甲下外生骨疣1例

<正>1临床资料患者女,42岁。因左手中指甲缘下赘生物半年,于2009年5月25日来我科就诊。无明显诱因左手中指甲缘下出现一绿豆大赘生物,质地硬,触痛不明显,逐渐增大。当地医院诊断为甲下疣,给予冷冻治疗,无效。既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未发现异常。     

甲周获得性指状纤维角皮瘤1例

患者女,70岁,左手拇指甲侧缘皮肤增生物1年余,于2018年10月14日就诊于我科.1年前,患者发现左手拇指甲侧缘近甲根处出现1个肤色结节,缓慢增长,无明显疼痛.患者体健,否认新生物出现前的局部外伤史.系统查体未见异常.皮肤科情况:左手拇指左侧缘近甲床处单发0.3 cmx1 cm指状新生物,尖端轻度角化.组织病理示:表...     

甲下外生骨疣1例

临床资料患者女,12岁.左足第2趾甲缘下赘生物2年来我科就诊.2年前无明显诱因患儿左足第2趾甲缘下出现绿豆大肤色赘生物,行走时间长时有不适感,2年来逐渐增大.既往健康.家族中无类似疾病患者.体格检查:系统检查未见异常.     

甲下外生骨疣1例

<正>患儿女,13岁。右足拇趾远端甲下赘生物8个月。初起为右足拇趾远端甲下靠外侧肉色结节,绿豆大,缓慢增大,致趾甲轻微上抬,无明显触痛,否认局部创伤史及甲沟炎等慢性感染病史,8个月来逐渐增大,未曾治疗过。既往健康,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未发现异常。皮肤科检查:右足拇趾远端甲下靠外侧一黄豆大肤色赘生物,质地稍硬,表面粗糙,趾甲游离缘被轻微顶起(图1),无     

甲下外生骨疣1例

临床资料患者女,12岁.左足第2趾甲缘下赘生物2年来我科就诊.2年前无明显诱因患儿左足第2趾甲缘下出现绿豆大肤色赘生物,行走时间长时有不适感,2年来逐渐增大.既往健康.家族中无类似疾病患者.体格检查：系统检查未见异常.     

获得性指状纤维角化瘤1例

患者女,20岁.因左手拇指指腹突起性增生物5年余于2011年3月20日至我院门诊就诊.5年前患者左手拇指指腹曾被水果刀刺伤,自行愈合未留明显瘢痕,随后该指腹出现一米粒大肤色结节,无自觉症状,逐渐增大突起,未曾治疗. 体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:左手拇指指腹一0.5 cm× 0.5 cm×0.5 cm肤色增生物,表面光滑,基底有衣领状表皮隆起环绕皮损(图1),质韧.     

浅表性基底细胞上皮瘤1例

患儿男，7岁：因趾甲下赘生物半年，于2006年8月7日来我科就诊：半年前患儿无明显诱因左足中趾甲缘下出现一绿豆大赘生物，质地硬，触痛不明显，逐渐增大。既往体健。家族中无类似疾病患者．体格检查：系统检查未发现异常，皮肤科检查：左中趾甲前缘下见一玉米粒大肤色赘生物，     

皮肤局灶性黏蛋白病1例

患者男,30岁.因左手拇指甲下肿物半年余,于2009年5月13日来我科就诊.患者半年前左手拇指甲下出现肿物,逐渐增大,偶有疼痛,未曾破溃及渗液.既往体健,皮损处无外伤及蚊虫叮咬史,否认甲状腺疾病、糖尿病、贫血及其他自身免疫性疾病病史.家族成员无类似疾病.体格检查:一般情况好,系统检查未见异常.     

残留性多指症1例

<正>患儿男,6岁。因右拇指赘生物6年就诊。患儿出生时左拇指近节中段桡侧有一米粒大肤色赘生物,未予以治疗。赘生物逐渐增大至1岁时皮损增至豌豆大后停止生长,无自觉症状。患儿足月顺产,母乳喂养。平素身体健康。家族成员中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科     

甲母质细胞癌1例

报道1例甲母质细胞癌。患者女, 76岁, 左手拇指甲下肿物3年。皮肤科检查:左手拇指甲板增厚, 局部呈黄色及黑色, 远端甲板略弯曲, 甲板下可见明显血管扩张, 甲下及甲板外侧缘可见疣状增生。组织病理检查:肿瘤呈团块状向下浸润生长, 团块中央明显角化坏死, 伴较多"鳞状涡"结构及细胞异形, 可见病理性核分裂象。免疫组化示HK31、HK85在鳞状涡区域阳性表达, K6/K16在肿瘤基底部阳性表达, HK75在整个肿瘤区域强阳性表达。诊断:甲母质细胞癌。治疗:手术切除联合3次皮肤光动力治疗, 随访18个月未见复发。     

甲下外生性骨疣1例

患者女,20岁.因左拇指甲外侧结节,压痛半年余于2011年6月27日来我科就诊.患者2个月前无明显诱因于左拇指外侧长出一蚕豆大结节,压痛明显,曾在外院诊断为"甲周疣",多次冷冻治疗,结节未变小或消退.患者无慢性病史.皮肤科检查:左拇指甲末端外侧见一蚕豆大圆形结节,质坚硬,表面色红,压痛明显.X线检查示:左拇指远节指骨性突起,未见明确骨质破坏征象,关节未见异常,末见明显软组织异常影像.诊断:甲下外生性骨疣.     

拇指甲下黑素瘤1例

临床资料 患者女,60岁.因右手拇指甲及甲周黑斑20余年,流脓1年于2008年2月20日来诊.患者20余年前无明显诱因右手拇指甲及甲周出现粟粒大小黑色斑点,黑色斑点逐渐扩大,波及右手拇指近半个指甲,无明显自觉症状,未行任何治疗.近5年,左手拇指甲也逐渐变黑,无自觉症状.近1年,右手拇指甲流脓,黑斑明显,遂到当地医院手外科及皮肤科就诊,两次活检结果考虑为感染.     

结节性硬化症一例

临床资料 患者,女,56岁。因双足趾甲周赘生物40余年就诊。患者于40年前无明显诱因,双足趾甲甲根及侧缘出现大小不等、形状不规则的赘生物。后皮损逐渐增多,面积扩大,部分趾甲受累脱落,步行时疼痛。左手手指亦有相同皮损,但较足部轻微,     

残留性多指症

正患儿女,9个月。因左手拇指桡侧出现指状赘生物9个月就诊。患儿自出生左手拇指桡侧即有一黄豆大指状赘生物,有细小蒂与左手拇指桡侧皮肤相连接,随年龄增长逐渐长大,家人予以细绳蒂根部结扎治疗,因患儿常哭闹放弃结扎,于2017年3月16日来我科就诊。患儿系第一胎,足月顺产,父母非近亲婚配,否认家     

中国蒙古族进行性对称性红斑角化症伴真菌感染1例

患者女,28岁,蒙古族,双手足背、双掌跖、双腕部及双踝部对称性红斑角化28年,手足脱屑伴甲改变20年.皮肤科情况:双手足背、双掌跖、双腕部及双踝部边界清楚、对称分布红斑,掌跖角化明显,伴有脱屑,左手拇指甲和右足拇趾甲部分颜色变黄及浑浊肥厚.实验室检查:手足、左手拇指甲和右足拇趾甲真菌镜检及培养阳性,真菌培养示红色毛癣菌...     

甲下外生性骨疣1例

正报道1例甲下外生性骨疣误诊为甲下疣的病例,并回顾甲下外生性骨疣相关文献,以期为同行提供借鉴。1临床资料患者女,22岁,因右手第4指甲下赘生物9个月于2018年9月14日就诊,患者9个月前无明显诱因右手第4指远端甲下出现1个米粒大小赘生物,软骨样硬度,呈淡黄色,无压痛,未予治疗,后赘生物逐渐增大至黄豆大小,重按感疼痛,无破溃、糜烂,余手指未见异常,曾于我院门诊就诊,诊断为甲     

获得性指(趾)部纤维角化瘤1例

临床资料患者男，28岁。因左手拇指出现突起性增生物2年，压痛6个月，于2007年1月8日就诊我科门诊。2年前患者左手拇指无明显诱因出现芝麻大白色丘疹，无自觉症状，逐渐增大至豌豆大，高出皮面。挤压时，轻度疼痛。患者家族中无类似疾病。     

甲鞘肿瘤2例

例1 男, 41岁, 因左拇指反复甲下溢脓2年余就诊。患者2年前开始左拇指反复出现甲下溢脓, 且甲板近端逐渐出现分层样改变, 疼痛不明显。否认外伤及家族疾病史。体检各系统未见明显异常。皮肤科检查:甲板中央见一宽约3 mm的粉色条带, 甲周组织正常(图1)。左手正、斜位X线检查未见骨受累。B超在左手拇指外侧缘远端真皮层内探及一个低回声区, 内部血流不明显。病理检查显示中央上皮样细胞瘤团, 其内可见角化及表皮样囊肿结构, 囊肿未见颗粒层;周围见成纤维细胞及间质增生, 并可见局灶性黏液样物质沉积, 部分见肉芽肿结构(图2)。     

甲合并粘膜扁平苔藓1例

患者男性,13岁。8年前患者左手拇指挤伤痊愈后不久,左手拇指、食指及右手食指先后出现甲板增厚、纵嵴与沟、甲脱落(左拇、食指),指甲从后甲褶开始向远端萎缩,同时甲小皮向前延伸,紧贴甲板表面,渐形成胬肉。起初指端疼痛,以后逐渐减轻、消失。指甲病变在病程中无自愈倾向。近日感进食时口腔粘膜疼痛。家族中无类似患者。检查:左手拇指、食指甲板几乎完全萎缩消失,有暗紫红色的翼状胬肉形成。右手食指指甲脆薄,表面有细的平行纵嵴与沟,部分甲板萎缩,形成一窄条状胬肉,病损无触痛。左侧大臼齿相对的     

红斑型天疱疮合并着色芽生菌病1例

患者男,56岁。半年前无明显诱因胸、背部出现红斑、水疱,诊为红斑型天疱疮收住入院。在使用激素治疗的过程中,左手腕部无明显诱因出现黄豆大赘生物,经病理检查及组织培养诊断为裴氏着色芽生菌病。