0．25％布比卡因硬膜外术后镇痛对肠蠕动影响的临床观察

０．２５％布比卡因硬膜外术后镇痛对肠蠕动影响的临床观察蔡晓，陈卫东，蔡秋萍我们对１６５例不同手术硬膜外术后镇痛病人的肠蠕动情况进行观察，现报告如下。资料与方法一般情况男７１例，女９４例，年龄１２～７５岁，Ａ５ＡⅠ～Ⅱ级。手术种类选择对肠蠕动功能影响较...     

硬膜外注射布氟合剂与高渗盐水用于术后镇痛的比较

硬膜外注射布氟合剂与高渗盐水用于术后镇痛的比较徐建华在ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的２００例择期手术成年病人中（其中上腹部手术７４例，下腹部手术１２０例，下肢手术６例），随机等分成布氟组（０．５％布比卡因５ｍｌ＋生理盐水４ｍｌ＋氟哌啶２．５ｍｇ，共１０ｍｌ）和高盐...     

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻白勇杨拔贤＊北京医科大学第一医院（１０００３４）将２４例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人，随机分为Ｅ、Ｆ两组，每组１２例。方法：Ｅ组常规连续硬膜外阻滞（ＣＥＢ）后静注芬太尼１．５～２μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ、异丙酚...     

0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因用于硬膜外阻滞剖宫产手术的比较

目的 比较０．７５％罗哌卡因和０．５％布比卡因对剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果。为罗哌卡因临床应用提供客观依据。方法 ２０例剖宫产术患者（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为二组，Ｉ组：０．７５％罗派卡因（ｎ＝１０例），ＩＩ组：０．５％布比卡因（ｎ＝１０例）取Ｌ２－３行硬膜外穿刺，向上置管３ｃｍ，注入１．０％利多卡因５ｍｌ试验量，５分钟后注入首次剂量罗哌卡因或布比卡因８～１５ｍｌ总量不超过２０ｍｌ，结果：两组     

小儿蛛网膜下腔阻滞与单次硬膜外麻醉作用比较

小儿蛛网膜下腔阻滞与单次硬膜外麻醉作用比较张兆平，赵琼，李中杰全组４５例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄３～１４岁。随机分为脊麻组（ｎ＝２０）和单硬外组（ｎ＝２５），均为下腹部以下手术。脊麻组按０．５％布比卡因２份加１０％葡萄糖１份（２：１）；单硬外组采用０。...     

脑双频谱分析技术在硬膜外加全麻胸腔手术中的应用

监测数量化脑电活动可用来评价吸入麻醉和静脉麻醉的深度［１,２］,从而提高麻醉效果和质量。本文应用脑电功率谱和双频谱判断硬膜外麻醉复合静吸全麻下胸腔手术时麻醉深度,探讨脑电功率谱和双频谱分析技术在硬膜外复合全麻下的临床应用价值。临床资料５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级病人,年龄３０～６２（４１±１４）岁,男２９例,女２１例。手术种类均为贲门或食管中下段癌,手术部位均经第４～５肋间,病人的刺激强度均相对一致,手术时间３～４小时,手术病人无肝脏及精神障碍。麻醉方法：术前３０分钟肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、阿托品０．５…     

静脉或硬膜外吗啡PCA药效学和血药浓度变化的临床研究

目的：比较吗啡静和硬膜外ＰＣＡ药效学和病人血药浓度的变化。方法;６０例病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分成两组。Ａ组（ｎ＝３０）,静脉ＰＣＡ（ＰＣＩＡ）,选用０．０５％吗啡＋０．０１氟哌啶;Ｂ组（ｎ＝３０）;硬膜外ＰＣＡ（ＰＣＥＡ）选用０．０１％吗啡＋０．１５％布比卡因。均采用Ｇｒａｓｅｂｙ－９３００ＰＣＡ泵以ＬＣＰ模式（负荷剂量５ｍｌ＋持续剂量１ｍｌ／ｈ＋ＰＣＡ每次１．０ｍ）进行镇痛。Ａ组１０例和Ｂ组     

硬膜外麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术的体会

我院自１９９５年３月起对经腹腔镜行阑尾切除术的病人有选择地应用硬膜外麻醉，现初步报道如下。临床资料急性阑尾炎病人３８例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，男２０例，女１８例，年龄１２～６８岁。术前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠０１ｇ、阿托品０５ｍｇ或东莨菪碱０３ｍｇ。...     

曲马多硬膜外镇痛不同给药方法的疗效比较

曲马多为非阿片类强效镇痛新药,几乎无成瘾性,广泛用于疼痛治疗。但曲马多单次硬膜外腔注射镇痛的效果受到怀疑[1,2]。我们用曲马多在妇科手术后行病人自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ),并与单次硬膜外腔注射镇痛进行比较。资料与方法一般资料　60例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级级择期手术病人,年龄     

硬膜外布比卡因－吗啡或／和芬太尼用于术后镇痛

硬膜外布比卡因－吗啡或／和芬太尼用于术后镇痛张兆平，詹克善本文观察硬膜外腔注入低浓度布比卡因－吗啡或／和芬太尼用于术后镇痛的效果，报告如下。资料与方法Ａ５ＡⅠ～Ⅱ级手术病人１１５例，年龄１８～５５岁。男４２例，女７３例。其中腹部手术９０例，下肢手术２...     

硬膜外阻滞局麻药中加入曲安缩松用于延长镇痛的初步观察

下肢及下腹部手术６０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，分两组，每组３０例。两组均选用１％利多卡因＋０．３７５％布比卡因混合液２０ｍｌ行硬膜外阻滞，Ⅰ组于局麻药中加入曲安缩松（ｔｒｉａｍｃｉｎｏｌｏｎｅ）４０ｍｇ，所有配制的硬膜外药均于术毕前推完。结果Ⅰ组止痛时间１...     

颈部硬膜外阻滞降低阿托品的心率增快作用

颈部硬膜外阻滞降低阿托品的心率增快作用宋丽萍＊田昭涛＊马永德＊资料与方法择期手术病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）４５例分为三组。行颈部硬膜外阻滞者３０例，均为甲状腺手术。其中，１５例（Ａ组）穿刺置管后分次给１．５％利多卡因１６ｍｌ，阻滞平面为Ｃ３±１～Ｔ７±２...     

脊麻硬膜外复合麻醉用于剖宫产时脊麻布比卡因剂量的探讨

脊麻硬膜外复合麻醉（ＳＥＣＡ）用于剖宫产时脊麻用药各家报道不一，本文比较三种不同剂量０５％重比重布比卡因脊麻与硬膜外利多卡因复合以求布比卡因的合适剂量。资料与方法择期剖宫产妇６０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。选择Ｌ２～３间隙用ＳＥＣＡ穿刺针（Ｄｕｒａｓａｆｅ...     

痛立消不问途径给药术后镇痛效果的观察

我院自１９９４年２～４月对９０例手术患者经硬膜外、静脉、肌肉注射等效剂量痛立消，观察镇痛效果。临床资料ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术患者９０例，男女各４５例，随机分为硬膜外（Ａ组）、静脉（Ｂ组）、肌肉（Ｃ组）注射各３０例。三组年龄平均为４５（１５～６４）岁、４２（２１～８２）岁、３６（１５～５２）岁；体重平均为６７．７ｋｇ、６６．８ｋｇ、６２．８ｋｇ。手术种类包括；颈、胸部５例，腹部、盆腔５３例，四肢２４例，肛门、会明８例。术前３０分钟肌注苯巴比妥钠０，１ｇ，阿托品０．５ｍｇ。镇痛方法选用印度产痛立消针…     

硬膜外小剂量氯胺酮与芬太尼超前镇痛作用的比较

目的 比较切皮前硬膜外小剂量氯胺酮与芬太尼的超前镇痛效应。方法 ４８例择期下肢手术病人随机分为３且，每组１６例，分别在切皮前硬膜外注入芬太尼２５μ（Ⅰ组），氯胺酮３０ｍｇ（Ⅱ组）０．９％生理盐水０．５ｍｌ（Ⅲ组）。术后均采用硬膜外病人自控镇痛（ＰＣＥＡ）。观察术中硬膜外用药量，术后感觉疼痛时间、镇痛药用量、术后ＶＡＳ评分和副作用。结果 ３组病人，在手术时间上无统计学差异，术中麻醉药用量，与Ⅲ组比较     

不同剂量利他林治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

选择硬膜外麻醉期间发生寒战者共１２４例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ,无明显呼吸、循环系统异常,主要为腹部、盆腔及下肢手术。术前３０ｍｉｎ常规肌注苯巴比妥钠０１ｇ、阿托品０５ｍｇ。局麻药用１２％利多卡因与０２％丁卡因混合液（含１∶２０万肾上腺素）。室温维持１...     

布比卡因加强硬膜外吗啡术后镇痛作用的观察

ＡＳＡⅠ～Ⅱ级妇科盆腔手术病人４０例,随机分为Ａ、Ｂ两组,每组２０例。两组术前均给安定１０ｍｇ肌注。硬膜外选Ｌ２～３间隙侧入法穿刺,向尾部注药０－７５％布比卡因４ｍｌ,向头方向置管４ｃｍ,用１－５％利多卡因＋０－２５％丁卡因＋１∶２０万肾上腺素混合液维持麻醉。Ａ组在关腹前２０分钟左右由硬膜外导管注入０－７５％布比卡因４ｍｌ,Ｂ组关腹前不给药。关腹后两组均给由专人配的吗啡混合液（吗啡１－６ｍｇ＋氟哌啶１－６ｍｇ＋麻黄碱１０ｍｇ用０－９％氯化钠稀释至６ｍｌ）,术毕拔除硬膜外导管。术后专人随访７２小时…     

老年人围手术期低氧血症防治的研究

目的 观察老年病人围手术期低氧血症的发生率及硬膜外镇痛或加用穴位电刺激等对低氧血症的治疗效果。方法 １２３例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期腹部手术老年病人,分为５组：Ⅰ组为上腹部手术全麻组,Ⅱ组为下腹部手术全麻组,Ⅲ组为上腹部手术全麻＋连续硬膜外（连硬）,Ⅳ组为上腹部手术全麻＋连硬＋电刺激,Ⅴ组为下腹部手术全麻＋连硬。监测２４小时ＳｐＯ２,术前及术后１、２、５天作动脉血气分析。结果 ５组中２４小时内发生一次或     

芬阿合剂防止阑尾切除术中牵拉反应的临床效果

芬阿合剂防止阑尾切除术中牵拉反应的临床效果王钦礼，王军硬膜外阻滞下行阑尾切除术常出现胃区不适、疼痛等牵拉反应，本组应用芬太尼、阿托品合剂辅助，现报告如下。７５例（Ａ８ＡⅠ～Ⅱ级）阑尾切除手术病人，应用连续硬膜外麻醉，按手术开始时静滴辅助药分为三组，各...     

异丙酚或复合硬膜外麻醉的血药浓度及临床效应

异丙酚长时间输注用于全麻复合连续硬膜外阻滞,国内报道甚少。为此,本研究拟观察异丙酚全麻复合连续硬膜外阻滞过程中的血药浓度及临床效应,并与异丙酚伍用小剂量芬太尼静脉全麻比较。资料与方法一、病例选择　３６例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人,其中肝脏手术３４例,胆总管手术２例,所有病人心、肺、肝、肾功能正常,无神经、精神障碍。随机分成三组,病人的分组情况见表１。二、麻醉方法术前用药：术前３０分钟肌注苯巴比妥钠０．１ｇ及阿托品０．５ｍｇ。麻醉诱导：静注芬太尼４μｇ／ｋｇ、异丙酚２ｍｇ／ｋｇ（４５～６０秒注完…