过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性细胞阳离子蛋白浓度的变化

分别测定发作期及缓解期过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)含量及肺功能的变化。结果发现:发作期过敏性哮喘患者血EOS、ECP、IgG均明显高于缓解期过敏性哮喘患者和正常健康者(均为P<0.01),发作期及缓解期过敏性哮喘患者治疗前后血EOS、ECP和肺功能(FEV_1、PEFR)均有显著或非常显著性(P<0.05或P<0.01),缓解期过敏性哮喘患者IgA、IgG和IgM浓度较正常健康人明显下降。结论:血清EOS数量与气道高反应性有密切关系,并可作为气道炎症监测及治疗指标。     

婴幼儿喘息性支气管炎患者血清ECP和IgE改变及意义

目的　探讨嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、免疫球蛋白E(IgE)在喘息性支气管炎发病中的作用及意义。方法　采用PharmaciaUniCAP检测系统对 18例喘息性支气管炎患儿、30例哮喘患儿和 15例正常儿童血清ECP和总IgE含量进行检测。结果　喘息性支气管炎组与哮喘组患儿血清ECP、总IgE水平均明显高于对照组(P <0 .0 1) ,而喘息性支气管炎组与哮喘组血清ECP、IgE水平差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论　与哮喘相似 ,喘息性支气管炎也存在嗜酸粒细胞活化和血IgE增加 ,与哮喘有明显相关性。     

哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清ECP、IL-13水平及其临床意义

目的 检测哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-13(IL-13)水平，探讨其对患者急性加重期的诊断价值。方法 回顾性研究2019年8月—2020年8月邢台市人民医院收治的哮喘急性发作期(哮喘组)、COPD急性加重期(COPD组)、哮喘合并COPD急性加重期(合并组)患者，每组80例，另取同期该院健康体检者80例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清ECP、IL-13水平，全自动血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(EOS)水平。所有研究对象行肺功能通气检查，计算第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)。采用Pearson法分析合并组患者血清ECP、IL-13、EOS水平与肺功能指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价ECP、IL-13水平对哮喘合并COPD急性加重期患者的诊断价值。结果 与对照组比较，哮喘组、COPD组、合并组血清ECP、IL-13、EOS、水平升高(P <0.05)；哮喘组与COPD组血...     

哮喘患儿血清ECP、T-IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平和临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationonic protein,ECP）、血清总免疫球蛋白E（total immunoglobuline E,T-IgE）及外周血嗜酸性粒细胞（eosinphils,EOS）水平及临床意义.方法 采用荧光酶联免疫法测定32例支气管哮喘患儿治疗前后血清ECP、T-IgE水平及EOS按常规法计绝对数.结果 哮喘急性发作组血清中ECP 水平明显高于缓解期组和正常组,ECP水平的升高程度与病情严重程度相关,且两者之间呈正相关.哮喘组血清T-IgE水平明显高于对照组,哮喘急性发作期与缓解期无显著差异.而3组的EOS计数无显著性差异.结论 ECP是EOS活化后脱颗粒释放的主要炎性介质,是反映支气管哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一,血清ECP含量的变化与哮喘患儿疾病的状态有关,具有重要的临床价值.     

外周血嗜酸性粒细胞及血清IgE与婴幼儿喘息的关系

目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清IgE的检测在婴幼儿喘息诊断中的临床意义.方法:对本院诊治的婴幼儿喘息52例(观察组)及支气管炎(无喘息症状)婴幼儿40例(对照组)进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清IgE的检测.结果:观察组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及血清IgE水平均较对照组升高,两组差异具有统计...     

肺炎支原体感染和支气管哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数及血清IL-13及IgE测定

目的 测定肺炎支原体感染与支气管哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数及血清白细胞介素(IL)-13、总免疫球蛋白E(IgE)水平,以探讨肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性,为临床诊治提供理论依据.方法 收集2007年10月至2009年10月肺炎支原体感染患儿54例,支气管哮喘患儿48例,正常健康儿童30例,分别进行外周血嗜酸性粒细胞计数及血清IL-13、总IgE测定.结果 肺炎支原体感染组的外周血嗜酸粒细胞增高率、血清IL-13、总IgE升高水平显著高于对照组,接近于支气管哮喘组的外周血嗜酸粒细胞增高率及血清IL-13、总IgE升高水平.结论 感染肺炎支原体后容易出现喘息症状,肺炎支原体感染与支气管哮喘在发病机制方面存在一定的相关性.肺炎支原体感染可能诱发儿童哮喘.     

外周血嗜酸性粒细胞计数、转化生长因子β1及白细胞介素4在支气管哮喘患儿中的作用及意义

目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、转化生长因子β1(TGβ1)及白细胞介素4(IL-4)在儿童哮喘发病中的作用。方法:将60例哮喘患儿分为危重组(21例)及普通组(39例),应用双抗体夹心ELISA法对60例发作期及48例缓解期哮喘患儿及30例正常儿童进行血清IL-4、TGβ1水平测定,并用血球分析仪进行嗜酸性粒细胞计数。结果:哮喘发作期血清TGβ1较缓解期及正常对照组低,血清IL-4及嗜酸性粒细胞计数较缓解期及正常对照组高;危重组血清TGβ1较普通组低,血清IL-4及嗜酸性粒细胞计数较普通组高。结论:外周血嗜酸性粒细胞计数、转化生长因子β1(TGβ1)及白细胞介素4(IL-4)参与了哮喘的发病过程,并与疾病的严重程度密切相关。     

哮喘患儿血清IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞意义的探讨

[目的]检测哮喘患儿血清中IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞(EOS)的水平并探讨其临床意义。[方法]取中-重度哮喘患儿28例为实验组1、缓解期哮喘患儿24例为实验组2、取正常儿童25例为对照组,分别取外周静脉血3mL,用ELISA方法检测IL-4、IL-13的含量,并进行外周血嗜酸性粒细胞计数。[结果]两实验组IL-4、IL-13、EOS计数水平均高于对照组,实验组1较实验组2明显增高;且哮喘患儿血清IL-4与IL-13水平呈正相关。[结论]IL-4、IL-13及EOS参与了哮喘的发病过程,其水平反映了病情的严重程度;且这些因子间存在着一定联系。     

支气管哮喘病儿血清IL-17、IgE与EOS计数变化及意义

目的探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数与哮喘发生、发展的关系。方法检测82例轻中度哮喘病儿（哮喘组）血清IL-17、IgE水平以及EOS计数,以20例健康体检儿童作为健康对照组。结果哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOs计数均高于健康对照组,差异有显著性（t=4．857-8．379,P〈0．01）。哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组,缓解期高于健康对照组（F=32．825,q=16．05～35．68,P〈0．01）;发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组,差异有显著意义（F=38．781、79．471,q=3．56～8．35,P〈0．05）,与缓解期比较差异无显著意义（P〉0．05）。哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关（r=0．846,P〈0．01）,IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关,但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关（r=0．438,P〈0．05）。结论IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症,联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义。     

诱导幼鼠食物过敏与哮喘发生的免疫学相关性研究

目的 研究早期诱导小鼠食物过敏与后期哮喘发生的免疫相关性及其肺部组织病理学改变.方法 6周龄断乳雌性BALB/c幼鼠(n:37)随机分为3组,分别为空白对照组(n=12),食物过敏组(n=13)和哮喘组(n=12).造模结束后各组均采用卵清蛋白(OVA)雾化激发,检测各组血清IgE水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子IL-4、INF-γ水平,计算BALF中炎性细胞与嗜酸性粒细胞(EOS)数量.取小鼠肺部组织做病理切片,观察支气管管壁厚度和EOS浸润.结果 食物过敏组与哮喘组血清IgE水平、BALF中IL-4水平、IL-4/INF-γ比值和EOS计数均显著高于空白对照组(P<0.05),哮喘组BALF中IL-4水平和EOS计数显著高于食物过敏组(P<0.05).而两组间IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);食物过敏组与哮喘组BALF中IFN-γ水平显著低于空白对照组(P<0.05).肺组织病理观察显示,食物过敏组与哮喘组肺部组织嗜酸性细胞浸润均明显增加(P<0.05),支气管管壁增厚,哮喘组EOS浸润数显著高于食物过敏组(P<0.05).结论 食物过敏组和哮喘组模型均存在IgE介导的全身免疫应答增高,食物过敏所致的肺部Thl/Th2免疫失衡和炎性细胞浸润可能是后期哮喘发生的免疫学机制.     

支气管哮喘患者外周血IL-15的测定及意义

目的　探讨IL 1 5在支气管哮喘发病机制中的作用。方法　收集 2 0例哮喘急性发作患者、2 0例缓解期患者、2 0例健康人的血清 ,采用ELISA测定IL 1 5和IgE的含量 ;采外周血按常规做嗜酸性粒细胞 (EOS)计数。结果　急性发作期患者血清IL 1 5水平明显高于缓解期及正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,发作期IL 1 5水平与EOS计数呈正相关(r=0 .6 96 ,P <0 .0 1 ) ,与IgE水平呈正相关 (r=0 .5 93,P <0 .0 1 )。结论　IL 1 5参与了哮喘的发病过程 ,其机制可能是通过抑制EOS凋亡、提高IgE水平参与哮喘的变应性炎症     

哮喘患者外周血EOS计数、血清ECP、GM-CSF浓度检测及临床意义

目的　寻找一种低创、简捷的监测方法判断哮喘的气道炎症及指导哮喘的治疗。方法　选择 41例哮喘患者根据临床特征 (过敏史、家族史、季节性、过敏性鼻炎等 )及个别患者的常见过敏原皮内试验结果分为变应性哮喘组(AA 18例 )及非变应性哮喘组 (NA 2 3例 ) ,同时选择 2 0例正常对照组 ,分别监测他们治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)的含量 ,并进行治疗前后症状的评分。结果　AA组治疗前后比较及与正常对照组比较EOS计数、ECP浓度差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。NA组治疗前后比较及与正常对照组比较EOS计数、ECP浓度差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。AA组和NA组血清GM -CSF浓度治疗前后比较及与正常对照组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。但两组患者治疗前后症状积分明显改善 (P <0 .0 1)。AA组治疗前后ECP含量与症状积分之间没有明显的直线相关关系 (P >0 .0 5 )。结论　EOS计数、ECP浓度可以作为AA组气道炎症的判断指标 ,对于NA组则不敏感。NA组EOS变化呈现“先低后高” ,其原因可能是GM -CSF等EOS刺激因子在外周造血器官部位的相对高浓度所致。哮喘的治疗应根据炎症指标配合肺功能监测调整治疗方案 ,不能单以症状的改善     

诱导痰MMP-9和ECP测定与哮喘患儿控制水平的相关性研究

[目的]探讨哮喘患儿诱导痰中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平与哮喘不同控制水平的关系。[方法]收集在本院就诊的哮喘患儿82例,分为控制组(29例)、部分控制组(31例)、未控制组(22例),并同期设立对照组(27例),测定其诱导痰中MMP-9和ECP水平。[结果]哮喘患儿诱导痰中MMP-9和ECP水平随哮喘控制水平的不足而逐渐升高,且控制组、部分控制组、未控制组和对照组之间比较差异均有显著性(P<0.05)。未控制组、部分控制组、控制组患儿诱导痰中MMP-9、ECP水平呈正相关(r=0.62,P<0.05)。[结论]哮喘患儿诱导痰中MMP-9和ECP可反映哮喘不同控制水平,可能在哮喘患儿气道炎症和气道重塑的发生中起重要作用。     

射干麻黄汤对哮喘豚鼠气道EOS凋亡、IL-5mRNA及IL-10mRNA表达的影响

目的 探讨中药射干麻黄汤对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)凋亡、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、白细胞介素(IL)-5mRNA及IL-10mRNA表达水平的影响.方法 40只健康雄性Hartley系豚鼠随机分为射干麻黄汤组、地塞米松组、哮喘组和正常对照组.采用原位末端标记技术(TUNEL)、荧光酶标记法和RT-PCR技术检测BALF中EOS凋亡、ECP水平、IL-5mRNA及IL-10mRNA表达水平.结果 射干麻黄汤组BALF中的EOS明显较哮喘组低,EOS凋亡率明显较哮喘组高(P＜0.01); ECP水平明显较哮喘组低(P＜0.05);IL-5mRNA水平明显较哮喘组低,IL-10mRNA水平明显较哮喘组高(P＜0.05).结论 射干麻黄汤可以通过减少IL-5mRNA的表达,增加IL-10mRNA的表达有效抑制哮喘豚鼠气道EOS的上升,增加EOS的凋亡;降低ECP水平.     

支气管哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗前后EOS及ECP水平

目的：观察粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿嗜酸性粒细胞（EOS）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的影响.方法：粉尘螨过敏轻中度支气管哮喘患儿60例,均分成常规治疗组（常规组）和（常规加特异性免疫）治疗组（免疫治疗组）,常规组仅予吸入糖皮质激素治疗,免疫治疗组吸入糖皮质激素的同时加用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗;检测治疗前和治疗后6月、12月EOS及血清ECP水平.结果：（1）两组患儿EOS治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12个月,治疗组EOS低于常规组,P＜0.05;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.05;（2）两组患儿ECP治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月和12个月,免疫治疗组ECP低于常规组,P＜0.05及P＜0.01;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.01.结论：特异性免疫治疗能降低支气管哮喘患儿EOS及血清ECP水平,且ECP下降更明显,这可能是粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘治疗的有效机制.     

诱导痰技术在检测哮喘气道炎症中的应用

目的：探讨诱导痰技术在哮喘气道炎症检测方面的应用价值。方法：对12例正常人,11例缓解期哮喘患者及10例急性发作期哮喘患者进行痰液诱导测试,并对受试者血浆及诱导痰白细胞介素－8（IL－8）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、丙二醛（MDA）水平进行测定比较。结果：33例受试者中32例完成了测试;急性发作期哮喘患者的血浆及诱导痰IL－8水平、ECP水平、MDA水平与缓解期哮喘患者相比显著增高（P均小于0．01）：而缓解期哮喘患者的血浆及诱导痰IL－8、ECP、MDA水平仍明显高于正常志愿者（P均小于0．05）;且哮喘患者诱导痰的IL－8、ECP、MDA水平明显高于其血浆的IL－8（P＜0．05）、ECP（P＜0．01）、MDA（P＜0．01）水平。结论：诱导痰技术安全、可靠;诱导痰IL－8、ECP、MDA水平可用于监测哮喘气道炎症。