补肾壮骨方联合推拿治疗老年腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状和相关炎症因子的影响

目的 观察补肾壮骨方联合推拿治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对疼痛症状和相关炎症因子的影响.方法 将120例老年LDH患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用补肾壮骨方联合推拿治疗,2组均治疗2周.比较2组疗效;比较2组治疗前后腰痛视觉模拟评分(VAS)、下肢痛VAS、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;比较2组治疗前后炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6变化.结果 治疗组总有效率91.7％(55/60),对照组总有效率73.3％(44/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05).2组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 补肾壮骨方联合推拿治疗老年LDH能改善腰痛、下肢痛症状,降低血清相关炎症因子水平.     

五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证临床研究

目的 观察五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法 选取90例LDH气滞血瘀证患者，按照随机数字表法分为2组，在均予西医常规治疗的基础上，对照组45例予血府逐瘀汤口服治疗，治疗组45例予五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗。2组均治疗4周后统计疗效，比较2组治疗前后中医症状(包括腰痛、下肢掣痛、不能转侧)评分、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[包括白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及下肢神经[包括腓总神经及胫神经]传导速度变化情况。结果 治疗组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后JOA评估治疗分数均升高(P<0.05),ODI评分均...     

针灸推拿联合康复运动治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨针灸推拿联合康复运动训练治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation, LDH)的疗效及对患者生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月衡阳市中医医院收治的LDH患者308例，随机分为对照组和观察组，各154例。对照组采用康复运动训练治疗，在此基础上观察组联合针灸推拿治疗。比较2组临床治疗效果，治疗前后疼痛评分、腰椎活动功能及生活质量的差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组；JOA总分及各项目评分、SF-36量表各项目评分均高于对照组(P<0.05)。结论 针灸推拿联合康复运动训练治疗LDH能有效缓解腰部疼痛，改善腰椎活动功能及生活质量，疗效确切，值得进一步推广。     

化瘀消痛汤联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察化瘀消痛汤联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）的疗效。方法：86例随机分为对照组和研究组各43例,两组均给予中医骨伤手法治疗,研究组加用化瘀消痛汤治疗。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组VAS、PPI、PRI较对照组降低（P<0.05）,治疗后研究组PGE2、DA、5-HT水平低于对照组（P<0.05）。结论：化瘀消痛汤联合中医骨伤手法治疗LDH疗效较好。     

中药热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨中药热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床效果。方法选取2017年1月—12月住院治疗的80例寒湿痹阻型LDH患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组给予急性期腰部制动、后期腰背肌功能训练等,观察组在对照组基础上改用可固定的热熨治疗。比较2组疗效和治疗前后VAS评分、ODI评分,观察2组炎性反应(IL-6、TNF-α)。结果观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的82.50%(33/40)(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、ODI评分以及IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论中药热熨治疗寒湿痹阻型LDH可提高疗效,改善临床症状,降低炎性反应。     

脊柱平衡推拿法配合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 探讨脊柱平衡推拿法联合针刺在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 在漳州市芗城中医院2019年8月—2021年8月收治的腰椎间盘突出症患者中选取80例，按照随机数字表法分为2组。研究组(40例)采用脊柱平衡推拿手法联合针刺疗法，对照组(40例)采用针刺疗法，对比2组腰椎功能、腰椎活动度、疼痛程度、中医证候评分及临床疗效。结果 2组治疗前日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、功能障碍指数(ODI)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后JOA评分高于对照组，ODI评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前视觉疼痛模拟评分法(VSA)评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、治疗1个月研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组，总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用脊柱平衡推拿法联合针刺治疗能够显著改善腰椎功能。     

三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗腰椎间突出症(LDH)的临床疗效。方法将120例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例采用倒立悬挂牵引治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合三位六步手法治疗。2组均治疗10次。比较2组治疗前和治疗5、10次后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,并统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率94.83%(55/58),对照组总有效率81.82%(45/55),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。治疗5、10次后2组疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P 0.05),JOA下腰痛评分均升高(P 0.05),治疗10次后2组疼痛VAS、ODI评分均低于本组治疗5次(P0.05),JOA下腰痛评分均高于本组治疗5次(P 0.05),且治疗5、10次后治疗组疼痛VAS、ODI评分均低于对照组同期(P 0.05),JOA下腰痛评分均高于对照组同期(P 0.05)。结论三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗LDH临床疗效确切,优于倒立悬挂牵引疗法。     

华佗夹脊穴联合腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清CD4+CD8+水平的影响

目的:研究华佗夹脊穴联合腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰椎功能及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年6月在本院就诊的96例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各48例。对照组采用牵引、推拿加常规康复训练治疗,研究组采用华佗夹脊穴联合腰部核心肌力训练治疗,两组均持续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后腰椎功能(ODI及JOA评分)、疼痛程度(VAS评分)、血清T淋巴细胞亚群水平、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及生活质量(SF-36)评分。结果:对照组有效率为79.17%,研究组有效率为95.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周、4周后,研究组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05);治疗2周、4周后,两组VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05);治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组SF-36评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05)。结论:华佗夹脊穴联合腰部核心肌力训练能有效缓解LDH疼痛,改善其免疫功能,减轻其炎症反应,提高其生活质量。     

中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将2019年6月—2019年8月于天津市海河医院颈腰椎门诊就诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用拔罐、推拿治疗,观察组采用中药离子导入联合拔罐、推拿治疗,于治疗前及治疗2周后对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行疗效判定。结果 相比于治疗前,2组患者治疗后的VAS评分、ODI降低,JOA评分升高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。相比于对照组,观察组经治疗后的VAS评分、ODI更低,JOA评分更高,治疗总有效率提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症可以有效减轻患者的疼痛程度,改善患者的临床体征,提高生活满意度。     

局部正骨推拿配合针灸治疗颈肩腰腿痛疗效及对患者中医症候和功能恢复的影响

目的:探究局部正骨推拿配合针灸治疗颈肩腰腿痛疗效及对中医症候和功能恢复的影响。方法:选取颈肩腰腿痛患者110例,以随机数字分组法均分为对照组及观察组,对照组采用局部正骨推拿治疗,观察组采用局部正骨推拿配合针灸治疗。比较两组患者的中医症候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎/腰椎评估治疗分数(JOA)、肩关节评分(CMS)、肢体运动功能评估量表(FMA)、颈椎病临床评价量表(CASCS)、功能障碍指数(ODI)评分、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]等。结果:治疗1个月后,观察组治疗总有效率、JOA、CMS、FMA、CASCS评分及SOD水平较对照组高(均P<0.05);观察组中医症候积分、VAS评分、ODI评分及MDA水平均较对照组低(均P<0.05)。结论:局部正骨推拿结合针灸治疗颈肩腰腿痛能够提高疗效,改善局部血液循环及氧化应激反应,缓解肌肉紧张和疼痛。     

中药熏蒸联合推拿治疗寒湿瘀阻证腰椎增生性脊柱炎的疗效观察

目的:探讨中药熏蒸联合推拿治疗腰椎增生性脊柱炎(寒湿瘀阻证)的临床效果。方法:选取2017年10月-2018年8月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)颈腰痛中心收治的120例符合纳入标准的腰椎增生性脊柱炎的患者为研究对象,按随机数字表分为研究组和对照组,每组60例,研究组给予中药熏蒸和常规推拿治疗措施,对照组给予安慰剂熏蒸和常规推拿治疗,疗程14天,分析两组患者在VAS、JOA等观察指标方面的变化情况并评定其临床疗效。结果:研究组临床控显率为95.0%;对照组临床控显率为83.3%,两组临床控显率比较差异具有统计学意义(P 0.05)。VAS评分:治疗后两组VAS评分具有下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P 0.05)、(P 0.01),研究组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。JOA评定:两组治疗后JOA腰痛症状积分均降低。同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且研究组JOA脊柱功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药熏蒸联合推拿治疗临床效果优于推拿治疗措施,可有效改善患者的临床症状,提高治疗有效率,值得临床推广应用。     

眼针配合穴位按摩在腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛护理中的应用研究

目的：观察眼针配合穴位按摩在腰椎间盘突出症(LDH)伴坐骨神经痛患者中的护理效果。方法：选取2022年1月～2023年1月成都中医药大学附属医院收治的LDH伴坐骨神经痛患者78例，以随机数表法分成研究组与对照组各39例。给予对照组常规护理，研究组则在其基础上予以眼针配合穴位按摩干预，比较两组患者干预前后的视觉模拟评分量表(VAS)评分、睡眠质量评价量表(PSQI)评分、日本骨科协会系统(JOA)评分、腰椎活动度及生活质量。结果：干预后两组患者的VAS评分、PSQI评分较干预前减少，且研究组低于对照组(P<0.05)。与此同时干预后两组患者的JOA评分、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈角度均较干预前增加，且研究组高于对照组(P<0.05)。另外干预后两组患者的躯体功能、生活环境、心理健康及社会关系评分较干预前增加，且研究组高于对照组(P<0.05)。结论：眼针配合穴位按摩干预能显著减轻LDH伴坐骨神经痛患者的疼痛程度，同时能提高患者的睡眠质量及腰椎功能，并有助于患者生活质量的改善，值得推荐。     

电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛疗效观察

目的观察电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法将58例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予腰椎牵引及维生素B1和双氯芬酸钠肠溶片口服,观察组在此基础上给予电针坐骨神经干联合推拿治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、疼痛以及功能障碍改善情况,检测2组治疗前后血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平。结果治疗后,2组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、坐骨神经痛不适指数(SBI)评分、麦吉尔(McG ill)疼痛评分及行为疼痛测定法(BRS-6)评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清NGF和SP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清NGF和SP水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后JOA总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论电针坐骨神经干联合推拿能够有效改善根性坐骨神经痛患者疼痛症状,促进根性坐骨神经功能恢复,疗效确切。     

激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效研究

目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组同时给予传统穴位针刺联合腰椎推拿治疗。于治疗前及治疗3周后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高角度评分(SLR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)并观察其临床疗效。结果治疗3周后,两组VAS及ODI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(均P 0.05);两组SLR评分则均较治疗前提高,且观察组高于对照组(均P 0.05)。治疗3周后,观察组总有效率为97.50%,高于对照组的92.50%(P 0.05)。结论激痛点针刺联合神经松动术对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效显著,尤其是在改善疼痛及功能活动方面,相对于传统穴位针刺及腰椎推拿有着更加直接的优势。     

温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行温针灸联合推拿治疗。结果:观察组总有效率、JOA评分高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分、IL-1β、IL-8、TNF-α、MMP-3指标低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症可降低VAS评分及炎症因子水平,提高JOA评分,改善症状及预后。     

针灸联合特色手法治疗腰椎间盘突出疗效及功能改善情况研究

目的:观察针灸联合特色手法治疗腰椎间盘突出的疗效及相关功能的改善情况。方法:选取78例腰椎间盘突出患者作为研究对象,依随机法分别纳入对照组与研究组,对照组给予常规推拿治疗,研究组采取针灸联合特色手法推拿治疗,治疗后评估两组临床疗效;分别于治疗前、治疗后进行腰部疼痛程度视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍(ODI)指数评估及日本骨科学会(JOA)腰部功能评分,并进行对比分析。结果:对照组总有效率71.79%,研究组总有效率79.49%,研究组整体疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组VAS、ODI、JOA评估均好转,组内对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组VAS、ODI、JOA评估结果优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合特色手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切、理想,能够明确改善患者的腰部活动功能。     

推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛30例

目的:观察推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛的临床效果。方法:将60例气滞血瘀型腰痛患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采取常规治疗,治疗组给予推拿联合身痛逐瘀汤治疗。观察两组临床效果、ODI评分、ROM评分、JOA评分、VAS评分以及复发情况进行比较。结果:治疗组临床总有效率96.66%,明显高于对照组80.00%(P0.05)。治疗前两组JOA评分及VAS评分比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,且治疗组改善明显(P0.05)。治疗前两组ODI评分及ROM评分比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组ODI评分及ROM评分均明显降低,且治疗组降低明显(P0.05)。治疗组复发率5.00%明显低于对照组25.00%(P0.05)。结论:推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛可明显降低患者疼痛感,改善患者腰部功能障碍,疗效较好,值得在临床上推广使用。     

脊柱整治三联手法联合三路烫疗包治疗腰椎间盘突出症临床观察

[目的]观察脊柱整治三联手法联合三路烫疗包治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。[方法]将108例LDH患者按随机数字表法分为三组,各36例。针刺组予单纯针刺治疗,推拿组予单纯推拿治疗,联合组予脊柱整治三联手法联合三路烫疗包治疗。观察三组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、上肢运动功能日本骨科协会（JOA）评分以及功能障碍指数（ODI）评分,比较三组临床疗效。[结果]联合组、针刺组、推拿组总有效率分别为90.63%、75.76%、69.70%,联合组疗效优于针刺组和推拿组（P<0.05）。治疗后三组疼痛VAS评分、ODI评分降低,JOA评分升高（P<0.05）,且联合组改善优于针刺组和推拿组（P<0.05）。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]脊柱整治三联手法联合三路烫疗包治疗LDH疗效显著,可有效改善患者腰椎功能,恢复腰椎活动度,减轻疼痛等,值得推广应用。     

中药涂擦联合隔姜灸治疗寒湿型坐骨神经痛22例

目的：观察中药涂擦联合隔姜灸治疗寒湿型腰椎间盘突出伴坐骨神经痛的临床疗效。方法：将44例确诊的寒湿型腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者随机分为对照组与实验组,各22例。对照组给予常规治疗与普通隔姜灸,实验组在对照组基础上使用中药涂擦联合隔姜灸治疗。治疗2周后评定临床疗效,比较两组治疗前后有效率、VAS评分、JOA腰部评分。结果：实验组总有效率95.45%,显著高于对照组的63.63%(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分指数均较治疗前明显下降(P<0.05),且实验组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组JOA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且实验组上述指标显著高于对照组(P<0.05)。结论：中药涂擦联合隔姜灸治疗寒湿型腰椎间盘突出伴坐骨神经痛,能显著缓解患者腰部疼痛、改善腰部关节功能。     

电针腰椎夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效观察

目的:探讨电针腰椎夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用随机对照分组方式将91例根性坐骨神经痛患者分为治疗1组(电针治疗组)、治疗2组(电针加扶他林治疗组)和对照组(扶他林治疗组)。观察治疗前后三组患者在JOA评分、视觉模拟评分和中医症候量表评分方面的变化,并评价其疗效。结果:三组患者在治疗后均有显著改善(P0.01)。而组间比较发现,治疗1组和治疗2组在中医症候量表评分和视觉模拟评分方面的改善显著优于对照组(P0.05);而在JOA评分方面,三组无显著差异(P0.05)。在中医症候改善方面,寒湿型、瘀滞型的疗效显著优于肾虚型(P0.05)。结论:电针治疗根性坐骨神经痛确切有效。