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1.
Brian M. Ilfeld Linda T. Le Joanne Ramjohn Vanessa J. Loland Anupama N. Wadhwa J. C. Gerancher Elizabeth M. Renehan Daniel I. Sessler Jonathan J. Shuster Douglas W. Theriaque Rosalita C. Maldonado Edward R. Mariano 周璐璐译 包睿译 邓小明校 《麻醉与镇痛》2010,(1):60-66
背景目前尚不明确局部麻醉药浓度或药物总剂量是否是连续外周神经阻滞效果最主要的决定性因素。此前仅有一项关于胭窝坐骨神经阻滞的研究,该研究报道了使用高容量较低浓度罗哌卡因发生肢体感觉完全阻滞的概率远远高于低容量较高浓度罗哌卡因,但上述现象是否仅限于腘窝处的坐骨神经,或者说是否因解剖部位变化而异尚不清楚。因此,本研究的检验假设定为:在连续锁骨下臂丛阻滞中,以不同的浓度和速率注射总量相等的罗哌卡因,可以产生相似的阻滞效果。方法选择拟行肘关节远端、中等疼痛骨科手术患者,经喙突入路放置锁骨下臂丛阻滞导管。患者经随机分组确定手术后第2天应用罗哌卡因神经周围镇痛的方法:浓度0.2%组(背景剂量8ml/h,单次追加量4ml)或0.4%组(背景剂量4ml/h,单次追加量2ml)。两组患者每小时持续注入罗哌卡因的总量均为16mg,每30分钟可能还有患者自控的追加剂量8mg。主要观察指标为自手术后次日早晨开始的24小时内患侧肢体完全无感觉的发生率,次要观察指标是镇痛效果和患者的满意度。结果给予0.4%罗哌卡因(n=27)的患者发生肢体无感觉的平均次数(标准差)为1.8(1.6)次,而给予0.2%罗哌卡因(n=23)的患者为0.6(0.9),评估差异为1.2次,95%可信区间0.5~1.9次(P=0.001)。手术后镇痛满意度(评分0—10分,10分为最高分)在0.2%罗哌卡因组得分的中位数(25%~75%百分位数)为10.0分(8.0~10.0),0.4%罗哌卡因组为7.0分(5.3~8.9)。镇痛效果两组相近。结论在连续锁骨下神经阻滞时,除了注射局麻药物总量之外,药物的浓度和容量是另两种影响神经周围镇痛辫果的因素。容量偏小而浓度略高的罗哌卡因产生肢体完全无感觉的概率较高,这一结果与此前关于连续胭窝坐骨神经阻滞的研究结果相反。局麻药浓度与容量之间的关系相当复杂,且随置管部位的不同而异。 相似文献
2.
新型局麻药罗哌卡因用于硬膜外麻醉的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价新型局麻药罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果及其不良反应,并以1%利多卡因加0.2%地卡因作为对照。方法 选择60例腹部手术病人,硬膜外麻醉时随机分别接受0.75%罗哌卡因(罗哌组,n=30)或1%利多卡因加0.2%地卡因(利地组,n=30),观察感觉阻滞(针刺法)、运动阻滞(改良Bromage评分)、镇痛和腹壁肌质量、对心血管系统的影响等反应。结果 罗哌组麻醉后手术开始前和术中感觉阻滞平面达胸6病例的百分比高于利地组,罗哌组首剂10min后出现运动阻滞病例的百分比低于利地组,而30min时无显著差异;罗哌组对循环的影响低于利地组;观察中均无严重不良反应。结论 0.75%罗哌卡因用于腹部手术硬膜外麻醉,能取得比利地组满意的镇痛肌松效果,比1%利多卡因加0.2%地卡因对循环系统的影响更小,无严重不良反应。 相似文献
3.
Alain Borgeat MD Jose Aguirre MD Michael Marquardt MD Jelena Mrdjen MD Stephan Blumenthal MD 马宵雯译 杭燕南校 《麻醉与镇痛》2012,(3):18-22
背景肌间沟镇痛是一种公认的肩部大手术的术后镇痛方法,但最有效的局麻药浓度仍有争议。本研究比较术后48小时肌间沟导管连续输注0.2%和0.3%的罗哌卡因的镇痛效果及不良反应。方法80例择期开放肩袖修复术患者随机分入两组中,通过肌间沟导管以14ml/h速率连续输注0.2%或0.3%罗哌卡因,所有患者术前给予0.5%的罗哌卡因40ml作为负荷量。由对分组盲态的麻醉医师进行疼痛评分(视觉模拟评分0-100)、运动阻滞强度、术后首夜睡眠质量、吗啡用量和患者满意度等方面的评估。结果0.3%罗哌卡因组中吗啡用量明显减少(12mg和30mg)、睡眠质量更佳(术后首夜觉醒率4%和27%),握力、视觉模拟评分以及不良反应两组间相似。结论开放式肩袖手术术后48小时,通过肌间沟导管输注0.3%罗哌卡因不增加运动阻滞强度和不良反应,且吗啡用量明显减少,术后首夜睡眠质量改善。 相似文献
4.
为评价罗哌卡因在肛肠科局麻手术中的应用效果,将200例混合痔、肛乳头瘤、肛裂、肛瘘、肛周脓肿手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)分为两组,随机选择使用0.2%罗哌卡因(16±2)ml或者0.5%利多卡因(16土2)ml进行局部麻醉,测量感觉神经阻滞时间、感觉神经恢复时间、手术后镇痛时间。结果显示,两组感觉神经阻滞时间无明显差异,感觉恢复时间,罗哌卡因组优于利多卡因组(P〈0.05);手术后镇痛时间,罗派卡因较利多卡因有明显延长(P〈0.01);罗哌卡因5例、利多卡因32例出现轻度不良反应。结果表明,罗哌卡因有局麻镇痛双重效应,具有起效快、麻醉效果好、持续时间长、不良反应少等优点。 相似文献
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Jeffrey D. Swenson MD ;Nathan Bay MD ;Evelyn Loose MD ;Byron Bankhead MD ;Jennifer Davis MD ;imothy C. Beals MD ;Nathaniel A. Bryan MD ;Robert T. Burks MD ;Patrick E. Greis MD ;王倩译 ;王天龙校 《麻醉与镇痛》2008,(1):84-90
背景持续外周神经阻滞(continuous peripheral nerve block,CPNB)是骨科手术术后镇痛的最佳选择,但鉴于对置管相关并发症的顾虑,该方法并不常规用于门诊患者,同时在此情况下很难保证患者随时与医生进行联系。本研究对620例按照预设方案接受CPNB的门诊病例进行了分析。方法所有导管均在超声直视下置入。每个患者在手术前都接受充分的口头和书面指导,手术后由麻醉医生提供随时的电话随访服务。所有患者手术后第1天都会在家中接到电话随访。另外,每个患者出院后两周内要接受外科医生复查。结果620例病例中,190例为肌间沟(臂丛神经)置管,206为髂筋膜(股神经)置管,224例为腘窝(坐骨神经)置管。2例患者(0.3%)出现神经阻滞相关的并发症;其症状在手术后6周内得到了缓解;26例患者(4.2%)需要麻醉医生的手术后干预;1例患者返回医院拔除导管。结论此项对大样本门诊患者接受CPNB治疗的研究发现,仅有极少部分患者需要麻醉医生干预。同样,患者可以在家中自行管理和拔除导管而不需要额外随访。这一发现说明给予充分的手术前指导以及与医生进行电话沟通,患者可以舒适地在家中管理并拔除CPNB导管。 相似文献
6.
背景本研究拟评估鞘内注射小剂量吗啡(4—5μg/kg)用于儿童不同手术后镇痛的有效性和安全性。方法检索疼痛管理数据和2003年10月至2006年3月期间费城儿童医院行鞘内注射小剂量吗啡手术后镇痛患儿的病历资料。所有患儿均在鞘内注射后随访24—48小时。结果共分析了187例患儿。平均年龄5.6±5.1岁(中位数4.0,四分值距1.0—10.0)。根据FLACC评分和语言数字评分,24小时内患儿最大疼痛评分中位数均为0,四分值距分别为0~3和0—4。首次使用阿片类补救镇痛的时间为22.4±16.9小时(范围:0—48小时,95%可信区间:19.9—24.8小时)。手术后24小时内,70例(37%)患儿无需阿片类药物镇痛(口服或静注)。117例应用阿片类药物的患儿中59例(50%)仅用羟考酮镇痛。33%使用酮咯酸镇痛的患儿单纯(11%)或联合(22%)使用了静脉或口服阿片类药镇痛。恶心、呕吐、瘙痒和尿潴留的发生分别为32%、37%和6%。1例患儿发生一过性硬脊膜穿刺后头痛,2例患儿手术后60分钟后因偶发低氧血症需要吸氧。未发生需辅助通气或纳洛酮治疗的呼吸抑制。结论鞘内注射小剂量吗啡对于儿童手术后镇痛是有效且安全的。 相似文献
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不同浓度芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 观察不同浓度芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响。方法 本研究为多中心、随机、双盲对照研究,选择要求分娩镇痛的初产妇128例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,FD组(n=33):单纯罗哌卡因组;F1组(n=30):罗哌卡因混合1μg/ml芬太尼组;F2组(n=33):罗哌卡因混合2μg/ml芬太尼组;F3组(n=32):罗哌卡因混合3μg/ml芬太尼组。所有产妇于L2.3硬膜外穿刺头向置管,注入15ml药液。各组初始罗哌卡因浓度为0.12%,其后每例产妇所用浓度按双盲、序贯法进行调整。以VAS评价产妇注药30min内镇痛效果,计算硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度(EC50),记录注药后30min产妇收缩压、心率及胎儿心率、运动阻滞程度及不良反应发生情况。结果 共有124例完成试验观察。各组硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的EC50及其95%可信区间(95%CI)为:F0组:0.110%及0.1090%-0.1116%;F1组:0.089%及0.0877%-0.0911%;F2组:0.073%及0.0717%~0.0744%;F3组:0.060%及0.0560%~0.0634%,F1、F2、F3组EC50低于F0组(P〈0.01)。硬膜外注药后30min内,产妇心率、血压、胎儿心率均在正常范围,各组运动阻滞程度比较差异无统计学意义(P〉0.05);与F0组比较,乃组皮肤瘙痒发生率升高(P〈0.05)。结论 硬膜外混合低浓度芬太尼(1-3μg/ml)能增强0.12%罗哌卡因分娩镇痛效果,推荐芬太尼的安全浓度范围为1~2μg/ml。 相似文献
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为比较左布比卡因和罗哌卡因与亚甲蓝的配比液在肛周手术后的镇痛效果,探讨肛周手术后最佳的镇痛方式,将196例肛门手术病人随机分为A组和B组各98例,按照3:2的等效比率,A组使用0.75%罗哌卡因5ml加1%亚甲蓝2ml的配比液,B组使用0.5%左布比卡因5ml加1%亚甲蓝2ml的配比液,组成长效镇痛剂进行肛周皮下局部注射。在术后1~7d采用疼痛视觉评分系统(VAS)对病人疼痛程度进行评分。结果显示,术后1~3dA组与B组VAS评分无显著性差异(P〉0.05),术后4~7dB组VAS评分低于A组(P〈0.05)。结果表明,用左布比卡因与亚甲蓝的配比液能够更好地进行肛周术后的镇痛。 相似文献
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不同浓度舒芬太尼或芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
目的研究不同浓度舒芬太尼或芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛效应的影响。方法采用多中心、随机、双盲对照法进行该试验。初产妇224例,ASAⅠ级或Ⅱ级,妊娠≥36周,产前未服用镇痛、催眠药,随机分为7组:单纯罗哌卡因组(Ⅰ组,n=33)、罗哌卡因混合0.2μg/ml舒芬太尼组(Ⅱ组,n=33)、罗哌卡因混合0.4vg/ml舒芬太尼组(Ⅲ组,n=32)、罗哌卡因混合0.6μg/ml舒芬太尼组(Ⅳ组,n=31)、罗哌卡因混合1μg/ml芬太尼组(Ⅴ组,n=32)、罗哌卡因混合2μg/ml芬太尼组(Ⅵ组,n=31)及罗哌卡因混合3μg/ml芬太尼组(Ⅶ组,n=32)。所有产妇宫Vt开至2—3cm时,于L2,3间隙硬膜外穿刺头向置管,分别注人15ml罗哌卡因与不同浓度的舒芬太尼或芬太尼混合药液。各组初始的罗哌卡因浓度为0.12%,采用双盲、序贯法,以上一例产妇的镇痛效果确定下一例产妇所用的罗哌卡因药液浓度。采用视觉模拟评分法(VAS)评价注药30min内的疼痛程度,计算硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度(EC50),记录注药后30min产妇心率、收缩压及胎儿心率、运动阻滞程度及不良反应的发生情况。结果共有214例完成试验。硬膜外注药后30min内,产妇心率、收缩压及胎胎儿心率均在正常范围内,各组运动程度阻滞程度差异无统计学意义(P〉0.05);与Ⅰ组比较,Ⅳ组和Ⅶ组不良反应发生率升高(P〈0.05)。各组硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的EC50及其95%可信区间(95%CI)为:Ⅰ组0.1100%及0.1057%-0.1159%,Ⅱ组0.0741%及0.0708%.0.0789%,Ⅲ组0.0474%及0.0405%-0.0556%,Ⅳ组0.0355%及0.0289%-0.0438%,Ⅴ组0.0890%及0.0877%.0.0911%,Ⅵ组0.0730%及0.0717%-0.0744%,Ⅶ组0.0610%及0.0560%-0.0635%;Ⅱ-Ⅶ组EC50低于Ⅰ组(P〈0.05);与Ⅱ组、Ⅵ组及Ⅶ组比较,Ⅲ组及Ⅳ组EC50降低(P〈0.05)。结论硬膜外混合舒芬太尼(0.2~0.6μg/ml)或芬太尼(1—3μg/ml)可增强罗哌卡因分娩镇痛效果;舒芬太尼的镇痛效应明显强于芬太尼;硬膜外混合罗哌卡因分娩镇痛中,舒芬太尼、芬太尼的推荐浓度分别为0.4μg/ml、2μg/ml. 相似文献
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目的 探讨0.25%、0.3%、0.375%罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的有效性和安全性,并与0.25%布比卡因对照。方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级准备行上肢手术的病人80例,随机分为4组,每组20例,分别用0.25%、0.3%、0.375%罗哌卡因和0.25%布比卡因40ml行臂丛神经阻滞,观察病人有无不适症状,并分别对感觉和运动进行评价。结果 随着浓度增加罗哌卡因麻醉强度依次增加,40ml0.25%罗哌卡因麻醉强度明显低于0.25%布比卡因,且满意率低,仅为85%;将罗哌卡因浓度提高到0.375%,显示出与0.25%布比卡因相当的麻醉强度,满意率则提高到100%。结论 0.25%罗哌卡因用于臂丛神经阻滞起效慢、满意率低,不是临床使用的适宜浓度;0.3%、0.375%罗哌卡因起效快,作用完善,副作用少,可推荐用于长时间臂丛神经阻滞,而以0.375%罗哌卡因最为适宜。 相似文献
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低浓度罗哌卡因混合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的可行性 总被引:8,自引:0,他引:8
目的评价低浓度罗哌卡因混合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法自愿要求分娩镇痛的初产妇200例,随机分成2组(n=100): Ⅰ组0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/ml,Ⅱ组(n=100)0.15%罗哌卡因+芬太尼1μg/ml,均采用硬膜外自控镇痛。另随机抽取同期自然分娩的初产妇100例作为对照组。观察镇痛效果、产程时间、运动神经阻滞、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分情况。结果Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果确切。与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ组第一产程时间缩短、剖宫产率降低(P〈0.01),Ⅱ组第二产程时间延长(P〈0.05)。三组器械助产率、产后出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论低浓度罗哌卡因混合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效。 相似文献
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Jeff Gadsden MD Admir Hadzic MD PhD Kishor Gandhi MD MPH Ali Shariat MD Daquan Xu MB MPH Thomas Maliakal MD Vijay Patel MD 安光惠译 李士通校 《麻醉与镇痛》2012,(3):23-28
背景一般采用短效与长效局麻药混合使用来达到神经阻滞起效快维持时间长的效果。但是,有关混合使用局麻药优点的数据报道并不多见。我们假设使用甲哌卡因与布比卡因的混合液进行区域阻滞比单纯使用布比卡因起效更快,且比单纯使用甲哌卡因时效更长。方法研究对象为64例行肩关节镜的患者(18-65岁,ASAⅠ-Ⅱ级),采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞。受试者随机分配接受3种麻醉药物方案中的1种:1.5%甲哌卡因30ml、0.5%布比卡因30ml、1.5%甲哌卡因15ml与0.5%布比卡因15ml混合液。记录运动和感觉被阻滞的起效时间和维持时间。结果3组腋神经分布区(上干)的感觉阻滞的起效时间相同[甲哌卡因组(8.7±4.3)分钟、布比卡因组(10.0±5.1)分钟、混合液组(11.3±5.3)分钟,组间P=0.21]。运动神经阻滞的持续时间混合液组[(11.5±4.7)小时]位于布比卡因组[(16.4±9.4)小时]和甲哌卡因组[(6.0±4.2)小时]之间。镇痛维持时效最短的是甲哌卡因[(4.9±2.4)小时],最长的是布比卡因组[(14.0±6.2)小时],中间组是混合液组[(10.3±4.9)小时](甲哌卡因组与混合液组相比,P〈0.001,布比卡因组与混合液组相比,P=0.01)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞时,使用1.5%甲哌卡因与0.5%布比卡因混合液的起效时间与单独使用其中任何一种药物相近,平均阻滞时间明显比单独使用甲哌卡因长,但比布比卡因短。 相似文献
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目的探讨布比卡因、罗哌卡因与芬太尼不同配伍用于连续术后硬膜外镇痛的效果、并发症及安全陛。方法1600例行连续术后硬膜外镇痛的患者,按所用镇痛药物配伍不同分为:0.1%布比卡因+5μg/ml芬太尼组(B组,n=920)和0.2%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼组(R组,n=680)。对两组镇痛效果(视觉模拟评分及患者对镇痛效果的满意度)、并发症和处理措施进行总结分析。结果视觉模拟评分两组无差异(P〉0.05)。患者对镇痛的满意度R组明显高于B组(P〉0.05)。并发症的发生率B组高于R组(P〉0.05)。两组内年龄≥60岁的患者低血压的发生率高于年龄〈60岁者(P〈0.05);女性患者恶心呕吐的发生率高于男性(P〈0.05);腰段硬膜外镇痛患者下肢乏力或麻木的发生率明显高于胸段硬膜外镇痛患者(P〈0.05)。结论布比卡因、罗哌卡因与芬太尼不同配伍均可安全有效地用于连续术后硬膜外镇痛,罗哌卡因组并发症较少,并发症的发生与镇痛药物、年龄、性别及硬膜外置管部位有关。 相似文献
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罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛的效果,对200例肛门疾病术后患者应用罗哌卡因、注射用水和亚甲蓝的混合液(1:1:0.2)行创面浸润神经阻滞麻醉(治疗组),80例肛门疾病术后患者给予常规止痛(对照组),对比观察两组镇痛效果。结果显示,治疗组Ⅰ度止痛有效率为75.0%,对照组为25.0%,差异有统计学意义,P〈0.05。结果表明,罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛效果显著。 相似文献
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目的观察罗哌卡因复合曲马多骶管阻滞与单独应用罗哌卡因、曲马多,对小儿尿道下裂成形术后镇痛时间、疼痛评分、镇痛次数、睡眠质量满意度和并发症的影响。探讨罗哌卡因复合曲马多和单独应用曲马多、罗哌卡因能否提供满意的术后镇痛。方法选取自2012年6月~2013年2月于我院行尿道下裂成形术的患儿66名,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级,年龄1岁-6岁,采用完全随机设计的方法分为3组(每组22例):0.2%罗哌卡因1ml/kg组(L组)、0.2%罗哌卡因1ml/kg+曲马多1.5mg/kg组(LT组)、0.9%氯化钠1ml/kg+曲马多1.5mg/kg组(T组)。麻醉维持均采用骶管阻滞复合全凭七氟醚吸入全麻。观察并记录镇痛维持时间(骶管阻滞到术后第1次镇痛给药的时间),术毕患儿清醒1、2、4、6、12、24h三点疼痛评分,术后24h镇痛次数,睡眠质量满意度评估,并发症等。结果镇痛时间比较,LT组(14.5±2.5)h比其他两组明显延长(P〈0.05)。3组疼痛评分在2h前差异无统计学意义,2h到6hT组与L组、LT组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T组与LT组、L组比较,术后24h所需镇痛次数明显加(P〈0.05)。术后寒战发生率L组为18%,而LT组、T组为0。3组患儿术毕清醒均未出现运动神经阻滞,呕吐次数也无明显增加。LT组100%的患儿父母对患儿术后24h睡眠质量满意度为优和良。结论0.2%罗哌卡因1ml/kg复合曲马多1.5mg/kg骶管阻滞用于6岁以下小儿尿道下裂成形术后镇痛是安全、有效的,可有效镇痛(14.5±2.5)h,并发症少且能有效减少术后寒战的发生。 相似文献
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目的 观察罗哌卡因复合不同剂量地塞米松行肌间沟臂丛神经阻滞(ISBPB)对患儿上肢骨折手术后镇痛效果的影响。方法 选择上肢骨折手术患儿73例,男46例,女27例,年龄3~7岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组:单纯罗哌卡因组(R组,n=24)、罗哌卡因复合地塞米松0.1 mg/kg组(D1组,n=24)和罗哌卡因复合地塞米松0.2 mg/kg组(D2组,n=25),三组药液容量均为0.3 ml/kg。患儿在麻醉后行超声引导下ISBPB,均保留自主呼吸。记录痛觉阻滞时间、运动阻滞时间、阻滞后24 h内镇痛药物(布洛芬混悬液、氢吗啡酮)的使用情况。记录膈神经阻滞、Horner综合征、声带麻痹、阻滞侧感觉异常等术后并发症的发生情况。结果 D2组痛觉阻滞时间明显长于R组(P<0.05)。R组和D1组痛觉阻滞时间差异无统计学意义。三组运动阻滞时间差异无统计学意义。D1组和D2组阻滞后24 h内布洛芬混悬液使用次数、氢吗啡酮使用率明显低于R组(P<0.01),D1组和D2组差异无统计学意义。三组膈神经阻滞率差异无统计学意义。三组术后未出现其余并发症。结论 与单纯罗哌卡因比较,0.25%罗哌... 相似文献
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背景 近年来持续周围神经阻滞(continuous peripheral nerve blocks,CPNB)在围手术期疼痛治疗中取得了令人鼓舞的效果. 目的 阐述CPNB在围手术期疼痛治疗中的作用机制、优势、技术方法及并发症. 内容 CPNB的镇痛机制在于阻断伤害性冲动向中枢传导,预防脊髓背角突触长时程增强和中枢敏化的形成.CPNB可减少围手术期阿片类药物的用量及与之相关的副作用,避免形成硬膜外血肿的风险.超声引导和神经刺激技术均可用于CPNB导管置入,罗哌卡因、布比卡因是CPNB最常用的局麻药.CPNB可安全用于四肢、躯体手术以及创伤、门诊和居家患者的疼痛治疗.CPNB的常见并发症包括导管堵塞、移位、短暂的神经功能障碍以及感染. 趋向 今后的研究需要进一步优化CPNB的置管技术、用药方案和持续时间,评估其对术后远期效果的影响. 相似文献