鼻底纤维血管瘤1例分析

鼻底纤维血管瘤比较少见,笔者在临床工作中曾遇到1例,分析如下。 1病历摘要 男,55岁。以右鼻腔反复出血1a余,加重伴右侧鼻塞2个月为主诉入院,患者于1a前无明显诱因出现右侧鼻腔反复出血,出血盈数滴至50ml小等,并感右侧鼻腔阻塞呈进行性加重,无耳鸣,无头痛、头晕,     

牙本质生成性影细胞瘤1例

患者男,8岁,右侧鼻塞半年.于半年前无明显原因及诱冈出现右侧鼻塞,无流涕、头晕、头痛,不伴鼻出血,无打喷嚏、鼻痒及眼痒等全身症状门诊以"鼻部肿物(右)"收入院.鼻腔镜检查:右侧中鼻道见暗红色新生物,表面不光滑,下鼻道见黏性分泌物副鼻窦CT平扫(图1)示右侧额窦、右侧筛窦及右侧上颌窦内见不规则软组织密度影,边界尚清,右侧...     

鼻窦镜手术致视力丧失1例分析

本文对鼻窦镜手术致视力丧失1例分析如下.1病历摘要女,65岁.主因右侧鼻息肉术后7 a,右侧鼻塞2个月,于2010-05-04入院.患者7 a前曾行鼻息肉手术,术后鼻腔通气良好,近2个月再次出现鼻塞.1周前门诊取病理回报为右鼻腔鳞状上皮内翻性乳头状瘤,并以此收住院.查体:T36.4℃,P 86次/min,R18次/min,BP 160/100 mm Hg,心肺肝胆脾及神经正常.专科检查:右侧鼻腔为光滑的淡红色新生物,未见中鼻甲,下鼻甲呈苍白色.鼻窦CT显示:右侧筛窦、额窦、上颌窦、蝶窦内见软组织密度影.右侧眶内侧壁骨质缺损.     

鼻腔血管平滑肌瘤一例

如在鼻腔肿瘤中,血管平滑肌瘤很罕见,本院迄今只遇如下一例:患者女,36岁,因右侧渐进性鼻塞10天,于1986年6月6日入院。诉在10天前无诱因下出现右侧鼻塞,尔后渐加剧,但无头痛、鼻塞、脓涕等。以右侧鼻腔新生物收入院。入院查:一服情况好。右侧下骨道可见一粉红色新生物.约1.5×1.0cm~2大小完全阻塞鼻道;与鼻中隔相触,表面光滑,触之质略     

鼻腔内翻性乳头状瘤与鼻息肉的鉴别诊断

1　病例资料男 ,4 8岁。因左侧渐进性鼻塞 2年入院。查体 :外鼻无畸形 ,左侧鼻腔有黄白色新生物生长 ,表面光滑 ,触之较软 ,鼻腔通气差 ;右侧鼻腔干净 ,通气好。CT扫描示 :左侧鼻腔内可见软组织影 ,CT值 5 0Hu ,鼻窦骨质无破坏。入院诊断 :鼻息肉 (左 )。在局部麻醉下施行左侧鼻腔新生物摘除术 ,术中摘取出多块息肉样组织 ,病理诊断为内翻性乳头状瘤。术后鼻塞症状消失 ,痊愈出院。2　讨论2 1　病因及病理特点　鼻腔内翻性乳头状瘤 185 4年由Ward首次描述 ,病因至今不明 ,有人认为与变态反应、鼻息肉、鼻窦炎和病毒感染有关 ,但未能令人…     

鼻筛窦神经内分泌癌1例

患者男,５０岁,以右侧鼻塞３个月余,逐渐加重１个月,在我院门诊经病理证实为：神经内分泌癌． 于２０００年５月１２日入院。入院３个月前出现右鼻塞,有少量脓性分泌物,此后症状逐渐加重,并累及左侧鼻腔,伴右眼溢泪。检查：全身状况一般,右侧鼻腔前庭处可见新生物,鼻中隔被肿物推向左侧,左鼻腔狭窄,未见新生物,右下眼睑肿胀、溢泪、有分泌物。ＣＴ扫描可见右鼻腔及全组鼻窦有高密度影。在化疗后,局部行３０ Ｇｙ放射治疗。２０００年７月１９日在气管插管全麻下,行右鼻侧切开,见右鼻腔暗红色肿物,基底位于筛窦,右上颌窦及…     

鼻腔鼻窦低度恶性非肠型腺癌1例

正患者女性,72岁。以右侧鼻塞2年,左侧鼻塞1年入院。患者2年前无明显诱因出现右侧鼻塞,呈持续状态,伴有黏稠涕,不易擤出,常出现鼻涕带血。近1年出现左侧鼻塞,于夜间睡眠时鼻塞不适感明显,常出现张口呼吸伴咽干不适。于我院行CT(头颈部)检查提示:右侧鼻腔软组织病变侵入右侧眼眶,考虑肿瘤性病变(图1)。右侧上颌窦炎。专科检查:外     

鼻石一例报道并文献复习

鼻石又称鼻结石,或鼻石病,为一种少见病.一般为单侧鼻腔出现单个结石、多发性结石或发生于双侧鼻腔者亦偶有报道.为提高对该病的认识,现将2011年8月我科收治1例报道如下. 患者女,20岁,学生,因渐进性右侧鼻塞10年,加重伴鼻腔臭味3年入院.患者10年前无明显诱因下感右侧鼻塞,无流涕、头痛等不适,一直未予重视.近3年来患者感右侧鼻塞渐进性加重,流黄脓鼻涕伴鼻腔臭味,嗅觉减退.平时以鼻窦炎口服药物治疗,效果不佳.     

原发性鼻结核伴鼻窦炎1例

1　病例报告女 ,35岁。因鼻塞 1个月 ,右侧涕中带血 15 d入院。入院前曾于外院以 1%麻黄素滴鼻、青霉素静滴治疗 1周无效 ,我院门诊鼻窦 CT扫描示 :双侧全组鼻窦炎。入院查体 :右下鼻甲肿大、前端粘膜稍糜烂、触之易出血 ,右总鼻道见脓血性分泌物 ;左下鼻甲肿大、充血、光滑 ,左下鼻道有脓涕。双侧尖牙窝压痛。心肺叩诊、听诊正常。胸正位片未见异常。疑左鼻腔肿瘤 ,遂行右下鼻甲活检术 ,病理报告 :(鼻甲 )结核。以 0 .5 %链霉素滴鼻 ,全身抗痨治疗 15 d,患者症状消失 ,鼻腔恢复正常 ,出院后继续抗痨治疗 0 .5 a,随访 2 a未复发。2　讨论近…     

鼻结石一例

【病例】男,40岁。因右侧鼻腔渐进性鼻塞、流脓涕3年入院。3年前出现右侧鼻塞、流脓涕,伴头痛、头昏,一直未治疗。专科检查:右侧鼻腔有干酪样物、灰白色息肉样物及肉芽,触及易出血,鼻中隔明显左偏。鼻部CT扫描示:右鼻腔、上颌窦有一不规则高密度影,拟诊右上颌窦     

韦格纳肉芽肿病误诊一例

【病例】女,52岁。因鼻塞、头痛伴声音嘶哑3个月,加重10天入院。患者于3个月前无明显诱因出现头痛,鼻塞,左侧呈持续性,右侧呈间歇性,伴声音嘶哑,无咳嗽、咳痰,无嗅觉减退。在当地医院按上呼吸道感染治疗,症状时好时坏,持续存在。入院前10天感鼻塞、声嘶加重,为进一步治疗入我院。查体:体温36℃,呼吸16/min,血压120/70mmHg。全身皮肤无出血点,浅表淋巴结不大。鼻外观无畸形,鼻腔通气不畅,左侧鼻腔被肉芽组织样新生物阻塞,鼻甲与新生物边界不清,表面可见少量黄色黏液渗出。右侧鼻腔狭窄,后鼻道可见肉芽样新生物阻塞,右侧下鼻甲肥厚,未见出血…     

鼻窦鼻腔鼻中隔异物漏诊1例

1 病例报告 男,45岁.因右鼻塞2 a入院.查体:右下睑泪小点外侧0.5 cm处可见一长约4 cm的线形疤痕.鼻外观正常,中隔不规则偏曲,鼻腔未见明显新生物.鼻窦CT示:右侧上颌窦内侧壁上方可见一花生仁大的高密度影,提示:右侧上颌骨骨瘤.1个月前有右面部外伤史,曾在外院行右下睑清创缝合术,术后右眼有持续流泪表现.     

鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤1例

正患者男性,54岁。因右鼻腔无明显诱因反复出血20余天入院。出血量尚可,可自止。无明显鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛及复视等现象。专科检查:右鼻道内见红色新生物,表面光滑,触之易出血。鼻窦CT示右鼻腔、上颌窦、筛窦、额窦及左侧筛窦内病变,见软组织高密度影,局部密度较高。术中见右侧鼻道及嗅裂内息肉样新生物,易出血,后组筛窦     

鼻前庭浆细胞肉芽肿1例

1病历摘要 男,41岁。因发现右侧鼻前庭处新生物2a于200709—09收入院,新生物缓慢生长,伴鼻塞及间断性的鼻出血（量不多）。人院时检查见右侧鼻前庭有樱桃大小新生物鼻腔无法窥见,新生物上附大量干痂,触之易出血。入院常规处理,查结合菌素试验及HIV—AB均为阴性,新生物取活检,病理结果为PCG;鼻部增强CT示右侧鼻前庭肿物。后在眶下神经阻滞麻醉下行鼻前庭浆细胞肉芽肿切除术＋右侧大腿取皮植皮术,术中见鼻腔黏膜尚光滑,无肿物侵犯,新生物质脆,易出血,完整切新生物送检.     

上颌窦自体牙片异物误诊1例分析

鼻窦异物系指由于各种原因使外来物质进入鼻窦或内生物质滞留于鼻腔、鼻窦，多见于意外伤害或战伤0：。笔者近期遇到1例，现分析如下。 1 病历摘要 女，45岁。以左侧鼻堵、间断流黄绿色有臭味液体1a为主诉于2007-11-03入院。患者自诉1a来无明显诱因左鼻有臭味，间断流黄绿色液体，有时伴脓涕、鼻塞、头痛。曾以鼻窦炎予抗炎、对症治疗后，病情缓解，其后上述症状反复发作。     

颈内动脉瘤误诊1例

1　病例报告　　男 ,39岁。诉反复头痛 2 a,但无鼻塞、脓涕、鼻出血、发热。查体 :双鼻腔未见异常。鼻窦 CT报告 :蝶窦囊肿。于入院后第 2天全麻内窥镜下行蝶窦囊肿摘除术 ,术中见蝶窦左侧壁一暗灰色半球形肿物 ,表面光滑 ,以钳子咬除肿物时出血极多 ,用油纱行蝶窦及前鼻孔填塞后血止。术后 3d开始分次取出填塞物。7d后患者头痛好转 ,出院。半月后突然出现大量出血 ,急行前鼻孔填塞后血止。研究 CT片注意到蝶窦侧壁部分缺损 ,行颈内动脉造影示颈内动脉瘤 ,行放射介入球囊栓塞后撤出鼻腔纱条无出血。随访 0 .5a未再出血。2　讨论颈内动脉瘤…     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男性 ,3 5岁。右侧鼻塞伴反复出血半年 ,加重 1周。查体 :右侧鼻腔内充满暗红色肿物 ,表面尚光滑 ,分不清根蒂部位 ,质软 ,触之易出血。Ｘ线片示 :右侧鼻腔内充满软组织肿物影 ,右副鼻窦腔内密度增高影 ,临床诊断 :右鼻腔占位并伴右副鼻窦阻塞性炎症。手术见肿物位于右侧上颌窦内 ,突进鼻腔、肿物质脆 ,触之易出血。右上颌窦内、外侧及上壁骨质部分破坏 ,探查右侧筛窦见黏膜充血、水肿 ,未见肿瘤侵犯。病理检查　巨检 :标本为灰白色组织一块 ,大小 4ｃｍ×3ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,切面灰白色 ,质细。镜检 :部分区域瘤细胞丰富 ,细胞异型性明…     

鼻石1例

1病历摘要 女，29岁。因左鼻塞、流黄涕、头痛2a，加重伴鼻涕带血丝0.5a入院。无鼻腔异物史。专科检查：左鼻腔中后鼻道可见灰暗色肿物，表面附着黏脓分泌物，于周围组织粘连，质地硬，触之疼痛，易出血。鼻窦水平、冠状CT显示：左鼻腔占位性病变伴左上颌窦、筛窦阻塞性炎症。以地卡因表麻下取病理，但因组织质地硬，与周围粘连，患者无法忍受疼痛而取消。     

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌二例

正病例资料病例1:患者,男,59岁,因"鼻出血2个月"入院。患者2个月前无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量多,鲜红色,无鼻塞,无流脓涕等其他不适,未行治疗。近期因上述症状加重,双侧鼻腔出血,左侧颌面部胀痛,前来就诊。体检:右侧鼻腔内大量淤血,左侧鼻腔内可见新生物,表面大量脓性分泌物。行CT平扫提示:鼻腔、左侧上颌窦、蝶窦、额窦、筛窦     

鼻窦平滑肌瘤的临床病理特征分析--附1例报告及文献复习

鼻窦平滑肌瘤是鼻腔鼻窦肿瘤中较为罕见的肿瘤,国内相关学科对此报道亦少。我院收治1例,现报道如下。1材料与方法病人,女性,27岁,因左侧鼻腔进行性鼻塞伴头痛,间歇性鼻出血2年多,于2003年6月9日入院。入院体查:左侧鼻腔被暗红色的肿物充填满,肿物质软、触之出血,鼻腔的外侧壁结