孤独症儿童中央执行系统研究进展

中央执行系统作为工作记忆的核心控制系统,对早期孤独症儿童高级认知活动的形成和发展具有重要作用。本文梳理了中央执行系统的研究范式、孤独症儿童中央执行系统相关研究和执行功能的干预训练,认为孤独症儿童中央执行系统受损程度不同,执行功能的干预训练有利于改善孤独症儿童工作记忆和流体智力的表现。执行功能训练作为一种提高孤独症儿童高级认知功能的手段,为孤独症儿童的早期干预提供了思路。     

江门地区2-6岁儿童孤独症患病情况调查

目的了解江门市2-6岁儿童孤独症的患病情况以及影响因素,为早期发现、早期诊断提供治疗干预手段。方法采用整群抽样,用克氏孤独症行为量表进行初筛,用儿童孤独症家长评定量表进行复筛和确诊,并对计数资料的组间比较进行χ2检验。结果确诊为儿童孤独症的有97人,其中男65名,女32名。不同性别儿童孤独症患病率、城市和农村的儿童孤独症患病率、不同年龄组间的儿童孤独症患病率均存在明显差异。结论儿童孤独症往往预后不佳,早期发现和诊断意义重大,对于儿童孤独症的流行病学调查各地区应继续给予支持和重视。     

随班就读的孤独症儿童自我概念的个案研究

目的:对1例7岁随班就读的孤独症儿童自我概念进行分析研究,希望本研究能够为特殊教育工作者、家长等有关人士提供一些建议。方法:对研究对象进行综合干预10个月,用日常观察法、访谈法、对比法对孤独症儿童自我概念进行多方面的评定。结果:在研究中运用多种干预方法,丰富了孤独症儿童的自我世界的内容。结论:运用多种干预方法可以改善孤独症儿童自闭的状态,提高孤独症儿童自我概念的水平。     

梅州市2～6岁儿童孤独症调查

目的了解梅州市学龄前儿童孤独症的发病情况以及普通人群对孤独症的认识、了解程度和途径,以便宣教和早期干预。方法采用整群随机抽样的方法,抽取梅州市21所幼儿园的全部在园儿童,采用自拟问卷和克氏行为量表进行调查和评定。结果调查4156例儿童,筛出孤独症阳性81例,其中男童59例,女童22例,阳性率1.95%;普通人群对孤独症的认识、了解程度与受教育程度、居住地、职业有关;他们可以从不同途径获取孤独症的知识。结论通过不同的传播途径做好社区宣教,对预防儿童孤独症的发生具有重要意义。     

分阶综合社交技能训练对孤独症谱系障碍儿童社交认知的干预效果

目的：采用分阶综合社交技能干预方案，探究其对孤独症儿童社交认知的干预效果。方法：共36名孤独症儿童参与研究，干预组(n=22)共参与17次社交技能训练，对照组(n=14)不参加训练。结果：干预组孤独症儿童的孤独症治疗量表和社交反应量表后测结果的总分以及语言、知觉、社交、社交认知、社交动机等维度得分均显著低于对照组。结论：分阶综合社交技能训练可显著提高孤独症儿童的社交认知能力。     

早期介入丹佛模式在孤独症儿童早期干预中的应用

目的:探讨早期介入丹佛模式(ESDM)在孤独症儿童早期干预中的应用效果。方法:孤独症患儿40例随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组接受常规干预,观察组在常规干预的基础上给予ESDM为指导的康复干预。干预前后采用儿童孤独症评定量表(CARS)进行评估。结果:经过8周共80节的干预课程后,观察组儿童在人际关系、模仿、情感反应、感知觉、语言交流等能力上有显著提高(P0.05);观察组和对照组儿童的CARS总得分存在显著差异(P0.05),接受ESDM干预的儿童的孤独症行为表现改善明显。结论:早期介入丹佛模式方法可以改善3-5岁孤独症儿童在社交互动、沟通交流、情感反应等方面的行为表现。     

结构化教学法在孤独症谱系障碍儿童干预中的应用分析

目的 运用结构化教学法对孤独症谱系障碍儿童进行干预并观察其疗效,为孤独症谱系障碍儿童制定个体化康复训练方案及其早发现、早诊断、早期干预提供有效可靠的临床依据。方法 将梧州市妇幼保健院儿童保健科于2015年8月至2020年7月收治的孤独症谱系障碍儿童300人进行分组,接受结构化教学法干预150人作为干预组,未接受及不系统干预150人作为对照组,两组儿童训练前后采用《儿童孤独症诊疗康复指南》指定盖泽尔发展诊断量表进行智能评估。结果 干预组儿童在五大能区：大运动、语言、精细运动、适应能力、社交行为均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,干预后转归率也明显高于对照组,年龄越小,干预效果较明显。结论 结构化教学法运用于孤独症谱系障碍儿童的干预,可有效促进其个体化发育,明显改善其核心症状及智能发育水平,如尽早发现、精确诊断、及时干预可达到理想康复疗效,也为他们今后融入社会奠定坚实的基础。     

89例儿童孤独症语训练效果分析

目的：本文主要是探讨言语对孤独症儿童训练的效果。方法：对89例随机抽样的孤独症儿童,采用应用行为分析法（Applied Behavior Analysis,ABA）进行语言训练,比较孤独症儿童训练前后言语沟通的康复效果,包括发音吐词、词语表达、情感交流。结果：孤独症患儿系统接受综合康复训练后,言语水平明显优于未接受训练者,且越早干预,效果越好,两者具有非常显著的统计学差异（P〈0.01）。结论：语言培训尤其是早期系统语言干预可明显改善孤独症儿童言语沟通、人际交往及刻板、冲动行为。     

综合疗法治疗孤独症儿童的个案研究

<正>在孤独症的治疗干预中,行为干预、语言训练、结构化教育、感觉统合训练及药物治疗都有其特定的作用和地位[1]。在我国,教育干预、行为训练等已经成为自闭症儿童康复的主流[2]。本文通过参与某特殊学校的教学,采用参与式观察法和访谈法,详细记录了该校治疗某孤独症儿童所使用的治疗方法、训练内容及该儿童的表现,并对训练的总体效果进行分析,以期对孤独症儿童的康复性治疗提供一些启发,增加社     

湖北省孤独症儿童就诊、康复服务的现况调查研究

目的 了解湖北省孤独症儿童就诊及康复机构现状，为孤独症儿童就诊及康复服务提供参考和建议。方法 在湖北省东西南北中选取具有代表性的5个市区，并在这5个市区的孤独症康复机构进行整群随机抽样，共选中26个康复机构，将选中机构就诊的孤独症儿童作为研究对象，自行设计两份问卷向康复机构负责人和孤独症家长进行调查，收到有效问卷252份。结果 患儿家长最先获取孤独症知识途径，医院就诊过程中了解的占74.20%。患儿第1次采取康复措施的平均年龄为3.25岁。患儿在康复期间就医总支出平均值是2741.87元。康复机构采用的干预方法中孤独症健康教育、言语训练等相对较多，在治疗中专项评估周期为3～6月的占65.40%。结论 孤独症儿童家长对孤独症的知识及相关信息了解严重不足，应设立孤独症康复咨询机构，患儿每次接受干预时的花费较高，需比较完善的医疗保障体系和社会的支持，就诊机构的专业人员需要增加，机构的干预方法需要统一标准，康复机构需要缩短随访和专业评估周期。     

杭州市1~3岁儿童父母亲孤独症相关信息知晓情况调查

目的:了解杭州市1~3岁儿童父母亲对孤独症相关信息知晓情况,为早期诊断及早期干预治疗提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,在杭州市8个行政区内抽取7个社区卫生中心对5263名1~3岁儿童作为调查对象的父母亲中开展对孤独症信息知晓的现况调查。结果:父母亲对儿童孤独症三大症状的知晓主要表现在认为孤独症就是性格孤僻的有3004名(57.1%)、孤独症是一种严重的婴幼儿广泛发育障碍的有2578名(49.0%)、孤独症是语言发育障碍的有1800名(34.2%)。了解孤独症的渠道依次是报纸杂志、书籍、电视/电影、亲友邻居当中有自闭症、医生或专家介绍、其他。不同学历的父母亲对孤独症的了解差异显著(χ~2=105.86,129.27;P0.001)。结论:本研究的儿童父母亲对孤独症相关信息有一定的知晓,为进一步开展社区宣传教育提供了有利依据。     

孤独症儿童心理理论训练的个案研究

目的:考察孤独症儿童心理理论通过训练提高的可能性.方法:3名孤独症儿童接受了前测(心理理论能力评定:外表-真实任务,意外地点任务,意外内容任务)、训练和后测.结果:2名孤独症儿童的心理理论有提高,另1名没有提高.结论:不同孤独症儿童各自的发展起点不同,训练的效果不一样,对智力没有受损又具有语言能力的孤独症儿童而言.训练的影响更大.     

孤独症儿童多巴胺转运体脑内显像研究

通过单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术,对孤独症儿童组和对照组进行脑部SPECT扫描,观察孤独症儿童脑内多巴胺转运体(DAT)的分布,结果显示观察组和对照组纹状体中DAT分布有明显差别(P=0.017).使用SPECT技术对孤独症儿童脑内DAT分布进行监测,可达到早期发现,早期干预,并为寻求有效的药物治疗提供理论依据.     

孤独症儿童父母创伤后成长的研究进展及启示

抚养孤独症儿童带给父母的心理压力和困扰在既往研究中已得到充分探讨,但近年来已有学者转变研究视角,从积极心理学的角度探讨患儿父母的创伤后成长,为父母的心理干预提供了新的视角.本文综述孤独症儿童父母创伤后成长的相关研究,指出患儿父母成长的表现及其影响因素,以期为临床心理干预工作提供启示.     

天津市1.5～3岁儿童孤独症行为特征分析

目的:了解天津市1.5～3岁孤独症患者早期行为特征,为早期诊断和早期干预提供依据。方法:采用分层整群随机抽样,在天津市9个区县抽取1.5～3岁儿童8006名,采用儿童行为发育调查表进行筛查。用DSM-IV诊断标准和儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)对筛出的432名可疑孤独症儿童进行诊断并评估症状程度,用儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)分析其行为障碍特征。运用上述量表对21例已确诊的孤独症儿童、84名可疑阳性儿童、84名正常儿童的早期行为表现进行比较。结果:孤独症儿童和可疑性儿童在语言能力异常、无食指指灯、无假扮游戏行为、不会正常玩玩具、孩子与人无目光接触等9个项目检出率均高于正常儿童(如,无食指指灯,71.4%、54.8%vs.14.3%,P0.05);孤独症儿童在对所指物品无注意、孩子与人无目光接触、语言能力异常、不能接受简单指令、不用语言表达需要5个项目检出率高于可疑阳性组(如,对所指物品无注意,38.1%vs.2.4%,P0.05)。ABC量表评定结果表明重度孤独症儿童(CARS总分≥36分)在感觉和躯体功能上得分均高于轻中度孤独症儿童[(8.00±3.30)vs.(5.15±2.58),(12.00±6.12)vs.(6.15±3.26);均P0.05]。结论:孤独症患儿在婴幼儿期即出现明显发育、行为障碍,应引起重视。     

孤独症儿童可能患有自身免疫性肠病

英国研究人员发现孤独症儿童可能出现肠部自身免疫性异常。据研究报道 ,孤独症儿童小肠上皮细胞表面IgG阳性、淋巴细胞浸润、肠腺细胞增殖活跃。这些现象的发现增加了严重孤独症患儿出现自身免疫可能性的依据。Murch及其同事采用不同的免疫化学技术研究了 2 5例具有小肠粘膜损伤的孤独症患儿的肠标本 ;同时以 1 8名正常儿童、1 1名腹腔疾病患儿、5次大脑性麻痹患儿做为不同的对照组。常规染色显示 ,两组儿童的肠标本仅有细微的差别 ,但免疫化学分析显示二者差别明显。与正常健康及大脑性麻痹儿童相比 ,孤独症儿童肠上皮细胞间CD8+ 淋巴细…     

融合性沙盘游戏疗法在随班就读孤独症儿童社交行为干预中的作用

目的：采用融合性沙盘游戏疗法，探究其在随班就读孤独症儿童社交行为干预中的作用。方法：将38名就读于普通小学的孤独症儿童随机分成实验组与对照组，每组19人。研究期间，对照组被试接受同频同质的日常社交行为干预，实验组被试则在此之上接受为期18周共计36次彼此独立的基于融合性沙盘游戏疗法的社交行为干预。运用孤独症治疗评估量表（ATEC）与Achenbach教师报告量表（TRF）综合考察干预方案对被试社交行为发展的作用。结果：前测两组被试ATEC与TRF的总分及其各因子得分均无统计学差异，后测实验组被试ATEC与TRF的总分及其各因子得分明显低于前侧，且明显低于对照组后测得分（除体诉因子）。结论：融合性沙盘游戏疗法能有效推动随班就读孤独症儿童社交行为的发展。     

孤独症儿童父母的在线社会支持

目的:评估孤独症儿童父母在线社会支持的获得情况。方法:选择在线社区内成员的社会网络位置以及贴文文本特征作为模型指标，构建在线社会支持量化评估模型。选取2个孤独症微博超话社区进行分析，2个育儿微博超话社区作为对照，纳入符合条件的孤独症儿童父母408名，普通儿童父母550名。利用社会网络分析法和文本分析法探究社会网络位置以及贴文文本特征，通过评估模型探析孤独症儿童父母在线社会支持的获得情况。结果:社会网络分析结果显示，在线社区内孤独症儿童父母的接近中心度高于普通儿童父母(P<0.001);文本分析法结果显示，不同社区的文本特征差异无统计学意义(P>0.05);模型评估结果显示，不同社区在线社会支持得分差异有统计学意义(P<0.001),孤独症儿童父母在线社会支持得分均高于普通儿童父母(均P<0.001)。结论:孤独症儿童父母在社区内形成了紧密的团体，比普通儿童父母获得了更多的在线社会支持。     

儿童孤独症高危因素和早期特征的回顾性分析

目的 :探讨儿童孤独症在母孕期、围产期、婴幼儿期的高危因素及该症的早期表现。方法 :对符合DSM -IV孤独症诊断标准的儿童孤独症 4 9人和年龄、性别匹配的正常儿童 32人进行回顾性研究 ,以了解孤独症的高危因素及其早期表现。结果 :孤独症儿童较正常儿童的高危因素增多 ,孤独症早期表现明显 ,大多数孤独症儿童父母在两岁之前就觉得自己的孩子存在异常之处。结论 :对高危因素在孤独症的致病作用方面进行了讨论。提倡重视儿童孤独症的早期诊断     

从电影中看“孤独症”

"孤独症正在逐渐成为危害儿童精神健康的头等疾病之一。我国对孤独症儿童的研究治疗远远落后于国外,由于孤独症儿童的很多表现与智力落后儿童或精神发育迟滞儿童相似,加之孤独症的知识并不普及,很多孤独症患儿被误诊甚至直接当做智力落后儿童,错失了治疗的最佳时机。"