锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

目的：探讨锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折方法与疗效。方法：应用锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折30例,术后门诊随访,按放射学检查和关节功能来评价治疗效果。结果：本组30例,平均随访6个月~2年,骨折均骨性愈合,术后1年膝关节按HSS评分标准总优良率为90%。结论：锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折提供了稳定的内固定,允许膝关节早期功能锻炼,临床效果良好。     

开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的：探讨开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法：选取2009年至2011年收治的复杂胫骨平台骨折患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行锁定加压钢板内固定,对照组行解剖钢板内固定,对两组的疗效等情况进行比较.结果：两组骨折愈合时间的比较,观察组骨折平均愈合时间（3.6个月）明显短于对照组（5.2个月）,且P〈0.05;对两组疗效比较,观察组优良率（94.2%）明显大于对照组（77.1%）,且P〈0.05.结论：应用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折较解剖钢板治疗的疗效好,且骨折愈合快,患者可进行早期的功能锻炼,值得首选.     

锁定加压钢板在胫骨平台骨折中应用

目的：探讨锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的方法和疗效;方法：收集和整理选取2008年1月至2010年12月我院运用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折35例住院病历。其中男性22例,女性13例,年龄区间在20-60岁,平均年龄35．6岁。致伤原因：车祸伤24例,高处坠落伤10例,硬物直接击伤1例。为便于比较及增加可比性,所有纳入病例均无神经、血管等软组织损伤,病理学骨折不在资料范围之内,患者也无糖尿病等全身性疾病。对这35例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定进行回顾性分析。结果术后随访6个月-24个月,平均18个月,骨折愈合35例,不愈合0例。按照放射学检查和关节功能评价来评价治疗效果。结暴：X线片显示术后4～6个月骨折均已愈合。膝关节功能参照HSS评分标准。优19例,良11例,可5例,优良率为5.71％。结论：锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折具有对机体创伤小,固定牢靠,能早期锻炼,关节功能恢复快,并发症少等优点,是治疗胫骨平台骨折较好的方法。     

双侧锁定钢板治疗SchatzkerVI胫骨平台骨折

目的：探讨双锁定钢板治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的方法与临床疗效。方法：对68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双锁定钢板植骨内固定术。结果：68例患者均获得随访,随访时间8～24个月（平均15个月）。68例骨折均获得骨性愈合。按照Rasmussen评分标准评价膝关节功能,优42例,良17例,可6例,差3例。结论：双切口能降低软组织损伤的并发症,双锁定钢板固定牢固、稳定,有利于患者早期功能锻炼,促进膝关节功能恢复。双锁定钢板是治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的一种有效方法。     

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折60例

目的：探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床方法及疗效.方法：纳入我院骨科2008年3月至2011年6月因胫骨骨折行微创锁定加压钢板内固定术的患者60例,观察手术疗效.结果：60例手术均成功,随访术后一年时间,疗效优52例,良7例,中1例,差0例,优良率为98.3%.结论：微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小、疗效好、术后恢复快、可早日恢复日常活动等优点,值得临床广泛推广应用.     

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的:探讨壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:对60例胫骨平台骨折患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组则只行锁定加压钢板内固定术,比较治疗后的临床疗效及术后胫骨平台恢复情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为90.0%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著。     

老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及效果

目的 探讨锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折的疗效.方法 对56例老年胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定术联合中药治疗,术后进行HSS评分.结果 本组54例获随访,失访2例.平均随访时间18个月.骨折愈合时间(3.7±1.2)个月,完全负重时间(4.4±1.0)个月,无骨不连、再发生骨折,无内固定松动、断裂和折弯出现.术后HSS膝关节评分:优良率82.14％,有效率92.85％.结论 锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折临床疗效满意.     

锁定加压接骨板治疗膝关节置换术后股骨假体周围骨折

目的:观察评估锁定加压接骨板治疗膝关节置换术后无松动的股骨假体周围骨折的临床效果。方法:对7例应用锁定加压钢板固定治疗膝关节置换术后无松动的假体周围骨折患者进行了随访观察,7例Kim分型均为ⅠB型,均选择锁定加压接骨板作为内固定器进行复位内固定手术,于术后3 d开始进行功能锻炼,6个月完全负重。结果:随访7～30个月,中位数18个月。7例骨折均愈合,骨折愈合时间13～26周,中位数20周。X线片显示假体稳定,无松动表现。膝关节置换术后假体周围骨折HSS评分90～93分,中位数91分。无感染、深静脉血栓形成等并发症。结论:应用锁定加压钢板切开复位内固定治疗膝关节置换术后假体周围骨折初步临床结果良好。     

双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅥ胫骨平台骨折

目的:探讨双锁定钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的方法与临床疗效.方法:对68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双锁定钢板植骨内固定术.结果:68例患者均获得随访,随访时间8-24个月(平均15个月).68例骨折均获得骨性愈合.按照Rasmussen评分标准评价膝关节功能,优42例.良17例,可6例,差3例.结论:双切口能降低软组织损伤的并发症,双锁定钢板固定牢固、稳定,有利于患者早期功能锻炼,促进膝关节功能恢复.双锁定钢板是治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的一种有效方法.     

Taylor空间支架结合有限内固定与钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ,Ⅵ型胫骨平台骨折31例

目的:探讨闭合复位Taylor空间支架结合有限内固定治疗Schatzker Ⅴ,Ⅵ型胫骨平台骨折的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析手术治疗胫骨平台骨折患者共31例,按Schatzker分型:Ⅴ型14例,Ⅵ型17例。其中外固定组患者14例:男性11例,女性3例;平均年龄(41.0±10.9)岁。钢板内固定患者17例:男性12例,女性5例;平均年龄(41.8±9.9)岁。术后1周开始随访,复查术后1,3,6个月X线片,观察骨折愈合情况。术后1年根据Lysholm系统评价两组患者膝关节功能。结果:全部患者均得到完整随访,随访时间5~24个月,平均(15.8±5.4)个月,骨折愈合良好,无延迟愈合、不愈合等。根据Lysholm系统:其中外固定支架组优8例,良4例,差2例,优良率85.7%;内固定组优10例,良4例,差3例,优良率82.4%.术后膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05).但手术时间、出血量及愈合时间差异有统计学意义(P0.05),外固定组优于内固定组。结论:Taylor空间支架及内固定钢板治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ,Ⅵ型骨折均可获得满意效果;外固定支架治疗胫骨平台骨折可以缩短手术时间,减少并发症,加速骨折愈合。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的38例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果:手术时间为50～85min,平均65min,出血量为30～70mL,平均45mL;随访时间为6～12个月,平均10个月。胫骨远端骨折完全愈合,X线片复查骨折对位对线良好。平均愈合时间4个月。2例出现伤口并发症;1例开放性骨折发生胫骨前内侧切口感染,裂开,钢板外露,于伤口换药及皮瓣覆盖创面后愈合;1例胫骨远端浅层皮肤坏死,经换药愈合。结论:锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

胫骨平台骨折锁定钢板内固定治疗临床疗效及膝关节功能康复优良率的影响

目的关于胫骨平台骨折应用锁定钢板内固定干预的临床价值探究。方法选取36例于2014年1月—2018年8月期间来该院进行胫骨平台骨折诊疗的患者进行研究,待患者确诊后确定手术治疗方案进行治疗,分组分别对两组患者按照锁定钢板内固定以及常规内固定术式预后,记录以及对比所有患者疾病的治疗数据,评价膝关节功能康复情况。结果经过锁定钢板内固定术治疗的观察组患者治疗效果理想,未见患者发生术后并发症,膝关节功能优良率高,各项数据较之于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗胫骨平台骨折期间,要求医生结合患者病症表现选用预后效果好、膝关节功能恢复理想的锁定钢板内固定手术方案进行治疗,可促使患者折处早日康复。     

双侧切口双侧普通解剖钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:探讨复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗效果。方法:选取2015年4月～2017年11月我院62例复杂胫骨平台骨折患者,根据术式不同分组,各31例。对照组行单侧锁定钢板内固定,实验组行双侧切口双侧普通解剖钢板内固定。观察2组骨折愈合时间、手术时长、术后负重时间、住院时间、并发症,于术后随访3个月,统计2组膝关节功能优良率。结果:实验组术后负重时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,无显著差异(P 0.05);实验组并发症发生率6.45%低于对照组(29.03%,P 0.05);2组均无脱落病例,术后3个月实验组膝关节优良率96.77%高于对照组(70.97%,P 0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗,可降低并发症发生率,提高膝关节恢复效果。     

胫骨平台骨折34例钢板内固定治疗体会

目的：探讨钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法：回顾性分析我院2007年3月至2010年10月收治的34例胫骨平台骨折患者资料,分别采用前外侧或前内侧纵向入路,切开复位解剖型支撑钢板内固定,骨缺损处用自体髂骨植骨。术后配合早期功能锻炼。常规x线片评价骨折愈合及内田定位置情况。所有患者均随访12-30个月,平均18．5个月。结果：患者伤口均一期愈合,骨折愈合时间为4～13个月,平均6．9个月,再无骨折发生。结论：钢板内固定治疗胫骨平台骨折,可使重建关节面平整,骨折得到坚强固定。配合早期膝关节功能锻炼,可获得满意疗效。     

双切口钢板内固定治疗外侧平台塌陷的SchazkerⅣ型胫骨平台骨折

目的:观察双切口钢板内固定治疗外侧平台塌陷的SchazkerⅣ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2009年3月至2013年3月,采用双切口钢板内固定治疗外侧平台塌陷的SchazkerⅣ型闭合性胫骨平台骨折患者13例,男9例、女4例。年龄25~56岁,中位数37岁。所有患者均无血管、神经损伤,术前CT检查和三维重建均显示胫骨平台内侧髁骨折伴有外侧平台关节面的明显塌陷,而胫骨平台外侧骨皮质完整。受伤至手术时间4~9 d,中位数6 d。术后随访观察胫骨近端关节面对位、下肢力线恢复、胫骨平台骨折愈合、膝关节活动度改善及并发症发生情况,并于末次随访时参照Lysholm膝关节评分标准评价疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6~13个月,中位数10个月。所有患者均恢复了胫骨近端关节面的解剖对位及正确的下肢力线。骨折均愈合,愈合时间13~24周,中位数17周。2例膝关节活动度为0°~90°;其余患者膝关节最大伸直角度为0°,最大屈曲角度均大于110°。末次随访时,Lysholm评分72~98分,中位数87分;参照Lysholm膝关节评分标准评价疗效,优5例、良6例、可2例。均未出现切口感染、内固定断裂等并发症。结论:采用双切口钢板内固定治疗外侧平台塌陷的SchazkerⅣ型胫骨平台骨折,能够有效恢复胫骨近端关节面的平整和下肢力线,骨折愈合率高,膝关节活动度和功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。     

微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折护理分析

目的:探讨微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折护理分析。方法:2010年6月~2013年6月,在我院行微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗27例胫骨远端骨折患者临床资料。对其护理情况进行了回顾性分析。结果:所有患者的患肢功能都得到了恢复,疗效满意。所有病例均无畸形愈合、感染、血栓形成等严重并发症发生。结论:微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效可靠,并发症少,临床上值得推广应用。     

锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折

目的研究锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将胫骨平台骨折患者40例分为锁定钢板组及锁定钢板配合中医药辨证组,各20例,分别给予相应治疗,对比2组治疗效果。结果锁定钢板配合中医药辨证组治疗有效率为95%,锁定钢板组为70%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组术后6个月膝关节活动度、胫骨平台内翻角及后倾角组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折疗效确切,并发症少,临床上可以作为胫骨平台骨折的治疗选择。     

双侧置入钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨双侧置入钢板内固定对复杂性胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取2017年6月至2019年5月义马市人民医院收治的复杂性胫骨平台骨折患者102例,随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51)。对照组采用外侧钢板内固定术治疗,观察组采用双侧置入钢板内固定术治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间及膝关节功能优良率。结果:观察组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6个月,观察组脱落1例,对照组脱落2例。观察组患者的膝关节功能优良率为86.00 %,高于对照组的69.39 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双侧置入钢板内固定应用于复杂性胫骨平台骨折患者,可缩短手术时间及术后骨折愈合时间,促进患者膝关节功能恢复。     

双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折22例

目的：探讨双钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法：选取2010年1月-2013年1月在我院行双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折病例22例,其中：SchatzkerV型14例,SchatzkerVl型8例。时临床治疗结果进行回顾性分析。结果：全部病例术后均获得随访,随访时间24个月,均达骨性愈合。1例出现手术区域皮肤的浅表感染,在经过局部冲洗、换药以及应用足量的抗生素治疗后恢复;1例出现骨筋膜室综合征,及时行切开减压处理后伤口愈合;1例发生创伤性骨性关节炎,后期行膝关节松解术后恢复。参照HSS膝关节功能评定量表对膝关节功能做出评定：优10例、良7侧、可3例、差2例;优良率为77．3％。结论：采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折具有固定牢固可靠、便于早期进行功能锻炼,术后并发症少等优势,是治疗此类骨折较为理想的方法,可以获得良好临床疗效。     

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的:观察并探讨采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将胫骨平台骨折患者98例,根据就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组单采用锁钉加压钢板内固定疗法,治疗组在对照组的治疗基础上加用壮筋续骨汤进行治疗,并比较治疗前后两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间,观察患者的肢体功能变化情况。结果:治疗组的膝关节功能优良率(91.8%)要显著高于对照组(67.3%),组间对比差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗组的住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间均要短于对照组,组间对比均有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规锁定加压钢板内固定治疗的基础上使用中药内服和熏洗、外敷治疗,能够改善患者的气血瘀滞症状,疏通经络,减轻手术疼痛,提高骨折愈合速度,促进膝关节功能恢复,缩短住院时间和骨折愈合时间,是一种安全、有效、值得应用的方法。