多巴反应性肌张力障碍案

患者,女,33岁,于2010年2月13日就诊.病史:8年前无明显诱因出现双下肢震颤,2年后波及双上肢,活动时明显,休息时减轻.于外院诊断为"多巴反应性肌张力障碍",服用美多巴,每片250 mg,每次1片,每日3次治疗,近半年需改为每日4次,方可控制症状.     

针灸治疗多巴反应性肌张力障碍1例

患者,男,23岁,以＂四肢无力,行走费力1年余,加重2个月＂为主诉就诊。1年前,患者始觉双下肢软弱无力,行走困难,蹒跚步态,伴双手持物无力,无晨轻暮重,无肌肉肿胀、酸痛、萎缩,脑脊液寡克隆阳性,在本院神经内科就诊,诊断为＂脊髓脱髓鞘病变＂,予激素冲击、营养神经等治疗,症状仍反复。     

多巴反应性肌张力障碍的特点及诊治

多巴反应性肌张力障碍(DRD)是一种临床上少见的可治性遗传性运动障碍性疾病,好发于儿童或青少年,患病率约为0.5/100万,由于症状波动,具有明显的晨轻暮重特点,因此又称为伴有明显昼夜波动的遗传性进行性肌张力障碍(HPD)[1-2].     

王松龄健脾补肾柔肝活血法治疗多巴反应性肌张力障碍经验

多巴反应性肌张力障碍属于可治性遗传性疾病,病程常呈进行性发展,目前西医临床多采用小剂量的多巴丝肼片治疗。多巴制剂治疗该病可长期持续用药,但停药后症状即可再出现,远期疗效较差。查阅文献发现中医药或中西医结合治疗多巴反应性肌张力障碍的文献相对较少,鉴于作者跟诊国家级名老中医王松龄教授,亲眼见证其用中西医结合疗法治疗该病,效如桴鼓,即时疗效及长期疗效均较好,深有所感。遂文章就王教授治疗该病的经验进行总结述要,以求与同道共同交流学习。王教授认为该病的中医病名归属于痉证,病位在肝脾,与肾相关,病因为内邪和外邪,病机主要为脾肾亏虚,肝亢血瘀,治疗提倡以健脾补肾、柔肝活血为法。文末附王教授治验一则分享予同道,以探索中西医结合疗法在可治性遗传性疾病的前景,促进医药事业的发展。     

针刺治疗肌张力障碍病案1则

笔者运用针刺治疗肌张力障碍1例,疗效较好,现报告如下。1病历摘要袁某,男,57岁。2011年2月1日初诊。喉、项、腹部肌肉不自主连续抽动半年余。2010年7月患者无明显诱因出现腹部肌肉收缩,阵发性     

电针治疗口下颌肌张力障碍1例

患者,男,57岁,2010年12月无明显诱因出现颜面、口舌不自主运动,左侧眼睑抬举无力,无眼球运动障碍,前往某院诊治,肌电图检查排除“重症肌无力”,未予药物治疗。2011年2月在外院,予静脉滴注川芎嗪等活血化瘀药物,病情有所好转,左眼睑逐渐可上抬。2011年7月病情加重,出现双侧眼睑抬举无力,至9月渐渐出现双侧颜面及颈前肌肉紧张,言语不清,在外院诊断为“肌张力障碍”,     

中西医结合治疗流行性肌张力障碍综合征88例

流行性肌张力障碍综合征为神经内科急症之一,笔者采用中西医结合方法治疗88例,全部治愈。其主要方法为肌注或穴位注射或静滴氢溴酸东莨菪碱,同时口服自拟重剂葛根汤。     

重用白芍治肌张力障碍医案1 则

正文：武继涛教授系河南省郑绍周名老中医药专家学术经验继承工作室负责人,河南中医药大学第一附属医院脑病科医学博士、主任医师、硕士研究生导师,从医三十余载,刻苦研读经书,擅用岐黄之术。笔者有幸侍诊左右,获益匪浅,现将武老师重用白芍治疗肌张力障碍的医案 1 则整理介绍如下。……     

清开灵注射液治疗药源性急性肌张力障碍3例报告

刘某,女,32岁,2000年4月初诊。患者去年离婚后情绪不稳定,上月在外院就医带回奋乃静2瓶在家中治疗,昨天因与家人争吵后下午3时吞服奋乃静100片自杀,于下午6时家人送入我院急诊。入院时患者神志清楚,神疲无力,昏昏欲睡。诊断为急性药物中毒。给予洗胃、对症处理,门诊留观2天后病情缓解出院。第2天下午因舌体颤动不止家人再次送来诊治。诊见:舌体颤动不止,不易回复口中,咂嘴,口角流涎,舌质紫暗,症状持续1小时未缓解。给予5%GS 200ml、清开灵注射液 30ml及     

穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍临床研究

目的：探讨穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法：将60例确诊患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用穴位埋线法治疗,对照组30例采用普通针刺法治疗。结果：两组均以快速肌张力测量仪变化作为疗效判定标准,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍疗效显著。     

B型肉毒素治疗肌张力障碍

美国神经学会科学杂志《神经病学》上刊登的两项研究结果表明，一种新型的肉毒杆菌毒素——B型肉毒素，可用于缓解肌肉障碍，对于绝大多数颈肌张力障碍患者，包括那些已对其它药物治疗产生耐受性的患者，该药安全而有效。     

儿童多巴反应性肌张力障碍2例

目的:探讨儿童多巴反应性肌张力障碍的临床表现、诊断及治疗方法,加强对儿童多巴反应性肌张力障碍的认识和重视。方法:回顾性分析2例多巴反应性肌张力障碍患儿的临床资料,并进行相关文献复习。结果:2例患儿分别为1名男性和1名女性,分别于2岁3个月及1岁4个月起病,均表现为缓慢起病的四肢僵硬、活动困难,部分患儿伴有肢体震颤、构音不清、吞咽困难,症状均呈晨轻暮重;双下肢腱反射活跃至亢进,病理征阳性,有足部畸形;头颅CT、MRI、脑电图、MMSE、诱发电位、血清铜蓝蛋白、肌电图、诱发电位、血沉、抗O均正常;小剂量多巴制剂对2例患儿均有显著疗效。结论:本病是一种较为罕见的遗传性运动障碍疾病,临床诊断不难,小剂量多巴制剂有显著、持续疗效,早期治疗效果好。     

启维导致迟发性肌张力障碍1例报告

患者，女性，30岁，农民，已婚。主诉妄闻，多疑，自言自语3年，颈部不自主扭动。曾于1999年7月20日第1次住院，诊断为偏执型精神病分裂症，给予氯氮平25mg，每日1次，痊愈出院，但出院停药后病情又复发。2001年1月于门诊治疗，给予启维300mg及氯氮平25mg，每日1次，病情缓解。同年5月颈不自主扭动明显加重，需外力作用才能纠正，门诊诊为锥体外系反应，给亥俄辛0．3mg，每日1次肌注，疗效不佳。改用赛庚定4mg，每日1次口服治疗后，颈部不自主扭动更为严重。     

芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍24例

目的：观察芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍临床疗效。方法：选取帕金森病患者48例,随机分为芍药甘草汤治疗组和美多芭口服对照组各24例,疗程8周。观察两组患者治疗前后据[4]UPDRS评定量表六项指标变化。结果：治疗组在改善症状的持续和减少并发症的发生,减轻并发症的严重程度都优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍有较好的临床治疗效果,且能减轻克服西药的不良反应。     

清开灵注射液治疗药源性急性肌张力障碍

药源性急性肌张力障碍是由于药物所致锥体外系反应中的一种常见副作用 ,主要表现为个别肌群持续性痉挛 ,以头、颈、唇及舌面多见 ,表现为各种奇怪动作或姿势。引发该疾病的原因大多为在临床中使用药物如吩噻嗪类、胃复安等不当所致。笔者近年来应用清开灵注射液治疗本病多例 ,疗效颇佳。如治刘某某 ,女 ,3 2岁。 2 0 0 0年 4月诊。患者去年离异后情绪一直不稳定 ,经常和家人吵架 ,上月在某医院带回奋乃静 2瓶在家中治疗 ,昨天因与家人争吵后于 1 5时吞服奋乃静 1 0 0片自杀 ,于 1 8时被家人送至我院急诊。入院时病人神志清楚 ,但精神不振 ,…     

针刺治疗原发性肌张力障碍研究进展

肌张力障碍是临床治疗难题,也是国际医学研究热点。原发性肌张力障碍是一种不明病因的以不自主、持续性的肌肉收缩或姿势异常为表现的运动障碍疾病,严重影响患者的生存质量。现代医学的治疗主要通过口服药物、注射肉毒素以及手术干预等手段缓解症状,无法根治,还存在不良反应较大、易复发、高风险等问题。针刺疗法依据中医传统理论、神经肌肉解剖学理论取穴施针以及结合肉毒素注射治疗原发性肌张力障碍,具有疗效确切、安全可靠、不良反应少等特点,近年来取得了一定的成果。通过查阅文献,依据不同针刺理论治疗各类原发性肌张力障碍的治疗方法进行归纳总结,为临床研究提供新思路。     

针刺对脑卒中后肌张力障碍的机理研究

<正>1早期针刺疗效脑卒中针刺的早期治疗,主要是防止病情再继续发展下去,并可以增强神经系统的修复功能,增加代偿能力,促进患者的自然恢复过程,为肢体功能恢复打下基础,对脑卒中的复发起到延缓推迟的作用。脑卒中的针刺治疗越早效果越好,早期治疗可使患者尽早恢复自主意识,其后遗症状就越轻,缩短疗程。在未发生痉挛之时干预治疗可以起到预防痉挛发生的目的[1]。治疗痉挛性偏瘫的早期要以促进屈肌肌张力产生为目的,建立正常运动模式,而在患者的恢复期主要是增加经气。早期介入可尽早促进脑组织功能恢复,提高治疗有效率,显著     

阴阳推拿手法治疗肌张力障碍32例

目的:观察阴阳推拿手法治疗肌张力障碍的疗效。方法:采用推拿阴阳手法:以经脉为主采用迎随补泻;以腧穴为主按三阴三阳经穴位用推拿补泻进行泻阳补阴。结果:总有效率93.7%。提示:本疗法可促使毛细血管扩张,增加局部皮肤和肌肉的营养供应,使肌萎缩得以改善,并能促进损伤组织的修复。     

清开灵注射液治疗药源性急性肌张力障碍体会

清开灵注射液系中药新剂型 ,笔者应用于药源性急性肌张力障碍 3例 ,一例因服奋乃静 10 0ｍＬ后 ,出现舌体颤动不止 ,不易回复口中 ,咂嘴 ,口角流涎 ;一例因误服胃复安片 10片 ,日 3次后出现舌体强直偏左歪斜 ,语言不清 ,口角流涎。此 2例皆为成人 ,每日给予 5 %ＧＳ 2 5 0ｍＬ +清开灵注射液30ｍＬ静滴二三天而愈。另一例 3个月小孩因呕吐注射胃复安针 10ｍｇ和口服胃复安片 5ｍｇ后患儿出现两眼向上凝视 ,四肢强直 ,无哭啼 ,入院后给予 5 %葡萄糖 10 0ｍＬ +清开灵针 6ｍＬ静滴 ,约半小时后神志恢复 ,眼球活动自如 ,四肢活动正常。体会 :该…