助孕Ⅱ号方结合宫腹腔镜治疗输卵管炎性阻塞性不孕 30 例临床观察

目的：观察宫腹腔结合助孕Ⅱ号方治疗输卵管炎性阻塞性不孕的临床疗效。方法：随访云南中医学院第一附属医院宫腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的输卵管炎性阻基性不孕患者30例,术后在进行西医常规术后抗感染治疗后均口服助孕Ⅱ号方,观察术后1年妊娠情况;术后1年未孕者,行输卵管造影,了解输卵管通畅情况。结果：妊娠率56．7％,总有效率86．7％。结论：宫腹腔镜术后结合口服中药助孕Ⅱ号方,可以提高受孕率,维持输卵管的通畅。降低输卵管再次粘连,可以作为宫腹腔镜术后的后续治疗方法,值得临床推广应用。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:通过对150例患者的治疗进行回顾分析,患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术,观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果:输卵管复通率观察组为81.63%,对照组为58.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2年内妊娠率:观察组为76.47%,对照组为59.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环,提高输卵管通畅率和妊娠率,值得临床推广应用。     

输卵管通液术联合助孕通络方治疗输卵管通而不畅性不孕临床观察

目的观察输卵管通液术联合助孕通络方治疗输卵管通而不畅性不孕的临床疗效与可行性。方法 2018年1月—2019年4月辽宁中医药大学附属医院妇产科门诊就诊的输卵管通而不畅性不孕症患者58例作为研究样本,并采用平行随机抽样法将其分为对照组29例和实验组29例。对照组予输卵管通液术治疗;实验组在予输卵管通液术的基础上,联合术后口服助孕通络方治疗。随访1年,比较2组患者治疗3个疗程后中医症候积分及总有效率,和治疗1年后妊娠情况、输卵管疏通率,记录2组患者的不良反应。结果 1年内对照组妊娠15例,低于实验组的妊娠例数23例;对照组输卵管疏通15例,实验组疏通达23例;治疗后实验组的中医证候总积分较对照组下降的更明显;经治疗对照组总有效率为低于实验组。两组比较差异均具有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间,实验组见1例胃肠道反应两组的不良反应发生率无统计学意义(P> 0. 05)。结论单纯的输卵管通液术对输卵管通而不畅性不孕有一定的治疗作用,但联合助孕通络方治疗可以有效提高输卵管畅通率,进而提升了宫内妊娠率,具有良好的疗效,且安全性较高,在药物加减化裁上也具有灵活性,故值得在临床工作中推广应用。     

腹腔镜下保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的比较腹腔镜下保守性手术与传统输卵管切除术的治疗效果,并评估保守性手术的近远期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月因异位妊娠在我院接受手术治疗的患者的临床资料。比较接受保守治疗的患者与接受输卵管切除术的患者在术后恢复排气时间,终止妊娠成功率;对术后仍有继续生育要求的患者进行为期2年的随访,观察术后2年内的宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果共回顾性分析患者189例,行输卵管切除手术的患者为108例,行保守治疗的患者为81例,两组患者在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上相比无显著差异,保守术式的患者在术后两年内的再次宫内妊娠率则明显高于输卵管切除组,相比较差异具有统计学意义(35.8%,24/67vs 13.9%,11/79;P<0.05)。结论保守术式及输卵管切除术式在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上并无显著差异,且接受保守术式患者术后2年内的宫内妊娠率显著高于输卵管切除组。     

中药补肾生精汤和夫精授精治疗少弱精症的临床研究

目的：观察中药补肾生精和宫腔内夫精授精（IUI）治疗少、弱精症的临床疗效，及对临床妊娠率的影响。方法：中药组20例夫方于IUI术前服用补肾生精汤（三个周期）行IUI术；对照组25例采用单纯精子优化助孕技术治疗．观察中药组服用补肾生精汤前后精子质量变化及两组临床妊娠率。结果：采用t检验，中药组用药前后比较，精液质量有了显著性改善。采用卡方检验疗效对比，两组妊娠率比较有显著性差异，P〈0．05。结论：中西结合综合疗法优于单一优化助孕疗法。     

中药补肾生精汤和夫精授精治疗少弱精症的临床研究

目的：观察中药补肾生精和宫腔内夫精授精（IUI）治疗少、弱精症的临床疗效，及对临床妊娠平的影响．方法：中药组20例夫方于IUI术前服用补肾生精汤（三个周期）行IUI术；对照组25例采用单纯精子优化助孕技术治疗，观察中药冬赢鬲补肾生精汤前后精子质量变化及两组临床妊娠率．结果：采用t检验，中药组用药前后比较，精液质量有了显著性改善，采用卡方检验疗效对比，两组妊娠率比较有显著性差异，P〈0．05．结论：中西结合综合疗法优于单一优化助孕疗法。     

多途径的中医药治疗输卵管阻塞性不孕证56例疗效观察

目的 观察用丹参注射液为输卵管行通液术,同时联合针灸、中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕证的临床疗效.方法 选择106例输卵管阻塞性不孕的患者,随机分为治疗组、对照组.治疗组用丹参注射液为输卵管行通液术,同时行针灸、中药灌肠,对照组用西药为输卵管行通液术,随访1 a,观察宫内妊娠率、输卵管妊娠率、未孕率.结果 2组的宫内妊娠率、输卵管妊娠率、未孕率经统计学分析后,P ＜0.05,有统计学意义.结论 用丹参注射液联合针灸、中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕,临床疗效显著,值得进一步推广应用.     

通络助孕方配合输卵管通液术治疗输卵管性不孕症临床研究

目的:观察通络助孕方配合输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法:将120例患者随机分为3组各40例。A组单纯采用输卵管通液术治疗;B组单纯采用口服中药通络助孕方治疗;C组采用通络助孕方配合输卵管通液术治疗,疗程均为3月。结果:总有效率A组为49.1%,B组为48.3%,C组为86.2%;C组总有效率明显高于A组和B组,差异均有显著性意义(P0.05)。妊娠率A组为5.5%,B组为7.5%,C组为17.5%,C组妊娠率明显高于A组和B组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:通络助孕方结合输卵管通液术能显著提高输卵管性不孕症的临床疗效。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法：通过对150例患者的治疗进行回顾分析，患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术，观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果：输卵管复通率观察组为81．63％，对照组为58．41％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；2年内妊娠率：观察组为76．47％，对照组为59．32％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环，提高输卵管通畅率和妊娠率，值得临床推广应用。     

中药辅助治疗输卵管妊娠保守术后的疗效观察

目的 观察中药辅助治疗输卵管开窗术后的临床疗效.方法 将145例行输卵管开窗术的输卵管妊娠患者随机分为两组,治疗组100例术后辅以中药治疗,对照组45例单纯行输卵管开窗术治疗,观察两组患者的术后输卵管通畅率和术后2年累积宫内妊娠率.结果 治疗组术后输卵管通畅率和术后2年累积宫内妊娠率分别为89%和93%,分别高于对照组75.56%和67.7%(P<0.01).结论 中药辅助治疗输卵管开窗术后的疗效优于单纯施输卵管开窗术者.     

补肾调周法对宫腔内夫精人工授精结局影响的分析

[目的]探讨中药补肾调周疗法对宫腔内人工授精(IUI)的成功率及并发症的影响。[方法]因不孕症就诊本院行IUI治疗的47例患者81个周期,根据月经周期4个时段的不同生理特点,自然周期实行中药治疗,促排卵周期配合西药促排卵治疗,分析周期妊娠率及促排卵周期并发症的发生率。[结果]周期妊娠率13.58%,卵泡黄素化综合征(LUFS)的发生率为2.75%,促排卵周期中卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率为3.44%,多胎妊娠的发生率为1.72%,异位妊娠的发生率为1.72%,低于文献报道。[结论]在IUI中应用中药,可提高IUI的安全性,值得推广。     

贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精治疗女性抗精子抗体阳性脾肾两虚型不育症的临床观察

目的：比较贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精（IUI）与单纯IUI、单纯贞芪转阴汤治疗女性抗精子抗体AsAb阳性不育的疗效。方法：103例AsAb阳性、中医辨证属脾肾两虚型女性不育症患者，随机分为3组：A组用贞芪转阴汤配合适时IUI治疗（34例）；B组用贞芪转阴汤治疗（34例）；C组适时IUI治疗（35例）。观察各组AsAb转阴情况、妊娠率、转阴妊娠率、中医证候疗效及T细胞亚群改变。结果：（1）A、B、C组AsAb转阴率依次分别为76．47％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（13／26例）；B组妊娠率20．59％（7／34例），转阴妊娠率21．43％（6／28例）；C组妊娠率11．43％（4／35例）。A、B组妊娠率及转阴妊娠率比较，差异均有显著性（P＜0．01），A、C组妊娠率比较差异有显著性（P＜01）。（3）A、B组患者中医症候有效率分别为88．23％、91．18％（P＞0．05）。（4）A、B组治疗后CD4下降，CD8上升，CD4／CD8比值下降，与本组治疗前及C组治疗后比较差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。结论：对女性AsAb阳性所致的不育症，以补肾健脾益气为法的贞芪转阴汤配合适时IUI的中西医结合方法治疗，疗效优于单纯贞芪转阴汤治疗及单纯IUI治疗。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞临床观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的临床疗效和安全性。方法:78例心肌梗塞患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规内科治疗,在此基础上,观察组加用氯吡格雷首剂300mg,随后75mg,1次/d,口服;阿司匹林0.3g,1次/d,口服,连用3d后,改为0.1g,1次/d,口服。半年为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗半年后的心脏事件发生情况。结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为84.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组发生休克病人1例,对照组发生2例。观察组心电图及血液流变学均较对照组有明显改善。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞优于单一使用阿司匹林。     

腹腔镜手术结合中医治疗子宫内膜异位的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术结合中医治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法：对行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者术后采用补肾活血解毒中药治疗,并与术后采用孕三烯酮治疗的对照组进行疗效对比分析.结果：观察组的有效率和复发率与对照组相比均无明显差异（P〉0.05）.但是,观察组受孕率明显高于对照组（P〈0.05）.结论：虽然中药治疗与西药治疗相比妊娠率无明显差异,但妊娠率较高,是一种有效的临床治疗方法.     

几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的临床应用

目的：探讨医用几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的效果。方法：选择109例阻塞性输卵管介入再通术患者,被随机分为研究组（57例）和对照组（52例）,对照组仅作消炎灌注治疗,研究组输卵管开通后作消炎灌注,再注入医用几丁糖。结果：两组阻塞输卵管再通率分别为95．8％、95．6％。手术后一年内,研究组妊娠率为50．8％（33／57）,对照组妊娠率25％（13／52）。数据表明,术后两组妊娠率比较差异明显。结论：医用几丁糖能较有效地预防输卵管介入再通术后的再次阻塞。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不孕症的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不合孕症的治疗效果。方法：收集2009年2月-2010年5月在我院因子宫内膜异位症并不合孕症接受腹腔镜手术治疗60例患者资料,分析其手术后妊娠状况及术后获得妊娠时间的分布特点。结果：60例患者术后随访50例,随访率83．33％,术后12个月内妊娠率为38．33％（23／60）,术后12～24个月妊娠率为43．33％（26／60）,术后第2年获得子宫内膜异位症为5．00％（3／60）。结论：腹腔镜手术治可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率。     

促性腺激素释放激素激动剂在子宫内膜异位症合并不孕治疗中的应用

目的：观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在子宫内膜异位症（EM）合并不孕症治疗中的应用价值。方法：选取90例Ⅰ～Ⅳ期EM合并不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各45例,所有患者均给予腹腔镜手术治疗,术后分别给予醋酸曲普瑞林与孕三烯酮治疗,疗程均为3个月,随访观察1年,比较两组患者的妊娠、EM复发及不良反应情况。结果：观察组EM复发率明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组（P〈0．01）。治疗期间,观察组出现面色潮红3例;对照组出现体重增加2例、痤疮1例。两组患者不良反应均较轻微,未影响持续治疗。结论：腹腔镜手术治疗后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗子宫内膜异位症（EM）合并不孕症,可降低EM复发率、提高妊娠率,值得推广应用。     

根除HP治疗在十二指肠溃疡治疗中的作用临床观察

目的:探讨抗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)对治疗十二指肠溃疡的疗效及预后的影响。方法:选取2006年9月—2008年12月在我院消化科住院及门诊治疗的56名幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡活动期患者,随机分为两组。对照组予常规抑酸保护粘膜治疗;观察组在常规抑酸保护粘膜治疗基础上行抗Hp治疗。观察腹痛缓解率、溃疡愈合率及1年后复发率等方面的差异。结果:观察组D1和D3疼痛缓解率分别为43%和62.5%,与对照组的41.7%和61.2%无统计学差异(P>0.05);6周后复查胃镜溃疡愈合率,观察组为96.7%,明显高于对照组的88.5%,具有统计学差异(P<0.05);观察组1年后复发率为9.1%,明显低于对照组的44.6%(P<0.05)。结论:抗HP治疗能够更好地促进十二指肠溃疡的愈合及防止十二指肠溃疡的复发。     

中药内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将66例患者按患者意愿分为2组,对照组30例,应用柳氮磺胺吡啶治疗;治疗组在对照组治疗的基础上辨证加用口服中药,并予中药灌肠。结果:治疗组完全缓解率为45.2%,总有效率94.8%;半年后复发率为3.0%。对照组完全缓解率为36.8%,总有效率为79.8%;半年后复发率为13.3%。两组完全缓解率、总有效率及复发率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组而复发率低。结论:中药内服及灌肠配合柳氮磺胺吡啶联合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。     

小切口椎板开窗术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：探讨小切口椎板开窗术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较。方法：选择本院2008年1月～2009年1月收治的80例腰椎间盘突出症患者,随机分为A组和B组各40例,A组采用小切口椎板开窗术,B组采用传统手术方法,观察比较两组的临床疗效及随访半年后的复发率比较。结果：A组有效率为95．0％,B组有效率为77．5％,两种入路治疗的有效率比较,经统计学分析,差异有显著性（X^2=5．346,P〈0．05）。A组半年复发率为7．5％（3／40）,B组半年复发率为20．0％（8／40）,A组随访半年的复发率明显低于B组,两组经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症优于传统手术,疗效较好,值得临床推广和应用。