神经生长因子及其受体与周围神经损伤

神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)是一种对神经细胞起重要调节作用的蛋白质.实验证明NGF主要维持交感和感觉神经元等的存活、分化与成熟,然而许多实验证明NGF通过与相应受体结合对脊髓运动神经元具有抑制凋亡等重要生物学作用,显示出其在神经系统中的重要性.     

含神经生长因子的羊膜基质管桥接修复神经缺损的实验研究

目的研究含神经生长因子的人羊膜基质微孔管(NGF·HAMM)、桥接修复周围神经缺损的效果。方法分别用含神经生长因子的人羊膜基质微孔管(NGF·HAMM)、人羊膜基质微孔管(HAMM)、自体神经移植修复60只Wistar大鼠坐骨神经1.2cm缺损;同时将大鼠按手术方法分为3组,每组20只。术后进行组织形态学、电生理学、伤肢功能恢复等检测。结果近端神经再生轴突生长通过1.2cm长的NGF·HAMM移植体,重新支配终末骨骼肌,其再生神经纤维生长速度、数量明显快(多)于单纯HAMM移植体,术后3个月时坐骨神经功能恢复良好。结论NGF和HAMM联合使用可促进轴突再生及其髓鞘化,对损伤神经及伤肢的功能恢复有明显协同促进作用;NGF·HAMM是一种很有希望的神经移植替代材料。     

神经生长因子防止神经损伤后近端逆行变性及促进再生的实验研究

神经生长因子防止神经损伤后近端逆行变性及促进再生的实验研究马金忠，罗永湘目前治疗周围神经损伤的效果已达到一个平台期，而功能恢复仍不理想。许多学者开始研究神经再生微环境中的一些因子对促进轴突的作用。近来的研究认为神经生长因子（ＮＧＦ）对运动神经元亦有明...     

自体静脉游离移植神经桥接术(附5例报告)

本文报告了5例自体静脉游离移植神经桥接术,均获成功,患者感觉和运动功能全部恢复,认为这种“桥接”方法对周围神经损伤缺损,特别是对单纯感觉神经是可取的。作者观察到静脉桥接后感觉的恢复最早出现在术后1～2天。     

神经生长因子和再生室收集液对培养神经组织的趋化作用

目的 探讨神经营养因子（ＮＧＦ）和再生室收集液体（ＲＣＦ）对神经组织的趋化作用。方法 建立毛细管神经组织生长趋化性趋势，利用毛细管的毛细和缓释作用并造成活性成分的浓度梯度。实验分ＮＧＦ组、ＲＣＦ组和空白对照组，每组观察８枚神经节，毛细管分别吸取１０μｌＮＧＦ、ＲＣＦ及单纯培养液，与鸡胚神经节共同培养，观察神经组织的生长方向。结果 组织培养７２ｈ后，神经节组织明显向高ＮＧＦ及ＲＣＦ浓度方向生长。结论     

外伤性神经瘤切除静脉桥接治疗神经瘤性残端痛

目的探讨外伤性神经瘤切除静脉桥接治疗神经瘤性残端痛的临床疗效.方法对56例外伤性神经瘤患者采用神经瘤切除静脉桥接手术.结果56例均获随访,时间3～18个月.参照尹维田等标准评定疗效：优45例,良7例,可4例,优良率为92．8％。结论采用静脉桥接治疗神经瘤性残端痛,可恢复神经连续性,预防神经瘤的再形成,临床效果确切.     

周围神经损伤后外源性神经生长因子及睫状神经营养因子对神经 …

目的：研究周围神经损伤后神经生长因子（ＮＧＦ），睫状神经营养因子（ＣＮＴＦ）对神经元的保护作用方法：以硅管套接大鼠坐骨神经，局部及皮下分别应用ＳＡＬ（生理盐水），ＮＧＦ和ＣＮＴＦ。术后２周，应用酶组织化学方法显示相应在节段脊髓前角运动神经凶和脊神经节感觉神经元中胆碱脂酶（ＣＨＥ），酸性磷酸酶（ＡＣＰ）酶活性冻结计算机图像分析，结果：与正常相比，ＳＡＬ组两类神经元中ＣＨＥ活性显著减弱，ＡＣＰ活性显著     

静脉内填入神经段桥接周围神经缺损的研究

非神经移植材料修复周围神经缺损的实验研究与临床应用近年来取得一定的效果。但尚存在很多问题，最主要的是其长度问题，我们采用中国本兔２１只，随机分三组，每组７只１４条神经，实验组采用静脉内填入两段０．３ｃｍ神经段桥接腓总神经４ｃｍ缺损。对照组用静脉直接桥接腓总神经４ｃｍ缺损。自体神经移植组将腓总神经切取４ｃｍ倒置后回植，术后经２５周的观察发现实验组与自体神经移植组二者在肢体运动恢复，肌肉动作电位，神经传导速度及组织切片上的神经纤维及轴索的再生均极为相似。而用静脉直接桥接腓总神经缺损对照组失败。本实验初步表明长段静脉内填入神经段桥接周围神经缺损的可行性。     

多功能生长因子Pleiotrophin与周围神经损伤的研究进展

原癌基因Pleiotrophin于1989年被发现,在肿瘤发生发展和中枢神经系统内起着重要作用.最近的研究表明:Pleiotrophin分子信号很可能参与周围神经损伤后脊髓神经元的保护、促进轴突再生、轴突再生导向、骨骼肌的神经再支配4个环节,并可能在轴突再生导向和骨骼肌的神经再支配中发挥关键作用.随着研究的深入,Pleiotrophin基因有望成为提高周围神经修复效果和重建神经肌连接的基因调控靶点.     

静脉桥接皮瓣加腓肠神经移植的断指再植

20 0 0年至今 ,我们采用静脉桥接皮瓣加腓肠神经游离移植 ,对 10例皮肤缺损的断指进行再植均获得了满意的结果。一、治疗与方法1.一般资料 :本组共 1例 ,均为男性 ;年龄 15～ 5 8岁。均系外伤引起手指完全性离断。离断平面在近节及中节指骨水平。各指近、远端均在指背或指掌侧有皮肤缺损 ,面积为3ｃｍ× 1 5ｃｍ。受伤距手术时间为 10ｈ。2 .手术方法 :以皮带绞伤的右示指完全离断伴皮肤环形缺损的术式为例。创面彻底清创后 ,先作骨架固定 ,然后测量掌、背侧皮肤缺损面积。 (1)于前臂掌、背侧各切取 1块面积略大于缺损皮肤的面积 ,掌侧皮瓣…     

晚期周围神经损伤治疗临床及实验研究

在人类，对１年以上晚期神经损伤进行修复，由于丧失了早期处理机会，失神经区域严重退行性改变，运动终板及感觉小体消失等，国内外许多学者持否定态度，在这种观点长期影响下，许多晚期神经伤病人因得不到修复而终身残废。我科经过３０余年临床实践，已随访１７１例晚期神经伤病人，其中四肢主要神经伤１１５例，取得４７％满意疗效，同时，我们又进行大量详尽动物实验研究，系统观察动物失神经后，肌肉、运动终板等不同时期退变及     

周围神经损伤及其转基因治疗

修复周围神经损伤的技术迄今已得到很大的改进,但神经功能仍停留在部分恢复的状态,人们对神经损伤修复中所涉及的神经、化学因素及其相互作用的复杂关系所知尚少。已经证明许多神经营养因子在神经功能的发育、维持和调节等作用中至关重要,这些因子包括神经生长因子和近年来分离鉴定出的神经营养因子家族成员。本文综述了周围神经损伤和再生的过程及雪旺细胞和各种营养因子的作用．并展望病毒载体及细胞介导的DNA链技术在周围神经损伤治疗中的潜在用途。     

周围神经损伤后再生与修复的治疗

<正>周围神经再生与修复是显微外科的难题之一。由于神经损伤恢复的规律仍处探索阶段,以及目前存在分科过细,学科间相互了解认识不足等原因,临床治疗困难,预后较差。给患者的工作及心理带来沉重的负担,本文就周围神经损伤后的再生与修复治疗进展综述如下。1周围神经损伤与再生的机制正常的神经功能有赖于轴突的双向轴浆转运:一方面,通过顺行转运的神经介质和神经营养因子刺激神经末梢和效应器,     

靶肌肉注射神经生长因子促进鼠坐骨神经再生的实验研究

目的：为研究在靶肌肉上注射神经生长因子（Ｎｅｒｖｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＮＧＦ）的可行性。方法：用硅胶管桥接大鼠双侧５ｍｍ长坐骨神经缺损，术后第１天向右侧胫前肌及腓肠肌分别注射高剂量（８μｇ／ｄ）、低剂量（０．８μｇ／ｄ）的２．５ｓＮＧＦ和等量生理盐水，术后２０、４０、８０天，运用胫前肌湿重、运动神经传导速度测定、形态学及图像分析等手段测定各项指标。结果：高ＮＧＦ组和低ＮＧＦ组再生神经在结构及功能上均优于对照组，术后４０天高ＮＧＦ轴突直径优于低ＮＧＦ组，高ＮＧＦ组内右侧明显优于左侧。结论：靶肌肉注射ＮＧＦ能促进鼠坐骨神经再生。     

实验研究：前列腺素E1、人胎盘神经生长因子对周围神经损伤后运动恢复的作用

目的 探讨前列腺素E1(PGE1)、人胎盘神经生长因子(HNGF)对周围神经损伤后运动功能恢复的影响。方法 取大鼠35只,作坐骨神经夹毁模型,术侧分别注射PGE1、HNGF14日,用三导记录肌肉收缩张力,术后每目测术侧和正常侧足趾伸张距离的比值(ETS／NTS)及足印长度的均值(EPL／NPL),并分别与生理盐水组及无神经损伤组进行比较研究。结果 PGE1和HNGF能明显缩短足趾伸张距离和足印长度的恢复时间,明显增进肌肉收缩力、加快收缩峰值速度和减轻肌肉萎缩率,但PGE1的作用效果低于HNGF。结论 HNGF可能通过某些间接作用途径促进神经损伤后运动功能恢复;PGE1能部分模拟NGF促进运动功能恢复的作用。