg/ (m2·d) , 连续5 d, 每4周为一疗程]的MDS患者37例.按照既定的治疗方案, 收集患者治疗效果和安全性事件, 并根据不同预后分组进行疗效差异分析.结果 20例 (54.1%) 在至少使用了4周期地西他滨后获得了临床疗效反应, 其中3例CR (8.10%) , m CR无HI 6例 (16.2%) , m CR伴HI 3例 (8.1%) , HI 8例 (21.6%) ;另外17例患者中, 脱离输血3例 (8.1%) ;SD 11例 (29.7%) , PD 3例 (8.1%) .将MDS的总反应率按患者年龄、WHO分型和预后危险分层统计, 地西他滨治疗方案对65岁以下患者的ORR高于65以上患者, 对RAEB-1/RAEB-2分型患者的ORR高于其他分型, 但差异均未见统计学意义 (χ2值分别为0.815和1.213, P>0.05) , IPSS预后危险积分中、高危组患者的ORR明显优于低危组, 差异有统计学意义 (P=0.044) , 对WPSS预后分层较高危组的ORR明显优于较低危组, 差异有统计学意义 (P=0.036) .不良反应以血小板计数降低、白细胞计数降低和中型粒细胞计数降低最为多见, 34级不良反应中以血小板计数降低、白细胞计数降低和中性粒细胞降低发生率最高, 发生率分别为65.5%、59.3%和53.8%.非血液学不良反应主要有感染、ALT增高、腹泻和皮疹, 且分级多以12级为主.结论 地西他滨治疗MDS耐受性好, 不良反应发生合理可控, 能够达到预期疗效.     

注射用盐酸米托蒽醌毫微球治疗原发性肝癌临床试验

目的：评价靶向性新药盐酸米托蒽醌毫微球对原发性肝癌的治疗效果。方法：将２０例原发性肝癌随机分为试验组与对照组。试验组使用盐酸２３．５２ｍｇ／ｍ＾２静脉滴注，对照组为盐酸米托蒽醌１２ｍｇ／ｍ＾３静脉滴注，两组均为２１天重复给药，共用两次。结果：治疗前后ＣＴ扫描评价近期疗效，试验组ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ７例，ＰＤ３例；对照ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ４例，ＰＤ６例，两组有效率均为０％。中位生存期试验组６     

大分割伽玛射线立体定向放射治疗脑部和体部恶性肿瘤疗效分析

目的评价大分割伽玛射线立体定向放射治疗脑部和体部恶性肿瘤的临床疗效。方法采用伽玛射线立体定向放射治疗脑部和体部恶性肿瘤患者30例(52个病灶)。单纯伽玛射线立体定向放射治疗采取大分割分次方式,处方剂量3.5~5 Gy,每周5次,计划靶区边缘(50%或60%等剂量线处)总剂量全程为32~50 Gy;常规放射治疗后伽玛射线立体定向放射治疗补量为20~32 Gy。结果52个病灶中,完全缓解(CR)21个(40.4%),部分缓解(PR)26个(50%),好转(MR)2个(3.8%),稳定(SD)3个(5.8%),有效率为90.4%,其中脑转移瘤有效率为100.0%,肺转移肿瘤有效率为88.8%,肺原发肿瘤有效率为87.5%。治疗前肿瘤体积(GTV)<2.38 cm3组CR率明显高于GTV≥2.38 cm3组(P<0.05)。30例患者急性放射反应分级为:0级24例(80%),Ⅰ级4例(13.3%),Ⅱ级2例(6.67%)。结论大分割伽玛射线立体定向放射治疗脑部和体部恶性肿瘤近期疗效满意。     

诱导化疗后的III-IVA期鼻咽癌患者同期化疗最适奈达铂总量的研究

  目的  探索诱导化疗后的III-IVA期的鼻咽癌患者放疗同期化疗时最适累积奈达铂总量,分析同期奈达铂总量对诱导化疗后的鼻咽癌患者的预后影响。  方法  收集2013年1月至2018年12月首诊于云南省肿瘤医院共109例接受IC+奈达铂CCRT,根据CND四分位数将奈达铂组患者分为低（≤120 mg/m2）、中（121-200 mg/m2）、高剂量（ > 200 mg/m2）3个组别,再根据肿瘤诱导化疗后反应将奈达铂组患者分别分为CR/PR和SD/PD 2个亚组,分析统计诱导化疗后不同累积奈达铂总量对患者的预后的影响,以期得到最适CND。  结果  CND低、中、高剂量组各项生存率,差异均无统计学意义（P > 0.05）;根据CR/PR、SD/PD分组进行生存分析,累积OS率分别为77.2%、50.0%,3 a OS率98.2%、62.9%,累积PFS率63.2%、45.0%,3 a PFS率77.2%、54.8%,CR/PR组的各生存率优于SD/PD组（P < 0.05）;根据CND低、中、高剂量分别对2个亚组进行分析,CR/PR亚组的累积OS率为93.3%、93.8%、60.0%（P = 0.046）,3 a OS率100.0%、93.8%、100.0%（P > 0.05）,累积PFS率86.7%、78.1%、30.0%（P = 0.007）,3 a PFS率93.3%、90.6%、60.0%（P = 0.017）,低剂量组及中剂量组在OS率、PFS率、3 a PFS率方面较高剂量组显示出显著优势;SD/PD亚组中各生存率,差异无统计学意义（P > 0.05）;在多因素分析中,IC后的疗效评价（CR/PR&SD/PD）是III-IVA期鼻咽癌患者OS、3 a OS、PFS、3 a PFS的独立预后因素（P < 0.05）。  结论  III-IVA期鼻咽癌患者IC后CR/PR患者的生存获益远优于SD/PD的患者,IC后的肿瘤反应（CR/PR&SD/PD）是III-IVA期鼻咽癌患者的独立预后因素。III-IVA期鼻咽癌患者在IC后CR/PR的亚组中,接受低、中CND的患者生存率较高剂量组改善显著,对于该类患者来说CND似乎不需要超过200 mg/m2 即可获得较好生存结果。