总胆汁酸结果不良的原因分析

目的：探讨在临床生化检验中总胆汁酸（TBA）结果不良的原因分析以及解决的方法。方法：通过排查试剂、仪器的因素，我们发现为交叉污染引起结果不良。结果：通过改进项目通道设置，对测试顺序进行重新排列从而解决这一问题，使得检验结果符合临床要求。结论：来保证测试结果的准确。从而解决了TBA测试结果不良的问题。     

临床生化检测线性范围的应用及临床意义

目的l探讨试剂的检测线性范围受不同种类血标本影响，其检出范围存在差异；患者标本的检测线性范围与质控品线性范围存在差异。方法：随机选取仪器提示超出反应线性的标本，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）测定试剂均来自深圳迈瑞公司，全自动生化仪为BS-200。结果：分析327份标本原血清浓度ALT假性提示超出试剂厂家检测线性的17份、超过实验室内线性范围而在试剂厂家线性范围的130份、超出实验室线性范围和试剂厂家线性范围的180份；AST假性提示超出试剂厂家线性范围同时超出实验室线性范围的221份、同时超出实验室和试剂厂家线性范围的]06份。这些标本经5或10倍稀释后均得到真实结果。结论：各临床实验室应根据使用的生化分析仪及配套试荆的特点建立本实验室各项目的线性范围，更好的保证患者结果的质量，提高检测结果的准确性和可靠性。     

速率法测定ALT和AST结果失真的分析

目的：探讨用速率法测定ALT和AST结果失真的原因以及解决的方法。方法：全自动生化分析仪7020速率法检测ALT和AST。结果：有一些ALT和AST测定结果太低甚至为负值，反应曲线异常，经过稀释后测定，其结果与稀释前相差甚远。结论：遇到过低的结果要寻找原因，经常察看反应曲线，避免报告结果与临床不符。     

探析临床医学检验分析前误差与相应解决对策

目的：探讨总结临床医学检验分析前误差与相应解决对策。方法：归纳从仪器试剂造成的误差与标本采集前、中、后的误差，并结合自身工作尝试分析相应解决对策。结论：通过总结临床医学检验分析前出现误差的因素并采用积极防范措施能够科学有效提升检验结果的准确性。     

用酶标仪测定谷丙氨酸转氨酶

酶标仪作为一种常规仪器进入了化验室，但该仪器的利用率不高，仅限于一些免疫学检验中。其实酶标仪本身是建立在物质的吸收光谱、可见光比色技术基础上的仪器。因此，笔者初探了酶标仪在谷丙氨酸转氨酶（ALT）测定中的可行性及条件。1材料和方法1．1血清标本：来源于门诊及住院患者的血液标本。1．2主要试剂：谷丙转氨酶试剂盒（赖氏法）常州医科所金坛试剂站。1．3器材：DYNATCHMK4100酶标仪，平底微孔反应板，微量加样器。表1两种方法的试剂用量1．4方法：赖氏比色法按全国统一操作规程（中华人民共和国卫生部医政司编、全国临床检…     

丹葛解酒茶对小鼠酒精性肝损伤血清ALT、AST的影响

目的：通过观察丹葛解酒茶对大鼠酒精性肝损伤血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸基转移酶)值的变化，验证其对大鼠酒性肝损伤的防治作用，并探讨其防治酒清性肝损伤的机理，为临床用药提供依据。方法：SD大鼠30只，雌雄不拘，分为对照组、模型组(每日2次白酒灌胃，剂量按8～12g／kg／d)和治疗组(每日2次白酒灌胃2周后同时灌胃丹葛解酒茶，剂量按20ml／kg／d)。10周左右剖杀大鼠，经摘眼球取血，立即离心分离血清，按血清捡查要求保存待检；全自动生化分析仪检测血清肝功能酶ALT、AST的变化。所有数据均采用方差分析，q检验进行分析处理。结果：模型组与对照组ALT、AST值显著性差异；治疗组与模型组比较具有显著性差异，与对照组比较无显著性差异。结论：丹葛解酒茶可以通过降低血清ALT、AST的含量从而有效地防治大鼠的酒精性肝损伤。     

针刺对高尿酸血症大鼠模型血尿酸等的影响

目的通过针刺高尿酸血症大鼠模型,观察不同穴组对SUA、BUN、ALT、AST的影响,探讨针刺对高尿酸血症是否具有干预作用,为临床提供选穴依据。方法 wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组、俞穴组、原穴组、募穴组,每组10只。除空白组外,其余各组均给予造模剂腺嘌呤100 mg/(kg·d)和乙胺丁醇250mg/(kg·d)灌胃,造模同时分别对各穴组进行针刺干预。实验结束后用生化法检测血清中SUA、BUN、ALT、AST含量。结果与空白组比较,模型组SUA、BUN均升高(P0.05)。与模型组比较,俞穴组、原穴组、募穴组SUA、BUN含量明显降低(P0.05),其中募穴组的SUA含量呈极显著降低(P0.01)。ALT、AST含量各组间均无统计学意义(P0.05)。结论针刺俞穴、募穴、原穴对降低高尿酸血症SUA、BUN均有影响,其中针刺募穴效果最好。造成ALT、AST各组间均无差异性的原因需进一步研究。     

电针足三里对雷公藤甲素致急性肝损伤大鼠IL-10与TNF-α的影响

目的:观察电针对雷公藤甲素致急性肝损伤大鼠IL-10与TNF-α的影响及其对肝脏的保护作用。方法:30只健康SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组和电针组,正常组不给予任何干预,模型组给予雷公藤甲素灌胃5 d,电针组给予同等剂量雷公藤甲素灌胃并给予电针足三里刺激5 d后,检测各组大鼠ALT、AST、TNF-α、IL-10含量。结果:模型组ALT、AST、TNF-α含量高于空白组,IL-10含量低于空白组;电针组IL-10含量高于模型组,TNF-α、ALT、AST含量低于模型组;电针组IL-10、AST含量高于空白组,TNF-α、ALT含量低于空白组,差异无统计学意义。结论:电针足三里能减轻雷公藤甲素所致肝损伤,其机制可能与调节抗炎及促炎作用平衡有关。     

肝脏疾病50例临床生化检验分析

目的:分析50例肝脏疾病患者的临床生化检验结果。方法:选取50例肝脏疾病患者设为观察组,另选取同期健康体检者50例作为对照组。对两组进行AFU、GGT、CHE、ALT、TBA、AST、BMG等生化指标的检验。结果:两组各项肝功能生化指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肝脏疾病越严重,其AFU和AFP指数不断增高,而其余两项指标(AST与ALT)则呈现下降的趋势。结论:生化检验对于预后判断以及肝脏疾病的诊断具有非常重要的意义,值得临床推广应用。     

ALT、AST、TB和DB测定对肝炎型毒蔁中毒预后的临床价值

目的:探讨ALT、AST、TB和DB水平对肝炎型毒蔁中毒患者预后的判断价值。方法:通过分析肝炎型毒蔁中毒患者中好转或治愈者与死亡者ALT、AST、TB和DB水平的差异,以评价其对毒蔁中毒预后的临床价值。结果:死亡组ALT、AST、TB和DB水平显著高于好转组。结论:ALT、AST、TB和DB对肝炎型毒蔁中毒严重程度及进展具有重要的判断价值及估计意义。     

影响临床检验结果的因素分析

随着科学技术在医学领域高速发展,医学检验已成为医疗诊断重要手段之一。但是检验结果正确与否,与诊断和治疗结果有密切联系。本人通过长期临床检验实践体会,即使在试剂、溶液及仪器正常情况下,有以下几个方面因素,可影响临床检验结果,     

血清甘油三酯（TG）失控的原因分析

目的：寻找血清甘油三酯（TG）失控的原因,为临床提供准确可靠的检验结果。方法：分别对质控血清、仪器、试剂等因素进行分析,查找TG失控原因。结果：试剂因素引起TG失控。结论采用少量多加试剂的方法,避免TG试剂变质,保障TG结果准确可靠。     

ISO管理体系在医院检验管理中的应用效果

目的:探讨ISO管理体系在医院临床检验管理中的应用效果。方法:随机选取2018年1月～2018年4月在医院进行疾病治疗,并进行相关标本临床检验的300例患者为研究对象。随机均分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予常规临床检验管理,观察组将ISO管理体系纳入检验科的常规管理中。设计检验标本、仪器管理、试剂管理、操作技术管理的评价体系。比较两组患者的标本检验管理质量中各个项目的评分。结果:观察组患者的标本,在标本采集与保存、环境因素、污染物因素、仪器性能检测、仪器相关设置、试剂的选择、试剂的保存、试剂失效管理、试剂的应用、操作技术、操作流程等方面的评分,均显著高于对照组(P0.05)。结论:ISO管理体系应用于医院临床检验管理中,能够改变检验科管理理念,明显提升管理质量。     

临床检验影响因素及质量控制分析

目的:探讨临床检验质量的影响因素,制定有效的质量控制管理方法。方法:随机选取2017年1～4月在医院治疗,并进行临床检验的200例患者,进行临床检验影响因素的多因素回归分析。随机选取2018年1～10月的600例患者,根据管理方法不同分为观察组和对照组,每组300例。对照组采用常规临床检验管理方法,观察组采用临床质量控制管理方法。比较两组的临床检验结果准确率、误诊率、患者对临床检验的满意度。结果:检验环境湿度、检验环境温度、检验试剂平衡时间、检验环境洁净度、样品质量、标本保存非标准化、标本采集非标准化、相关仪器及时性能检测、试剂失效、试剂应用时间不合理、操作技术水平为临床检验质量的独立危险因素。观察组临床检验结果准确率明显高于对照组,误诊率明显低于对照组,检验满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:通过分析临床检验质量影响因素并有针对性地制定管理措施,有效地改进了检验的质量管理模式,规范了管理流程,实现了临床检验的质量控制。     

小剂量预适应对京尼平苷致大鼠急性肝肾损伤的影响

目的为含栀子及京尼平苷类药物的非临床评价和临床应用风险评估提供科学依据。方法灌胃给药 4 d 后,观察大鼠外观、行为及体重变化;称量肝肾重并计算脏器指数;测定大鼠血清中 ALT、AST 的活性以及 UREA、CRE 的含量。结果与空白组比较,各给药组肝重及肝重指数显著增加,ALT、AST 活性升高;而肾重及肾重指数与 UREA、CRE 的含量呈下降趋势。在小剂量京尼平苷干预后,可降低肝重指数及 ALT、AST 的活性,而对肾重指数及 UREA、CRE 的含量无降低作用。结论小剂量预适应对京尼平苷和京尼平致大鼠肝损伤具有改善作用。     

溶血对肝功能检验结果的影响

目的 探讨标本溶血对肝功能检验结果的影响。方法 抽取48例健康体检者空腹血分别注入两试管,标本一管为非溶血组,一管经干预使其溶血为溶血组,采用全自动生化分析仪进行肝功能（TBIL、DBIL、TP、ALB、GGT、ALT、AST、ALP）检测,对比分析两组检验结果。结果 检验结果经统计学分析,溶血组与非溶血组对比在TBIL、DBIL、GGT、ALT、AST、ALP 值上有极显著性差异（P〈O．01）,在仰、ALB值上有显著性差异（P〈0．05）。结论标本溶血对肝功能检验的准确性有明显的影响,临床应加以避免。     

STAGO CAMPCT全自动血凝分析仪的原理、维护、保养及常见故障分析和处理

目的：探讨STAGO CAMPACT全自动血凝分析仪的原理、维护、保养及常见故障分析和处理。方法：日常保养在“Maintenance”菜单下进行，每周保养：清洗空气过滤；“清洁块测量及抽屉；检查测量道内是否有杂物；清洗洗针池通针；清洁反应杯吸头；检查Prlter冷却剂；清洁运动杆及丝杆，每月保养：更换注射器活塞头和0形圈，每3个月保养：更换空气过滤器、检查及清洁SHUTTLE槽、更换样品及试剂针。结果：通过对仪器保养和故障分析与排除、仪器的维护，解决了影响标本测试的各种问题，时刻保障仪器正常运行，测试结果精确。结论：日常维护和保养工作是仪器精密度的重要保证，有了仪器精密度才有质量可靠性和数据的准确性。     

酒精性肝炎患者肝炎病毒的检验结果探讨

目的：探讨酒精性肝炎患者肝炎病毒检测结果。方法：我院2007年1月至2010年2月收治的390例酒精性肝炎患者临床检测结果进行分析。结果：尚不能认为酒精性肝炎合并肝炎病毒感染的患者病情严重程度与单纯酒精性肝炎患者有统计学差别。酒精性肝炎合并肝炎病毒者与单纯酒精性肝炎者的年龄、饮酒年限、总酒精摄入量差异无统计学意义,但酒精性肝炎合并肝炎患者AST、ALT、AST／ALT值显著较高。结论：ALD合并肝炎感染可使AST、ALT、AST／ALT等灵敏度较高的指标上升,为临床诊断和治疗提供一定依据。但尚有待于进一步的临床流行病学研究调查得以证实。     

归脾颗粒剂对肝灌流液中酶AST、ALT的影响

目的:评价归脾颗粒剂及含药血清对大鼠肝脏的影响.方法:采用离体肝灌流模型.结果:归脾颗粒剂2.5、5.0g·L-1对肝灌流液中酶AST、ALT无影响,与空白组比较无差异;大鼠灌胃不同剂量归脾颗粒剂7d后血清对大鼠肝灌流液中酶无影响,与空白组比较无差异.结论:归脾颗粒剂及其含药血清对酶AST、ALT无影响,提示归脾颗粒剂对肝脏无毒性.     

血浆与血清中几种酶活力的结果比较

临床上检测酶活性通常采用血清为标本,而从采集血样到分离血清需要较长时间。血液离体后由于放置过长可影响酶活力测定结果的准确性。笔者采用肝素钠做抗凝剂分离血浆,同时用血清做对照,分别检测了丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、Y一谷氨酸转肽酶（y－GT）,肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）和淀粉酶（AMS）,对其结果进行比较分析,现将结果报道如下。l材料与方法1．l标本来源;我院门诊各科体检者。抗凝剂：肝素钠抗凝剂。检测试剂：ALT,AST,ALP,y－GT,CK,LDH测定试剂…