陈苏宁针药结合治疗功能性消化不良临证经验

<正>陈苏宁为中国医科大学教授、中国医科大学附属盛京医院中医科主任、辽宁省名中医,先后师从辽宁省名中医郭恩绵教授和杨积武教授,曾于1990-1991年在日本国立京都病院研修,并与日本著名学者田代真一合作,开始以现代医学方法研究中药。陈教授学贯中西,致力于消化系统疾病临床研究20余年,积累了丰富的诊疗经验,善于运用中医综合疗法治疗消化病。笔者有幸跟师学习,获益颇多。现将陈教授针药     

中医辨证治疗功能性消化不良经验总结

功能性消化不良属于中医的"痞满症"、"胃脘痛"、"嘈杂"等范畴.其病机特点为:外邪所伤、饮食不节、情志失调及劳倦过度等因素导致中焦气机阻滞,脾胃升降失常,湿、食、痰、血随之而停,日久损伤气血阴阳而成本虚标实之证.治疗以调理顺达气机,恢复胃之通降为大法.临证再分别施以益气健脾、疏肝理气、消食导滞、豁痰祛湿等法,使气机条达,脾胃升降功能恢复.     

辨病与辨证相结合治疗功能性消化不良的经验总结

功能性消化不良(FD)属消化科常见病,多发病,临床表现以上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐等症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病。症状可持续或反复性发作,属中医"胃脘痛"、"痞满"、"反胃"、"腹痛"、"吐酸"等范畴。从1998年到2006年这8年期间 FD 患者占我院消化科患者52%;FD 患者很痛苦,因为通过检查,如多次做 X 线钡透、胃镜检查,没有器质性病变,排除了溃疡,增生,癌症等疾病,且病程较长,最短一个月,最长达35年,间断服用多种胃药,时好时坏,生活质量较差,临床中仔细观察,认真辨证总结,并与微观辨病相结合。通过彩超(德国西门子大师王)检查排除了肝、胆、脾、胰、肾等脏器疾病,胃镜(奥淋巴斯电子纤维内镜 GIF—E型)及病理检查排除溃疡、增生、癌症等疾病。本病因病机多由素体脾胃虚弱,内外之邪乘而袭之;如饮食不节,饥饱无常,恣食肥甘厚味等辛辣食品,痰湿内生;情志不疏,肝郁气滞,而致肝胃不和,脾失健运,胃失受纳,最后导致胃肠运动功能及脾胃气机升降功能失调。其病位在冒,病机与肝,脾密切相关,脾主运化和胃主受纳功能有赖于脾升胃降     

疏肝理气法治疗功能性消化不良临床观察

目的观察疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将80例患者随机分成两组，治疗组予以柴胡疏肝散加减，对照组服用西沙比利等；均治疗4周。结果治疗组总有效率95．00％，明显高于对照组之82．50％。结论疏肝理气法治疗功能性消化不良，可加快胃肠排空促进小肠推进，对提高治疗效果及拓宽治疗方法具有积极的临床意义。     

从玄府角度解读升阳散火汤治疗功能性消化不良的机制研究

功能性消化不良(FD)是临床常见功能性胃肠疾病,属于中医"痞满""胃痛""嘈杂""郁证""胃胀""纳呆""呕吐""呃逆"等范畴.本文以气为切入点,将玄府、FD、升阳散火汤进行关联,从玄府角度对升阳散火汤治疗FD的机理进行了探讨,并分享了治疗验案;不但提供了FD新的治疗思路与方药,又创新了不同学派之间理论与临床结合的新思...     

10年新会陈皮治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察10年新会陈皮治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将62例患者随机分为陈皮散组和中西医结合组,陈皮散组采用10年的陈皮散治疗,中西医结合组采用陈皮散加西药治疗。在第1、第2疗程治疗结束时随访记录患者症状与体征改善等情况,根据症状评分综合分析2组临床疗效。结果:2组患者在治疗后各项临床症状与体征均有所改善,特别在第2疗程改善更明显;第1疗程结束时2组间各症状与体征比较,差异无显著性意义(P0.05);第2疗程结束时2组在胃痛隐隐、胸闷食少和反吐酸水3个症状比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。总有效率中西医结合组为87.10%,陈皮散组为62.07%,2组比较,差异无显著性意义,但总有效率中西医结合组高于陈皮散组。结论:10年新会陈皮治疗FD有比较满意的疗效,还能提高多潘立酮、铝碳酸镁联合治疗FD的效果,故单味陈皮可在临床治疗及日常生活推广应用。     

20年新会陈皮治疗功能性消化不良的临床研究

目的:探讨贮存20年的新会陈皮治疗功能性消化不良(FD)的治疗效果.方法:将72例随机分为陈皮散组和中西医结合组,分别用贮存20年的陈皮散和陈皮散加西药治疗,在第1和第2疗程结束时随访记录患者症状与体征改善等情况,根据症状评分综合分析2组的疗效.结果:陈皮散组、中西医结合组各种临床症状径2疗程治疗后均有所改善,且第2疗...     

蒙医艾灸法治疗功能性消化不良体会

灸疗是蒙医学一种外治疗法,它是用灸草炷或灸草条在体表一定的穴位上烧灼、熏烫的治病防病的一种疗法。具有温通经脉,调和气血,调理体素,增强抵抗力以防治疾病的作用。功能性消化不良属于功能性胃肠病中的一种,在临床中广泛多见,在治疗方面无明显特效药物和方法,蒙医学认为本病大多属寒性疾病范畴,因此应用艾灸温热疗法治疗本病可得到事半功倍的效果。     

中药治疗功能性消化不良45例

功能性消化不良（FT））是一组以上腹部疼痛或不适，餐后饱胀，暖气，早饱，食欲不振，恶心，呕吐，烧心，及反流等症状为主要表现的临床常见病。近年研究认为大多数m患者与胃肠运动功能障碍有关，但发病机制仍有待进一步探讨。促动力药物吗叮琳和西沙必利能改善患者症状，但疗效并不十分满意。中医药治疗此病有一定优势，笔者自拟中药方剂治疗rp患者巧例，取得显著疗效，现报告如下：［临床资料］采用我科1995年回月至1997年2月确诊的rp患者90例随机分为两组。治疗组45例，男20例，女25例；年龄对一62岁，平均39．2岁；平均病程4．6年。对…     

疏肝理气法治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察疏肝理气法治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法将85例FD患者随机分为治疗组55例和对照组30例,治疗组服用疏肝理气中药,对照组服用吗丁啉、雷尼替丁,4周后观察疗效。结果治疗组显效率66%,总有效率91%;对照组显效率33%,总有效率73%。治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论疏肝理气法治疗FD疗效确切,值得推广使用。     

益气活血法治疗老年功能性消化不良35例

功能性消化不良的主要临床症状为腹部饱胀 ,早饱 ,纳呆 ,嗳气 ,恶心等 ,常高发于老年人群 ,多因消化机能下降或出现于慢性心、肺、消化系统疾病过程中 ,经临床观察 ,气虚血瘀为重要病机之一 ,笔者采用益气活血消导治疗 ,效果显著。1　临床资料诊断标准依据 1 988年芝加哥ＮＵＤ国际专题会议标准而定。收治门诊及住院老年患者 65例 ,年龄 60～ 82岁 ,男 4 8例 ,女 1 7例 ,患慢性浅表性胃炎 3 1例 ,慢性支气管炎 1 0例 ,冠心病 9例 ,未检出慢性疾病者1 5例 ,排除严重消化道疾病 ,肿瘤 ,肝胆疾病 ,无腹部手术史 ,主症为脘腹痞满 ,饱胀 ,饭后或…     

手法治疗功能性消化不良

消化不良是临床上常见的以上消化道多种症状为主的证候群,占消化科门诊的38%,其中约有40%～60%的患者无局部或全身疾病可以解释,经胃镜、B超等检查未发现有溃疡或其他器质性病变.我们把这类患者称为溃疡性消化不良(Non-Ulcer Dyspepsia,NUD),又称为功能消化不良(Functional Dyspepsia,FD).     

疏肝理气法治疗功能性消化不良探讨

功能性消化不良以肝郁气滞、脾运失职、胃失通降为基本病机.本文根据功能性消化不良发生的病理基础,采用疏肝理气法治疗功能性消化不良,均取得良好疗效,可以缓解患者的抑郁情绪.因此,疏肝理气法是治疗功能性消化不良的一个重要治法,值得临床推广.     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(FD)系指存在被认为源自胃十二指肠区域的症状,且无任何可以解释这些症状的器质性、系统性或代谢性疾病[1].     

谢旭善治疗功能性消化不良餐后不适综合征的经验总结

功能性消化不良餐后不适综合征发病之过程,往往为饮食不节、劳逸失当、外感诸邪、内伤七情多因素共同作用,导致脾胃虚弱,胃失和降,脾胃升降失常。其病位在胃,多涉及肝、脾二脏,病机为本虚标实,虚实夹杂。谢旭善认为此病以脾虚为本,气滞、食积、痰湿等邪实为标,治疗除应补气健脾外,还应注意行气导滞、消食化积、化痰祛湿。     

功能性消化不良的治疗进展

功能性消化不良（FD）在临床上十分常见,单一的抗消化不良药物治疗效果欠佳,但近年来功能性消化不良的治疗取得了一些进展,特别是抗焦虑抗抑郁药、中药及针灸、心理疗法用于FD的治疗,取得了意想不到的疗效。通过对最近几年国内公开发表的有关的学术期刊及文献进行整理总结,综述了功能性消化不良的治疗进展。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良50例

功能性消化不良是一种常见的临床综合征,其特征包括腹胀、早饱、上腹疼痛、泛酸及烧心,同时患者无器质性病变或代谢或精神性疾病.根据临床表现通常分为反流型、溃疡样型、运动障碍型和混合型(又称非特异型).笔者临床对100例患者运用疏肝健脾法及西药吗丁啉治疗.报道如下.     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良70例

功能性消化不良(FD)又称之为非溃疡性消化不良(NUD)是临床上常见病,多发病.现代医学认为FD与胃肠动力障碍,胃酸分泌异常以及精神、应激、环境因素有关.近年来由于胃肠动力学理论研究和检测方法的发展,功能性消化不良已成为研讨消化系统疾病的一个重要课题.笔者在临床治疗中应用疏肝健脾法,自拟调中汤治疗功能性消化不良取得满意疗效.现总结如下.     

功能性消化不良的治疗体会

功能性消化不良是消化系统常见病、多发病,以持续或反复发作性上腹部胀满、隐痛、早饱、嗳气、反酸、厌食、恶心、呕吐等症状群为主要临床表现.经胃镜及钡餐胃肠造影;B超肝、胆、脾、胰和各项化验检查均无器质性病变,且定期随访仍无异常发现,方可确诊.因其病机尚未明确,至今仍无肯定的治疗方案.为充分发挥中医药整体治疗优势,笔者总结中医前辈及各位老师的经验,结合自己的治疗过程,有以下深刻体会.     

功能性消化不良

方药：枳壳12g，陈皮12g，佛手15g，大腹皮15g，柴胡log，党参15g，白术15g，半夏12g，香附15g，炙甘草6g。