高血压病合并心肌梗死患者冠状动脉造影及血脂的分析

报告３６例高血压病合并心肌梗死患者的冠状动脉造影及血脂结果，并与１８例无高血压病史的心肌梗死进行比较。前者单支或双支、３支冠状动脉病变的检出率分别为５５．６％（２０／３６）、４４．４％（１６／３６），后者为６１．４％（１１／１８）、３８．６％（７／１８）。高血压病合并心肌梗死组胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）较对照组增高     

冠心病合并糖尿病患者血脂水平及冠状动脉造影分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病(DM-CHD)患者与冠心病非合并糖尿病(NDM-CHD)的血脂水平及冠状动脉病变的特点.方法:统计我院2005年3月至2010年4月确诊为冠心病的住院患者138例,其中诊断DM-CHD为66例,NDM-CHD为72例,并对两组患者的血脂水平和冠状动脉造影结果进行比较.结果:DM-CHD组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于NDM-CHD组(P＜0.05);DM-CHD组患者冠状动脉病变支数、病变狭窄程度、病变部位均显著高于NDM-CHD组(P＜0.05).DM-CHD组患者多支病变、弥漫性病变率高于NDM-CHD组患者.结论:冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与血糖、血脂等代谢紊乱相关,降低患者的血糖、血脂水平对防止冠心病进一步加重具有重要意义.     

196例冠状动脉造影患者的血脂分析

目的探讨各种血清血脂脂质水平与冠状动脉病变的关系。方法将196例患者按冠脉造影结果分为冠心病组（狭窄≥50%）107例,非冠心病组（狭窄〈50%）89例,对冠心病组按冠状动脉的狭窄的程度,分为轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄三组。根据病变累及冠状动脉的支数,分为冠状动脉1支病变组、2支病变组及3支病变组。同时检测各项血脂指标[TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB、Lp（a）]。结果冠心病组HDL-C及ApoA1均低于非冠心病组（P〈0.01）,而TC、TG、LDL-C、ApoB及Lp（a）两组患者均无明显差异。不同冠状动脉狭窄程度患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB及Lp（a）水平意义无统计学差异。冠状动脉2支病变组HDL-C及ApoA1水平均低于1支病变组,TC、TG、LDL-C、apoB及Lp（a）在不同冠状动脉病变支数组间意义无统计学意义。结论本研究冠心病人血脂异常以HDL-C及ApoA1降低为特点。     

冠状动脉造影112例临床分析

分析１１２例冠状动脉造影结果,探讨冠状动脉病变与临床多种因素的关系。结果：阳性率６５．２％（７３／１１２）,累及１４０支冠状动脉,其中单支病变３７．０％（２７／７３）,双支病变３８．４％（２８／７３）,三支病变２０．５％（１５／７３）。左主干＋三支病变４．１％（３／７３）。提示男性、年龄〉４５岁、Ａ型性格、有吸烟史和高血压病史、有心肌梗塞和典型心绞痛史、心电图典型缺血改变者冠状动脉造影的阳性率明显     

高血压合并冠心病患者的冠状动脉造影分析

目的研究高血压合并冠心病患者的冠脉造影特点。方法将145例高血压病人的心电图和有关临床资料进行回顾性分析。结果高血压病人的冠脉病变主要以单支和前降支为主，且随着静息心电图ST段下移越明显，高血压病程越长，高血压水平越高，冠脉病变范围越大，三支以上病变越多。结论高血压病人静息心电图ST段下移的程度能提示冠脉病变严重程度，且高血压积极防治可降低冠心病的发病率。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死2例分析

绝大多数心肌梗死患者经冠状动脉(简称冠脉)造影均可发现冠脉主支有完全阻塞或明显狭窄。我们遇到2例有明确急性心肌梗死(AMI)病史而冠脉造影基本正常的病人,现报道如下。     

老年急性心肌梗死的临床及冠状动脉造影特点分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）的临床及冠状动脉造影特点。方法回顾性总结年龄≥65岁的老年AMI住院患者62例,分析其临床症状、血脂水平、冠状动脉病变及介入治疗的特点。结果老年AMI发病以胸痛为首发症状的仅占45%,其余均以胸闷、气短、恶心、呕吐、晕厥等表现为首发症状;从症状发生12h内就诊的占32%,其余患者入院时间多在发病后1~7d,就诊时间延误;AMI的发生部位,男女比较差异无显著性;AMI的心功能NYHA分级,女性患者Ⅲ、Ⅳ级占60%,男性为33%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。老年AMI均合并高血压、心衰、心律失常、休克和肺部感染等多种疾病。多数患者进行了冠状动脉造影及介入治疗,在时间窗内接受治疗者均有较好的疗效。结论老年AMI发病症状不典型,患者常存在全身及外周动脉疾病,并发多种疾病,易误诊、漏诊,临床上必须引起足够的重视。     

11例青年心肌梗死患者的临床特点与冠状动脉造影分析

青年心肌梗死是指年龄在 40岁以下的青年 ,不论病因如何而发生的急性梗死 (AMI) [1 ]。我院 1995年 11月～ 1996年10月共收治青年 AMI11例 ,现就其临床特点及冠状动脉造影结果进行分析。1　对象和方法1.1　对象　收集 1995年 11月～ 1996年 10月期间在我院住院 ,做过左心室造影及冠脉造影的年龄≤ 40岁的 AMI患者11例 ,年龄 19～ 40岁 ,平均 35 .1岁 ,均为男性 ,有典型的发病过程 ,心电演变及心肌酶升高 ;其中 3例以 AMI为首发表现 ,4例接受静脉溶栓治疗。1.2　方法　本组患者均于病情稳定后择期行冠脉造影 ,造影时间距 AMI发生时间为…     

不同年龄急性心肌梗死患者血脂水平分析

目的 :研究本地区不同年龄急性心肌梗死 (AMI)患者血脂水平状况及冠心病 (CHD)二级预防中的调脂治疗。方法 :将 170例AMI患者分为中青年组 (35～ 5 9岁 ,49例 )、老年组 (6 0～ 79岁 ,10 9例 )、高龄老年组(80～ 90岁 ,12例 ) ,分析各年龄组总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)水平 ,血脂增高检出率 ,强调了高胆固醇血症的治疗策略。结果 :TC ,TG水平随AMI发病年龄增加而降低 ,TG水平与AMI发病年龄呈负相关 (γ =- 0 2 0 3,P <0 0 1) ,中青年组及老年组TC均值极显著高于高龄老年组 (P <0 0 1) ,中青年组TG均值显著高于其他两组(P <0 0 5 ) ,39%的AMI患者因TC增高需开始饮食疗法 ,2 7%的需开始药物疗法。结论 :重视CHD ,特别是中青年组病人的调脂治疗 ,调脂治疗为CHD二级预防的重要措施。     

冠状动脉造影正常的高血压病心绞痛临床意义

临床上高血压病合并冠心病引起心绞痛常见 ,但主要由高血压病引起心绞痛报道甚少。本文通过对 586例胸痛病人的冠状动脉造影 ,入选了 2 9例冠状动脉造影正常的高血压病合并心绞痛病例 ,分析其临床表现特点及治疗转归 ,以探讨高血压病合并心绞痛的临床意义。1　临床资料1 1　一般资料　 2 9例中男 18例 ,女 11例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 60 5± 14 4岁。高血压病程 7～ 2 8年 ,平均 12 4± 7 6年。其中高脂血症 3例 ,Ⅱ型糖尿病 1例 ,嗜烟 5例。排除心瓣膜病、心肌病、冠状动脉畸形、甲亢、贫血等常见引起心绞痛的疾病。1 2　临床表现　由劳…     

冠心病和高血压病患者的血脂及载脂蛋白

冠心病（ＣＨＤ）、高血压病（ＥＨ）是心血管疾病中严重危害人类健康的主要病种，故减少及预防ＣＨＤ和ＥＨ的发生十分重要。在ＣＨＤ的诸多危险因素中以设备脂症影响较大。本研究探讨了ＣＨＤ及ＥＨ病人的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的代射及临床意义，并下正常人进行比较，结果表明，ＣＨＤ及ＥＨ病人的脂质代射异常，以载脂蛋白、脂蛋白最为明显。对ＣＨＤ、ＥＨ病人及具有ＣＨＤ危险人群，除进行血脂监测外，还应监测脂蛋白及载脂蛋     

冠状动脉造影阳性和阴性者血脂、血糖和血尿酸对比分析

目的：探讨血脂、血糖(FBS)和血尿酸(UA)与冠心病(CHD)的关系。方法：对经冠状动脉造影(CAG)诊断的258例CHD病人与128例冠状动脉正常的病人的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(FBS)及尿酸(UA)进行对比分析。结果：CHD组的TG、LDL．FBS和UA明显高于冠状动脉正常组，差异有统计学意义，但两组TC、HDL差异无统计学意义。结论：控制TG、LDL、FBS和UA水平．对预防CHD有积极意义。     

冠状动脉造影正常胸痛患者90例分析

目的对冠状动脉造影正常胸痛患者进行分析,认识其临床意义。方法对90例冠状动脉造影正常患者,按有无冠脉造影轻度异常分为管壁光滑者(A组)和冠脉造影轻度异常、管壁不光滑、狭窄<50%(B组),比较其高危因素及心电图ST-T改变。结果B组患者高血压、糖尿病发生率高于A组(P均<0.05),B组心电图有ST-T改变者高达90%,与A组(36.67%)比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论对于冠脉轻度异常,造影狭窄<50%患者,有必要控制危险因素,积极治疗高血压、糖尿病。     

134例选择性冠状动脉造影的临床分析

对１３４例选择性冠状动脉造影中有冠状动脉粥样硬化病变的７６例造影资料进行分析。讨论了心肌梗塞部位与梗塞相关冠状动脉病变的关系、心肌梗塞后梗塞相关冠状动脉的再通状况以及原因不明心律失常与冠状动脉病变的关系。根据ＡＣＣ／ＡＨＡ标准对本文章１３０支病变冠状动脉的形态学进行了分型描述，并由此指出国人冠状动脉病变的形态学特点。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞病因分析

目的 探讨冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞的发病机理。方法 同期144例急性心肌梗塞病人,其中10例冠脉造影正常,男性9例,女性1例,年龄30-57岁,所有病人均住院行尿激酶溶栓治疗辅以小分子肝素,肠溶阿司匹林等。并于心梗后7—14天内行经皮冠状动脉造影术及左室造影术。结果 本组病人冠造提示：梗寨相关血管未见阻塞性病变,斑块小于30％,冠脉内血流缓慢。造影剂排空延迟,冠脉管壁不光滑等现象。结论 冠脉造影正常的心肌梗塞,其发生机理与冠状动脉痉挛、不稳定斑块破裂有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者中的血脂分析

目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是心血管疾病的危险因素且与血脂相关.本研究旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者中血脂异常.方法:随机选择550例住院的高血压患者,男性418例,女性132例,根据睡眠呼吸暂停及呼吸紊乱指数(AHl)分成4组,对照组94例(Ⅰ组),轻度OSAS组157例(Ⅱ组),中度OSAS组126例(Ⅲ组),重度OSAS组173例(Ⅳ组).所有患者均测量呼吸紊乱指数、身高、体重指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL- C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG).结果:高TG、低HDL随着OSAS程度的加重患病率上升,患病率在各组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:OSAS对血脂起到至关重要的作用.血脂异常在OSAS合并高血压时具有升高的趋势,且随着阻塞程度的进展而加重.     

高血压病伴心肌缺血而冠状动脉造影正常病人的临床分析

高血压病伴心肌缺血而冠状动脉造影正常病人的临床分析郭静萱，赵永祥，毛节明，郭丽君，陈明哲高血压是冠状动脉疾病发生及发展的重要危险因素，高血压病病人临床出现心肌缺血改变常被疑及并发冠心病。我们对３５例有心肌缺血表现而冠状动脉造影正常的高血压病人进行了临...