原发性肝癌合并门静脉癌栓高强度聚集超声介入治疗分析

目的探讨高强度聚集超声介入技术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效。方法 2009年01月至2012年08月期间,郑州市第七人民医院诊治的30例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,采用B超,在普通探头引导下,经皮进行肝穿刺,瘤内注射无水酒精,选择性门静脉内注射药物治疗,对治疗前、治疗后肿瘤和门静脉癌栓大小、肝功能和甲胎蛋白、不良反应及发生率,进行观察和比较。结果治疗后,不同直径的肿瘤都明显缩小,门静脉阻塞程度得到了显著改善,有15例患者甲胎蛋白为阳性,甲胎蛋白水平得到了显著降低,所有患者都没有出现严重并发症。结论对于原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,高强度聚集超声介入技术治疗疗效显著,值得临床广泛推广。     

原发性肝癌合并门静脉主干癌栓的手术疗效分析

目的：探讨原发性肝癌伴门静脉主干癌栓病人的手术疗效。方法：随访46例手术切除的原发性肝癌伴门静脉主干癌栓病人，单因素分析各因素对生存率的影响。多因素分析用Cox风险比例模型。结果：原发性肝癌伴门静脉主干癌栓病人的中位生存时间5．2个月，其1、2、3生存率分别为22．5％、17．5、5．0％。单因素分析提示肿瘤大小、HBs—Ag、AFP是影响病人预后的主要因素。多因素分析提示肿瘤大小、HBs—Ag影响手术病人的预后。结论：肿瘤大小、HBs—Ag是影响原发性肝癌伴门静脉主干癌栓手术病人预后的主要因素。     

原发性肝癌伴门静脉癌栓不同治疗方法的比较

目的比较肝癌合并门静脉癌栓患者不同治疗方法的疗效及其影响因素。方法39例肝癌伴门静脉癌栓病人，根据治疗方法不同分为3组：A组为手术切除组；B组为TACE组，C组为手术切除加TACE，回顾分析这3组病人的中位生存期和治疗后的疗效。结果A组中位生存期10．3个月，0．5，1，2，年生存率为46．2％，15．4％，0；B组中位生存期7．1个月，0．5，1，2，年生存率为37．5％，12．5％，0；C组中位生存期13．4个月，0．5，1，2，年生存率为50％，30％20％；经统计学分析提示主干有无癌栓、肿瘤大小、术后有无化疗影响手术切除的疗效，而肿瘤数目、有无包膜对患者预后无影响。结论手术治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓有效，术后使用TACE可进一步延长生存期。     

介入栓塞化疗对肝癌合并门静脉癌栓的疗效

〔摘 要〕 目的：分析在肝癌合并门静脉癌栓的治疗中使用介入栓塞化疗的临床效果。方法：选取 2016 年 1 月至 2018 年 12 月期间鹤壁市人民医院收治的 60 例肝癌合并门静脉癌栓患者作为研究对象,参考随机数字表法将患者分为对照组与观察 组,每组 30 例患者,对照组开展外科手术治疗,观察组开展介入栓塞化疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组 患者的临床治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血量及半年生存率均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：将介入栓塞化疗用于肝癌合并门静脉癌栓患者中可提升其治疗效果及半年生存率。     

微波消融结合门静脉灌注对原发性肝癌门静脉癌栓的预防初探

目的探讨超声引导经皮微波消融结合门静脉灌注化疗对肝癌门静脉癌栓的预防作用。方法 78例未形成门静脉癌栓的原发性肝癌患者,采用微波消融结合门静脉灌注化疗治疗;治疗后定期对所有患者进行肝癌血清学指标癌胚抗原(AFP)检测,超声或CT检查肿瘤新生结节及门静脉癌栓形成情况,并随访患者复发率及生存率。结果 78例患者0.5a,1 a,2 a,3 a复发率分别为5%,12%,21%,36%,生存率分别为97%,95%,76%,40%。3 a间患者均无一例门静脉癌栓发生。结论超声引导经皮微波消融联合门静脉灌注化疗治疗肝癌疗效明显并可延长患者生存期,对门静脉癌栓的形成有明显的预防作用。     

肝癌合并门静脉癌栓的TACE治疗

目的探讨肝癌合并门静脉癌栓的肝动脉栓塞化疗(TACE)的效果。方法对我院35例合并门静脉癌栓的肝癌患者采用超选择TACE术治疗,观察临床效果。结果随访半年生存30例(生存率86%),1 a生存20例(生存率57%),2 a生存5例(生存率14%),3 a生存2例(生存率6%)。门静脉癌栓消失6例(17%),缩小14例(40%),不变12例(34%),增大3例(9%)。结论合并门静脉癌栓的肝癌行超选择TACE是安全、有效的。     

门静脉癌栓的超声诊断分析

门静脉癌栓的形成是晚期肝癌的一种表现征象.本文通过对58例肝癌伴门静脉癌栓的超声图像分析,探讨其形成原因为晚期肝癌肝内输出静脉受阻塞,导致癌细胞随着无静脉瓣的门脉较大分支逆流而形成.特别是在肝硬化基础上发生的肝癌更易形成门脉癌栓.癌栓声像图表现为门脉不同程度局限性增宽,形态不规则,以低或中低回声占多数.其发生率占晚期肝癌的半数以上.特别是以弥漫型及团块型占多数.超声对其诊断有决定性价值,敏感性高.其检出对弥漫型肝癌与结节型肝硬化有鉴别诊断意义,同时还可对肝外病变提出诊断依据,再者对肝动脉栓塞治疗肝癌有指导意义.     

门静脉癌栓的超声诊断分析

门静脉癌栓的形成是晚期肝癌的一种表现征象.本文通过对58例肝癌伴门静脉癌栓的超声图像分析,探讨其形成原因为晚期肝癌肝内输出静脉受阻塞,导致癌细胞随着无静脉瓣的门脉较大分支逆流而形成.特别是在肝硬化基础上发生的肝癌更易形成门脉癌栓.癌栓声像图表现为门脉不同程度局限性增宽,形态不规则,以低或中低回声占多数.其发生率占晚期肝癌的半数以上.特别是以弥漫型及团块型占多数.超声对其诊断有决定性价值,敏感性高.其检出对弥漫型肝癌与结节型肝硬化有鉴别诊断意义,同时还可对肝外病变提出诊断依据,再者对肝动脉栓塞治疗肝癌有指导意义.     

TACE联合中药治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓临床观察

目的 分析原发性肝癌伴门静脉癌栓患者行经导管动脉化疗检塞术（TACE）配合中药治疗的临床应用价值。方法选择2019年12月—2020年12月枣庄市薛城区人民医院收诊治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓病患96例观察分析,随机分作2组,对照组单纯实施TACE治疗,观察组在其基础上联合中药治疗,对比2组患者治疗总有效率,观察评估各组患者治疗前后证候改善情况,检测对比2组患者治疗前后肝功能水平变化。结果 观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,2组患者治疗前,证候评分、肝功能水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者证候评分均明显低于对照组（P<0.05）,同时肝功能水平ALT(30.71±4.89)U/L、AST(51.42±6.05)U/L、TBIL(29.05±4.25)μmol/L均低于对照组（P<0.05）。结论 原发性肝癌伴门静脉癌栓病患在接受TACE治疗期间配合中药桃红四物汤与柴胡疏肝散治疗能够提高治疗效果,改善患者证候表现,调节肝功能,值得推广采用。     

中西医结合治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓16例

原发性肝癌(下称肝癌,parimary heptic cancer,PHC)是我国常见的恶性肿瘤。影响肝癌预后的重要因素是伴发门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT),可达34%~40%。伴有PVTT的患者生存期仅为2·7个月[1],预后凶险。本文运用中药艾迪注射液联合氟铁龙口服治疗16例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者取得了一定疗效,报告如下。1临床资料1·1病例选择标准我院2003-06~2005-11经影像学检查、血清肿瘤标志物AFP和/或病理组织学检查确诊的原发性肝癌伴发门静脉癌栓患者;年龄在35~70岁之间;预计生存时间>2个月;K氏评分>50分;治疗前血常规、肝肾功…     

康艾注射液治疗肝癌伴门静脉癌栓疗效观察

<正>原发性肝癌(以下简称肝癌)是指原发于肝细胞或胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一,门静脉侵犯是肝癌重要的生物特性,是肝癌的严重并发症和转移方式,肝癌伴门静脉癌栓多属于肿瘤晚期,预后极差,是目前晚期肝癌治疗难点。笔者运用康艾注射液治疗肝癌伴门静脉     

立体定向体部放射治疗对原发性肝癌 合并门静脉癌栓的近期疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）行立体定向体部放射治疗（SBRT）的近期疗效。 方法：回顾性分析 2020 年 4 月至 2021 年 1 月厦门大学附属第一医院收治的 18 例原发性 HCC 合并 PVTT 患者,针对 PVTT 行 SBRT,观察放射治疗后 PVTT 退缩率及放射治疗相关不良反应。 结果：全部患者均完成放射治疗疗程,放射治疗后 4 周 评估疗效完全缓解 1 例,部分缓解 3 例,疾病稳定 13 例,疾病进展 1 例。放射治疗中急性损伤均可耐受,放射治疗后随访 中未发现上消化道出血或放射性肝病。 结论：SBRT 可作为治疗 HCC 合并 PVTT 安全有效的方法。     

肝细胞癌并门静脉癌栓的彩超检测应用分析

目的：对彩超检测技术在对患有肝细胞癌并门静脉癌栓患者的诊断和治疗效果评价方面的进行分析.方法：抽取在过去一段时间内来我院就诊的55例患有肝细胞癌并门静脉癌栓的临床确诊患者病例,在治疗前利用彩超检测技术对患者的肝脏门脉系统进行检测,在治疗后利用彩超检测技术对治疗情况进行复查,对治疗效果进行评价.结果：我们研究后发现,抽样中的55例患者在经过临床治疗后,7例患者的门脉栓消失者有,22例患者的癌栓缩小,患者病情的缓解率达到52.7%.但上述病情缓解患者中,有6例在治疗接受的3个月内病情出现复发.结论：临床上利用彩超技术对患有肝细胞癌并门静脉癌栓患者的治疗效果进行评价,具有非常高的准确度和敏感度,该项检测技术主要具有操作简单方便、经济实用等特点,可以做为今后临床对该类患者的治疗效果进行评价的常规方法.     

介入治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌位居我国恶性肿瘤发病率第2位，外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，利用放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法，肝动脉插管化疗栓塞（简称TACE）通过阻断肿瘤的血供，使瘤体严重缺血和坏死而缩小。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期，也可使部分患者获得Ⅱ期手术切除的机会，还能减少手术后复发的危险。我科2001年11月-2005年6月采用TACE术治疗原发性肝癌患者180例，效果良好，现将护理体会简述如下。     

原发性肝癌动脉介入治疗的护理

原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,主要和首选的治疗方法为手术切除。但大多数患者发现时,已无外科手术指征,能够手术切除者仅占28%左右。不能手术切除的中晚期肝癌患者一般生存期仅3~6个月。针对不能手术切除的中晚期肝癌患者,经动脉介入治疗(TAIT)取得了较好的近期效果。TAIT分为肝动脉灌注化疗(HAI)和肝动脉栓塞治疗(HAE)。随着TAIT的快速发展,目前,选择性动脉插管几乎可以到达任何部位,疗效相对提高,不良反应下降。对大多数不能手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,TAIT已成为主要的局部治疗手段,被公认为是肝癌非手术治疗…     

超声介入下无水酒精注射治疗原发性肝癌165例疗效观察

目的：观察超声介入下无水酒精注射治疗原发性肝癌（Primary Hepatic Cancer，PHC）的疗效。方法：选择无法切除的瘤体直径〈3cm的或多中心以及切除后复发病例；一般状况较好、肿瘤边界清晰，包膜完整者，瘤体直径3～10cm病例在超声引导下进行无水酒精注射治疗。结果：直径〈3cm的肝癌患者1年和3年的生存率分别为90％和82％，直径3～10cm的肝癌患者1年和3年的生存率分别为85．50％和46％。结论：超声介入下无水酒精瘤内注射操作简易、适应症广，副作用少、疗效确定、费用低廉、痛苦少，患者易于接受，值得基层医院推广使用。     

介入治疗原发性肝癌的护理体会

2001年1月至2006年12月，对消化内科对50例接受介入治疗的病人进行了观察及护理，取得良好疗效。现将介入手术治疗的护理体会介绍如下     

白及在原发性肝癌介入治疗中的应用

选择原发性肝细胞肝癌患者４０例，随机分为白及组２０例及明胶海胶组２０例，分别以白及粉及明胶海绵作为末梢栓塞皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞，间隔３个月后再行２１欠介入治疗。结果２组肿块平均缩小、血管再通平均时间及半年生存率均有显著差异（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０１），白及组疗效优于明胶海绵组。