B超诊断输尿管结石48例分析

目的：探讨B超在输尿管结石诊断中的实际价值。方法：对48例经B超检查而确诊为输尿管结石的患者资料及声像图特点进行回顾性分析。结果：结石大小介于0．2～1．8cm。左侧22例,右侧24例,双侧2例;上段结石15例,中段结石14例,下段结石19例。结论：在掌握输尿管的解剖特点的基础上,应用B超检查,能确诊输尿管结石的大小及部位,在临床工作中具有重要的应用价值,可作为诊断输尿管结石检查的首选方法。     

逆行输尿管镜与经皮肾微造瘘输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析逆行输尿管镜（URL）或经皮肾微造瘘输尿管镜碎石（MPCNL）治疗314例输尿管上段结石患者的临床效果,比较2种治疗方法的成功率及结石清除率。蛄果314例患者中URL治疗213例,结石直径0．7～1．8cm,平均1．21em;严重并发症3例（1．4％）;单纯URL治疗术后1个月结石清除率为88．2％（172／195）。MPCNL治疗101例,结石直径0．9～2．5cm,平均1．5cm;严重并发症2例（2％）;单纯MPCNL治疗术后1个月结石清除率为96．9％（95／98）。结石直径≤lcm者,URL组与MPCNL组结石清除率比较无显著性差异（P=0．680）;结石直径〉1em者,URL组结石清除率低于MPCNL组（P=0．005）。蛄论直径≤1em的输尿管上段结石选用URL更为适宜,直径〉1cm的结石选用MPCNL治疗的结石清除率更高。     

中西医结合治疗输尿管结石36例

1994年以来 ,笔者采用中西医结合的方法治疗输尿管结石 36例 ,取得满意的疗效。1　临床资料本组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～ 5 8岁 ,平均 37.2岁 ;病程 6～ 93d,平均 2 8d;结石 (0 .5～ 1.0 ) cm× (0 .7～ 1.3) cm;右侧输尿管结石 2 6例 ,左侧输尿管结石 10例 ,合并同侧输尿管扩张、肾积水 30例 ;全部病例均有腹痛 ,腰痛 ,小腹外阴放射痛 ;肉眼血尿 13例 ,显微镜血尿 2 3例。本组病例均经 B超、腹部平片或静脉路造影等检查确诊。2　治疗方法本组病例均以急症腹痛收入院 ,入院时病人腹痛剧烈 ,常伴恶心、呕吐。确诊后即给阿托品、…     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石围手术期护理

输尿管结石约占上尿路结石的65%[1],其突破性的临床治疗进展是经尿道输尿管镜微创腔道外碎石取石替代传统的手术治疗,我科自2000年2月～2011年8月采用尿道输尿管镜治疗输尿管结石187例,在治疗过程中进行临床护理措施的探讨,现将心得体会总结报告如下:1临床资料本组187例,其中男113例,女74例,年龄20～68岁。输尿管上段结石21例,中段结石97例,下段结石49例;左侧86例,右侧79例,双侧22例,合并肾结石57例。输尿管绞痛78例,放射痛45例,肉眼血尿23例,膀胱刺激征41例。结石大小:(0.6～1.3cm)×(1.2～1.6cm)。所有病例常规行尿常规,泌尿系B超,KUB     

自拟排石汤配耳压疗法治疗输尿管结石30例

输尿管结石是临床常见病、多发病之一,发病较急,可引起肾绞痛和血尿。笔者于lop年至INS年间自拟排石汤配合耳压疗法治疗输尿管结石对例,取得了良好的疗效,现报道如下。1一般资料对例中,男性18例,女性12例;年龄最大者为68岁,最小者为18岁,平均年龄为43岁;病程1周至1年。其中左侧输尿管结石10例,右侧20例;结石直径最大为0,gcm－1．Zcm,最小直径为0．32cm－0．45cm。伴有肾盂积水者历例,伴肾结石者12例。2治疗方法自拟排石汤基本方：金钱草4（）,海金沙15g,鸡内金、冬葵子各129,车前子249,穿山甲6g,牛膝、云警、虎杖、白…     

五苓散加味治疗输尿管结石23例报告

笔者运用五苓散加味治疗输尿管结石 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组病例多有阵发性腰腹部绞痛或放射痛或血尿病史。均经 B超确诊为输尿管结石。 2 3例患者中男性 1 8例 ,女性 5例 ;年龄在 2 3～ 60岁之间 ;病程 6个月至 2年者 1 9例 ,2年以上者 4例。根据 B超检查 ,2 3例病例中结石长径在 0 .5cm以下者 5例 ,0 .6～ 1 cm者 1 2例 ;1 .1～ 1 .5cm者 5例 ,1 .6cm者 1例。单侧结石者 2 0例 ,双侧结石 3例。排石平均时间为 32天。2　治疗方法方用五苓散加味 :茯苓 1 5g,猪苓 1 5g,泽泻1 2 g,白术 1 2 g,桂枝 6g,白芍 1 8g,…     

先天性巨输尿管症1例的术后护理

我科 2 0 0 0年收治了 1例先天性巨输尿管症患者 ,采用左侧输尿管裁剪整形及右侧输尿管重移植术 ,结合行之有效的术后护理 ,取得满意疗效。现将该例的术后护理体会总结如下。1　临床资料患者 ,男 ,36岁。因间歇性肉眼血尿 3年余于 2 0 0 0年 8月 2 8日入院。 B超 :左肾结石 1.5 cm× 1.8cm,右肾结石 1.2 cm× 1.2 cm。KUB+ IVP检查 :双肾结石伴积水、双输尿管结石伴积水。双肾 B超、膀胱镜、膀胱CT及排泄性膀胱尿道造影后诊断为先天性巨输尿管症、双肾结石伴积水、左输尿管结石伴积水。 9月 12日在持续性硬脊膜外麻醉下行左侧输尿管取石…     

通塞化瘀汤治疗输尿管结石65例

近5年来,笔者运用通塞化瘀汤治疗输尿管结石65例,疗效显著,现小结于后。！一般资料本组共收治疗输尿管结石65冽,其中男叱例,女17例。年龄20岁以下者3例,ZI一功岁者24例,41－to岁者28例,ed岁以上者10例。输尿管上段结石20例,中段结石17例,下段结石28例。伴有肾积水者M例,输尿管扩张者59例。结石直径Icm以上者18例,0．5－Icm者对例,0．scm以下者问例;单发者杨例,2枚及以上者19例,伴有剧痛者H例,伴有血尿者15例。65例均符合以下诊断标准：突发性腰痛,腹部或侧腹部坠痛,或伴血尿,或有尿五史等。肾区叩击痛（＋）。B超、…     

腔内碎石结合消石冲剂治疗输尿管结石

我院自 1996年 12月～ 2 0 0 1年 1月对 32 0例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石 (URL )结合中药消石冲剂口服治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32 0例患者 ,均符合输尿管结石诊断 ,有肾绞痛发作及血尿 (肉眼血尿或显微镜下血尿 )史 ,腰腹痛间歇性发作 ,小便淋沥涩痛 ,尿出砂石 ,肾区及输尿管行程有叩击痛 ;B超显示输尿管结石光团伴声影 ,X线泌尿系平片或 IVP显示结石阴影。本组男 15 0例 ,女 170例 ;年龄 13～ 78岁 ,平均 39岁 ;输尿管上段结石 5例 ,中段 12 2例 ,下段 193例 ,双侧输尿管结石者1…     

超声诊断21例输尿管结石的临床价值

目的探讨超声诊断输尿管结石的临床价值,并对其声像图进行分析。方法分析我院2008年1月-2009年6月确诊的21例输尿管结石患者的超声声像图及诊断符合率情况。结果21例输尿管结石中超声确诊19例,诊断符合率90．48％。超声声像图表现为强回声团,后方伴声影。下端结石所占比例比较高,达52．38％（11／21）,其B超现实其平均直径为0．5cm,最大直径0．6cm。结论超声诊断输尿管结石具有方便、无创,诊断符合率高,值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗ESWL后输尿管石街的临床观察

输尿管石街形成是体外冲击波碎石水（ESWL）较常见并发症。我们于1989年3月～1997年8月应用X线定位体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石711例,其中有引例输尿管石街形成,经采用中西医结合综合治疗,疗效满意。1！临床资料31例均为住院、经KUB＋IVP和／或B超证实的泌尿系结石患者。均经1～4次ESWL,平均1．5次;ESwL后1～5天经KUB复查,输尿管碎石片堆积长度不少于3cm。其中男22例,女9例;年龄28～58岁,平均475岁;泌尿系结石病程6月至10年,平均2．1年;结石大于3．0cm×3．0cm的肾铸型结石、鹿角型结石或多发性肾结石19例,双侧肾…     

B超诊断输尿管壁段结石的体会及临床价值

目的：探讨B超诊断输尿管壁段结石的临床价值。方法：选取我院2009年12月至2010年6月收治的100例输尿管壁段结石的患者为研究对象,该组患者均经B超及静脉尿路造影（KUB＋IVU）对检查,比较两种检测方法的诊断率。结果：B超对输尿管壁段结石的诊断率为85．0％,KUB＋IVU的诊断率为92．0％,两者无显著性差异,P〉0．05。且对于结石直径〉1．0cm者,两者的检出率均为100％。结论：B超和静脉尿路造影都是检测输尿管壁段结石的良好方法,但B超具有经济方便的特点,可用于普查或初筛。     

体外震波碎石配合尿石通治疗输尿管结石98例

输尿管结石是临床常见病,多发病。笔者自2002年12月 -2004年5月,对98例符合碎石适应症的患者,经体外震波 碎石后加用尿石通治疗,取得满意疗效。现报道如下。 1 临床资料 观察病例均为本院碎石室患者,所有病例均经B超或／和 X线摄片检查、少数病例经静脉肾盂造影或CT检查确后,结 合临床及化验检查,根据碎石适应症条件,纳入本方案治疗。 全部病例共98例,男58例,女40例;年龄16-72岁,其中 31-40岁40例(占40．8％);结石部位:肾盂-输尿管移行处 10例,输尿管上段49例,输尿管中段3例,输尿管下段36 例;结石单发94例,多发4例;结石横径最小0．4cm× 0．5cm,最大2cm×2．5cm。     

综合疗法治疗输尿管结石120例观察

1 临床资料 本组病例均为本院结石病医疗中心住院患者。120例中，男70例，女50例；年龄最大59岁，最小21岁；病程最长4年，最短1周。其中，右输尿管结石61例，伴右肾积水53例；左输尿管结石52例，伴左肾积水45例，伴双肾积水4例，结石横径最大2．5cm，最小0．3cm。     

针刺足三里治疗输尿管结石验案

笔者用针刺足三里治疗输尿管结石 2例 ,获满意疗效。刘某 ,女 ,50岁 ,2 0 0 0年 1 0月 8日初诊。晨起后突发左侧腰部持续性疼痛 ,伴有左腹部及左大腿内侧疼痛 ,并发现小便色红如洗肉水样。查体 :患者面色苍白 ,表情痛苦 ,为坐卧不宁状 ,体温正常 ,腹部触诊无肌紧张及反跳痛 ,左肾区下方触按疼痛加剧。尿液镜检红细胞满视野 ,腹部彩超示左侧输尿管上段有0 4×0 6ｃｍ强回声团 ,临床诊断为“输尿管结石”。在给予常规治疗 3小时后疼痛无减轻 ,立即针刺双侧足三里穴治疗 ,强刺激手法 ,5ｍｉｎ行针 1次 ,以针感传导至脚趾部为好 ,留针 1 5ｍｉ…     

枳金汤治疗肾及输尿管结石30例

笔者于1996－1997年，用枳金汤治疗肾及输尿管结石30例，取得较好疗效。现报告如下。一般资料观察病人30例。男17例；女13例；年龄最小21岁，最大62岁。治疗前后均经X线腹部平片及静脉肾盂造影、B超、尿常规检查确定诊断、判定疗效。其中肾结石11例，输尿管上段结石13例，输尿管下段结石6例。结石横径≥0．5cm≤0．9cm，及纵径≥0．6cm≤1．5cm。对例伴不同程度肾积水，24例会并泌尿道感染。治疗时间最长对天，最短3天。治疗方法积金汤由权壳、石苇、将香、但麦、牛膝、生地各15g，金钱草、车前草各地，木香、王不留行各10g组成。血尿加白…     

超声诊断21例输尿管结石的临床价值

目的探讨超声诊断输尿管结石的临床价值，并对其声像图进行分析。方法分析我院2008年1月-2009年6月确诊的21例输尿管结石患者的超声声像图及诊断符合率情况。结果21例输尿管结石中超声确诊19例，诊断符合率90．48％。超声声像图表现为强回声团，后方伴声影。下端结石所占比例比较高，达52．38％（11／21），其B超现实其平均直径为0．5cm，最大直径0.6cm。结论超声诊断输尿管结石具有方便、无创，诊断符合率高，值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗输尿管结石550例

泌尿系结石较为多见,而输尿管结石在泌尿系结石中占33％～54％.目前对输尿管结石治疗的方法较多,效果不同.随着技术及设备的不断更新,微创技术在输尿管结石治疗中得到广泛应用,加之术后应用中药辅助治疗,取得显著效果,现总结如下.一般资料本组550例患者,男性321例,女性229例;年龄18～79岁;病程最长8年,最短1 h;左侧295例,右侧234例,双侧21例.结石分类：结石横径＜0.6 cm,病程少于4周者（Ⅰ类结石）105例;病程大于4周,或结石横径大于0.6 cm,肾脏轻中度积水,且结石位于输尿管上段者（Ⅱa类结石）85例;病程大于4周,或横径大于0.6 cm,肾脏轻中度积水,且结石位于输尿管中下段（Ⅱb类结石）322例;结石无论大小合并以下情况：肾脏重度积水或组织包裹结石,或多次ESWL治疗无效,或合并输尿管狭窄（Ⅲ类结石）38例.     

1例误诊为输尿管结石的教训

患者女性，47岁，已婚。因左侧腰酸痛3年加重5个月入院，无尿频尿急尿痛及血尿，右肾区轻度叩击病，尿Rt（－），中段尿培养：无菌生长，B超；左肾轻度积水，KUB：左骶髂关节下缘相当于左输尿管行径区域有1．2cm×3．5cm长条形致密影，在左下腹有散在的椭圆形长条形及不规则的致密影。IVP：左肾盂肾盏饱满，上中段输尿管扩张，下段未显影，报告为左肾及左上中段输尿管积水，左输尿管结石。经术前准备后行输尿管切开取石术，持续硬膜外麻醉，左下腹弧形切口，显露出左输尿管，于左骶髂关节表面处见输尿管周围粘连，管壁僵硬，未触及结石…     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石170例报告

自2006年8月-2008年11月,我们应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石170例,疗效满意,现报告如下: 1 材料与方法 本组170例:男102例,女68例,年龄17-85岁.左侧93例,右例65例,双侧输尿管结石2例.下段131例,中段25例,上段14例,结石大小为0.4cm×0.7cm--1.2cm ×2.5cm.集合系统分离<2.0cm113例,>2.0cm67例.合并前列腺增生3例,盆腔手术史5例,孤立肾2例.既往有ESWL治疗后结石未碎28例.术前经KUB及B超检查确诊158例.